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K&R Editores e Impresores S.A.C.Calle de las Casas 015

Oficina 402 San Isidro - Central: 442-1212mkt@kyr.pe

Sofía Rodríguez MercedesGerente General

Eduardo Moscol AcuñaGerente de Marketing

Celso Del Castillo KovaleffGerente Comercial

Lic. Javier García Wong KitRedactor periodístico

Lic. Freddy Santos C.Administración y Finanzas

Hecho el Depósito Legal en la BibliotecaNacional del Perú Nº 2010-16463

contenido

Edición de AniversarioDiciembre 2010

Instituto Nacional de Salud del NiñoAv. Brasil Nº 600 Lima - Breña

Central Telefónica: (51-1) 330-0066Lima - Perú

www.isn.gob.pe

CONSEJO EDITORIALDr. Roberto Shimabuku Azato

Dirección General

Lic. Leonardo Kaseng VeasDirector de la Oficinade Comunicaciones

Lic. Juan José RodríguezJhon Moscoso Colaboradores

Archivo institucionalK&R Editores e Impresores S.A.C.

Fotografía

El contenido de esta revista puede ser reproducido mencionando la fuente.

“Todos trabajamos con la misma mística”

8Dr. Roberto Shimabuku Azato, director general del INSN.

Impulsando la Investigación y Docencia

48OEAIDE realiza estudios científicos, capacitaciones y publicaciones

Construyendo el nuevo hogar para los niños del Perú

54INSN contará con una nueva sede en San Borja para el 2011

Los festejos continúan, ahora por los 81 años

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El 81° aniversario se celebró con distintas actividades

Campañas Extramuros recorren el país

52INSN amplía su cobertura de atención en distintas ciudades y provincias

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niños atendidos son prueba palpable del esfuerzo conjunto y el profesionalismo de los médicos, enfermeras, técnicos, auxiliares y administrativos.

Entre sus médicos destaca la figura de Enrique León García, pedia-tra insigne, primer presidente y fundador de la Sociedad Peruana de Pediatría (SPP) en 1930, cuya fecha de nacimiento se conme-mora como el Día de la Pediatría Peruana.

Un hito en la historia del INSN fue además el monoblock de ocho pisos, destinado a los servicios de cirugía, inaugurado en 1968 durante el gobierno del Presidente Fernando Belaúnde. En 1983, cuando el hospital se organiza como Instituto, se realizan activida-des de investigación, docencia y normativas, sumadas a las asis-tenciales.

El INSN ha firmado convenios con las principales universidades del país. Miles de estudiantes, internos y residentes peruanos lo han convertido en el alma mater de la pediatría nacional. A lo largo de sus ocho décadas, sus investigadores han publicado artículos en revistas de amplia difusión en el mundo médico, como New England Journal of Medicine, Lancet, Journal of Pediatrics, entre otras, y presentado ponencias innumerables, además de certáme-nes científicos nacionales e internacionales.

Actualmente la Asociación del Voluntariado del INSN, coopera con gran entusiasmo y generosamente en el tratamiento de los pa-cientes de escasos recursos, el apoyo al albergue para los padres o madres que llegan del interior del país y tienen a sus hijos hospita-lizados; y desayunos gratuitos para los atendidos ambulatoriamen-te. También colaboran: Asociación Niño Sano (ANISA), Fundación Telefónica, Aprendo Contigo, Asociación Bola Roja, Grupo SILOE y Glaxo Smith “Palabras que Acompañan”.

En 1996, con la inauguración del Banco de Tejidos, un servicio pio-nero en el Perú que provee de apósitos de piel (segmentos de piel) e implantes biológicos para el tratamiento de quemaduras y otras enfermedades, el INSN se consolidó como un Instituto de vanguar-dia, que apunta a superar nuevos objetivos.

El Nuevo Instituto Nacional de Salud del Niño, que se viene construyendo con el apoyo del Gobierno, constituye un reto en un futuro cercano, y dará un enorme impulso a la atención de las patologías de alta complejidad, el entrenamiento y las investigaciones para lograrlo.

Dr. Roberto Shimabuku AzatoDirector General

Instituto Nacional de Salud del Niño

editorial

El Hospital del Niño, ahora Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN), fue fundado el 1 de noviembre de 1929, pero su construcción se inició en 1926, sobre un terreno de 11,872 metros cuadrados, en base a donaciones de benefactores y

por el impuesto a la cerveza en Lima.

La idea original, impulsada por muchos años por Juana Alarco de Dammert, reconocida como la madre de la infancia peruana, per-mitió que el entonces llamado Hospital de Niños Julia Swayne de Leguía, atendiera a pacientes ambulatorios desde el 2 de enero de 1930, abriendo pronto el pabellón de cirugía con 20 camas y los de medicina con 48 camas.

El avance en el cuidado de los niños se puede medir por la dismi-nución de la mortalidad de los niños hospitalizados de 30% en la década de los treinta a 3% en los últimos años. Los millones de

81 años al servicio de la niñez peruana

Concurso de 11 Jefaturas de Departamento

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Directores

1 Dr. Carlos F. Krumdieck Evin nov. 1929 - nov. 1930

2 Dr. Eduardo Goycochea dic. 1930 - ene. 1932

3 Dr. A.S. Zamudio feb. 1932 - oct. 1932

4 Dr. Justo Amadeo Vigil nov. 1932 - feb. 1934

5 Dr. José Merino Reyna feb. 1934 - ago. 1935

6 Dr. Enrique León Garcia set. 1935 - oct. 1935

7 Dr. Gerardo Alarco Calderón oct. 1935 - nov. 1950

8 Dr. Gilberto Morey Sotomayor nov. 1950 – feb. 1968

9 Dr. César Amaya Panizo feb. 1968 - oct. 1970

10 Dr. Otto Gambini Escudero oct. 1970 - set. 1971

11 Dr. Rodolfo Rivoldi Arrarte set. 1971 - abr. 1973

12 Dr. Jorge De Romaña Plazolles abr. 1973 - abr. 1975

13 Dr. Miguel Arroyo Panelas may. 1975 - jun. 1975

14 Dr. Humberto Gamarra Dejo jun. 1975 - dic.1978

15 Dr. Jorge Zapata Valle dic. 1978 - nov. 1981

16 Dr. Carlos Bazán Zender nov. 1981 - mar 1982

De Izq. a Derecha: Dra. Eneida Melgar Humala, Dr. Dante Figueroa Quintanilla, Dra. Lucy Nancy Olivares Marcos , Dra. Virginia Baffigo Torré, Dr. Víctor Manuel Salas De Jesús , Dr. Jorge Luis Mispireta Vargas, Dr. Jorge Zapata Valle, Dr. Roberto Shimabuku Azato, Dr. Elías Melitón Arce Rodríguez (Ex Viceministro de Salud), Dr. Alejandro Jaramillo Sánchez, Dr. Adrián Augusto Ramírez Vega, Dr. Alberto Rafael Denegri Seer, Dr. Carlos Manuel Díaz

Rodríguez, Dra. Virginia Garaycochea Cannon, Dr. Roberto Ruiz Merino y Dr. Augusto Bazán Altuna (=).

Nueva sala de Reuniones - 2010

17 Dr. Augusto Bazán Altuna mar. 1982 - ago. 1985

18 Dr. Carlos Manuel Díaz Rodríguez Set 1985 - jun. 1987

19 Dr. Víctor Manuel Salas De Jesús jun. 1987 - feb. 1989

20 Dr. Jorge Luis Mispireta Vargas mar. 1989 - ago. 1990

21 Dr. Alberto Rafael Denegri Seer ago. 1990 - abr. 1991

22 Dr. Virginia Baffigo Torré may. 1991 - ago. 1997

23 Dr. Gregorio R. Ruiz Merino ago.1997 - ene. 1999

24 Dra. Eneida Melgar Humala feb. 1999 - mar. 2000

25 Dr. Alejandro Jaramillo Sánchez mar. 2000 - set. 2001

26 Dra. Virginia Garaycochea Cannon set. 2001 - feb. 2002

27 Dra. Lucy Nancy Olivares Marcos feb. 2002 - oct. 2003

28 Dr. Jorge Velásquez Traverso oct. 2003 - dic. 2003

29 Dr. Dante Figueroa Quintanilla dic. 2003 – dic. 2006

30 Dr. Adrián Augusto Ramírez Vega ene. 2007 - may. 2008

31 Dr. Roberto Luis Shimabuku Azato jun. 2008 - actual

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Dr. Roberto Shimabuku Azato, director general del INSN:

“Todos trabajamos con la misma mística”El Dr. Roberto Shimabuku Azato viene cumpliendo su tercer año en la dirección del Instituto Nacional de Salud del Niño. En esta entrevista analiza los resultados de su gestión, en la que se han cumplido muchos objetivos destacando el compromiso de todos los colaboradores con la salud y el bienestar de los niños del Perú.

Cuando el Dr. Roberto Shimabuku Azato asu-mió la dirección del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN), el nivel de la morbi-mortalidad era de 3.3%. Tres años después,

este índice es de 2,7%, una reducción significativa que se sustenta en la atención de las necesidades de infraestructura, equipamiento y recursos humanos.

“Hemos tenido la fortuna de contar con presupues-to para la adquisición de equipamiento, algunos de ellos muy avanzados, y para mejorar las condiciones laborales del personal, pero siempre nos hace falta más para contar con más técnicos y enfermeras”, destaca el médico pediatra.

Con el aumento de inversión, la realización de las campañas extramuros, la construcción de la nueva

De pie de izq. a der.: CPC RONALD WALTER LUNA ARANDA, Director de la Oficina de Economía; Dr. ANGEL MIGUEL RAMÓN CHAVEZ PASTOR, Director Ejecutivo de Investigación, Docencia en Apoyo al Diagnóstico y Tratamiento; Dr. ANIBAL PABLO MAURTUA URQUIZO, Director de la Oficina de Asesoría Jurídica; Dr. EUGENIO ASTOCÓNDOR SALAZAR LÓPEZ, Director de Administración, Lic. CÉSAR ENRIQUE MUÑANTE SAAVEDRA, Director de la Oficina de Estadística e Informática; Dr. CARLOS DEL AGUILA VILLAR, Sub Director General; Dr. LUIS JESÚS MAROCHO CHAHUAYO, Director de la Oficina de Epidemiología; Dr. ROBERTO SHIMABUkU AZATO, Director General; Lic. LEONARDO MIGUEL kASENG VEAS, Director de la Oficina de Comunicaciones; Dr. JUSTO PADILLA YGREDA, Director de Docencia e Investigación; Lic. DANY kELI GOMEZ AVILA, Director de la Oficina de Servicios Generales; Sr. JOSÉ ALBERTO SÁNCHEZ LOAYZA, Director de la Oficina de Planeamiento Estratégico. Sentados de izq. a der.: Lic. LOURDES CASTILLO GONZALES, Directora de la Oficina de Secretaría; Sra. VIRGINIA CORONADO LÓPEZ, Directora de la Oficina de Logística; Sra. NORA VALCARCEL RIVAS, Directora de la Oficina de Personal; Dra. VIRGINIA GARAYCOCHEA CANNON, Directora de Medicina; Dra. ZULEMA TOMAS GONZÁLES; Directora de Cirugía; Dra. NORMY WIESLAWA DE PAWLIkOWSkI AMIEL, Directora de la Oficina de Cooperación Científica Internacional y Dra. DANITZA FERNANDEZ OLIVA, Directora de la Oficina de Gestión de la Calidad.

Entrevista

En el nuevo jardín de la sala de Reuniones de la Dirección General - 2010

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sede del INSN, las capacitaciones y el financiamiento de las investi-gaciones científicas espera que se mejore sustancialmente la aten-ción y tratamiento de enfermedades en la población infantil.

¿Cuál fue el principal problema que detectó al iniciar su gestión?Nos encontramos con un centenar de trabajadores contratados en condiciones injustas. Esto motivó a trabajar en la nivelación de sus sueldos. A raíz del Decreto Legislativo 1057, ahora cuentan con un seguro de EsSalud y un régimen pensionario.

Hicimos un esfuerzo muy grande para aumentar sus ingresos, que en algunos casos pasaron de 550 a 800 nuevos soles, y esperamos continuar mejorándolos.

¿Y en cuanto a atención del público?Siempre hay una demanda insatisfecha porque tenemos muchas especialidades que no se dan abasto, como son cardiología y oto-rrinolaringología; por eso los pacientes vienen desde muy tempra-no al hospital. Hemos empezado por trabajar en reducir el déficit en la atención de las emergencias internas.

¿Qué medidas se tomaron para esto?Hemos contratado a ocho pediatras para que se encarguen de ello. En el hospital tenemos aproximadamente 500 pacientes in-ternados y en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) solo hay dos médicos que, por la cantidad de pacientes, son completamente absorbidos y no pueden atender las emergencias internas.

Publicación INSN

En los tres últimos años el nivel de la morbimortalidad se ha reducido de 3.3% a 2,7%.

Acondicionamiento temporal de archivo en el primer piso del Pabellón I.

Mortalidad en el INSN(por 100 egresos de hospitalización)

AÑO

MORTALIDAD

Con esta nueva dotación de pediatras, que hacen guardia día y no-che, se ha atendido esa demanda interna. También reforzamos el área de emergencias, que es el momento de la verdad para los médi-cos, porque se corre el riesgo de que el paciente pierda la vida.

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¿Qué se ha hecho en este caso?Contamos ahora con 3 ambulancias nue-vas tipo III y bien equipadas que permiten un traslado rápido de los pacientes hacia los otros establecimientos médicos o para recogerlos de ellos. También se ha mejora-do la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), donde hay que estabilizar a quienes se en-cuentran severamente enfermos, y donde se requiere mucho soporte técnico y equi-pamiento.

Equipamiento e inmobiliarioUno de los mayores logros en la gestión del Dr. Shimabuku ha sido la adquisición de equipos modernos e instrumental médico así como la remodelación de algunas áreas internas y oficinas junto con la renovación del mobiliario médico del INSN.

¿Cuáles han sido las adquisiciones más importantes que ha hecho el INSN recien-temente?A través del Ministerio de Salud hemos te-nido un aumento presupuestal significativo que nos ha permitido mejorar el equipamien-to y cambiar el mobiliario, es decir, las camas para los pacientes, coches de paro, veladores, mesas de mayo y las 176 sillones de descanso para los padres acompañantes, entre otros.

Inclusive contamos con un albergue con 40 camas para quienes vienen de provincias y que están disponibles gratuitamente para los familiares. Además, siempre estamos renovando los equipos que tenemos para un tratamiento y una curación más efecti-va. De lo que se trata es de facilitar el diag-nóstico de enfermedades.

Entrevista

03 Ambulancias - Mercedes Benz tipo III- abril 2010

¿A nivel de infraestructura también se han hecho otras inversiones?Así es, hemos remodelado el aula San Martín, la farmacia y la zona de admi-sión, que está más ordenada para la atención del público. Además pabellón 7, UCI y Neurocirugía. También se ha mejorado las condiciones de trabajo del personal administrativo con la ad-quisición de 327 computadoras y cen-tral telefónica moderna.

Adicionalmente hemos creado una losa deportiva para organizar campeo-natos y actividades recreativas. Esto ha permitido aliviar el trabajo tan duro que se tiene aquí, mejorando el clima laboral y de integración del personal.

Ceremonia de Aniversario en el remodelado Auditorio San Martín de Porres - noviembre 2010

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Construcción de Losa Deportiva mayo 2010

Pintado de fachada Interna y Externa del Instituto - febrero 2009

Vestuarios y duchas en Losa Deportiva mayo 2010

Publicación INSN

Se entregaron nuevos uniformes institucionales

de invierno, verano y faena al personal asistencial y

administrativo.

Para los torneos de fulbito, voleibol, basquet y actividades recreativas (gimkana, danzas) para

el personal y niños de la cuna jardín.

Reparación integral del

ascensor B en el monoblock.

Modernización del Servicio de Admisión

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¿Las entidades privadas y organizaciones lo han apoyado en su gestión? Por supuesto, hay una larga lista de instituciones a las que debe-mos agradecer, como la Asociación Niño Sano, Bola Roja, Aprendo Contigo y la Fundación Telefónica, a través de las Aulas Hospitala-rias; pero también hay personas que vienen de forma anónima a hacer donaciones.

¿Cómo evalúa esta experiencia personal como director general del INSN?Ha sido una experiencia bastante enriquecedora, que te pone a pensar en los problemas del país. Si los problemas que hay en el INSN son tan grandes, los del país son de mayor magnitud, por eso creo que no se puede trabajar solo, necesitamos un equipo como este donde todos trabajamos con la misma mística.

Esa es la única manera de sobrellevar esta tarea tan ardua.Cuando se comparten las dificultades y los problemas, todo se hace menos pesado.

Retos y Proyectos

¿Qué retos le queda afrontar al INSN?Lo que yo tengo en mente es hacer un plan maestro para hacer un plan de inversiones que contemple un horizonte de por lo me-nos 10 años para esta sede. Pero nuestro reto mayor es la nueva sede del INSN, en San Borja, un proyecto que ya estaba en marcha cuando llegamos y que cuenta con una inversión de más de 252 millones de nuevos soles.

¿Cuál será el objetivo prioritario de este nuevo INSN?Aquí se va a atender a los pacientes con patologías de alta com-plejidad, sobre todo de tipo quirúrgico como neurocirugía, cirugía cardiovascular, malformaciones, trasplantes, entre otras. Para ello el Estado, a través del Ministerio de Salud, está invirtiendo en in-fraestructura y equipamiento de tecnología avanzada.

¿Será un hospital donde se realizará también docencia e investi-gación?Efectivamente, queremos ampliar la docencia, la cobertura de ser-vicio, la capacitación e investigación. Desde los ochentas el INSN ha tratado de fortalecer la docencia e investigación, tanto en pre y post grado, como las pasantías. Ese ha sido uno de los logros de la institución. Casi no hay pediatras en el Perú que no hayan pasado por acá, además de quienes vienen a capacitarse del extranjero. Somos el alma mater de la pediatría en el país.

Entrevista

Remodelación del Servicio de Infectología con el apoyo del Voluntariado. (AVOLDINSN)

¿Y en cuanto a investigación?Ese ha sido el aspecto en que se ha avanzado de forma más lenta, pero poco a poco estamos superando esto porque si no se publi-can los resultados de las investigaciones que tenemos es como si no existieran. Se está otorgando estímulos pecuniarios a las publi-caciones científicas, artículos y libros.

Actualmente existe un concurso de investigaciones científicas y proyectos de investigación que cada vez cuentan con mayor pre-supuesto. En cinco años hemos invertido más de 500 mil nuevos soles en ello.

De izq. a derecha: Dr. Justo Padilla Ygreda, Director de Docencia; Dr. José Visag (México), Dr. Ciro Maguiña, Decano del Colegio Médico del Perú; Dr. Roberto Shimabuku Azato, Director General del INSN y Dr. Miguel Oliveros, profesor universitario

Premiación del Fondo Concursable de Investigación OEAIDE 2010

Cursos Internacionales anuales

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Innovaciones en marcha

¿Qué otras iniciativas han tomado que han tenido éxito?Están las campañas extramuros que se realizan en provincias. Como no podemos atender a muchos pacientes que no vienen al INSN porque viven muy lejos, hacemos campañas con un equipo que se traslada hasta estos lugares.

Hemos tenido campañas extramuros en Arequipa, Piura, Huánu-co, Ayacucho, Junín y Tumbes. Para este año hemos puesto énfasis en el programa de salud mental de Huanta, una semana por mes. Luego tenemos otras campañas multidisciplinarias, como la de Sa-tipo, y también hacemos trabajos preventivos.

¿Cómo se maneja el tema de prevención?Para evitar que los niños contraigan enfermedades, se hacen cam-pañas de promoción de hábitos saludables y prevención de enfer-medades. Es algo que se da en todas las consultas y atenciones

Equipo Offsett - Heidelbeg 1 cuerpo - Area de imprenta - enero 2010

Farmacia externa después de la remodelación - mayo 2010

Caldero Dual (D2 y gas natural) de 200BHP Cleaver Brooks - Casa de Fuerza - diciembre 2009

Etapa final de la remodelación de la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) - diciembre 2010

Entrevista

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para evitar que vuelvan a hospitalizarse o enfermarse los niños ya atendidos.

¿Qué otras innovaciones recientes ha hecho el INSN?Lo que hemos empezado a aplicar y que por primera vez se está dando en los hospitales, es el concurso para los directores y jefes de departamentos, con un nuevo reglamento publicado por el Mi-nisterio de Salud.

¿Cuál cree que debería ser el gran objetivo para mejorar la aten-ción de la salud?Creo que debemos superar la etapa de tener departamentos de servicio para crear unidades funcionales, de manera que se tenga un equipo de especialistas que atiendan conjuntamente al niño. Actualmente la atención se divide en forma vertical, en servicios y departamentos. Creo que debemos apuntar a que sea más hori-zontal y que se trabaje más en equipo.

Habillitación del muro de contención, terreno ubicado frente al Instituto - Jesús María y Area de depósito de material de baja.

Visita a la nueva construcción del Instituto Nacional de Salud del Niño - 2010

Remodelación de Albergue NIÑO JESUS destinado a padres de familia de provincia - Cercado de Lima.

Remodelación de la Infraestructura del Servicio de Neurocirugía - abril 2010

Publicación INSN

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Nuevas adquisiciones ayudana brindar un mejor servicio a los pacientes

INSN sigue renovandosu equipamiento

La implementación y equipamiento tecnológico de las diversas áreas y servicios que brinda el Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) continúa, llegándose a cubrir importantes aspectos, tanto en lo médico como en lo administrativo, e incrementando la capacidad instalada de la institución.

Computadoras, ambulancias, equipos quirúrgicos, inmobi-liario médico, entre otros instrumentos para la atención clínica y administrativa, son parte de las novedades que ofrece desde hace dos años el Instituto Nacional de Salud

del Niño (INSN), que continúa implementándose.

Y no solo se trata de equipos, también se han remodelado y me-jorado algunas áreas y pabellones para una mejor atención de los pacientes, siendo fundamental el apoyo del Ministerio de la Salud, a nivel presupuestal, y el de un gran número de instituciones be-néficas que han hecho sus contribuciones.

En primer lugar, y de forma notoria, destaca la adquisición de tres modernas ambulancias urbanas, marca Mercedes Benz, de tipo III; que se le suman a las tres nuevas camionetas pick-up, marca Nissan, modelo Frontier, las cuales servirán para la progresiva re-novación del parque automotor del INSN.

Con una inversión de 870,636 nuevos soles, estas ambulancias vie-nen completamente equipadas y listas para trasladar a los niños de inmejorable forma, inclusive a aquellos que estén en estado crítico; permitiendo al personal médico un monitoreo permanen-te durante el traslado.

03 Camionetas Nissan Pick Up 4x2- abril 2010 y03 Ambulancias Mercedes Benz tipo III abril 2010

Entrevista

15Tema / 15

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Equipamiento médicoEn cuanto a otras áreas médicas, como la de Odontopediatría, se han adquirido equipos de última generación para la moderna sala de cirugía bucal recientemente inaugurada. Una unidad dental quirúrgica, una unidad dental estándar, dos lámparas de luz haló-gena, dos lámparas de leds y dos pulsocimétros son las principales novedades.

Además se cuenta con dos nuevas aspiradoras de secreción de seis litros y una lámpara cialítica. Cabe resaltar que estos equipos para tratamiento quirúrgico fueron adquiridos con recursos propios mediante proyectos de inversión, los cuales se emplearán para la atención de pacientes de Cirugía Bucal y Máxilo Facial.

Equipos de oxígenoOtro aspecto que se ha visto reforzado es el de los sistemas de aire comprimido y vacío medicinal. Durante la gestión del Dr. Roberto Shimabuku, actual director del INSN, se renovaron estos equipos que se emplean en los distintos servicios asisten-ciales del hospital. Estos modernos equipos son parte del compromiso asumido por la actual gestión de mejorar las condiciones de salud, luego de prio-rizar las necesidades más importantes y urgentes de atender. De esta forma se ha renovado todo el tendido de redes de aire y vacío cumpliendo con los estándares internacionales de la norma NFPA.

Parte de esta modernización ha sido también la adquisición de 68 oxímetros de pulso digitales (con batería recargable), que se han distribuido en los servicios de Cardiología, Infectología, Gastroenterología, Neumología, Neonatología, Cirugía de Tórax y Cardiovascular, entre otros, con el fin de medir el pulso y la saturación de oxígeno de los pacientes hospitalizados.

03 Incubadoras para Neonatos - marzo 2009

08 Mesas Quirúrgicas Electrohidráulicas - C.Q - 2009 - 2010

Liofilizador - Banco de Tejidos - setiembre 2009 02 Central de aire comprimido - marzo 2009

Entrevista

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Camas, cunas y cochesEl mobiliario médico es fundamental cuando lo que se busca es ofrecer comodidad al paciente. Por ello, el INSN también ha invertido en este tema, comprando recientemente un lote de 40 camas tipo Trendelenburg, hidráulicas, con plataformas ra-diotransparente a los rayos X para Cirugía y Medicina.

Además, se adquirieron cien cunas multipropósito pediátricas para estos mismos servicios y el de Emergencia, que tienen un enchape en acero inoxidable y barandas deslizables a ambos lados, con sistema de suspensión de fácil manejo.

Dentro de los accesorios incluye una cabecera y piecera des-montable, una colchoneta impermiable y radiotransparente, dos porta sueros telescópicos, un soporte vertical del balón de oxígeno, fajas con hebillas y un balón de oxígeno tipo E con re-gulador de presión, manómetro y flujómetro.

También se cuenta con 13 nuevos coches isotérmicos de ace-ro inoxidable para el transporte de los alimentos y 13 coches de transporte de charolas. Con ellos se garantiza que la comi-da llegue caliente y a su vez permite mejorar el orden en la distribución y el reparto de los alimentos.

05 Servocunas - Servicio de Neonatología - junio 2009

62 mesas de mayo - diferentes servicios - junio 2010

Publicación INSN

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Entrevista

Equipos de Cocina Central- Licuadora industrial

Cocina Central - 02 nuevas tavolas para mantener a temperatura adecuada los alimentos - 2010

Equipos de Cocina Central - Freidora Industrial

Equipos de Cocina Central - Horno industrial

Cocina Central- Coches de Transporte de alimentos Cocina Central-Marmita de 400 litros

Recuperación delsegundo comedor

Cambio de montantes del ala derecha, izquierda y sótano del monoblock

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Nuevas computadoras y central telefónica mejoran la atención y comunicación del INSN

Tecnología al servicio del público

Mejorar la atención del público también significa implemen-tar las oficinas y servicios que tienen contacto con ellos. En la gestión del Dr. Shimabuku se adquirieron 327 computado-ras con pantalla plana LCD de 17 pulgadas, con el objetivo de brindar un servicio eficaz, eficiente y de calidad.

Los consultorios externos y otros servicios como Admisión, Caja, Archivo y Farmacia, tienen estas nuevas computadoras que han servido para renovar equipos obsoletos que no esta-ban en la capacidad de responder a las necesidades informá-ticas actuales del INSN. Del mismo modo, a nivel de comunicación telefónica, el INSN cuenta con un moderno servidor (con capacidad de hasta cin-co mil anexos y 12 anexos IP) que ha eliminado los problemas de comunicación, mejorando la coordinación entre los servi-cios asistenciales, las áreas críticas y las oficinas administra-tivas.

Con este servidor se amplía la gama de medios de comu-nicación (mensajería, transmisión de voz y datos digitales) en todas las oficinas y departamentos, ya que soporta apli-caciones de vanguardia, lo que permite brindar un mejor servicio no solo para el público sino también para los tra-bajadores.

Este sistema de telefonía cuenta con capacidad de integración con otros servidores de telefonía IP. Además cuenta con call center y contact center; una tecnología de punta que brinda alta disponibilidad y confiabilidad en las comunicaciones.

Publicación INSN

Visite el nuevo portal webwww.isn.gob.pe

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Entrevista

03 Prensas Industriales - Lavandería - febrero 2009

Calandria Industrial - Lavanderia- abril 2010 02 Lavadoras Industriales de 120 kg - Lavandería- febrero 2009

02 Secadoras Industriales de 60 kg - Lavandería - octubre 2009

02 Centrifugas Industriales 120 kg - Lavandería - febrero 2009

Nuevos equipos para Lavandería

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Publicación INSN

Nuevo Transformador Especial para Sub Estación Eléctrica que reemplaza a equipos instalados hace 40 años logrando un ahorro considerable de consumo de energía eléctrica y aumento de la capacidad de energía - junio 2010

Más sectores con grupo electrógeno

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Participamos de la Campaña de Vacunación contra el virus Ah1N1, 2010

SIMuLACRoS

Convenio

Se firma Convenio entre MINSA y hospital Bambino Gesú de Italia que permitirá el in-tercambio de personal médico, enfermería y no médico, para la asistencia de niños enfermos.

El ministro de Salud Dr. Oscar Ugarte Ubilluz y el monseñor Bruno Musaró, nuncio Apostólico en el Perú y representante del Papa Benedicto XVI, firmaron un Convenio de Cooperación Internacional celebrado entre el Ministerio de Salud (MINSA) y el Hospital Bambino GESÚ I.R.C.C.S, de la Santa Sede de Roma – Italia, cuyo objetivo primordial es desarrollar un programa de colaboración y asistencia recíproca que comprenderá la prestación de asistencia médica a pacientes en edad pediátrica del Instituto Nacional de Salud del Niño, así como el intercambio de conocimientos del personal de enfermería y personal no médico de ambas instituciones.

03 SIMULACROS DE SISMO con participación del personal y la Brigada de la instituciòn.

Medidas de emergencia fueron tomadas en mayo 2009 para combatir la pandemia AH1 N1

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Listado de Equipos adquiridos (jun 2008 - dic 2010)Denominación Técnica Marca Unidad Funcional Inversión IngresoAGITADOR DE BOLSAS DE SANGRE DELCON Hemoterapia y Banco de Sangre S/. 122,000.00 06/02/2009ARCO EN C RODABLE PHILIPS Diagnóstico por Imágenes S/. 1,065,000.00 12/11/2009ASPIRADOR DE SECRECIONES RODABLE THOMAS Neumología S/. 91,460.00 26/03/2010ASPIRADOR ULTRASONICO QUIRURGICO INTEGRA Neurocirugía S/. 518,299.00 20/04/2009AUDIOMETRO COMPUTARIZADO MADSEN Medicina Física y Rehabilitación S/. 27,000.00 28/12/2009AUTOCLAVE TUTTNAUER Odontoestomatología y microbiologia S/. 119,000.00 09/02/2010BRONCOFIBROSCOPIO OLYMPUS Neumología S/. 79,500.00 18/03/2009CENTRÍFUGA DE MICROHEMATOCRITO HETTICH Laboratorio de Emergencia S/. 62,100.00 10/03/2009CONSERVADORA DE BOLSAS DE SANGRE DOMETIC Hemoterapia y Banco de Sangre S/. 88,990.00 02/06/2009CRANEOTOMO NEUMÁTICO SYNTHES Anestesiología y Centro Quirúrgico S/. 168,000.00 25/02/2010CRIOSTATO DE SOBREMESA LEICA Anatomía Patológica S/. 56,000.00 10/03/2009CUNA DE CALOR RADIANTE FISHER & PAYkEL Cardiología S/. 288,000.00 03/12/2009DERMÁTOMO ELÉCTRICO PADGETT Banco de Tejidos S/. 67,473.00 09/06/2008DESFIBRILADOR DE ONDA BIFÁSICA PHILIPS Cardiología S/. 446,776.00 04/01/2010ECÓGRAFO CARDIOLÓGICO TOSHIBA Cardiología, centro quirurgico, upo etc S/. 244,810.00 12/09/2008ECÓGRAFOS PHILIPS y SONOSITE Unidad de Cuidados Intensivos, Neonatologia, UCI S/. 1,034,115.00 08/05/2009ELECTROCARDIÓGRAFO SHENZHEN CAREWELL Cardiología S/. 27,600.00 20/01/2010ELECTROENCEFALOGRAFO NIHON kOHDEN Servicio de Bajo Tarifario Diferenciado S/. 90,916.00 24/04/2009EQ. CPAP VIASYS HEALTHCARE Neonatología S/. 55,000.00 18/01/2010EQ. DE FOTOPOLIMERIZACION IVOCLAR VIVADENT AG Odontoestomatología S/. 35,000.00 26/02/2009EQ. DE FOTOTERAPIA NATUS MEDICAL Neonatología S/. 58,000.00 03/12/2009EQ. DE POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS INTERACOUSTICS Otorrinolaringología S/. 82,000.00 19/05/2009EQ. DE RAYOS X DENTAL PERIAPICAL TROPHY Odontoestomatología S/. 37,399.00 04/12/2009EQ. S DE RAYOS X PHILIPS VMI, SEDECAL, BMI Diagnóstico por Imágenes S/. 849,435.00 30/05/2008EQ. LASER DERMATOLOGIA CANDELA Dermatología S/. 800,000.00 06/01/2010EQ. PARA CIRUG. ENDOSCOPICA NASAL kARL STORZ Otorrinolaringología S/. 46,450.00 05/06/2009EQ. PARA TEST DE ALIENTO ISODIAGNOSTIkA Bioquímica S/. 40,090.00 30/05/2008EQ. URETROROMO STRYkER Urología S/. 56,300.00 05/08/2009EQ. VITRIOFAGO ALCON Oftalmología S/. 180,000.00 20/03/2009FOTOCOAGULADOR DE LASER DIODO IRIDEX Oftalmología S/. 156,300.00 26/02/2009FRONTOLUZ QUIRÚRGICO HEINE Otorrinolaringología S/. 123,012.00 12/06/2009INCUBADORA PARA NEONATOS MEDIX, FANEM Neonatología S/. 184,900.00 05/03/2009LAMPARA CIALITCIAS RIMSA, BERCHOLTD Odontoestomatología, anestesiología y quemados S/. 177,040.00 20/03/2009LIOFILIZADOR AL VACIO LABCONCO Banco de Tejidos S/. 151,500.00 23/12/2008MAQUINA EMPACADORA AL VACIO MULTIVAC Banco de Tejidos S/. 38,675.00 14/05/2009MESAS QUIRÚRGICA ELECTROHIDRÁULICA BARRFAB, TRUMPF Anestesiología y Centro Quirúrgico, Un. de emerg. S/. 478,400.00 09/09/2008MICROSCOPIO DE LABORATORIO OLYMPUS Laboratorio de Emergencia y Hematología S/. 19,251,000.00 14/01/2010MICROSCOPIO DOCENTE PARA MICROCIRUGIA LEICA Cirugía Experimental S/. 99,500.00 10/03/2009MICROSCOPIO QUIRÚRGICO CARL ZEISS Neurocirugía S/. 719,520.00 13/06/2008MICRÓTOMO DE ROTACION SEMIAUTOMATICO LEICA Anatomía Patológica S/. 52,500.00 10/03/2009MOLINO DE CORTE RESTCH Banco de Tejidos S/. 125,550.00 25/02/2009MONITOR DE ESTADO CEREBRAL ASPECT MEDICAL Anestesiología y Centro Quirúrgico S/. 33,900.00 19/02/2009MONITOR DE SIGNOS VITALES GE, NIkHON kHODEN Varios S/. 332,040.00 27/06/2008MONITOR HEMODINAMICO PARA TERAPIA EDWARDS Unidad de Cuidados Intensivos S/. 186,552.00 14/12/2009OXIMETROS DE PULSO MASIMO Y NELLCOR Varios S/. 404,070.00 15/01/2010PERFORADOR QUIRÚRGICO NEUMÁTICO MICROAIRE Ortopedia y Traumatología S/. 51,600.00 22/01/2009PROCESADOR AUTOMATICO DE TEJIDOS LEICA Anatomía Patológica S/. 95,000.00 10/03/2009SECADOR DE INSTRUMENTAL Y ACCESORIOS BAUMER Anestesiología y Centro Quirúrgico S/. 87,200.00 28/02/2009SISTEMA AUTOMATIZADO PARA CARIOTIPAJE OLYMPUS Genética S/. 449,000.00 11/05/2009TORRE DE LAPAROSCOPIA kARL STORZ Anestesiología y Centro Quirúrgico S/. 381,000.00 11/03/2010ULTRACONGELADORA THERMO SCIENTIFIC FORMA Banco de Tejidos Y Banco de sangre S/. 208,955.00 09/12/2009U. DE ANESTESIA GENERAL ELECTRIC U. de Emergencia S/. 885,000.00 25/03/2010U. DE ELECTROCIRUGIA PARA SELLADO DE VASOS ERBE Y VALLELAB Anestesiología y Centro Quirúrgico S/. 746,000.00 20/01/2009U. DE ELECTROCIRUGIA POR RADIOFRECUENCIA ELLMAN Cirugía Plástica y Quemados S/. 99,980.00 09/06/2008U. DE HEMODIÁLISIS NIPRO Nefrología S/. 204,000.00 02/06/2008U. DENTAL COMPLETA FAREDENT Y kAVO Odontoestomatología S/. 551,538.00 20/03/2009VENTILADOR PULMONAR DRAGUER, NELLCOR PURITAN Neonatología, Areas críticas S/. 1,826,000.00 19/06/2009 INVERSIÓN TOTAL S/. 39,770,000.00

Publicación INSN

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Servicio de Cirugía de Tóraxy Cardiovascular

Dra. Eneida V. Melgar humalaJefa del servicio

S e encarga de la atención de pacientes con patologías de alta complejidad que requieren intervenciones quirúrgicas de tórax y a nivel cardiovascular. Por año realizan cerca de 350 cirugías torácicas y cardiovascu-

lares, entre paliativas y correctoras.

El 80% de los casos son pacientes cianóticos (“niños azules”) siendo los casos más críticos porque están comprometidos hemodinámica y metabólicamente. De igual modo son los acianóticos, con insuficiencia cardiaca congestiva.

Hay casos en los que se pueden practicar cirugías electivas (con circulación extracorpórea, empleando un equipo que detiene el corazón para la intervención).

El servicio tiene dos áreas: la Unidad Postoperatoria (UPO) y la de Hospitalización. Además de los sofisticados equipos, como ventiladores neonatales y monitores multiparámetros, reciben capacitaciones en el extranjero y visitas de misiones médicas, gracias al apoyo de la Fundación Peruana Cardio-infantil.

Médicos invitados de Estados Unidos, Alemania, Cuba, Brasil y otros países realizan actividades quirúrgicas y académicas en el INSN, destacándose entre ellos el ilustre Dr. Gerhard Ziemer, de Alemania.

El Servicio de Cirugía de Tórax y Cardiovascular realiza el diagnóstico

preoperatorio y el tratamiento quirúrgico de las enfermedades cardiovasculares

pediátricas y las patologías intratorácicas, empleando soluciones innovadoras para la implementación

técnica y la capacitación del equipo médico.

Especialidades

Se adquirió moderno Ecocardiógrafo para el Servicio de Cardiología

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Servicio de Cirugía de Cabezay Cuello y Máxilo Facial

El Servicio de Cirugía de Cabeza y Cuello y Máxilo Facial del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) ha desarrollado

una atención innovadora, única en su género, que ha permitido realizar intervenciones quirúrgicas de alta

complejidad con resultados inmejorables.

Dr. Óscar Broggi AnguloJefe del Servicio

Intervienen a pacientes con patologías de alta complejidad en el cuello, crá-neo, boca, cara y otras zonas próximas, realizando intervenciones quirúrgicas,

sencillas y complejas, como tumores gigan-tes en la región cabeza, cuello y máxilo fa-cial, con excelentes resultados funcionales y estéticos.

Es una atención pionera en su género, que desde 1995 utiliza miniplacas, mallas y tor-

Publicación INSN

nillos de titanio en cirugía reconstructiva de cráneo-órbito-máxilo facial; y que des-de el 2005 ha incorporado material reab-sorbible.

Realizan cirugía reconstructiva facial en tumores gigantes y fracturas faciales, y re-construcción mandibular, con huesos liofi-lizados, llegando a innovar al utilizar el col-gajo libre microvasculirizado de peroné.

No solo son líderes en estas cirugías, sino también en las de Base de Cráneo, en pa-cientes con nasoangiofibroma juvenil.

Gracias a la actual gestión, el servicio tie-ne equipamiento de última generación, destacando el instrumental quirúrgico y el motor eléctrico, el cual se emplea en es-tas cirugías que han hecho del hospital un centro de referencia a nivel nacional.

Se instaló sistema de aire acondicionado en el Centro

Quirúgico - 7o piso.

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Servicio de Anestesiología y Centro Quirúrgico

El Servicio de Anestesiología y Centro Quirúrgico, conocido como Sala de Operaciones, es el punto neurálgico en el que se concentra el equipamiento de última generación para las

intervenciones quirúrgicas, la atención y el cuidado de

los pacientes durante su recuperación.

Dra. María Eliud Salas Valdivia Jefe del Servicio

Brinda una atención integral y continua, conformado por los servicios de Cirugía Mayor y Cirugía de Día.

Los anestesiólogos están presentes permanentemente en todas las operaciones, además de realizar labores asistenciales por la alta demanda de cirugías que hay en las ocho salas sateli-tales.

Las salas de operaciones tienen equipos modernos (lámparas cia-líticas de cirugía, máquinas de anestesia y monitores cerebrales, además de instrumental quirúrgico nuevo.

Han renovado los coches de paro, las camillas hidráulicas, el equi-pamiento del Servicio de Esterilización de la ropa quirúrgica y de la Unidad de Recuperación, donde hay un monitoreo permanente.

En todas las salas se cumplen los más altos estándares de biose-guridad, con pulsómetros, monitores de funciones y equipos de reanimación.

Un aspecto innovador es la técnica intravenosa de anestesia, de bloqueo por región (TIVA) que es efectiva, de menor costo y más cómoda.

Esto ha permitido reducir las intervenciones suspendidas por el anestesista, pasando de un 12% en el 2007 a un 0,5% en el 2009.

Especialidades

Arco en C rodable - Diagnóstico por imágenes - noviembre 2009

Unidad de Anestesiología - mayo 2010

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Servicio de Neuropediatría

El Servicio de Neuropediatría es el primer servicio en el país de esta especialidad, que se encarga del

diagnóstico, tratamiento y prevención de las patologías que afectan al sistema

nervioso de los niños.

Dr. Daniel Koc GonzalesJefe del Servicio

Se encargan de diagnosticar y brindar tratamiento a los pa-cientes con patologías que afectan al sistema nervioso.

Atienden en promedio a 12 mil pacientes por año, además de las interconsultas en los diferentes servicios y fuera del hospi-tal.

Esta especialidad realiza el seguimiento de los recién nacido, niños y adolescentes con síntomas como los trastornos del desarrollo, las convulsiones, epilepsias, cefaleas (dolores de cabeza, migraña, etc.) y los movimientos anormales.

En un trabajo en conjunto con el Servicio de Neurocirugía se encar-gan de los procedimientos quirúrgicos (tumores, malformaciones del sistema nervioso, enfermedades genéticas o cromosómicas, trastornos degenerativos, etc.).

En los últimos años, las epilepsias intratables, los errores innatos del metabolismo, las enfermedades autoinmunes y los trastornos neurológicos se han incrementado, por lo que cada vez requieren mayor equipamiento.

Actualmente, cuentan con tres electroencefalógrafos, un equipo de potenciales evocados y un electromiógrafo (estos últimos dos donados por las damas voluntarias).

Especialidades

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Publicación INSN

35 Aspiradoras de Secreción - Para diferentes Servicios - noviembre 2009

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Servicio de Otorrinolaringología

El Servicio de Otorrinolaringología, usando equipos modernos, trabaja en

el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las diversas patologías vinculadas al

oído, la boca, nariz, faringe y laringe.

Las enfermedades, males y lesiones atendidas en el Servicio cuentan con equipos con los que se realizan diagnósticos tempranos y efectivos a patologías de alta complejidad, como tumores (nasales o de laringe), además de enfermeda-

des por reflujo laringofaringeo.

Sangrados o lesiones nasales, parálisis de cuerdas vocales, disfo-nías, problemas virales, pólipos y quistes, se atienden con menor riesgo quirúrgico gracias a la implementación de una Unidad de Videoendoscopia Nasal y Laringea.

Desde junio del 2010 se emplea un moderno equipo que permite encontrar patologías emergentes que antes eran muy difíciles de detectar, con una videocámara especial que llega a zonas adonde el ojo humano no puede acceder.

Asimismo, se han incrementado el número de endoscopías por la rapidez y simplicidad del procedimiento, que no necesita de anes-tésicos u hospitalización, y que elimina todo riesgo quirúrgico.

Desde el 2003, además vienen realizando cirugías endoscópicas en niños (procedimiento que no se hace en ningún otro hospital). Para el próximo año se espera complementar la Unidad de Audio-logía, para el despistaje precoz de la sordera, entre otros males acústicos, en niños.

Nuevo nasofibroscopio - 2010

Especialidades

También cuenta con nuevo equipo de potenciales

evocados auditivos

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El Servicio de Neumología realiza el diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades respiratorias y otras patologías pulmonares, para lo cual cuenta con pruebas, equipamiento y un equipo de profesionales expertos en esta especialidad.

Tratan a los niños con enfermedades respiratorias, patolo-gías pulmonares y otros males que afectan al aparato res-piratorio. Atienden en los servicios de hospitalización y de consulta externa, donde atienden a niños con Enferme-

dades Respiratorias Agudas (ERA). Aquí se hacen los diagnósticos de los síntomas frecuentes para su tratamiento.

Cuentan con 15 camas de hospitalización, ambientadas para ma-nejar todo tipo de enfermedades pulmonares y bronquiales, y con fármacos de segunda línea para los pacientes crónicos o multi drogoresistentes (TBC pulmonar).

En cuanto a equipamiento, además de tener equipos para medir la capacidad pulmonar, tienen un broncofibroscopio de última generación, que les permite brindar un diagnóstico más rápido y certero de las enfermedades bronquiales, mediante videos.

Con el apoyo de CARE PERU está en curso la remodelación y equipamiento del servicio, además cuenta con el apoyo de ADRA PERU para la prevención de contagio intrahospitalario.

Servicio de Neumología

Dr. Luis Serra CastroJefe del Servicio

Publicación INSN

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Banco de SangreEl Banco de Sangre del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) provee de unidades de sangre a todos los servicios. Para ello realiza campañas de donación voluntaria, a fin de contar con mayor disponibilidad de este componente indispensable para la vida.

Dr. Alfredo Roque AlcarrazJefe del Banco de Sangre

Cuenta con un equipo sistematizado, con código de barras para manejar las muestras, y un software especial de con-trol de las unidades que se conservan en el sistema de frío.

Forma parte del Programa Nacional de Hemoterapia y Bancos de Sangre (PRONAHEBAS), por lo que está sujeto a las directivas, su-pervisión y fiscalización de este organismo que garantiza la pro-porción de sangre segura y de calidad.

Gracias a estas medidas (uso de agujas descartables, selección de donantes voluntarios saludables), entre otras de higiene y desin-fección; es que se conserva la trazabilidad.

En el Perú, el 4% de las unidades de los bancos de sangre son do-naciones voluntarias. El restante es sangre de reposición, un pro-blema cultural que afecta al país.

El año pasado se realizaron 30 campañas de donación en diversas entidades educativas y empresariales. El objetivo es continuar con ellas e incrementar la cantidad de donantes.

Especialidades

Hemobáscula - Banco de Sangre - febrero 2009 Unidades de Sangre. RECUERDE, SIEMPRE SE REQUIERE DE DONANTES.

Microscopios - Lab Hematología - marzo 2009Ultracongelador DOMETIC - Banco de Sangre-abril 2009.

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Servicio de Cirugía Plástica y

Quemados

El Servicio de Cirugía Plástica y Quemados es una de las áreas emblemáticas del

INSN, ya que interviene quirúrgicamente casos de extrema gravedad, empleando la

calidez humana para la recuperación de los pacientes.

Dr. Andy Wiegering CecchiJefe del Servicio

Reciben entre 300 y 400 pacientes al año, además de cerca de 7,000 más que llegan por consulta externa. Las quema-duras más frecuentes se dan por agua hirviendo, fuego y electricidad, siendo los pacientes menores de cinco años

los que conforman cerca del 90% del total de casos.

Un equipo de médicos y terapeutas se encarga de la atención oportuna, la intervención quirúrgica, la rehabilitación y las secue-las de la quemadura.

Gracias al Banco de Tejidos y de Sangre el servicio cuenta con piel y unidades sanguíneas que son indispensables durante la inter-vención quirúrgica. El servicio cuenta con instrumentos quirúrgicos y equipos de últi-ma generación, como un dermátomo eléctrico, que facilita todas las cirugías de injertos de piel y otros implantes.

La sala de operaciones y hospitalización han renovado sus equipos e instalaciones, contando con un moderno sistema de monitorización. En infraestructura se tiene una ambiente de aislamiento idóneo y para la terapia de rehabilitación, equipos de ultrasonido láser.

Publicación INSN

15 Monitores de signos vitales-diferentes servicios - febrero 2009

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Especialidades

Molino de Corte - Banco de Tejidos - febrero 2009 Liofilizador - Banco de Tejidos- setiembre 2009

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Bancode TejidosEl Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) es el primero en contar con un Banco de Tejidos, que no solo atiende a los diversos servicios de la institución sino también a otros centros hospitalarios, empleando avanzadas terapias para el cultivo de piel y tejido óseo.

Dra. René herrera TaquíaJefa

U n equipo multidisciplinario trabaja en el cultivo de teji-dos epiteliales, óseo (que se emplea en fracturas de hue-

sos) y, más recientemente, en la terapia celular; en el único banco multitejidos del Perú, contando con tecnología de punta y un equipo humano capacitado en el extranjero.

Brindan cobertura al servicio de que-mados desde los noventas, con piel de cerdo y piel humana que se usan como injertos para ayudar en la regeneración de la piel dañada, y abastecen a espe-cialidades tales como traumatología y odontología.

En casos de severas fracturas se puede usar tejido óseo para recuperar huesos o piezas dentales, en malformaciones, cirugías maxilofaciales, tumores, quis-tes e infecciones óseas.

Los amnios, tejidos que cubren al bebé en el vientre materno, se usan en di-versas cirugías. Gracias a las proteínas que almacenan, ayudan al control de la población bacteriana local de la zona afectada. Se emplea para cubrir lesio-nes oculares y úlceras corneales.

Publicación INSN

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Servicio de Gastroenterología, hepatología y Nutrición Pediátrica

Las patologías digestivas son muy frecuentes en los niños y recién nacidos.

Por ello, el Servicio de Gastroenterología es uno de los que tiene mayor número de pacientes y consultas. Afortunadamente,

cuentan con reactivos y equipos de alta tecnología que permiten agilizar los

diagnósticos.

Dr. Juan Rivera MedinaJefe del servicio

El Servicio de Gastroenterología es uno de los que tiene ma-yor afluencia de pacientes y consultas externas. Solo en atención a pacientes se dan entre 25 y 50 consultas diarias.

Aspectos como la fisiopatología del aparato digestivo (vías biliares, hígado, páncreas, etc.) y otros males relacionados a la función me-tabólica y excretoria del organismo infantil y neonatal son diagnos-ticados y tratados aquí con asesoramiento nutricional.

Afortunadamente el servicio cuenta con una serie de reactivos que les están ayudando a agilizar los diagnósticos, como el Carbono 13, conocida como la “prueba del aliento”, la cual ayuda a detectar la presencia del helicobacter pylori, la gastritis y el síndrome del intestino irritable.

Además existen otros exámenes que permiten detectar diversas enfermedades, tales como el test del sudor para detectar fibrosis quística a nivel del páncreas, entre otras pruebas clínicas que ya se encuentran a disposición del público.

Especialidades

Servicio de DermatologíaEs un centro de referencia en la atención de patologías de la piel, contando con equipamiento moderno y personal experimentado capacitado en el extranjero.

El servicio se encarga del diagnós-tico y tratamiento de las diversas patologías de la piel, contando con un equipo de médicos con más de

15 años de experiencia en la dermatología pediátrica.

Anualmente, el servicio atiende cerca de 18,000 consultas externas, contando con 10 camas de hospitalización para los casos que requieren un monitoreo frecuente.

Las atenciones más comunes son las infec-ciones bacterianas, siendo el impétigo la más frecuente, las lesiones vasculares, los cuadros alérgicos, como la dermatitis ató-pica, el prurigo infantil (picaduras de artró-podos), las intoxicaciones y las urticarias.

Dra. Rosalía Ballona ChambergoJefe del Servicio

El equipamiento moderno es clave. Los equipos de crioterapia, con los cuales se aplica nitrógeno líquido para las verrugas y otras lesiones; o los equipos de fototera-pia, curetaje, radiofrecuencia, son valiosos, así como la reciente adquisición: un láser de luz pulsada de múltiples usos pero que se empezará a emplear en hemangiomas como las manchas vasculares (mancha en vino de oporto).

Cabe resaltar que este moderno equipo permite atender también otras lesiones vasculares, como la telangiectasia, rosá-ceas, cicatrices queloides (que en ocasio-nes presentan los niños quemados), entre otras) que vienen incrementándose con los pacientes que llegan de provincias.

Moderno Láser Dermatológico para tratamiento de Angiomas - Servicio de Dermatología - Octubre 2009Sólo hay dos en América Latina. (Argentina y Perú)

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Servicio de Anatomía Patológica

Dra. Edith Paz CarrilloJefa de Servicio

Atender a un paciente no es posible si no se cuenta con un diagnóstico. Mediante el estudio

macroscópico y microscópico de células y tejidos, el Servicio de Patología determina las

enfermedades, cada vez en menor tiempo, para el oportuno tratamiento.

Este servicio tiene un trabajo es-tratégico, adonde llegan más de 3,500 muestras de biopsias y 1,000 de líquidos al año, además

de 24 necropsias, a fin de que mediante los estudios macroscópicos y microscó-picos se determine el diagnóstico de las distintas enfermedades.

Gracias al procesador de tejidos, que el INSN adquirió hace dos años, los proce-dimientos del Servicio de Patología han logrado aminorar sus tiempos de siete días (cuando se hacía de forma manual) a tres o cuatro días, dependiendo de la complejidad del mismo.

Es el caso de las enfermedades metabó-licas, que cada vez se detectan con más frecuencia, como la glucogenosis, pero sobre todo para los casos de linfomas y tumoraciones, los cuales requieren más exámenes a fin de que, posteriormente, sea el Instituto Nacional de Enfermeda-des Neoplásicas el que defina el trata-miento.

Especialidades

Nuevos equipos portátiles y fijo de Rayos X

Procesador automático de tejidos - febrero 2009

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Departamento de Salud Mental

El Departamento de Salud Mental ha encontrado una demanda de pacientes no solo en Lima sino en provincias. Con la primera campaña extramuros, realizada en huanta (Ayacucho) han podido constatar la necesidad de dar tratamiento a los niños que padecen problemas siquiátricos y sicológicos.

Dra. Hilda Serpa SalazarJefa del departamento

Atender a pacientes con problemas sicológicos o siquiátri-cos no es tarea fácil, ya que requiere de adecuadas insta-laciones y un personal comprometido con un trabajo en el que es básico el desarrollo de la empatía y la tolerancia.

Los trastornos de hiperactividad, de depresión (suicidios), de an-siedad y de conducta son tratados en este servicio que ha inten-sificado la revisión de casos de maltrato infantil a través de su pri-mera campaña extramuros realizada en Huanta, Ayacucho.

El año pasado atendieron a 8,125 pacientes de siquiatría y a más de 15,000 pacientes de psicología. El área funciona en coordina-ción con el Módulo de Atención del Maltrato Infantil (MAMI), que desde 1995 se encarga de resolver, comunicar y asesorar a quie-nes padezcan casos de abuso sexual u otros, mediante consejería legal y un equipo de terapeutas.

Publicación INSN

Equipo de especialistas del Servicio de Salud Mental en Campaña Extramuros en Huanta - 2010

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Servicio de Infectología

El Servicio de Infectología se encarga del diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas y de asistir a los diversos servicios, a fin de evitary tratar posibles infecciones que compliquen la salud de los pacientes.

Dr. Jorge Candela herrera Jefe del Servicio

Trabajan con interconsultas, buscando prevenir y controlar la presencia de infecciones, a través de un equipo multidisci-plinario. Son los llamados a resolver patologías infecciosas complejas, sobre todo cuando se le trata al paciente me-

diante procedimientos invasivos o tratamientos inmunosupreso-res.

Realizan en promedio 20 consultas por día y 15 interconsultas (ello sin incluir los casos de VIH Sida), además de brindar asesoría técni-ca para el control de los antimicrobianos intrahospitalarios.

Se revisa que los ambientes cuenten con ventilación natural cruza-da, y que el personal médico use dispositivos de bioseguridad para evitar posibles focos infecciosos.

El servicio se encarga de implementar la estrategia sanitaria nacio-nal para las infecciones de transmisión sexual (ITS) y VIH. Para ello realizan campañas de prevención y capacitación.

Cuentan además con un ambiente de aislamiento para las enfer-medades de transmisión por vía aérea (varicela, tuberculosis, etc.), para lo cual existen habitaciones unipersonales y bipersonales.

Especialidades

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Departamento de Odontoestomatología

El Servicio de Odontoestomatología brinda una atención especializada e integral, que incluye procedimientos estéticos, ortopédicos y quirúrgicos.

Dra. Gina Bustamante Reátegui Jefe del Departamento

Cuentan con cuatro servicios en los que atienden a be-bés, niños y adolescentes, empleando equipos moder-nos y personal capacitado.

Los servicios de Medicina Estomatológica y Atención al Infan-te; Estética y Rehabilitación Oclusal; Ortodoncia y Ortopedia Maxilar; y Cirugía Maxilofacial realizan cerca de 6,700 atencio-nes anuales.

En Medicina Estomatológica y Atención al Infante tratan a pacientes médicamente comprometidos (cardiópatas, nefró-ticos, diabéticos), cuyas patologías sistémicas requieren trata-mientos odontológicos diferenciados.

Son líderes en la atención de pacientes bebés, en cirugías de alta complejidad y estética dental, contando con una unidad de endodoncia, de rehabilitación oclusal y ortodoncia.

En el caso de las maloclusiones, se atienden a pacientes fisu-rados (labio leporino), preparándoseles para la intervención quirúrgica.

Cuentan con 24 nuevas unidades dentales eléctricas moder-nas, un sistema de desinfección y un radiovisógrafo para obte-ner un diagnóstico definitivo empleando una mínima cantidad de rayos X.

El servicio de ortodoncia también ha renovado sus equipos (soldadores de punto, autoclaves, etc.) al igual que el de es-tética (cámaras intraorales para visualizar los procedimientos clínicos) y el de cirugía (equipo de óxido nitroso).

16 Unidades Dentales nuevas - Servicio de Odontopediatria - junio 2009

Publicación INSN

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Servicio de Microbiología

El Servicio de Microbiología tiene personal especializado y tecnología para el diagnóstico microbiológico e inmunológico de las enfermedades infecciosas, mediante el análisis de las diferentes muestras que llegan al área para la detección de parásitos, nemátodos o agentes patógenos.

Dra. Lilian Patiño GabrielJefe del Servicio

Por ello se ha constituido en un centro de referencia en el campo de la microbiología clínica pediátrica, al emplear manuales de procedimientos internacionales y nacionales en las áreas de Microbiología e Inmunodiagnóstico, que

realizan cerca de 15,000 pruebas mensuales.

Trabajan en el monitoreo y la detección de 27 alergenos, para co-nocer la causa de alergias, y en el estudio de enfermedades auto-inmunes.

Efectúan análisis de heces, para el diagnóstico de diarrea aguda infecciosa, de forma rápida y económica (que no se hace en otros centros médicos), además de salmonelas.

Otros métodos de diagnóstico rápido son los casos virales (rotavi-rus) y parásitos, con pruebas de métodos de concentración y prue-bas semiautomatizadas.

El servicio recibe una provisión de insumos continua, tales como agar sangre de carnero y caldos para hemocultivos pediátricos, gracias al convenio interinstitucional con el Centro de Producción de Insumos Biológicos; discos de sensibilidad, entre otros.

Nuevos microscopios OLYMPUS

Especialidades

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Servicio de GenéticaEl Servicio de Genética del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) se encarga de detectar las alteraciones genéticas y cromosómicas en los niños, empleando métodos científicos y equipos de primera tecnología, además de brindar consultoría y tratamiento a los casos complejos.

Dra. Bertha Gallardo JugoJefe del servicio

Reciben más de 1,500 consultas y 600 interconsultas cada año. Para realizar los diagnósticos, este servicio se basa en métodos científicos empleando equipos con tecnología de punta. Mediante estos exámenes se pueden detectar las

anomalías para luego darle tratamiento.

De acuerdo con los resultados del Servicio de Genética, el 15% de los niños que nacen con algún retardo de tipo psicomotor o alguna dismorfia (facial o muscular), puede tener alteraciones cromosó-micas.

En esos casos es necesaria una evaluación en el Servicio de Ge-nética, donde se hacen los estudios correspondientes en un la-boratorio dividido en citogenética, cultivo de tejidos y genética molecular.

Aquí es posible detectar microdeleciones (entre ellas la que se conoce como Fish), además de las alteraciones cromosómicas en fibroblastos y el estudio de polimorfismos (como son los defectos en el tubo neural).

Un cariotipador y un microscopio motorizado, con filtros y un sis-tema de inmunofluorescencia, el único en Sudamérica, ayuda a detectar la mitosis en forma automática.

Sistema Automatizado para Cariotipaje y Fish con Fluorescencia con Microscopio Motorizado - Servicio de Genética- junio 2009.

Especialidades

Centro de Referencia Nacional de Enfermedades Genéticas

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Dr. Augusto Bazán Altuna fundó el Pabellón del Servicio de Quemados

Adiós a un Emblemático Médico El Dr. Augusto Bazán Altuna, nació en Chiclayo, estudió en la Universidad Nacional Mayor de San Marcos donde se graduó en 1946. Fue director del Instituto Nacional de Salud del Niño entre 1982 y 1985, y expositor en numerosos congresos interna-cionales sobre el tratamiento del niño quemado.

A sus 92 años, el doctor Bazán era un distinguido profesional de la salud, pionero en los tratamien-tos para pacientes con quemaduras, que continua-ba trabajando en esa área a pesar de estar jubilado desde 1986. Lo suyo era vocación pura y el deseo de compartir sus experiencias con los colegas más jóvenes.

Recorría casi a diario el pabellón que hace 45 años fundó con un grupo de damas del Club de Leones de Breña “sin gastar un solo sol del Estado”, como solía afirmar, donde se calcula que ha atendido personalmente a cerca de 14 mil niños. Todo un récord que habla de su nivel profesional.

En vida recibió diversas distinciones, tales como el Premio Esteban Campodónico Figallo 2008, otorga-do por la Universidad de Piura, y el grado de Comen-dador, que le entregó la Mesa Directiva del Congreso de la República, por iniciativa de Javier Velásquez Quesquén, presidente de dicha entidad.

Uno de sus mayores logros fue el trasplante de piel de cerdo en niños con quemaduras, lo cual marcó toda una revolución en este campo de la medicina. Por todo ello, el fallecimiento de “El ángel de los ni-ños quemados”, el 2 de agosto de este año, ha sido una sentida pérdida que toda la institución lamenta.

No solo destacó en el campo profesional, también tuvo un gran espíritu de servicio, que lo llevó a apo-yar diversas causas sociales. El Instituto Nacional de Salud del Niño, y todo el equipo médico que lo re-cuerda con cariño, espera que la memoria del doctor Bazán continúe inspirando a quienes laboran en el servicio al que se dedicó con tanta devoción.

Tema / 45

Cromoendoscopía digitalEsta nueva tecnología es conocida por sus siglas en inglés NBI (Narrow Band Imaging) o imagen de banda angosta, que es una herramienta de visualización endoscópica desarrollada en Japón en el National Cancer Center, por los doctores Gono K. y Sano Y., en el año 2001.

Entre sus ventajas, el NBI permite un avance cualitativo en el diagnós-tico de las lesiones del tubo digestivo, así como una sustancial mejora en el seguimiento de enfermedades tales como: esófago de Barrett, cáncer y pólipos colorrectales y enfermedad inflamatoria intestinal, entre otras.

Así mismo, el NBI o también conocida como “ Cromoendoscopía digi-tal” aunada a los sistemas de magnificación endoscópico, permite una valoración más detallada de la superficie mucosa y de su patrón vascu-lar, facilitando de esta manera el diagnóstico y seguimiento de lesiones tempranas del tracto gastrointestinal.

ProcedimientoLa endoscopia con NBI se realiza de la misma forma que la convencio-nal. Se introduce el endoscopio de manera habitual y bajo la misma luz blanca con que cuentan los endoscopios modernos.

Una vez identificada el área de interés, donde se desea obtener datos adicionales, se activa el sistema NBI, mediante un botón ubicado en el sistema de control del equipo. Bajo esta luz se evalúan las caracterís-ticas de la mucosa y sus estructuras vasculares. El cambio entre la luz blanca y el NBI puede realizarse cuantas veces se considere necesario durante el procedimiento endoscópico.

De otro lado y de acuerdo al equipo endoscópico, es posible utilizar de manera simultánea el sistema de magnificación obteniendo información adicional sobre la mucosa y la morfología de los vasos superficiales.

Homenaje

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Investigación

Damas Voluntarias El aporte de la Asociación de Damas Voluntarias del Instituto Nacional de Salud del Niño (AVOLDINSN), es invalorable si se suman sus donaciones, labor asistencial, carisma y compro-miso con la salud y las necesidades de los niños que llegan al hospital.

AVOLDINSN ha cumplido 21 años dedicando su atención al cuidado y ayuda de los pequeños pacientes. Son 250 damas que de lunes a sábado desarrollan diversas actividades por todos los servicios del INSN, mejorando la calidad de vida de quienes acuden a la institución para su atención.

Entre sus mayores logros destaca la reconstrucción de los pabellones de Infectología y Hematología, la remodelación de albergues para los familiares de los pacientes que llegan de provincias, los desayunos andinos, entre otros aportes y eventos que organizan, como la “colecta pública”, “corriendo por un niño” y la “campaña de navidad”.

Durante la ceremonia de aniversario, Marisa Novoa, presiden-ta de AVOLDINSN, se comprometió a seguir apoyando en el cuidado de los niños y adolescentes que día a día llegan al INSN y agradeció a la señora Blanca de Mispireta, esposa del past di-rector Jorge Mispireta, por formar esta noble asociación.Trabajo constante e incondicional

Comité de Control Interno

El Director del INSN, siguiendo los lineamentos necesarios para el control interno de la institución, mediante acciones preventivas y de protección de los recursos hospitalarios, y en cumplimiento de las normativas vigentes, promovió la

formación del Comité de Control Interno.

Dicho Comité está formado por: Dr. Miguel Chávez Pastor, presi-dente, Abogado, Giovanni Carpio, secretario, y sus miembros Dra. Virginia Garaycochea C.; Dra. Zulema Tomas G., Dra. Danitza Fer-nández y Lic. Rosario Ruiz-Conejo.

Como parte de las acciones se promovió la realización de dos cur-sos de control interno para el personal asistencial y administrativo de la institución, donde han participado el Director general, Sub-director, Directores de línea, jefes de Departamento y Servicio, así como médicos asistentes, enfermeras, administrativos y personal paramédico.

Actualmente el Comité viene elaborando encuestas destinadas a las diferentes oficinas administrativas para determinar el diag-nóstico situacional para el seguimiento de las normas de control interno. El INSN es una de las pocas instituciones del Ministerio de Salud (MINSA) que tiene instalado un Comité ad hoc con el propó-sito de garantizar la vigilancia de las normas que aseguren el buen uso de los recursos.

Con estas medidas la actual gestión busca fomentar un ambiente de control interno, que disminuya la corrupción, tratando de mejorar la eficiencia y eficacia, crear un ambiente de trabajo transparente, ho-nesto y promover una alta calidad de atención a los pacientes.

Calidad en todo nivel

La Oficina de Gestión de la Calidad del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) es un ente de asesoría trasversal, que se encarga de los procesos de: acreditación, seguridad y sa-nidad del paciente, atención del usuario (quejas) y auditoría

médica para brindar un mejor servicio.

El objetivo, indica la doctora Danitza Fernández Oliva, directora de la oficina, es proponer una cultura de calidad en todos los procesos de atención, desde los vigilantes hasta los directivos, lo cual se logra mediante la capacitación en buenas prácticas.

“Quien define la calidad de la atención es el usuario”, dice la doctora, quien explica que conociendo la opinión que tiene el paciente de los servicios que brinda el INSN se puede cambiar su percepción o revertir los posibles errores que se hayan cometido. Actualmente, la Oficina de Gestión de la Calidad cuenta con un equipo de autoevaluación y de acreditación, quienes se encargan de identificar todos los procesos de atención para lograr un estándar de calidad y una atención segura, sin riesgos, de los pacientes.

Tiene a su cargo el Programa Infecciones Zero que cuenta con el apoyo de USAID y tiene al INSN como hospital piloto.

Actualización anual de guías clínicas

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Nuevo Comité de Bioética Clínica

El director general del Instituto Na-cional de Salud del Niño (INSN), Dr. Roberto Shimabuku Azato, presentó en julio del presente año al nuevo

Comité de Bioética Clínica de la institución, que estará presidido por el Dr. Miguel Chávez Pastor, por un periodo de dos años.

Está conformado además por: Secretaria: Dra. Virginia Garaycochea Cannon; Vocales: Dr. Jorge Jáuregui Miranda, Dr. Daniel Torres Vela, Lic. Lourdes Castillo Gonzáles, Lic. Silvia Marmolejo Julca, Lic. Josefina del Maestro Yampufé. Todos tienen formación de post-grado en Bioética.

La ceremonia, que se desarrolló en el Salón de Reuniones, contó con la presencia del Dr. Pablo Simón Lorda, experto en bioética y Di-rector del Área de Ciudadanía y Ética de la Escuela Andalucía de Salud Pública de Gra-nada, España. El Comité de Bioética tiene como funciones básicas:- La discusión de casos clínicos presentados

por los servicios y elaboración de infor-mes.

- La formación bioética de los profesionales del Comité e Instituto.

- La elaboración de protocolos y recomen-daciones de actuación.

Participantes del INSN en la reunión anual XLVII de la Sociedad Latinoamericana de Investigación Pediátrica (SLAIP), Asunción Paraguay 2009.

Cena de despedida. Roberto Shimabuku (Perú), ex-Secretario General (izquierda), Roberto Fernandes da Costa (Brasil), Presidente de la XLVIII Reunion Anual de SLAIP (al centro) y Fernando Ferrero (Argentina), nuevo Secretario General (derecha).

Participantes de la XLVIII Reunión Anual de la Sociedad Latinoamericana de Investigación Pediátrica efectuada en Itapecerica da Serra, Sao Paulo, Brasil (7 - 11 de noviembre de 2010).

Se han realizado en los meses de julio y oc-tubre dos Jornadas de Bioética para la co-munidad hospitalaria, con la participación del Dr. Pablo Simón Lorda y la Dra. Azucena Couseiro.

Desde su restructuración el Comité de Bioética clínica ha evaluado 16 casos, la mayoría de pacientes muy complejos. El comité tiene el propósito de apoyar el tra-bajo asistencial, resaltando los principios éticos mediante los informes respetivos enviados a los servicios y médicos soli-citantes. Dentro del comité se han con-formado grupos de trabajo para estudio y propuesta a la Dirección General sobre diversos problemas clínico-éticos, como Muerte Cerebral, actuación médica en pa-cientes cuyos padres son Testigos de Jeho-vá, en niños con malformaciones congéni-tas graves, deliberación sobre autonomía en la edad pediátrica, entre otros.

De este modo, a través de los lineamien-tos de la bioética clínica, que involucra el compromiso de todo el equipo médico con la honestidad, veracidad, transparen-cia y respeto a la dignidad de la persona en su integridad corporal, reconocimien-to de su autonomía; se espera mejorar el nivel de calidad en la atención de los pacientes que caracteriza al INSN.

Participación en Reuniones Internacionales

Instalación del Comité de Ética en Investigación - 2010

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Oficina Ejecutiva de Apoyo a la Investigaciòn y Docencia Especializada

La Oficina Ejecutiva de Apoyo a la Investigación y Docencia Especializada

(OEAIDE) del Instituto Nacional de Salud

del Niño (INSN) viene impulsando proyectos de

investigación, y brinda docencia y capacitación especializada a todo el

personal que labora en el hospital.

Dr. Justo Padilla YgredaDirector ejecutivo

La formación y continuo aprendizaje es un aspecto que no se descuida en el Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN). A través de la Oficina

Ejecutiva de Apoyo a la Investigación y Do-cencia (OEAIDE) se viene trabajando en es-tos campos, a fin de contar con profesiona-les permanentemente actualizados.

El Dr. Justo Padilla Ygreda, director ejecutivo de OEAIDE, explica que en el área de inves-tigación cuentan con la Unidad de Diseño y Evaluación de Proyectos de Investigación (UDEPI) y la Unidad de Desarrollo Clínico Epidemiológico y Ensayos Clínicos (UDICE-YEC).

Ambas buscan promover y apoyar a los mé-dicos, que cuenten con proyectos de inves-tigación, en el diseño metodológico de sus trabajos, de modo que se pueda obtener el máximo provecho de los resultados clínicos y estadísticos que consigan, en busca de la publicación de los mismos.

Docencia

Durante el 2009, el INSN presentó “Imáge-nes de Oftalmología Pediátrica para Pedia-tras”, de los doctores Juan Fernando Men-diola Solari, Guillermo Barriga Salaverry y Oscar Augusto Orjeda Loayza; “Atlas de Hematología Pediátrica”, del Dr. Félix Takami Nawata; y “Dermatología Pediátrica” (Atlas Descriptivo), de los doctores Héctor Cáceres y Felipe Velásquez.

Este último se hizo merecedor de una men-ción honrosa en el Premio Hipólito Unanue 2010, a la Mejor Edición Científica Sobre Ciencias Médicas, en la categoría de Medici-na; lo que muestra el nivel de estos proyec-tos que, durante el último año, sumaron 48 en los campos epidemiológicos (21), Clínico Aplicada (23) y Tecnológico Operativa (4).

Docencia especializadaEn cuanto a docencia, la OEAIDE se encarga del diseño y la programación de los cursos especializados, así como de la coordinación, seguimiento y evaluación de resultados de los convenios de Residentado y de Especia-

Impulsando la Investigación,Docencia y Capacitación

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lización suscritos por el INSN con universidades y otras entidades educativas.

A través de la Unidad de Enseñanza Formativa (UEF) se brinda esta enseñanza de pre y postgrado en ocho aulas recientemente equipa-das y remodeladas; la cual además se encarga de firmar convenios de cooperación, habiendo logrado ocho a la fecha con universidades públicas y privadas.

Igualmente, en la UEF se realizan pasantías de estudiantes del extran-jero, destacando la visita de los doctores Craig Conard (Estados Uni-dos), María Montero Martin (España) y Martín Schich (Alemania).

Capacitación en todo nivelMediante la Unidad de Capacitación Especializada (UCE), el INSN lle-va a cabo el Plan Anual de Capacitación del Personal Asistencial, a fin de formar a todo el personal interno del hospital en las labores específicas que van a desempeñar.

Durante el 2010 se brindaron 2,255 capacitaciones, entre personal asistencial y administrativo, incluyéndose a los directores, operado-res logísticos, técnicos en computación y estadística, trabajadores de servicio y vigilantes, de modo que todos puedan brindar un mejor servicio al público.

El Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) cuenta con una Biblioteca Virtual, con más de 5,500 revistas y bases de datos de publicaciones, puestas al servicio de los profe-sionales de la institución, quienes pueden acceder a ella a través de la página web institucional, usando un username y contraseña, desde cualquier computadora.

Fundada el 19 de enero del 2005, la Biblioteca Virtual es una valiosa herramienta permite la mejora constante de la calidad de las decisiones clínicas, en beneficio de los niños, y facilita las actividades de investigación de los profesiona-les. A la fecha cuenta con 922 usuarios, quienes pueden ac-ceder a textos de investigación y documentos completos.

INSN cuenta con Biblioteca Virtual

Publicación INSN

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Campañas sociales al interior del hospital son beneficiosas para los pacientes

Benefactores y amigos del INSNVisitan, conviven, juegan y educan a los pacientes. En su historia, el INSN ha contado siempre con benefactores que le han permitido mejorar y complementar la atención, tratamiento y calidad de vida de los niños que llegan a la institución.

Aprendo Contigo

Fundación Telefónica

Asociación Niño Sano

Bola Roja

El número de benefactores y organizaciones que contribuyen con la atención, tratamiento y calidad de vida de los niños se ha ido incrementando en el INSN, convirtiéndose en alia-dos estratégicos.

La Asociación Bola Roja, envía a un grupo de doctores que sanan con la alegría, obsequiando a los niños juguetes, instrumentos musicales y globos.

Aprendo Contigo, mediante asistentes educativos, ayudan a que los niños continúen con sus estudios, contando con Valor Oficial otorgado por el Ministerio de Educación.

Además, el proyecto “Aulas Fundación Telefónica en Hospitales”, ofrece docentes capacitados en pedagogía hospitalaria y aulas equipadas.

Por su parte, la Asociación del Niño Sano (ANISA) se encarga de ve-lar por la salud y bienestar de los pacientes, apoyando a los padres cuyos ingresos económicos no le permiten cubrir los costos de la curación de sus hijos.

La empresa farmacéutica Glaxo Smith Kline ha impulsado el progra-ma “Palabras que acompañan”, que genera un espacio de esparci-miento entre los niños y sus acompañantes a través de la lectura.

Benefactores

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Dra. Angélica Corvacho pone su sapiencia al servicio de la salud

Investigadora incansable

Cuando la doctora Angélica Corvacho Bolaños llegó en 1953 al Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) para trabajar en el Servicio de Cardiología no imaginó que sería parte de la institución por más de 50 años, llegando a ser

jefa de este departamento.

Al asumir este cargo, la cardióloga pediatra debió desempeñar di-versas labores administrativas y de docencia, teniendo que lidiar con los problemas propios de la labor asistencial del servicio de cardiología, lo cual no le dejaba mucho tiempo para una de sus grandes pasiones: la investigación.

“Siempre me gustó la investigación, así que cuando me jubilé, en 1997, solicité que me destacaran a esta sección, donde he podido desarrollar muchos de los proyectos que tenía es-critos contando con el apoyo del equipo que aquí labora y que tiene experiencia en el uso de programas de estadística”, precisa.

Recuerdos de una doctoraUno de los médicos que apoyó y guió la trayectoria médica de la doctora Corvacho fue Augusto Mispireta Dibarbout, a quien ella considera el padre de la cardiología en el Perú por su conocimiento e innovación en el estudio de esta especialidad.

“Aprendí mucho de él, el doctor Mispireta fue mi mentor, mi maes-tro y amigo. Era una persona muy valiosa, apreciada por todos los médicos del servicio. Siempre tuvo un trato muy cercano con to-dos”, recuerda la doctora.

Otra persona que influyó decididamente en su ímpetu por la investigación fue el doctor Richard Van Praagh, a quien pudo conocer en un viaje a Boston, Estados Unidos, y con el que trabó amistad. “Él es uno de los referente de la cardiología en el mundo, un morfólogo que me permitió aprender de sus métodos de investigación”.

Estudios y publicacionesLa doctora Corvacho ha publicado una investigación sobre la atre-sia unilateral del orificio atriovascular, la atresia tricúspide y la atresia mitral, y prepara una más sobre la atresia pulmonar cuya data estadística se sumará a la de otros países para obtener un resultado global.

“Para mí el Servicio de Patología es un área de investigación prác-ticamente. Las doctoras Edith Paz, Sonia Pereyra y Betty Vélez tra-bajan aquí y son una ayuda muy importante para mi investigación. Son profesionales por las que tengo un gran respeto y admiración porque están comprometidas su trabajo”.

Consultora voluntariaAdemás de su labor en el área de investigación, la doctora Angéli-ca Corvacho ha sido nombrada consultora voluntaria del Servicio de Cardiología por la doctora Eneida Melgar, por lo que asiste a reuniones médicas donde se estudia cada caso en equipo con los demás médicos y cirujanos.

“Revisamos la historia clínica, el electrocardiograma, el ecocardio-grama y el estudio hemodinámico. Con esa información se discute el diagnóstico y se toman las decisiones en equipo que se creen más convenientes, tal como ocurre en otras partes del mundo”.

¿Por qué investigar?Para la doctora Corvacho, la mejor forma de conocer una patología o de entender los problemas que se presentan en una cirugía es mediante el estudio, ya que facilita el trabajo al momento de hacer un diagnóstico o tomar una decisión.

“Yo tuve mucho interés en conocer dónde está la verdad, porque uno puede tener una interpretación tergiversada de las cosas en los exámenes. La verdad absoluta no se sabe, pero lo más cerca-no está en la anatomía y la morfología, por eso es tan importante continuar investigando”.

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INSN amplía su cobertura de atención en distintas ciudades y provincias

Campañas extramuros recorren el país

A través de las Campañas Extramuros, el INSN brinda asistencia médica especializada para los niños de las zonas más necesitadas del país.

Extramuros en cifrasEn el año se han realizado 23 campañas en provincias (Junín, Tumbes, Puno, Pucallpa, Ucayali, Arequipa, Piura, Huánuco y otras) destacando la de Huanta, Ayacucho, de sa-lud mental.

En el 2010 se han realizado 8,075 atencio-nes en pediatría, oftalmología, urología, traumatología, cirugía plástica y otorrino-laringología, cardiología, odontología, psi-cología y otras.

Se realizaron 60 cirugías, cubiertas por el Seguro Integral de Salud (SIS), y cerca de 2,000 consultas. Asimismo, los médicos especialistas del INSN realizaron capacita-ciones en temas relacionados a distintas patologías pediátricas.

El INSN también hace campañas intramu-ros en los distritos limeños como Jesús María, La Molina, Huachipa, Chosica, Co-mas, Breña, Jesús María, San Juan de Luri-gancho, Chorrillos y San Miguel.

Estas campañas se llevan a cabo en distintas provincias del país, adonde viaja un equipo médico multidisciplinario para la atención

gratuita de la población infantil.

El objetivo es atender a los niños que, por encontrarse en luga-

res aislados o en zonas muy alejadas de donde están

las postas, no reciben la asistencia médica de-bida y oportuna.

Campañas

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Se realizan en colegios y otros espacios públicos de Lima

También se realizan Campañas en Lima

Además de las campañas extramu-ros que se vienen realizando en provincias, el INSN también desa-rrolla campañas intramuros en los

diferentes distritos limeños como Jesús Ma-ría, La Molina, Huachipa, Chosica, Comas, Breña, Jesús María, San Juan de Lurigancho, Chorrillos y San Miguel.

Durante este año se realizó una campaña gratuita para niños con malformaciones craneofaciales, con labios y paladares fisu-rados, y labio leporino. Igualmente, en la UGEL N° 5 de San Juan de Lurigancho, se hicieron 3,085 detecciones de ametropía y ambliopía (problemas de visión).

El Policlínico infantil “Nuestra Señora del Sagrado Corazón”, en Ate, y el Puericul-torio Pérez Araníbar, en Magdalena, así como el Parque “La Muralla”, en el Cercado de Lima, han sido algunos de los centros de atención donde el INSN ha convocado al público infantil para sus campañas de atención médica pediátrica.

Algunas de las últimas campañas intramu-ros de este año se centraron en la preven-ción del embarazo adolescente, exámenes de refracción y agudeza visual, cirugías plásticas, entre otras.

Publicación INSN

Campaña Satipo 2010 Atención traumatológica

Atención a escolaresOdontopediatría

5454 / Nuevo Hospital

INSN contará con una nueva sede en San Borja para el 2011

Construyendo el nuevo hogarpara los niños del Perú El proyecto de la nueva sede del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) ya está en marcha y se espera que a fines del 2011 esté lista para realizar más de 276 mil atenciones por año en un local de 15 mil metros cuadrados que contará con diferentes especialidades médicas.

L a nueva sede del Instituto Na-cional de Salud del Niño (INSN) es un sueño a punto de conver-tirse en realidad. Desde que el

ministro de Salud, Óscar Ugarte Ubi-lluz, hiciera el anuncio en el 2009, la expectativa es grande por las obras que ya se han empezado en este terreno de 15 mil metros cuadrados que se espera esté listo en abril del 2011.

El local de este hospital categoría III-2, de tercer nivel de atención, y octavo nivel de complejidad, está ubicado en las intersecciones de las avenidas Javier Prado Este, Rosa Toro, Calle 27 y Julio Bailetti, en el distrito de San Borja, y contará con tecnología de punta para brindar una atención de calidad.

Se calcula que cada año se realizará un promedio de 276 mil atenciones en dis-tintas especialidades, entre interven-ciones quirúrgicas, consultas externas, atenciones de emergencia y de Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).

Además se apunta a que este nuevo ins-tituto se convierta en un centro de for-mación de profesionales especializados en los distintos campos de la salud.

“El nuevo local se encargará de la aten-ción especializada, la investigación y la docencia, fortaleciendo la calidad del servicio, que se caracteriza por la atención de emergencias pediátricas y patologías complejas”, señaló Ugarte Ubilluz, quien hizo el anuncio en com-

Nuevo Hospital

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versión cercano a los 220 millones de nuevos soles.

De esta forma se espera incremen-tar los centros de atención para niños en todo el país, un proceso que ya se inició con las nuevas infraestructuras hospitalarias en Ilo, Sicuani, Ica, Chicla-yo, Cajamarca, entre otras, las cuales permitirán una atención oportuna e in-mediata, a fin de reducir los índices de morbimortalidad en todo el país.

“Hay toda una generación de nuevos hospitales públicos que van a mejorar las condiciones de los servicios de sa-lud de la población más pobre. Es un orgullo para nosotros poder decir que

pañía del Dr. Roberto Shimabuku Azato, director general del INSN.

Avances y perspectivasTras superar las observaciones técnicas que debe cumplir toda construcción, y de convocar a licitaciones públicas abiertas, las obras del nuevo hospital están avanzadas en más del 60%, según indicó el ministro de Salud, calculando que podría estar terminado en abril del 2011.

De acuerdo con lo que estaba previsto, desde octubre de este año se empezó con la fase de acabados y equipamien-to, que han representado, junto con las obras de construcción, un monto de in-

Publicación INSN

Terreno de 15,000 m2 en el distrito de San Borja, sede del nuevo Instituto Nacional de Salud del Niño.

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- Se implementará una Unidad de Emergencia, con salas de atención crítica o trau-ma-shock, tópicos de emergencia de medicina, cirugía, pediatría, ginecología, sala de vigilancia intensiva, laboratorio, rayos X y sala de operaciones de emergencia.

- Además se contará con una Unidad de Cuidados Intensivos con salas intensivas ge-neral, cardiovascular, neurocirugía, Unidad de Cuidados Intermedios, servicios de farmacia y de laboratorio clínico (bioquímica, hematología, microbiología y medios de cultivo, inmunología, urianálisis y parasitología, laboratorio de bacteriología).

- Además se espera que cuente con un helipuerto, un sistema virtual e-learning, una unidad de investigación clínica y epidemiología hospitalaria, con instalaciones que permitan el ahorro de energía, interconectado con un sistema de redes de cóm-puto, comunicación multimedia y digital, y software internacional para la gestión hospitalaria.

La obra en detalle

será así”, apuntó el titular de Salud. Por su parte, el Dr. Shimabuku Azato resal-tó el enorme reto que representa esta obra.

“Con la nueva sede del INSN se va a am-pliar la cobertura de servicio y se po-drá atender la demanda de pacientes de alta complejidad. Va a ser un gran reto que también requerirá de mucho presupuesto para su adecuado mante-nimiento”, resaltó el director general.

“Lo importante es que en el Perú el sec-tor salud cuenta con presupuestos cada vez mayores que han permitido el de-sarrollo y la mejoría en la atención del público tanto en Lima como en provin-cias”, señaló el Dr. Shimabuku.

Nuevo Hospital

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Los festejos continúan, ahora por los 81 añosNo cualquier institución cumple 81 años. Por eso el Instituto Nacional de Salud del

Niño (INSN) festejó esta fecha con una serie de actividades recreativas y deportivas que continuaron este año, cuando se apagó una

velita más trabajando por la salud de los niños, niñas y adolescentes del país.

Fiestas, concursos, eventos deportivos y académicos fueron parte de las celebraciones por los 80 años que el Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) cumplió el 2009 y que este año se prolongaron con más actividades recreativas para los

colaboradores de la institución.

Dos concurridas fiestas, amenizada por sensacionales orquestas, el pasado 07 de noviembre y 12 de diciembre de 2009, deleitó al per-sonal administrativo y asistencial de los diferentes servicios, áreas y oficinas del INSN, quienes compartieron un grato momento al lado

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del Dr. Roberto Shimabuku, director general, en el Marriot Hotel y Lawn Tennis de la Ex-posición, respectivamente.

Los asistentes pudieron apreciar además la participación del equipo del servicio de Odontopediatría, que presentó la danza “La Pishta”, ganadora del “Concurso de Danzas Típicas 2009” que se organizó al interior de la institución.

Fueron 16 los servicios que participaron en el concurso el año que pasó y nueve este 2010, en la nueva loza deportiva del INSN,

construida para motivar al personal a rea-lizar actividades físicas y distractoras que ayudan a mejorar el clima laboral en la ins-titución.

Otras actividadesAdemás se ofreció una misa auspiciada por el Obispo Auxiliar de Lima, monseñor Adria-no Tomasi. El Dr. Roberto Shimabuku, acom-pañado de los familiares de Dn. Augusto B. Leguía y Juana Alarco de Dammert, gestora de la creación de este hospital; colocaron arreglos florales en las placas conmemo-

rativas de ella y de Julia Swayne de Leguía, esposa del ex jefe de Estado.

Este año también se continuaron las cele-braciones de aniversario con certámenes deportivos (fulbito libre, master, femenino, vóley femenino, mixto, tenis de mesa), acti-vidades recreativas (ajedrez, ginkana, con-curso de karaoke, gastronómico, tiro al sapo, canto, baile, exhibición de bonsáis, entre otras), lo que muestra el buen clima laboral y el entusiasmo de quienes trabajan a diario por la salud de los niños, niñas y adolescen-tes del país.

80 aniversario 2009Concurso gastronómico 2010

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Condecoración y visitas ilustres

Condecoración del Congreso al INSN- Diciembre 2009

Discurso del Dr. Luis Shimabuku durante la Condecoración del Congreso al INSN - Diciembre 2009

UNMSM nombró Profesor Honorario al Dr. Ziemer por su contribución y aporte en la recuperación de los niños con problemas al corazón - marzo 2010 Visita del Ministro de Salud al INSN - 2009

Publicación INSN