capítulo 2 habilidades de acompasamiento y guía
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HABILIDADES DE ACOMPASAMIENTO Y GUÍA
CAPÍTULO 2
ENTREVISTA PSICOLÓGICA II
M.A. Alejandro Lago
ACOMPASAMIENTO Y GUÍA
• Acompasamiento o compaseo y Guía: marcar, señalar
el compás. Fueron originalmente estrategias de inducción del trance
hipnótico.
• Es importante referirse a la experiencia de los componentes:
• Visuales
• Auditivos
• Tactiles
• Kinestésicos
ACOMPASAR
• Para acompasar la narrativa del paciente, el terapeuta explora las creencias, las conductas, el
estilo personal de sujeto y todo aquello que el paciente trae a la consulta y que considera
relevante.
• El terapeuta hace afirmaciones que repiten las creencias, mitos, estilos, procurando
detenerse en ciertos aspectos aceptados por el paciente pero no contemplados hasta ese
momento:
• “Noto la cara de enfado de su mujer”, ¿Cómo se sintió cuando al entrar observo la cara de enfado
de su mujer? (se trata de señalar aspectos que para el paciente no son conscientes)
ACOMPASAR
• En la narrativa incluye también el plano no verbal. Se observa:
• Ritmo de la respiración
• Movimientos del paciente
• Postura de manos y brazos
• Cambios en gestos, etc…
• Estos aspectos abrirán el camino para nuevas preguntas, y cada
pregunta guía al paciente por un camino que él ya conoce (experto de
sí mismo).
Todo esto se le hace
evidente al paciente para
que tome consciencia
ACOMPASAR
• Acompasar no es solamente empatía, sino acompañamiento.
• El terapeuta se convierte en el acompañante del paciente, que no solo
es capaz de comprender sus emociones y sentimientos sino que
camino con el paciente marcando los pasos al compás, respirando al
mismo tiempo o moviéndose de la misma forma.
• Se trata de señalar partes del paisaje hasta ahora no expolradas por el
paciente.
• El acompasamiento conlleva una idea de movimiento conjunto.
HABILIDADES PARA EL ACOMPASAMIENTO
1. Utilización de un lenguaje evocador de experiencias.
2. Utilización de un lenguaje vago, que no interfiera.
3. Captación de las señales no verbales del interlocutor y respuesta a
las mismas.
4. Personalizar.
5. Colaboración en la construcción de experiencias por parte del
interlocutor.
6. Utilización de la propia experiencia del terapeuta.
UTILIZACIÓN DE UN LENGUAJE EVOCADOR DE EXPERIENCIAS
• El objetivo de la narrativa no debe limitarse solamente a informar hechos sino a provocar
emociones.
• Para evocar emociones, debemos llevar al paciente a vivir su historia, a meterse en ella
desde todas sus partes, es tomar consciencia de todos los aspectos de la narrativa.
• El terapeuta contribuye a esta experiencia a través de su comunicación con el paciente.
• Se utiliza un lenguaje evocador para provocar emociones.
• En ocasiones es necesario reconstruir las narrativas, ejemplo:
• ¿Eso es lo que pensó, pero como se sintió?
• ¿Cuénteme donde estaba cuando recibió la noticia? ¿Estaba de pie? ¿Cómo se sintió al oírlo?
• Recuerden que toda experiencia tiene siempre una dimensión visual, otra auditiva, otra
kinestésica.
UTILIZACIÓN DE UN LENGUAJE VAGO QUE NO INTERFIERA
• El terapeuta no debe introducir elementos de su propio mundo que interfieran con la
experiencia evocadora del paciente.
• La habilidad del uso de lenguaje vago consiste en describir lo que debe estar
presente en la experiencia sensorial sin ser específico, para evitar entrometer datos
imaginados por el terapeuta.
• Ejemplo: puede hablar de ver colores y formas, escuchar sonidos o ruidos, sentir la
temperatura o el suelo en los pies (pero sin dar detalles específicos)
• La actividad del terapeuta no tiene como objetivo proporcionar una tipificación de la
experiencia, sino facilitar al paciente para que encuentre los medios lingüísticos y no
lingüísticos de acceder a la información.
CAPTACIÓN DE LAS SEÑALES NO VERBALES DEL INTERLOCUTOR Y RESPUESTA A LAS
MISMAS
• Llamado también calibrado, consiste en prestar atención a la actitud corporal, la
distancia, los gestos faciales, movimiento de manos, brazos y piernas, respiración,
mirada, inclinación de la cabeza, postura de la espalda, cambios ante ciertos
comentarios, etc…
• Captar estas señales es fundamental en el proceso de la entrevista y la psicoterapia.
• En ocasiones son las únicas señales para comprender o descubrir algo del paciente.
Ya sea que apoye el discurso verbal o lo contradiga.
• Si el vinculo es fuerte se produce un alineamiento rítmico, mimetizando gestos
faciales o sincronizando la respiración.
• Utilizar el alineamiento rítmico, facilita el desarrollo de un clima empático, y potencia
las técnicas de acompasamiento.
PERSONALIZACIÓN
• En las conversaciones se debe buscar personalizar la situación del paciente en lugar
de generalizarla; ya que esta experiencia es personal y específica.
• La personalización refleja en el paciente el hecho que la “experiencia es suya”, con
esto estamos enfocándonos en su responsabilidad sin que le adjudique el hecho a
otra persona.
• Es el paciente quien se hace cargo de su problema, el terapeuta, guía y acompasa.
• Cuatro aspectos de la personalización:
1. Personalización del significado: ¿qué significado tiene exactamente para el paciente lo
que estamos hablando?
2. Personalizar el problema: ¿en que forma está contribuyendo el paciente a generar,
mantener o resolver el problema?
3. Personalizar el sentimiento: ¿cómo se siente al considerar que el problema es suyo, y no
mera función de condicionantes externos?
4. Personalizar el fin: ¿qué quiere, puede y cree que debe hacer?
COLABORACIÓN EN LA CONSTRUCCIÓN DE EXPERIENCIAS POR PARTE DEL INTERLOCUTOR
• Los componentes mas específicos de esta habilidad tienen que ver con el manejo de
los tiempos, los silencios y las intervenciones (evocar una experiencia requiere un
tiempo de concentración y logrando que el paciente mismo se descubra) Leer
ejemplo en pag. 145.
• La construcción del discurso se puede lograr también con claves no verbales.
• El terapeuta es facilitador de la construcción y debe evitar ofrecer la experiencia ya
construidad. (es un darse cuenta)
• Se puede recurrir al uso de metáforas o analogías. Esto permite al paciente dar sus
propios significados.
UTILIZACIÓN DE LA PROPIA EXPERIENCIA DEL TERAPEUTA
• Se refiere a la autobservación que hace el terapeuta sobre su
comunicación no verbal hacia el paciente siendo coherente con lo que
habla.
• Es importante preguntarse:“porque hago este movimiento o aquel”
• Se debe calibrar la distancia, contacto visual, postura física, expresion
facial, gestos, asentimiento o negación con la cabeza, movimiento de
manos, sonrisa, contacto físico.
• A través de estas señales se transmite algo al paciente, el terapeuta
debe percatarse de que las emite, y se pregunte cómo pueden ser
interpretadas por el paciente.