CASO CLÍNICO DE ORTODONCIA

Realizado por:

Diana Pacheco Pesantez

4to año B

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

UNIVERSIDAD DE CUENCA

CATEDRA DE ORTODONCIA I

DOCENTE: DR MANUEL BRAVO

Diana Estefanía Pacheco Pesantez

Fecha de nacimiento: 12/08/1991

23 años 5 meses

DATOS GENERALES

ANAMNESIS

Motivo de consulta: “Arreglar los dientes que

están mal”

Antecedentes Familiares: No refiere

antecedentes

Antecedentes Personales: Ninguna

Hábitos: Onicofagia

Historia Dental: Restauraciones, Exodoncias,

Ortodoncia previa.

ANÁLISIS EXTRAORAL

ANÁLISIS FRONTAL

Constitución atlético

Cráneo: Braquicefalo

Cara: Euriprosopo

Punta nasal normal

Cierre labial competente

Arco de cupido asimétrico

Frente convexa

Nariz recta

Labios competentes

Angulo nasolabialabierto

Surco mentolabialmarcado

Perfil convexo

ANALISIS DE PERFIL

ANÁLISIS DE MODELOS

VISTA ANTERIOR

Pieza 22 giroversionada

VISTA POSTERIOR

VISTA IZQUIERDA

Clase II molar división 2

Girodistoversion pieza 22

VISTA DERECHA

Clase II molar división 2

ANÁLISIS DE MAYORAL

1er premolar 3.4 mm

2do premolar 3.7 mm

1er molar 4.4 mm

Modelo

Superior

ANÁLISIS DE MAYORAL

1er premolar 3.2 mm

2do premolar 4 mm

1er molar 4.8 mm

Modelo Inferior

ANÁLISIS DE BOLTON

DISCREPANCIA HUESO DIENTE

Espacio disponible: 52mm superior ; 46mm inferior

Espacio requerido: 62mm superior ; 67mm

Conclusión: discrepancia hueso diente positiva, ya

que el especio requerido es mayor al disponible

ANÁLISIS DE RADIOGRAFÍA PANORÁMICA

Ausencia de terceros molares

Presencia de diente supernumerario entre las raíces de 44 y 45

Raíz de la pieza 44 de menor tamaño

ANÁLISIS DE RADIOGRAFÍA CEFÁLICA LATERAL

CEFALICA LATERAL

ANALISIS DE STEINER

ANALISIS DE STEINER ANGULOS NORMA PACIENTE INTERPRETACION

SNA 82° ±2 82.5 ° Normal

SNB 80° ±2 78.5° Posición retruida de

la mandibula

SND 76° ±2 75.5° Normal

ANB 2° ±2 6° Retrognatismo

maxilar

SN/Go-Gn 32° ±2 33.5° Crecimiento

horizontal

S-N/ PLANO

OCLUSAL

14,5° ±2 2° Mordida profunda

EJE DEL INCISIVO

SUPERIOR y N-A

22°

VALOR LINEAL:4mm

19°

4 mm

Retroinclinación

Normal.

EJE DEL INCISIVO

INFERIOR y N-B

25°

VALOR LINEAL:4mm

25°

5mm

normal

INTERINCISIVO 130° 132.5° Retroinclinacion

SEGMENTO SL 51mm 45mm Posición posterior de

la mandibula

SEGMENTO SE 22mm 20mm Posición adelantada

del cóndilo

Se presenta un patrón de crecimiento

horizontal, presenta una clase esqueletal tipo II,

Retroinclinación de dientes superiores e

inferiores.

ANALISIS DE DOWNS

ANALISIS ESQUELETAL DE DOWNS

ANGULOS NORMA PACIENTE INTERPRETACION

ANGULO DEL

PLANO FACIAL

87,8° 81° Retrognatismo

ANGULO DE LA

CONVEXIDAD

0° 8 Pg por delante de

NA.

Valor nomal

ANGULO A-B NA-

Pog

-4.6° -9° B detrás de A.

Valores normales

ANGULO DEL

PLANO PLANO

MANDIBULAR

21.9° 31° Hiperdivergente

crecimiento vertical

ANGULO DEL EJE Y 59.4° 68°

Crecimiento vertical

mentón adentro

ANALISIS DENTAL DE DOWNS

ANALISIS DENTAL NORMA PACIENTE INTERPRETACION

PLANO OCLUSAL 9,3° 5° Mordida Profunda

ANGULO

INTERINCISAL 135,4° 154°

Retroinclinacion

EJE DEL INCISIVO

INFERIOR AL

PLANO OCLUSAL

14,5° 9° Retroinclinacion

EJE DEL INCISIVO

INFERIOR AL

PLANO

MANDIBULAR

91,4° 89° Retroinclinación de

incisivos inferiores

INCISIVO

SUPERIOR a

LINEA A-Pg

2,7mm 2.5mm Valor normal

Se presenta una clase esqueletal tipo II división

2

ANALISIS DE VERTS

COEFICIENTE DE VARIACION VERT

FACTORES NORMA DE MEDIDA

PAC.

DIFERENCI

A DE

DESV. PAC.

EJE

FACIAL

90° ±3 88° -2/3 -0.6

PROFUNDI

DAD

FACIAL

87° ±3 82° 5/3 1.6

ANGULO

DEL

PLANO

MANDIBUL

AR

26° ±4 27° 1/4 0.25

ALTURA

FACIAL

INFERIOR

47° ±4 45° +2/4 0.5

ARCO

MANDIBUL

AR

26° ±4 24° -2/4 -0.5

1.25/5

TOTAL 0.25

Este paciente tiene una topología facial:

mesofacial

METODO PREDICTIVO PARA TERCEROS MOLARES

Método Valor

Izquierdo

Valor

Derecho

Interpretacio

n

Kaplan 16 mm 8 mm No hay

probabilidad

Ricketts 24mm 33 mm No hay

probabilidad

Olive Superior: 0.69

mm

Inferior: 2.42

mm

Superior: 0.63

mm

Inferior:

1.21mm

No hay

probabilidad

Si hay

probablidad

Richardson: 86° 98° Si hay

probabilidad

ANÁLISIS DIGITALES

ANÁLISIS DE VERT

ANÁLISIS DE STEINER

ANÁLISIS DE DOWNS