cardiomiopatías ii hora 2012
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8/2/2019 Cardiomiopatas II hora 2012
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Profa. Angeli Ruiz. M.V.
Marzo 2012
FCV-UCV
Profa. Angeli Ruiz. M.V.
Marzo 2012
FCV-UCV
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8/2/2019 Cardiomiopatas II hora 2012
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CARDIOMIOPATAS
Se aplica a cualquier enfermedad debidaa disfuncin del miocardio de causa
desconocida, caracterizada pordilatacin, hipertrofia o ambas
Se aplica a cualquier enfermedad debidaa disfuncin del miocardio de causa
desconocida, caracterizada pordilatacin, hipertrofia o ambas
Se ha descrito en Medicina humana Medicina Veterinaria
Perros y gatosBovinos, cerdos, hmsters
Se ha descrito en Medicina humana Medicina Veterinaria
Perros y gatosBovinos, cerdos, hmsters
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8/2/2019 Cardiomiopatas II hora 2012
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Formas:
Cardiomiopata congestiva o dilatada Cardiomiopata hipertrfica
Cardiomiopata restrictiva
Formas:
Cardiomiopata congestiva o dilatada Cardiomiopata hipertrfica
Cardiomiopata restrictiva
CARDIOMIOPATAS
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8/2/2019 Cardiomiopatas II hora 2012
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INSUFICIENCIACARDACA
Se refiere a un sndrome ms que a unaenfermedad especfica e implica que el
corazn no logra satisfacer las
necesidades sistmicas de nutricin yoxigenacin
Se refiere a un sndrome ms que a unaenfermedad especfica e implica que el
corazn no logra satisfacer las
necesidades sistmicas de nutricin yoxigenacin
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INSUFICIENCIA
CARDACA1) Incremento en la presin de uno o ambos
ventrculos2) Aumento excesivo de volumen en uno o
ambos ventrculos3) Deprimen o afectan la contractibilidad de
las fibras miocrdicas
1) Incremento en la presin de uno o ambosventrculos
2) Aumento excesivo de volumen en uno oambos ventrculos
3) Deprimen o afectan la contractibilidad de
las fibras miocrdicas
Factores que intervienen:
El bombeo es insuficiente para cubrir las necesidadesEl bombeo es insuficiente para cubrir las necesidadestisularestisulares
El bombeo es insuficiente para cubrir las necesidadesEl bombeo es insuficiente para cubrir las necesidadestisularestisulares
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2 Factores actancontinuamente:
Presin, volumen,
contractibilidad
2 Factores actancontinuamente:
Presin, volumen,
contractibilidad
mecanismoscompensatoriosmecanismos
compensatorios
DilatacinHipertrofia
DilatacinHipertrofia
INSUFICIENCIACARDACA
INSUFICIENCIACARDACA
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Fallo cardaco
Insuficiencia cardacaInsuficiencia cardaca
Insuficiencia cardaca
izquierda
Insuficiencia cardaca
izquierda
Insuficiencia cardaca
derecha
Insuficiencia cardaca
derecha
Pulmn, rin, cerebroPulmn, rin, cerebro Hgado, bazo, cerebroHgado, bazo, cerebro
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Hgado, bazo,
cerebro
Hgado, bazo,
cerebro
Pulmn, rin,
cerebro
Pulmn, rin,
cerebro
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Dilatacin
Alargamiento patolgico a uno o msde los compartimientos cardacos
Aguda: muerte sbita (febriles) Crnica: meses (compensadorahipertrofia cardaca)
Morfologa: redondo y flccido
Alargamiento patolgico a uno o msde los compartimientos cardacos
Aguda: muerte sbita (febriles) Crnica: meses (compensadorahipertrofia cardaca)
Morfologa: redondo y flccido
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Hipertrofia Aumento de tamao, peso y volumen del corazn
por aumento del tamao de sus clulasMs comn del Ventrculo izquierdo Causas;
Fisiolgicas: (caballos de carreras)
Patolgicas:Hipertensin pulmonarAnemias graves (< bombeo)Macro: pared cardaca:
Gruesa y grandeMayor peso del corazn
Micro: Fibras del miocardioEngrosadasMultinucleadas
Aumento de tamao, peso y volumen del coraznpor aumento del tamao de sus clulas
Ms comn del Ventrculo izquierdo Causas;
Fisiolgicas: (caballos de carreras)
Patolgicas:Hipertensin pulmonarAnemias graves (< bombeo)Macro: pared cardaca:
Gruesa y grandeMayor peso del corazn
Micro: Fibras del miocardioEngrosadasMultinucleadas
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CARDIOMIOPATAS
Formas:
Cardiomiopata congestiva o dilatada Cardiomiopata hipertrfica
Cardiomiopata restrictiva
Formas:
Cardiomiopata congestiva o dilatada Cardiomiopata hipertrfica
Cardiomiopata restrictiva
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Aminocidos y cardiomiopatas
Taurina (cido 2aminoetano sulfnico)aa azufradoDisuelto en liq. Citoslico y unido a membranas
celularesTejidos: corazn , retina, SNC, msc.
esqueltico, leucocitos y plaquetasConjuga con cidos biliaresAsociada a funcin retiniana y miocrdicaHiptesis: osmorregulacin, modulacin de
calcio, inactivacin de radicales libres
Taurina (cido 2aminoetano sulfnico)aa azufradoDisuelto en liq. Citoslico y unido a membranas
celularesTejidos: corazn , retina, SNC, msc.
esqueltico, leucocitos y plaquetasConjuga con cidos biliaresAsociada a funcin retiniana y miocrdicaHiptesis: osmorregulacin, modulacin de
calcio, inactivacin de radicales libres
http://www.alimentacioncanina.com/wp-content/uploads/2012/03/th_100TAURINA.jpg -
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Aminocidos y cardiomiopatas
L carnitina (levocarnitina): cido hidroxi gammatrimetilaminobutricoaaMolcula hidrosolubleSintetiza en el hgado (aa lisina y metionina)Tejidos:msculo esqueltico y cardacoMec. De transporte activoFunciones:
Metabolismo glucosa y oxidacin de cidosgraso(corazn)
Su carencia se dx inicialmente en bxer
L carnitina (levocarnitina): cido hidroxi gammatrimetilaminobutricoaaMolcula hidrosolubleSintetiza en el hgado (aa lisina y metionina)Tejidos:msculo esqueltico y cardacoMec. De transporte activoFunciones:
Metabolismo glucosa y oxidacin de cidosgraso(corazn)
Su carencia se dx inicialmente en bxer
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Cardiomiopata congestiva odilatada
Es una enfermedad primaria del miocardio Caracterizada por:
Agrandamiento ventricular (dilatacin de 4 cmarascardacas)
Funciones sistlica y distlicas (a veces) anmalas Insuficiencia cardaca congestivaMuerte prematura Factores o causas:
Infecciosos: virales, txicos, metablicosGenticos: Herencia, Hiptesis por especificidad racial
Razas:Boxer, Doberman, gran dans, loberos irlandes, San
bernardo
Es una enfermedad primaria del miocardio Caracterizada por:
Agrandamiento ventricular (dilatacin de 4 cmarascardacas)
Funciones sistlica y distlicas (a veces) anmalas Insuficiencia cardaca congestivaMuerte prematura Factores o causas:
Infecciosos: virales, txicos, metablicosGenticos: Herencia, Hiptesis por especificidad racial
Razas:Boxer, Doberman, gran dans, loberos irlandes, San
bernardo
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Felinos Causas:
deficiencia de taurina, sntesis y conservacin,relacionadoa cidos biliares, modulacin de los canales de Calcio??,combinaciones??
Razas: siams, birmano, albisinio (mestizos)disminucin de funcin sistlica
disminucin de volumen de salida aumento de presin atrial y ventricular
Morfologa: corazn redondo fibrosis endocrdia atrofia musc papilares y trabeculares hipertrofia miofibrilar y fibrosis intersticial
Felinos Causas:
deficiencia de taurina, sntesis y conservacin,relacionadoa cidos biliares, modulacin de los canales de Calcio??,combinaciones??
Razas: siams, birmano, albisinio (mestizos)disminucin de funcin sistlica
disminucin de volumen de salida aumento de presin atrial y ventricular
Morfologa: corazn redondo fibrosis endocrdia atrofia musc papilares y trabeculares hipertrofia miofibrilar y fibrosis intersticial
Cardiomiopata congestiva odilatada
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Macro:Dilatacin
ventricular(izq.)Micro: aumento del
espaciointerfibrilarnecrosis focal delmiocardio,infiltracin declulas adiposas yde tejido conectivo
Macro:Dilatacin
ventricular(izq.)
Micro: aumento delespaciointerfibrilarnecrosis focal delmiocardio,infiltracin declulas adiposas yde tejido conectivo
Cardiomiopata congestiva odilatada
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8/2/2019 Cardiomiopatas II hora 2012
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Formas:
Cardiomiopata congestiva o dilatada Cardiomiopata hipertrfica
Cardiomiopata restrictiva
Formas:
Cardiomiopata congestiva o dilatada Cardiomiopata hipertrfica
Cardiomiopata restrictiva
CARDIOMIOPATAS
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Cardiomiopata hipertrfica Comn en felinos
Asociado a genes que codifican protenas sarcomricas (pr+miocrdicas anmalas)Hipertiroidismo, tromboembolismo artico distal Razas: persas y sus mestizos, castrados
Caninos:Causas: asociada a muerte sbita anestesia, fallo cardaco congestivo de 3m a aososdeficiencia de carnitina
Razas:doberman pincher y cocker spaniel,pastor alemn
Comn en felinos Asociado a genes que codifican protenas sarcomricas (pr+miocrdicas anmalas)Hipertiroidismo, tromboembolismo artico distal Razas: persas y sus mestizos, castrados
Caninos:Causas: asociada a muerte sbita anestesia, fallo cardaco congestivo de 3m a aososdeficiencia de carnitina
Razas:doberman pincher y cocker spaniel,pastor alemn
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Macro: marcada hipertrofia de las cmarascardacas sin mostrar dilatacin, aumento detamao cardaco (izq), msculos papilareshipertrficos, fibrosis endocrdica
Micro: miofibrillas hipertrficas ydesorganizadas con reas de fibrosis, rupturade miofibrilla, distrofia muscular, necrosis y
mineralizacin arteria intramiocrdica conhipertrofia medial
Macro: marcada hipertrofia de las cmarascardacas sin mostrar dilatacin, aumento detamao cardaco (izq), msculos papilareshipertrficos, fibrosis endocrdica
Micro: miofibrillas hipertrficas ydesorganizadas con reas de fibrosis, rupturade miofibrilla, distrofia muscular, necrosis y
mineralizacin arteria intramiocrdica conhipertrofia medial
Cardiomiopata hipertrfica
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Cardiomiopatahipertrfica
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8/2/2019 Cardiomiopatas II hora 2012
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Existen patrones anatmicos de hipertrofiaque acompaan al incremento en la
sobrecarga cardaca:
Hipertrofia cardaca concntrica
Hipertrofia cardaca excntrica
Existen patrones anatmicos de hipertrofiaque acompaan al incremento en la
sobrecarga cardaca:
Hipertrofia cardaca concntrica
Hipertrofia cardaca excntrica
Cardiomiopata hipertrfica
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Hipertrofia cardacaconcntrica
Incremento de la masa ventricular sin aumento del volumendiastlico final
Aumento de la sobrecarga sistlica Disminucin del tamao de las cmaras cardacas
Causas: Estenosis artica Estenosis pulmonar Hipertensin pulmonar( persisnetncia del cond. Arterioso)
Macro: Aumento del grosor de la pared de la cmara afectada Aumento marcado del tamao de los msculos papilares
Micro: Miocitos agrandados Fibras desuniformes
Incremento de la masa ventricular sin aumento del volumendiastlico final
Aumento de la sobrecarga sistlica Disminucin del tamao de las cmaras cardacas
Causas: Estenosis artica Estenosis pulmonar Hipertensin pulmonar( persisnetncia del cond. Arterioso)
Macro: Aumento del grosor de la pared de la cmara afectada Aumento marcado del tamao de los msculos papilares
Micro: Miocitos agrandados Fibras desuniformes
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Conducto arteriosopersistente
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Hipertrofia
cardacaconcntrica
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Aumento de la masa miocardial acompaa por unincremento en el volumen diastlico final
Coexisten dilatacin e hipertrofia Causas:
Insuficiencia valvular semilunar Insuficiencia valvular aurculo-ventricularDesviacin o Shunts arterio-venoso
Morfologa: Cmara hipertrfica:
Aumento del grosor de la pared de la cmara afectadaSu grosor es leve en comparacin con el normal
Cmara dilatada:Adelgazamiento y flacidez de la pared de la cmara involucrada
Aumento de la masa miocardial acompaa por unincremento en el volumen diastlico final
Coexisten dilatacin e hipertrofia Causas:
Insuficiencia valvular semilunar Insuficiencia valvular aurculo-ventricular Desviacin o Shunts arterio-venoso
Morfologa: Cmara hipertrfica:
Aumento del grosor de la pared de la cmara afectadaSu grosor es leve en comparacin con el normal
Cmara dilatada:Adelgazamiento y flacidez de la pared de la cmara involucrada
Hipertrofia cardaca excntrica
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Hipertrofia cardaca excntricaCorazn redondo
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Formas:
Cardiomiopata congestiva o dilatada Cardiomiopata hipertrfica
Cardiomiopata restrictiva
Formas:
Cardiomiopata congestiva o dilatada Cardiomiopata hipertrfica
Cardiomiopata restrictiva
CARDIOMIOPATAS
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8/2/2019 Cardiomiopatas II hora 2012
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Cardiomiopata restrictiva
Se produce por fallo diastlico ventricular confuncin sistlica normal
Se produce restriccin del llenado de los
ventrculos Perros edad avanzada Causas:
Fibrosis endocrdica Amiloidosis
Macro: engrosamiento del endocardio, trombosismural, dilatacin de la AD, hipertrofia ventricularizquierda
Micro: tejido de granulacin intersticial
Se produce por fallo diastlico ventricular confuncin sistlica normal
Se produce restriccin del llenado de los
ventrculos Perros edad avanzada Causas:
Fibrosis endocrdica Amiloidosis
Macro: engrosamiento del endocardio, trombosismural, dilatacin de la AD, hipertrofia ventricularizquierda
Micro: tejido de granulacin intersticial
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8/2/2019 Cardiomiopatas II hora 2012
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Cardiomiopatarestrictiva
Fibrosisendocrdica
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8/2/2019 Cardiomiopatas II hora 2012
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