Universidad de Guadalajara

Centro Universitario de Ciencias de la Salud

Nombre del Paciente: MSLA

Edad: 58

Sexo: Femenino

Antecedentes médicos:

Migraña

Antecedentes Odontológicos:

Le adaptaron prótesis removibles hace 5

años, las cuales ya están fracturadas y los

postes que la sostenían ya se han fracturado.

Le diagnosticaron periodontitis Generalizada

hace 1 año.

Exámenes Odontológicos:

Chasquidos en ambas ATM, no presenta ningún dolor a la

palpación.

Comisuras labiales resecas.

Labios delgados y poco humectados

Encía rojiza.

Mucosa del paladar rosa pálida y Velo del paladar rosa

coral.

Patologías presentes:

Presenta melanosis por tabaquismo, es muy común en

personas Fumadoras, con demasiado tiempo de

evolución.

Presenta zona de Hiperqueratosis en la encía, tanto en

inferior como en superior, esto es por la prótesis mal

ajustada.

Diagnostico presuntivo:

Periodontitis Generalizada.

Plan de tratamiento:

Exodoncia del OD #45.

Exodoncia de Restos radiculares del OD#

46

Extracción a Colgajo de OD#35

Remitir al paciente a Prostodoncia para

valoración de Prótesis Removible.

Y por ultimo el Tratamiento periodontal.

Procedimiento:

Pre-quirurgico:

1) Realice asepsia del sillón dental con toallas con cloro.

2) Prepare material quirúrgico.

Quirúrgico

1) Anestesie la zona con la técnica Mandibular y coloque dos puntos locales por mecial y distal de la pieza a extraer.

2) Debride

3) Luxe, posteriormente con el fórceps realice movimientos de lateralidad, y tracciones para sacar el OD.

4) Realice Toulette, revise si el paciente presentaba espículas Oseas.

5) Y finalmente coloque apósito de gasa Estéril.

Post-quirúrgico:

1) Pedí al paciente retirara el apósito de gasa cada 30 minutos, hasta que cesara el sangrado.

2) Indique al paciente dieta, tipo de asepsia, y cuidados Generales para no quitar el coagulo que se forme.

3) Recete al paciente; Desinflama torio y Analgésico

a. Ketorolaco

b. Ibuprofeno