• �FORMA�DE�PAGO mediante transferencia bancaria o pago en efectivo en la cuenta: 0081 06 5566 0001290932

• TITULAR: Asociación Dinama• CONCEPTO:�Nombre del participante

[FORMA�DE�PAGO]

[AUTORIZACIONES]D./Dña.: .........................................................................................................................

Mayor de edad, con DNI .............................................................................................

y domicilio en la calle .................................................................................................

Nº: ............... Portal: ...........................................................C:P: ..................................

Localidad: ................................................................ Provincia: ...................................

Móvil: ............................Móvil 2: ....................................... Fijo: ...................................

Autorizo a mi hijo/a (pupilo/a) ...............................................................................................

......................................................... a participar en el Campamento que organiza la

Asociación Dinama Formación Ocio y Servicios Sociales, del 14 al 24 de Julio de 2014.

Hago constar que he sido informado/a a través de la ficha del participante y de

los datos facilitados por el Programa de Ocio Compartido de Dinama, del funcio-

namiento de la actividad, que apruebo y me someto al régimen del mismo, así

como a los criterios y medios que se utilicen para su desarrollo y hago expresa

delegación de mi potestad sobre esta persona a favor del personal dirigente,

dada mi conformidad con las notas abajo reseñadas.

Así mismo, me responsabilizo de informar a las personas responsables de la

actividad, de los cambios que se produzcan en los datos aportados en la ficha

del participante. En caso de urgencia médica, y siempre que no se haya podido

contactar conmigo, autorizo al responsable de la actividad a que tome la medida

más oportuna.

FIRMA DEL PADRE/MADRE/TUTOR/TUTORA:

En ...............................a..... de......................... de 2014

LEY�PROTECCIÓN�DE�DATOS�DE�CARÁCTER�PERSONAL:En cumplimiento de lo establecido en la ley orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal le informamos que los datos que nos facilite la cumplimentación del presente formulario, quedaran incorpora-dos a un fichero de datos de carácter personal de los cuales es responsable Dinama Formación Ocio y Servicios Sociales CIF-G86257649 con domicilio en C/ Aniceto Marinas 108, 28008 Madrid. Esta empresa tratara los datos de forma confi-dencial y exclusivamente con la finalidad de poderle ofrecer y prestar nuestros servicios con todas las garantías legales y de seguridad. Los datos son facilitados de forma voluntaria y a su iniciativa. Usted podrá ejercer los derechos de acceso,rectificación, cancelación y oposición mediante solicitud a la dirección del titular del fichero. Dinama Formación Ocio yServicios Sociales, se compromete a no ceder vender ni compartir los datos con terceros sin su aprobación expresa. ✁

inclusivoLos�Alcázares

(MURCIA)

Campamentode verano

2015

DEL�15�AL�24�de�Julio�de�2O15

con�Dinama�

por sóloVente�de�campamento

550 €[ [

La Asociación Dinama, centra sus es-

fuerzos en el desarrollo per-sonal y la mejora de la autonomía

de sus participantes. Dentro del Progra-ma de Vacaciones, hemos organizado un Campamento en Murcia, con un abanico de actividades y un equipo de profesio-nales de gran calidad, en el que la diversión, el compañerismo y

el ocio saludable, serán nues-tras señas de identidad.

CIRCULAR_ALCÁZERES.indd 2-3 08/06/15 16:11

Transporte en Autocar privado hasta

Los Alcázares. Alojamiento y Manu-

tención en régimen de pensión com-

pleta, con servicio de cocina propio.

Actividades náuticas, multiaventura,

talleres, juegos, visitas y excursiones.

Las actividades serían: Actividades

naúticas: Vela Ligera, Windsurf, Ka-

yak, Body-Board y Canoas. Playa y

Piscina. Además habrá visitas cultu-

rales, excursiones, juegos, gymkha-

nas y un montón de sorpresas más.

[¿QUÉ�INCLUYE?]

[¿QUÉ�ACTIVIDADES�REALIZAREMOS?]

Mochila o bolsa de deporte (intentar

evitar las maletas)

• Saco de dormir

• 10 camisetas de manga corta

• 3 Pantalones Cortos

• 2 Pantalones largos

• 1 chubasquero.

• 1 jersey o sudadera

• 2 bañadores, toalla, chanclas, gorra,

crema solar y aftersun.

• Pijama.

• 12 juegos de mudas.

• NECESER: gel, champú, peine,cepi-

llo y pasta de dientes, compresas o

tampones...

[¿QUÉ�HAY�QUE�LLEVAR?]

Nos lo pasaremos genial respetando las normas de

convivencia y a nosotros mismos.

Somos un grupo, así que

el rítmo de las actividades lo marcamos entre todos.

Nuestros responsables

titulados velarán por la

seguridad y disfrute de todos los participantes de la forma más

profesional. Prestarán apoyo

para que alcancen su mayor

autonomía.

RECO MENDA MOS

* Si tú también quieres�pasártelo�bien, sólo tienes que cumplimentar�esta�ficha�y�la�autorización�del�dorso.�

[FICHA�DE�INSCRIPCIÓN]

Nombre:

D.N.I.:

Apellidos:

Fecha de nacimiento:

Domicilio:

C.P.: Localidad.:

Tel.:

Observaciones (indicar alergias, que tomas cuando te duele la cabeza, que no puedes tomar…)

En caso de tomar medicación:MEDICAMENTO Desayuno Comida Cena

Grado de minusvalía:

DOSIS

¿ALGO MÁS QUE DEBAMOS SABER?

¿ Incapacidad judicial?

Móvil:

FIRMA:

FECHA

¿Te lo vas a perder? Te estamos esperando.

✁

Sígu

enos

en:

(Mínimo de participantes para el Campamento: 20 personas)

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