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Capítulo 5 La investigación y las unidades de servicio, investigación y docencia

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Capítulo 5

La investigación y las unidades de servicio, investigación y docencia

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Con el fin de fortalecer las actividades de investigación que se realizan en la Facultad de Medicina, el Consejo Técnico aprobó el cambio de denominación de Coordinación de Investigación a División de Investigación, reconociendo así la importancia que dicha actividad tiene en la vida de nuestra Facultad.

A ella le corresponden: • El registro y puesta a consideración de los proyectos de investigación a las comisiones de Investigación

y Ética de la Facultad para su eventual aprobación, antes de ser enviados a las instancias financiadoras universitarias y externas con la firma de la Dirección.

• Guardar las actas de discusión y resultados de los dictámenes efectuados por las comisiones antes referidas.

• Citar a la Comisión de Bioseguridad y propiciar que sus dictámenes se implementen.• Presidir las comisiones de Investigación, Ética y Bioseguridad.• Reunirse periódicamente con los jefes y coordinadores de investigación de los departamentos de la

Facultad para tratar los problemas relativos a la investigación.• Llevar un registro de las líneas de investigación que se llevan a cabo dentro de la Facultad y de quienes

las practican.• Propiciar la investigación interdisciplinar y vinculada a los problemas de salud nacional.• Llevar un registro de las actividades académicas y publicaciones que se realizan en la Facultad.• Difundir convocatorias y propiciar la participación en ellas de los académicos que realizan investigación.• Supervisar las condiciones de higiene y seguridad en el bioterio de la Facultad.• Vincularse con otras instituciones de investigación, de salud, agencias internacionales y organismos

estatales relacionados con la investigación.• Propiciar el proceso de patentes y mantener actualizado su registro.• Coordinar las unidades mixtas de servicio, investigación y docencia, propiciando su crecimiento y calidad.• Difundir todas las actividades de investigación que se llevan a cabo en la Facultad.

5.1 Personal académico dedicado a las actividades de Investigación

En la siguiente tabla se muestra el personal académico de tiempo completo que, durante el periodo 2008-2011, se dedicó a realizar actividades de investigación y es responsable de proyectos vigentes.

Fuente: Informes Anuales de la División de Investigación de la Facultad de Medicina 2008–2011

El personal académico responsable de proyectos de investigación participó en un total de 1,024 congresos durante 2011, 384 fueron internacionales.

Existe un amplio reconocimiento a la investigación en la Facultad de Medicina por parte de la comunidad científica nacional e internacional. Muestra de ello es que 171 de los académicos pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores (SNI), en los siguientes niveles: 20 candidatos, 100 nivel I, 31 nivel II, 18 nivel III y dos investigadores de excelencia.

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5.2 Productividad Científica del Personal Académico de Tiempo Completo de la Facultad de Medicina 2008–2011

En 2011 las actividades de investigación fueron realizadas por 585 académicos de tiempo completo adscritos a los departamentos, unidades de investigación y unidades mixtas de servicio, investigación y docencia de la Facultad de Medicina, de los cuales 306 son profesores responsables de proyectos de investigación y 279 son técnicos académicos. Los investigadores realizan sus tareas con el apoyo de técnicos académicos y estudiantes de pre y posgrado, sobre 108 líneas de investigación básica, clínica, epidemiológica, sociomédica, educativa y de desarrollo tecnológico; de ellas se desprenden 253 temas de investigación, que incluyen 611 proyectos en desarrollo.

De estos proyectos, 25 por ciento recibe financiamiento adicional externo para su realización, proveniente de DGAPA-PAPIIT, PAPIME, CONACyT, agencias internacionales o empresas del sector privado. A lo largo del año se enviaron a todos los académicos que realizan actividades de investigación un total de 110 convocatorias emitidas por organismos externos a la Facultad de Medicina, para obtener financiamiento para la investigación.

Durante 2011, las tareas de investigación y desarrollo tecnológico en la Facultad de Medicina continuaron con un alto nivel de productividad y competitividad. Los académicos publicaron, en este periodo, 344 artículos científicos, de los cuales 232 aparecieron en revistas internacionales, algunos de ellos con alto factor de impacto y 122 en revistas nacionales; 42 son artículos publicados en revistas de difusión.

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El factor de impacto promedio de las revistas donde publican los académicos de tiempo completo de la Facultad y que realizaron actividades de investigación durante el periodo 2008-2011 fue de 2.9.

La producción escrita de los académicos de tiempo completo dedicados a la investigación, durante 2011, se resume de la siguiente manera:

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5.2.1 Artículos internacionales

En el periodo 2008-2011 un total de 872 artículos fueron publicados en revistas internacionales.

Destacan, por su alta producción en publicaciones internacionales, los departamentos de Bioquímica, Microbiología y Parasitología, Medicina Experimental, Fisiología y Farmacología.

Cuando se analiza el número de publicaciones internacionales con relación al número de responsables de proyectos, encontramos que el índice de publicación es de 0.94. Al revisar el factor de impacto de las revistas donde publicó el personal académico de la Facultad de Medicina hallamos que, en promedio, fue de 2.8, con un rango de 13.410 a 0.200.

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5.2.2 Artículos nacionales

Durante el periodo 2008-2011 se publicaron un total de 478 artículos en revistas nacionales.

5.2.3 Artículos de difusión

Durante el periodo 2009-2011 se publicaron un total de 187 artículos de difusión en revistas nacionales.

5.2.4 Capítulos en libros

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Durante el periodo 2008-2011 se publicaron un total de 714 capítulos en libros, tanto nacionales como internacionales.

5.2.5 Libros

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Durante el periodo 2008-2011 se publicaron un total de 151 libros, tanto de circulación nacional como internacional.

5.3 Patentes a los productos de investigación

Durante 2011 se mantuvieron vigentes 24 patentes internacionales y 10 nacionales y se solicitó una patente internacional.

El número de patentes vigentes durante el periodo 2008-2011 es de 34.

5.4 Comisiones de Investigación, Bioseguridad y Ética

Las comisiones de Investigación y Ética evaluaron 132 proyectos hasta el 31 de octubre de 2011; 49 participaron en la convocatoria PAPIIT 2010 y, hasta el momento, han sido aprobados 25 para financiamiento; 14 proyectos fueron sometidos a la convocatoria PAPIME 2010; ingresaron 35 solicitudes para financiamiento del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología sin que se tenga el resultado final de aprobados; y se ingresaron dos proyectos a financiamiento Ixtli.

La Comisión de Bioseguridad se reunió en 10 ocasiones y evaluó un total de siete proyectos. Se elaboró material impreso con las medidas de bioseguridad y de atención en caso de accidentes, y se distribuyó a todos los trabajadores y laboratorios. Se solicitó a los jefes de Departamento que se verificara que los laboratorios de investigación y docencia estén aplicando las medidas de bioseguridad definidas en los trípticos y carteles.

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Se proporcionaron cartas de apoyo a responsables de bioseguridad para su inclusión en la Sociedad Mexicana de Bioseguridad y Biocustodia (AmexBio), y se desarrolló un procedimiento para la destrucción de residuos de H2O2 (con apoyo de la Unidad de Gestión Ambiental).

Durante 2011 se realizaron cinco colectas de residuos químicos y se capacitó al personal académico en cuanto al tratamiento de desechos químicos y biológicos infecciosos.

Se llevaron a cabo visitas de verificación del nivel de seguridad a dos laboratorios de la Facultad de Medicina.

5.5 Difusión de las actividades relacionadas con la investigación

La División de Investigación editó, durante 2011, 10 números del Boletín mensual de divulgación, con entrevistas y artículos del personal académico de tiempo completo de la Facultad de Medicina. También se difundieron convocatorias que son de utilidad para obtener financiamientos externos en apoyo a las actividades de investigación.

La División de Investigación ha editado y publicado un total de 27 Boletines de difusión mensual de actividades relevantes de nuestro personal académico.

5. 6 Bioterios

La Facultad mantiene un bioterio central para cumplir con las necesidades de investigación y docencia. Existen, además, pequeños bioterios de diversas especies que los investigadores usan en sus proyectos de investigación y que no se reportan en el concentrado, pues su cuantificación es difícil y aún más la estadística, debido a que son hormigas, moscos, acociles, ranas y primates que cumplen las necesidades de proyectos específicos. Todas ellas, sin embargo, son reportadas al Comité de Bioseguridad y sujetas a eventual inspección.

Con la producción de animales se cubrieron las necesidades de lo siguiente:

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5.7 Unidades Mixtas de Servicio, Investigación y Docencia

Estas unidades reportan directamente al Comité Técnico de las Unidades Mixtas de Servicio, Investigación y Docencia, integrado por el director de la Facultad de Medicina, el jefe de la División de Investigación, dos representantes del Consejo Técnico de la Facultad, y representantes de la Secretaría General, de la Secretaría Administrativa y del Patronato de la Universidad, así como los titulares de cada una de las unidades. Se reúnen cada tres meses para informar sobre las actividades y se planea su mejor desarrollo.

En este periodo las acciones más significantes emprendidas por el Comité fueron:

Comisión del MicroPet

5.7.1 Unidad PET/CT-Ciclotrón

La unidad PET/CT Ciclotrón de la Facultad de Medicina fue la primera en su género en nuestra nación. A la fecha, se ha mantenido en la frontera de las actualizaciones existentes. Para el efecto, durante esta gestión, se renovaron:

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Nuevas acciones y líneas de investigación

La División de Investigación consideró pertinente la mejor utilización del potencial del ciclotrón y de la producción de radiofármacos. Para el efecto se contrató a un doctor en Física Médica que realizaba estudios de posdoctorado en Finlandia. Con su incorporación se incrementó la producción de nuevos radiofármacos dirigidos a blancos moleculares específicos que permiten un diagnóstico clínico más certero y oportuno. En 2008 se producían tres radiofármacos y actualmente se producen 10 con aplicaciones en Oncología, Cardiología y Neurología.

Como se aprecia en las tablas relacionadas con producción de radiofármacos, su producción se ha incrementado significativamente, lo que coloca a la Facultad como la productora más importante en el área metropolitana.

Servicios otorgados (en número de personas)

La Unidad proporciona dos tipos de servicio: Realización de Tomografías por Emisión de Positrones (PET/CT), y la producción y suministro de dosis de radiofármacos para uso en la Unidad y su distribución a hospitales y centros de diagnóstico externos.

Un incremento importante en el número de estudios realizados se puede apreciar en 2011. En octubre de 2010, la Unidad tuvo un cambio de jefatura y, con ello, se implementaron nuevos protocolos apegados a los lineamientos internacionales y se aumentó su productividad.

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Ingresos por motivos de servicios (en miles de pesos)

El incremento en la productividad en servicios y dosis se ve reflejada en los ingresos propios de la Unidad, habiéndose casi duplicado por estos dos conceptos en los últimos cuatro años.

Impacto social estimado

Es importante señalar también el impacto socioeconómico que una unidad de esta naturaleza tiene en los pacientes que acuden a nosotros. El impacto se ha estimado como la diferencia entre lo que se cobra en el mercado externo privado por un estudio PET y lo que cobra la Unidad. De igual manera se ha hecho para la producción de radiofármacos.

De esta forma, el beneficio económico social que aporta la Unidad PET Ciclotrón de la Facultad de Medicina a la sociedad, en estos cuatro años, es de aproximadamente 207 millones de pesos.

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Formación de recursos humanos

Una de las finalidades de las unidades es la docencia. En estos cuatro años se han formado en la Unidad:Maestría: Un alumno de posgrado en Ciencias Físicas (Física Médica) (2010), con la tesis: “Radiomarcado

de péptidos con radionúclidos emisores de positrones”.Alta Especialidad: Tres médicos nucleares y tres médicos radiólogos en la especialidad de PET y Tomografía

Helicoidal Multidetector en Oncología (2011).Subespecialidad: Dos médicos nacionales y uno extranjero en la especialidad de PET/CT (2008).Residencias médicas: Dos médicos nucleares y dos médicos radiólogos (2008), un médico nuclear y tres

médicos radiólogos (2009), y tres médicos radiólogos y un médico nuclear (2011).Servicio Social: Tres médicos y un licenciado en Enfermería (2008), dos médicos nucleares y dos médicos

radiólogos (2008), dos médicos radiólogos, seis técnicos radiólogos y tres licenciados en Enfermería (2009).Licenciatura: Un alumno de Física de la Facultad de Ciencias (2010), con la tesis: “Caracterización de

un sistema comercial de micro-tomografía por emisión de positrones (MicroPET)”; un alumno de Física de la Facultad de Ciencias (2010), con la tesis: “Medición de un campo mixto de radiación neutrón-gamma en las vecindades de un ciclotrón biomédico compacto”; un químico farmacobiólogo de la Facultad de Química (2010), con la tesis: “Producción y control de calidad de 3-deoxi-[18F]fluoro-L-timidina para estudios in vivo de proliferación celular”; un alumno de Física de la Facultad de Ciencias (2011), con la tesis: “Determinación de energía de un haz de protones de un ciclotrón compacto mediante distintas reacciones monitor”; un alumno de Física de la Facultad de Ciencias (2011), con la tesis: “Caracterización de un sistema de radiografía digital para estudios de auto-radiografía con radionúclidos emisores de positrones”; un alumno de Física de la Facultad de Ciencias (2011), con la tesis: “Producción y purificación de los emisores de positrones Ga-66 y Ga-68 para aplicaciones médicas”.

5.7.2 Clínica de Trastornos del Sueño

Ante la necesidad de renovación física y administrativa de la Unidad, a principios de la actual administración se llevaron a cabo las siguientes acciones:

Con ello la Unidad se modernizó y estuvo en capacidad de incrementar sus servicios.

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Servicios otorgados (número de personas)

La Clínica proporciona dos tipos de servicio: consultas de especialidad y estudios de Polisomnografía.

Con la renovación, modernización y adecuaciones administrativas, el incremento en consultas prácticamente se duplicó y los estudios polisomnográficos aumentaron significativamente:

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Los ingresos de esta Unidad se incrementaron en más de 100 por ciento en el periodo reportado.

Impacto social estimado

Al igual que en la Unidad PET/CT-Ciclotrón, el impacto social se ha estimado como la diferencia entre lo que se cobra en el mercado externo privado por un estudio y lo que cobra la Unidad.

De esta forma, el beneficio socioeconómico que esta Unidad ofrece a la población mexicana ha sido, a lo largo de estos cuatro años, de 17 millones de pesos.

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Formación de recursos humanos

Durante el periodo 2008-2012 en la Clínica del Sueño se han formado: cuatro estudiantes de la Licenciatura de Médico Cirujano y cuatro de la Licenciatura en Psicología que, desde 2008, cada año, han realizado su Servicio Social. Además, la Clínica forma y capacita permanentemente recursos humanos en Medicina del Sueño; un promedio de 16 especialistas por año provenientes de distintos estados de nuestro país y del extranjero estuvieron en ella.

Otra actividad permanente en cuanto a formación de recursos humanos es la realización de proyectos encaminados a la obtención de grados académicos.

5.7.3 Unidad de Electrofisiología Clínica

En esta Unidad se realizan estudios cardiológicos (desfibriladores, pruebas de esfuerzo, pruebas de ortostatismo pasivo, Holters y grabadoras de eventos), se efectúan ablaciones y se colocan marcapasos en pacientes de escasos recursos. Los marcapasos se obtienen en forma gratuita de la compañía Medtronic y de la misma manera de distribuyen e implantan a los pacientes que así lo necesitan. La labor desarrollada por esta Unidad se ha incrementado en los últimos años, lo que beneficia a un buen número de personas de escasos recursos que no pueden acudir a instituciones públicas o privadas para obtener estos beneficios.

En el periodo 2010-2011, la Unidad de Electrofisiología Clínica incrementó significativamente su potencial de atención. Recibió un donativo de la Fundación Gonzalo Río Arronte de 9 millones de pesos, lo que permitió duplicar su capacidad de atención y modernizar sus equipos, así como adecuaciones arquitectónicas que dieran cabida a los nuevos equipos para atender a los pacientes en mejores condiciones.

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Nuevas acciones y líneas de investigación

La Unidad ha desarrollado en el periodo tres líneas de investigación en:• Electrofisiología cardiaca• Fibrilación atrial: terapias farmacológicas y físicas• Conducción AV: Estudios diagnósticos y procedimientos terapéuticos (marcapasos)

Servicios otorgados (en número de personas)

La Unidad proporciona dos tipos de servicio: consultas de especialidad y realización de estudios diagnósticos y terapéuticos.

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Ingresos por prestación de servicios (en miles de pesos)

Es importante señalar que durante el periodo 2008-2010, los ingresos extraordinarios de la Unidad y su gasto de operación fueron manejados por Fundación UNAM.

Impacto social estimado

El importe del impacto social por estudios incluye la donación de dispositivos electrofisiológicos por la empresa Medtronic, que asciende anualmente a la cantidad de 3 millones 600 mil pesos.

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Formación de recursos humanos

Residencias médicas: dos médicos cardiólogos en 2008, tres en 2010 y dos en 2011. La rotación de médicos del Servicio de Cardiología del Hospital General de México fue de cinco al mes durante todo el periodo, es decir, un total de 240 rotantes.

5.7.4 Clínica de Atención a Niños con Inmunodeficiencia Adquirida VIH/SIDA

Servicios otorgados (en número de personas)

La Clínica proporciona fundamentalmente dos tipos de servicio: consultas médicas y pruebas diagnósticas (Carga Viral; CD4+; ELISA, y W.blot).

Los servicios son dirigidos a grupos reducidos de pacientes con seguimiento en función de la capacidad instalada. Estos grupos se conforman desde recién nacidos hasta jóvenes de 18 años.

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Impacto social estimado

Para el tratamiento de los pacientes se proporcionan medicamentos sin costo alguno donados a la Clínica. Anualmente el importe estimado de los mismos es de aproximadamente 4 millones de pesos.

Formación de recursos humanos

Han realizado su Servicio Social nueve estudiantes de la Licenciatura en Psicología, cuatro de Pedagogía y un Médico Cirujano. Además, un maestro en Ciencias obtuvo el grado académico.

5.7.5 Clínica de Atención Preventiva del Viajero

Una sentida necesidad existía en la ciudad de México por contar con una clínica de esta naturaleza. Las que existieron previamente, habían desaparecido o su ubicación no era óptima.

Por ello, en combinación con Laboratorios Birmex y Sanofi Aventis, se hicieron convenios de colaboración y se buscó el lugar ideal para su implantación.

Gracias a la buena disposición de las autoridades del Aeropuerto Benito Juárez de la Ciudad de México, en la terminal 2, en la zona de salida y ligado al área de alimentos, se obtuvo, en forma gratuita, en comodato para la Universidad, un espacio idóneo para su localización. De esta manera, se adecuaron los espacios arquitectónicos que requería una unidad de esta naturaleza y abrió sus puertas al público en septiembre de 2011.

La Unidad ha empezado a dar servicio con un promedio de tres citas diarias y consejos a los viajeros. En ella se aplican las vacunas necesarias para los distintos destinos turísticos y se cuenta con medicamentos para las necesidades del viajero.

Servicios otorgados (en número de personas)

La Clínica ofrece consultas médicas y lleva a cabo la aplicación de vacunas.

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Ingresos por motivos de servicios

Los ingresos al cierre de 2011 reportan 301 mil pesos.

Formación de recursos humanos

Dos médicos están realizando su Servicio Social (2011-2012).

5.7.6 Proyectos en curso. Edificio de Farmacología Clínica

Con la misma idea de prestar servicios, formar recursos humanos y generar investigación, desde hace tres años se ha consolidado gradualmente la Clínica de Farmacología, con el objeto de estudiar bioequivalencias y la biodisponibilidad de los fármacos que sean sujetos de su atención.

Para el efecto, se eligió la Clínica de Medicina Familiar que la Facultad tenía subutilizada en Ciudad Nezahualcóyotl, tanto por su localización cercana a una unidad hospitalaria como por la densidad poblacional que la rodea. Se actualizó su compleja situación jurídica, se efectuó el proyecto arquitectónico, se hicieron los presupuestos y el sector central de la Universidad destinó los recursos necesarios para su implementación.

Las obras de adecuación constructiva ya se recibieron de la Dirección General de Obras y se estima que, al cierre de 2011, se concluyan los trabajos, y que en enero de 2012 la Dirección General de Proveeduría de la UNAM entregue el mobiliario y el equipo para inicio de operaciones.

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Se cuenta con un plan de negocios, elaborado por la Facultad de Contaduría y Administración durante 2010.

Formación de recursos humanos

Del 12 de noviembre de 2011 al 16 de junio de 2012 se lleva a cabo el Primer Diplomado de Intercambiabilidad, con la participación de cerca de 60 profesionales interesados en su capacitación.