cartilla nacional de salud para adolescentes
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Cartilla Nacional de Salud para Adolescentes de 10 a 19 años.Servicios de Salud de MéxicoTRANSCRIPT
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DATOS GENERALES:
IDENTIFICACIN:
FOTOGRAFA
APELLIDOS Y NOMBRE:
CONSULTORIO No.
CURP:
DA MES AO
EDAD: SEXO:
DOMICILIO:
ENTIDAD FEDERATIVA
LOCALIDAD / MUNICIPIO O DELEGACIN
COLONIA / LOCALIDAD
ENTIDAD FEDERATIVAC.P.
CALLE Y NMERO
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO:
AFILIACIN / MATRCULA / EXPEDIENTE:
UNIDAD MDICA:
MUNICIPIO O DELEGACIN
GPO. SANGUNEO Y RH:
ATENCIN MDICA
CITAS
FECHA HORA SERVICIO
RBRICAO CLAVE
HOMBREMUJER
20 1
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ADOLED FORRO FTE1 Y 20 B2 y 19 B3 y 18 B4 y 17 B5 y 16 B6 y 15 B7 y 14 B8 y 13 B9 y 12 B10 y 11 BADOLES FORRO VTA