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ObservatoriodeResultadosdelServicioMadrileñodeSalud

PrimerInformedelSUMMA112

2015‐2017


InformedelSUMMA112:2015‐2017

ObservatoriodeResultadosdelServicioMadrileñodeSalud:InformedelSUMMA112,2015‐2017 3

©ComunidaddeMadridEdita:DirecciónGeneraldeHumanizaciónConsejerí[email protected]óndigital:Abril2019ISBN:978‐84‐451‐3797‐0PublicadoenEspaña–PublishedinSpain

DirecciónGeneraldeHumanizaciónCONSEJERÍADESANIDAD.COMUNIDADDEMADRID

http://comunidad.madrid/publicamadrid


4 ObservatoriodeResultadosdelServicioMadrileñodeSalud:InformedelSUMMA112,2015‐2017

ServicioMadrileñodeSaludObservatoriodeResultadosdeSUMMA112

Grupodetrabajo

DirecciónGeneraldeCoordinacióndelaAsistenciaSanitaria.GerenciaSUMMA112

Pablo Busca Ostolaza, Asunción Colomer Rosas, JoséMartínez Gómez, Nuria Rodríguez Rodil,JavierMalloPérez,AnaCintoraSanz,ConcepciónGómezVilanova,MªJoséFernándezCampos,BlancaVázquezQuiroga,JoséCarlosCerdeiraAntonioBalboaMena,JuliánSánchezPerea,ÁngelHuertaArroyo,PatriciaFernánPérez.ViceconsejeríadeHumanizaciónde laAsistenciaSanitaria.S.G.CalidadAsistencial,S.G.InformaciónyAtenciónalPacienteyUnidadTécnicadeCoordinación

Alberto Pardo Hernández, Cristina Navarro Royo, Beatriz Valentín López, Adela FernándezDelgado, Teresa Valverde Higueras, Mª Jesús Martínez Fuentes, Ángel Abad Revilla, EmilioOrdoñezSierra,RamónTolosaHigueras, MontserratBarrioMediavilla.

ComisiónAsesoradelObservatoriodeResultados

Presidente: Ana Dávila‐Ponce de León (Dirección General de Humanización); Vicepresidente:AlbertoPardoHernández(S.G.deCalidadAsistencial);Vocales:MªÁngelesCruzMartos(SociedadEspañola de Farmacéuticos de Atención Primaria), Juan José Jurado Balbuena (SociedadMadrileñadeEnfermería Familiar y Comunitaria), InmaculadaMediavillaHerrera (AsociaciónMadrileñadeCalidadAsistencial),JoseLuisQuintanaGómez(SociedadMadrileñadeMedicinadeFamilia y Comunitaria), Luis Sanz Ferrando (Sociedad Matritense de Cirugía Ortopédica yTraumatología), Mª Teresa Ramirez Prieto (SociedadMadrileña de Neumología y CirugíaTorácica), Ángel Gil de Miguel (Vicerrector de Cooperación al Desarrollo, Voluntariado yRelacionesInstitucionales.UniversidadReyJuanCarlos),VicentePastorAldeguer(CatedráticodelDepartamentodeMedicinaPreventivaySaludPúblicadelaUAM),JoséAntonioAlonsoArranz(D.G. Sistemas de Información), Francisco Merino López (Gerencia Asistencial de AtenciónHospitalaria),Marta Sánchez‐Celaya (Gerencia Asistencial de Atención Primaria), Pablo BuscaOstolaza (Gerencia SUMMA 112), Mª José Calvo Alcántara (S.G. de Farmacia y ProductosSanitarios), Juan Arturo Moreno Cabrera (S.G. Formación y Acreditación Docente Sanitaria),TeresaChavarríaGiménez(S.G.deInvestigaciónSanitaria),AngelGuiraoGarcia(D.G.Inspeccióny Ordenación); Secretaria: Cristina Navarro Royo, Beatriz Valentín López (S.G. de CalidadAsistencial).

Paracitaresteinforme:ObservatoriodeResultados. InformedelSUMMA112:2015‐2017.Madrid:ComunidaddeMadrid,ConsejeríadeSanidad,ServicioMadrileñodeSalud;2019.


5ObservatoriodeResultadosdelServicioMadrileñodeSalud:InformedelSUMMA112,2015‐2017

Índice

1. Introducción 6

2. SextaedicióndelObservatoriodeResultados 8

2.1ObservatoriodeResultados:SUMMA112 8

2.2RevisiónymejoradelosresultadosdelObservatorio 9

3. Metodología 10

3.1Seleccióndelosindicadores 10

3.2Descripcióndelosindicadores 13

3.3Fuentesdeinformación 24

3.4Cálculodelosindicadores 27

4. Presentacióndelosresultadosenlaweb 34

5. Bibliografía 36

6. 38

39

40

44

47

ResultadosdelosindicadoresdelSUMMA112

6.1Datosgenerales

6.2Efectividadclínicayseguridaddelpaciente

6.3Eficiencia

6.4Atenciónalpaciente

6.5Docenciaeinvestigación 55



1. Introducción

El Observatorio de Resultados, desde su creación en el año 2014, de acuerdo con lo

establecidoenelDecreto30/2013deseguimientoycontroldelacalidadasistencialenel

ServicioMadrileñodeSalud,sehaconsolidadocomounaherramientadetransparencia

de la Consejería de Sanidad, que permite dar a conocer información relevante de la

actividad asistencial del sistema sanitario madrileño a pacientes, ciudadanos,

profesionalesygestores.

Enestesentido,lainformacióndisponibleenelObservatoriopretendefacilitaralusuario

el ejercicio de su derecho a la libre elección sanitaria, proporcionando un mayor

conocimientodelacomplejaactividadasistencialqueseprestaenloscentrossanitarios

de laComunidaddeMadridy, a lavez, cumple con laDirectivaEuropeadeasistencia

sanitaria transfronteriza, que establece la obligación de facilitar información de los

resultadosdelosproveedoresdeasistenciasanitaria(RealDecreto81/2014).

Además, la elaboración y difusiónde los indicadores que constituyen elObservatorio,

facilitalaidentificaciónydesarrollodeactuacionesdemejoradelosdistintoscentrosy

serviciosasistencialesdelServicioMadrileñodeSalud.

ElObservatoriodeResultadoscuentaconseisactualizaciones,desdelapresentaciónde

suprimeraversión,el1deabrilde2014.Encadaactualizaciónserealizaunarevisión

bibliográficadelasexperienciasnacionaleseinternacionalesysetienenencuenta las

sugerencias y aportaciones realizadas por las diferentes unidades directivas con

competencias en los indicadores, así como las revisiones que realizan los

centros/hospitales y la Comisión Asesora en Indicadores de Calidad de Asistencia

SanitariadelSERMAS.

LaComisiónAsesora,reguladaporlaOrden370/2013,de24demayodelaConsejeríade

Sanidad, está integrada por representantes de sociedades científicas, así como por

profesionalessanitariosdereconocidoprestigio.Estacomisiónasesoraeinformasobre

losindicadores,velandoporlasolvenciacientíficadelproyecto.

Lasextaversión,recogidaenestedocumento,seactualizacon losdatosdelaño2017,

siendo laprincipalnovedad la incorporacióndeunnuevoapartadoconresultadosdel

ServiciodeUrgenciasMédicasdeMadrid,SUMMA112,alostresapartadosanteriormente

existentesdelestadodesaluddelapoblación,atenciónprimariayhospitales.

Así,estasextaediciónincluyeuntotalde328indicadores:166indicadoressobreelestado

desaluddelapoblación;28nuevosindicadoresdelSUMMA112;60enatenciónprimaria;

y74indicadoresenhospitales.



Actualmente,laestructuradelObservatorio,conlaincorporacióndelosindicadoresdel

SUMMA112,presentacuatrograndesapartados:

1. Estado de salud de la población: indicadores que describen de forma detallada los

principalesresultadosdemortalidad,morbilidad,determinantesdesaludyfactoresde

riesgo, así comodieciséis problemas de saludmás relevantes de la población de la

ComunidaddeMadrid.

2. IndicadoresdeAtenciónPrimaria: incluyedatosgeneralesdeactividadyresultados

clavedeefectividadyseguridad,eficiencia,satisfacciónydocenciaeinvestigación.Se

presentan los resultados globales de cada indicador en los tres últimos años

disponiblesytambiénsefacilitandeformaindividual,desglosadosenlos262centros

desaludqueformanpartedelServicioMadrileñodeSalud.

3. IndicadoresdeHospitales:incluyeinformacióngeneraldelaactividadasistencial,así

comoindicadoresclavedeefectividadyseguridad,eficiencia,atenciónalpacientey

docenciaeinvestigación. Se muestran los resultadosglobalesdecadaindicadorenlos

tres últimos años disponibles y también se proporcionan de forma individual,

desglosadosenlos34hospitalesqueformanpartedelServicioMadrileñodeSalud.

4. IndicadoresdeSUMMA112:incluyeresultadosgeneralesdelaactividadasistencialdel

CentroCoordinadorydelaasistenciaprestadaporlosdispositivosdeatencióndela

urgenciamédicadelServicioMadrileñodeSalud,queproporcionaindicadoresclave

de efectividad clínica y seguridad del paciente, eficiencia, atención al paciente y

docenciaeinvestigación.

Elinforme,quesepresentaacontinuación,desarrollaelapartadodelSUMMA112,conel

findecomplementaryfacilitarlainterpretacióndelainformaciónproporcionadaenla

Web.Además,enesteinformeseincluyenlosresultadosglobalesdelaasistenciaprestada

porlosdiferentesdispositivosasistencialesdelSUMMA112.

Porúltimo,debemosseñalarqueelObservatoriodeResultadoshasidoposiblegraciasal

trabajode todos losprofesionalesdel sistema sanitariomadrileño, responsablesde la

asistencia sanitaria en losdistintosniveles asistenciales, así comoal grupode trabajo

constituidoporprofesionalesdelasdiferentesdireccionesgeneralesdelaConsejeríayal

apoyo de la Comisión Asesora en Indicadores de Calidad de Asistencia Sanitaria del

ServicioMadrileñodeSalud.



2. SextaedicióndelObservatoriodeResultados

2.1ObservatoriodeResultados:SUMMA112

EnestanuevaedicióndelObservatoriodeResultados,seincorporacomonuevoapartado

losindicadoresdelSUMMA112,quecuentaconlosmismoscincoapartadosqueatención

primaria y hospitales; datos generales, efectividad y seguridad, eficiencia, atención al

pacienteydocenciaeinvestigación.

Los nuevos indicadores del SUMMA 112 incluyen 28 indicadores entre los que se

encuentran10 indicadoresdedatosgenerales;3deefectividadclínicayseguridaddel

paciente,2deeficiencia,8deatenciónalpacientey5dedocenciaeinvestigación.

Acontinuaciónseseñalalaevolucióndelosresultadosmásrelevantesenlosdiferentes

apartadosenelperiododeestudiodelostresúltimosaños.

En2017losdatosmuestranunaumentodellamadastelefónicas(56.242másqueelaño

anterior) y un ligero aumento del número de pacientes atendidos por la unidad de

atención domiciliaria de enfermería (449 pacientesmás que el año anterior) y en los

centrosdeurgenciasextrahospitalarios(7.193másqueen2016).

Asimismo, se observa en el último año una disminución del número de pacientes

atendidos por la unidad de atención domiciliariamédica (402 pacientemenos) y del

númerodepacientestrasladadosenambulanciaprogramada(71.270pacientemenosque

en2016).Noobstante,sehanatendidomásdeunmillóndellamadastelefónicas;másde

unmillóndepacienteshansidoatendidospor los recursosmóviles;en los centrosde

urgenciaextrahospitalariassehanrealizadomásdeunmillóndoscientosmiltraslados

sanitarios;ylostiemposderespuestaantelaemergencia,enconjunto,handisminuidoen

21segundosenelaño2017.

Respectoalnúmerodeprocesosespecíficosrealizadosconformeacriteriosdetiempoy

procedimiento adecuado, correspondientes a los Códigos Infarto e Ictus, así como del

procesodeatenciónalTraumaGrave,todoshanexperimentadounincrementoenelaño

2017(incrementode91,109y36procesos,respectivamente).

Respecto a la satisfacción global con la atención recibida en los tres dispositivos del

SUMMA112enelaño2017hasidoelevada,connivelesdesatisfacciónde90,3%enel

casodelasunidadesdeatencióndomiciliaria(UAD)ylosvehículosdeintervenciónrápida

(VIR);yun92,5%desatisfacciónconlasUVImóviles.Encuantoalíndicedesatisfacción

conlahumanizaciónenelSUMMA112,quesecomienzaavalorarenelaño2017,muestra

unvalormásaltoenlasUVImóviles(90,9%),mientrasqueelmásbajosealcanzaenlas

UADyenlosVIR(84,5%y88,3%,respectivamente).



En cuantoal índicede reclamacionesglobal ydel índicede reclamacionesdebidaa la

atenciónurgenteyemergente,enelaño2017seapreciaun ligero incremento(1,60y

0,89,respectivamente).

2.2RevisiónymejoradelosresultadosdelObservatorio

El Observatorio de Resultados se consolida, con esta sexta actualización, como un

instrumento dinámico, que evoluciona e incorpora de forma periódica y sistemática

nuevosindicadores,enfuncióndelasfuentesdeinformacióndisponibles,conelobjetivo

principal de poner a disposición pública información clave sobre el desempeño de la

actividadsanitaria.

Juntoaesteobjetivo,losresultadosincluidosenelObservatorio,tambiénsonunafuente

para la mejora de la calidad de los servicios asistenciales mediante la evaluación

sistemáticadelosindicadores,conlaidentificaciónylapuestaenmarchadeactuaciones

demejoradelaasistenciasanitariaprestada.

En este sentido, a nivel de los profesionales y gestores sanitarios, la difusión de los

indicadoresdelObservatoriofacilitalamonitorizacióndelosresultadosdelaactividad

asistencial del ServicioMadrileñode Salud, poniendo a sudisposición la evoluciónde

indicadoresrelevantes,paraconocerelprogresodelosmismosypoderdetectarnuevas

oportunidadesdemejoradelacalidaddelaasistenciasanitariaprestada.

Porestemotivo,unodelosobjetivosinstitucionalesdecalidad,establecidosenel2018

conelSUMMA112,eslarevisióndelosresultadosdelObservatoriomedianteunareunión

delequipodirectivo,conrealizacióndeuninformeespecífico.Además,sienelapartado

deindicadoresdeefectividadclínicayseguridaddelpaciente,losresultadosnoalcanzan

elestándarconsensuado,serevisanconjuntamenteconlosprofesionalesimplicadospara

estableceraccionesdemejora,especificandoresponsables,actuacionesycronogramade

lasmismas.También se incluye ladesignacióndeun responsabledelObservatoriode

Resultados,quefaciliteycoordineelcumplimientodelobjetivoinstitucionalderevisión

deindicadoresclaveylasactuacionesdemejoraderivadas.

ElObservatoriodeResultadosconstituyeasíunalíneaestratégicadelServicioMadrileño

deSaludconelobjetivoprincipaldelapublicaciónydifusiónderesultadosdelaasistencia

sanitariaalaciudadanía,queactualizadosyevaluadosanualmentesirvencomoacicate

paracontinuartrabajandoenlamejoracontinuaylaexcelenciadelacalidadasistencial

prestadaenloscentros.



3. Metodología

3.1Seleccióndelosindicadores

LaseleccióndelosdistintosindicadoresqueevalúanlaasistenciasanitariadelServicio

MadrileñodeSaludseharealizadomedianteunarevisiónbibliográficadela literatura

científicaydedistintasexperienciassimilares.

Paralaseleccióndeindicadoressecreóungrupodetrabajoformadopormiembrosdel

equipodirectivodelaGerenciadelSUMMA112,queincluíaresponsablesdediferentes

áreascomoFormacióneInvestigación,AtenciónalUsuario,SistemasdeInformacióny

Calidad y Seguridad del Paciente. Se configuraron tres subgrupos para elaborar las

propuestas de indicadores de las áreas de: 1) Actividad, Efectividad y Seguridad y

Eficiencia;2)AtenciónalUsuarioy3)FormacióneInvestigación.

Laseleccióndelosindicadoresserealizódeacuerdoadoscriterios:a)quetuvieranuna

estructurasimilaralosnivelesasistencialesyaincluidosenelObservatorio,yb)fuesen

relevantes. Los indicadores finalmente seleccionados son significativos en cuanto al

contenido y representatividad del logro de objetivos del SUMMA 112, ya que están

centradosenloquetienemayorvaloryrelevanciaparalospacientesyciudadanos.

Se ha revisado la bibliografía disponible relativa a los indicadores de diferentes

observatorios del Sistema Nacional de Salud (SNS)1 con un enfoque a la urgencia

extrahospitalaria, revisando aspectos de actividad asistencial, sus indicadores2,

organización3ymejorasplanteadas4.SehantenidoencuentapublicacionesdeMemorias

dediferentesCCAA5‐9;asícomootraspublicacionesconunaperspectivadecomunicación

alapoblacióncomolaCentraldeResultadosdeCataluñaenelámbitodelasemergencias

médicas10,quepresentaresultadosdesatisfacción,decódigosdeactivacióndepatologías

tiempodependientes,deparadacardíaca,deactividaddesoportesvitalesavanzadosy

básicos;elManualdeIndicadoresdeActividadyCalidadparalasUrgenciasyEmergencias

SanitariasdelServicioAndaluzdeSalud11,orientadosalaactividadasistencialylacalidad

delaasistencia;yelDocumentodeEstándaresdeCalidaddelaAtenciónUrgentedela

misma Comunidad que establecen indicadores en base a la buena práctica en cinco

bloquesCiudadanos,AtenciónSanitariaIntegral,Profesional,EficienciayResultados,con

aspectos similares alObservatorio deResultados y que integran entre sus criterios la

facilidaddeelaboración,seguimiento,sencillezyrelevancia.Tambiénsehanrevisadolos

indicadoresdecalidaddegrupodetrabajodeSEMES12.

A nivel internacional no se han encontrado experiencias similares al Observatorio de

Resultados en el ámbito de los servicios de urgencias extrahospitalarios, que tienen

diferentes modos de organización en Europa y Norteamérica. Se han revisado los



indicadores del Servicio SAMU Francia13, que tienen datos relativos a actividad,

formación, efectividad y seguridad del paciente, no así de investigación, con otros

indicadores específicos a su organización diferente a la nuestra. El sistema de

emergenciasinglés(NHS),publicaindicadoresdeactividad,tiempoypatologíastiempo‐

dependientes(ParadaCardíaca,Ictus,Infarto,Sepsis)yestablececomparacionesconel

restodeReinoUnido14.LaseleccióndelosindicadoresdelObservatoriodeResultadosse

correspondeconlosquesonreferenciaanivelinternacional.

Porotraparte,sehatenidocomoreferenciafundamentalelcuadrodemandodelSUMMA

112,querecogeindicadoresrelevantesconrespectoalamisióndelaorganizaciónyalos

objetivos estratégicos de la misma y cuyo seguimiento es clave para orientar las

decisionessobreproyectos,recursosyaccionesdemejora.Losindicadoresserefierena

actividadasistencial,efectividad,seguridad,eficiencia,calidadpercibidayformación.

El cuadro de mando del SUMMA 112 se nutre de diferentes fuentes, siendo la más

relevante el Sistema de Información del SUMMA 112, que recoge toda la actividad

asistencialdeformaautomatizada,asícomocódigosdealertayresolución.Tambiénde

los registros de reclamaciones del Servicio Madrileño de Salud, y de los registros

específicosdelÁreadeFormacióneInvestigación.

Enlos28indicadoresseleccionadosparaelObservatoriodeResultados,sehapretendido

queesténrepresentadaslasáreasmásrelevantesenrelaciónconlacalidaddelservicio

deemergencias,agrupadasenlascincodimensionesdefinidasporelgrupodetrabajodel

Observatorio de Resultados para dar un contenido homogéneo con los otros niveles

asistencialesyquefueranmáscomprensiblesparaquienpuedaconsultarlas.

‐ Datosgenerales(10indicadores)

‐ Efectividadclínicayseguridaddelpaciente(3indicadores)

‐ Eficiencia(2indicadores)

‐ Atenciónalpaciente(8indicadores)

‐ Docenciaeinvestigación(5indicadores)



La robustezy fiabilidadde losprincipales indicadores incluidosenelObservatoriode

Resultadosvienengarantizadosporlaestabilidaddelasfuentesprimariasdelasquese

nutreelcuadrodemandodelSUMMA112,asícomoporlaestandarizacióndelacargade

datosysuposteriorprocesointernodeelaboracióndeindicadores.

LasFuentesdeDatosson:

‐ SistemadeInformacióndelSUMMA112,querecogelosregistrosautomatizados

detiempos,deactividadasistencial,decódigos.

‐ RegistrosespecíficosdelaUnidadDocenteydelaComisióndeInvestigacióndel

SUMMA112,querecogenladocenciaylainvestigación.

‐ RegistrodeReclamacionesdelSistemaMadrileñodeSalud.

‐ Encuesta de satisfacción a usuarios del SUMMA 112 del ServicioMadrileño de

Salud.

Lacalidaddelainformaciónrecogidanospermitiráque,unavezafianzadalainclusiónde

estos indicadores en el Observatorio de Resultados, se puedan exponer nuevos

indicadoresdesagregadosporrecursoasistencialyestablecercomparacionesalrecoger

datosnormalizadosysometerlosalmismoprocesodecálculo.



3.2Descripcióndelosindicadores

LosindicadoresdelSUMMA112seagrupanencincoapartados,quecomprendendatos

generales, con diez indicadores; efectividad clínica y seguridaddelpaciente, con 3

indicadores; eficiencia, con dos; atención al paciente, con ocho; y docencia e

investigación, con cinco indicadores. Los indicadores se muestran a nivel global del

SUMMA 112, así como, en algunos casos, se desglosan en función de los dispositivos

asistencialesmédicosdeurgenciadelServicioMadrileñodeSalud.

Los datos generales que se presentan corresponden a la actividad asistencial más

representativadelSUMMA112(delCentroCoordinador,delosdispositivosmóviles,de

los centros de urgencias extrahospitalaria, y de las ambulancias), para identificar las

necesidadesmédicasdelpacienteylaasignacióndelrecursoóptimodelaComunidadde

Madrid. Así, se muestran las llamadas telefónicas, tanto asistenciales como no

asistenciales; los pacientes atendidos en los diferentes dispositivos móviles; y los

trasladosdepacientesdeformaurgente,programadaeinterhospitalaria.

Enlasiguientetablasemuestranlosindicadoresdeactividadyunabrevedescripciónde

loquerepresentan.

Tabla1:Datosgenerales

Datosgenerales:Justificaciónydescripción

Llamadastelefónicas IndicadorquemidelacantidadtotaldellamadasrecibidasporelCentroCoordinadorenunperiododetiempoeincluyetodotipodellamadasquehansidoatendidas.Sirveparaestimarlacargadetrabajoylanecesidadyadecuaciónderecursos.

Llamadasasistenciales

Indicador que mide la cantidad total de llamadas con algún tipo dedemandasanitariaporunproblemadesaludenunperiododetiempodeterminado.Sirve para conocer la demanda sanitaria real, analizar con mayordiscriminaciónlacargadetrabajoyplanificarmásadecuadamentelaasignaciónderecursosysuorganización.

Llamadasnoasistenciales

Indicador quemide la cantidad total de llamadas que no tienen unacausasanitaria(informativas,erróneas,nopertinentes,…)Danaconocerlacargadetrabajonoasistencial,ydeformaindirectaelconocimientodelapoblaciónsobrelacarteradeservicios.

PacientesatendidosenUVI

Indicadorquemideelnúmerototaldepacientesquehansidoatendidosen UVI en un periodo de tiempo, con independencia de que, por lamisma demanda también hayan sido atendidos por otro dispositivo(UAD,Helicóptero…).



Datosgenerales:Justificaciónydescripción

Pacientesatendidosporhelicóptero

Indicador que mide el número total de pacientes que han sidoatendidosenelHelicópteroSanitarioenunperiodode tiempo, conindependencia de que, por lamisma demanda también hayan sidoatendidosporotrodispositivo(UVI,ambulancia…).

Pacientesatendidosporvehículointervenciónrápida(VIR)

IndicadorquemideelnúmerototaldepacientesatendidosporelVIRen un periodo de tiempo, con independencia de que, por lamismademanda también hayan sido atendidos por otro dispositivo (UAD,ambulancia,…).

Pacientesatendidosporunidadatencióndomiciliariamédica(UAD‐M)

Indicador que mide el número total de pacientes atendidos por laUAD‐M en un periodo de tiempo, con independencia de que por lamismademandatambiénseanatendidosporotrodispositivo(SUAP,ambulancia…).

Pacientesatendidosporunidadatencióndomiciliariadeenfermería(UAD‐E)

Indicador que mide el número total de pacientes atendidos por laUAD‐E en un periodo de tiempo, con independencia de que por lamismademandatambiénseanatendidosporotrodispositivo(SUAP,ambulancia…).

Pacientesatendidosencentrosdeurgenciasextrahospitalarios

Indicador que mide el número total de pacientes atendidos en elServiciodeurgenciasdeatenciónprimaria(SUAP)oenelCentrodeurgencias y emergencias (CUE) en un periodo de tiempo, conindependenciadequeporlamismademandatambiénseanatendidosporotrodispositivo(UVI,VIR,ambulancia…).

Pacientestrasladadosenambulanciaurgente

Indicador que mide el número total de pacientes trasladados enambulanciaurgenteenunperiododetiempo,conindependenciadeque por la misma demanda también sean atendidos por otrodispositivo (SUAP, VIR, UVI…). Incluye los pacientes trasladados alhospitalylospacientescontrasladoentrehospitales.

Pacientestrasladadosenambulanciaprogramada

Indicador que mide el número total de traslados en ambulanciaprogramada individual y colectiva en un periodo de tiempo, pormotivosanitarionourgenteynoasistidopararecibiralgúntipodeprestaciónsanitariacomoRehabilitación,Diálisis,Consulta…,tantoenlaidaalcentrosanitariocomo,siprocede,enlavueltaaldomiciliooresidencia.

Pacientescontrasladointerhospitalario

Indicadorquemideelnúmerototaldepacientestrasladadosporunaambulancia urgente de un centro sanitario a otro centro sanitario,pararealizarunapruebadiagnósticaounaintervenciónterapéuticaquenosepuedellevaracaboenelcentrosanitariodeorigen.Sirve para estimar la carga de trabajo de la Coordinadora deEnfermeríadelCentroCoordinadordeUrgencias.



La efectividad clínica y seguridad del paciente comprende los beneficios de salud

logradosporlaprovisióndelosprocedimientos,tecnologíasdediagnósticootratamiento,

prácticas y servicios asistenciales más adecuados y seguros, basados en el mejor

conocimiento,laexperienciaclínicaylaspreferenciasdelpaciente.

En el apartado de evaluación de la efectividad clínica y seguridad del paciente se

encuentran tres indicadores clave de la asistencia sanitaria como son los tiempos de

respuestaalaemergencia;la esperaenlosserviciosdeurgenciasextrahospitalarios;ylos

códigosdealertahospitalaria.

Enlasiguientetablasemuestranlosindicadoresconlajustificacióndesuelecciónpara

formarpartedelobservatorioderesultadosyunabrevedescripcióndelosmismos.

Tabla2:Indicadoresdeefectividadclínicayseguridaddelpaciente

Indicadoresdeefectividadyseguridad:justificaciónydescripción

Tiemposderespuestaalaemergencia

Laemergenciasanitariaesaquellasituaciónclínicaqueponeenpeligroinmediatolavidadelpacienteolafuncióndeunórgano.SegúnlaOMSemergenciaesaquelcasoenelquelafaltadeasistenciaconduciríaalamuerteenminutosporloquelaaplicacióndeprimerosauxiliosesdeimportanciavital.

LaEmergenciaimplicariesgodevidaosecuelasgravesenlasaludporloque se requiere atención inmediata. Estodeterminaque el tiempoderespuestaa laemergenciacon losdiferentesdispositivosasistencialessea un objetivo estratégico para los Servicios de Urgenciasextrahospitalaria.

Elindicadortiempoderespuestaayudaavaloraruncomponentedelacalidadfundamentalenurgenciasyemergenciascomoeslaoportunidaddelaasistencia.

Lostiemposderespuestasnosiguenunadistribuciónnormalporloquees la mediana, en lugar de la media, la medida de centralizaciónestadísticaseleccionadaparasumediciónyseguimiento.

Este indicadormuestra el tiempomedio de respuesta (mediana) a laemergencia de los diferentes dispositivos asistenciales, expresada enminutosysegundos. SecalculadesdequeentralallamadaenelCentroCoordinador hasta que los profesionales del Equipo de Emergenciaslleganadondeseencuentraelpaciente.

LosdispositivosasistencialesevaluadossonlaUVImóvil,losVehículosdeIntervenciónRápida(VIR),laUnidaddeAtenciónDomiciliariaMédica(UAD‐Médica), la ambulancia urgente (soporte vital básico) yhelicópterosanitario.Lostiemposderespuestamenoresindicanmejoresresultados.



Indicadoresdeefectividadyseguridad:justificaciónydescripción

EsperaenlosServiciosdeUrgenciasExtrahospitalarios

Eltiempodeesperaparaentrarenconsultaenunserviciodeurgenciasextrahospitalario es un factor determinante de la efectividad de laatenciónydelaseguridadclínica,conindependenciadequecontribuyaa la satisfacción global del paciente y de la percepción de la calidadintegraldelprocesoasistencial.

Lagestióndel tiempodeesperaen laurgenciaextrahospitalaria tienecomoobjetivomantenerlodentrodeunosestándaresdecalidadóptimaqueseestablecenparagarantizarlaefectividadclínicadelservicioquesepresta.

Este indicadormideel tiempomedio(mediana) transcurridodesde lahoradellegadadelenfermoalCentrodeurgencias(SUAPoCUE*)hastaque toma el primer contacto personal con el médico o la enfermera,expresada en minutos y segundos. El siguiente indicador mide elporcentajedepacientesatendidosantesde45minutosenlaconsultadeloscentrosdeurgenciasextrahospitalarios(SUAPyCUE*)respectoaltotaldepacientes.

* SUAP: Servicio de urgencias de atención primaria y CUE: Centro deurgenciasyemergencias

Lascifrasdeesperamenoresindicanmejoresresultados.

Códigosdealertahospitalaria

Unode los retos en laatencióna la emergencia es laorganizacióndeprogramas específicos de atención eficientes que aseguren laaccesibilidad, laequidadylosmediosnecesariosparaquelosavancescientífico‐técnicosdisponiblespuedanseraplicadosdemanerarápidayefectiva al paciente con el fin de obtener el mejor resultado en susupervivenciayenlaausenciadesecuelaspostevento.

Estos programas requieren la estrecha colaboración entre todos losintervinientesdelosdiferentesnivelesdeatencióndeformaqueselogrela adecuación entre la necesidad derivada de la emergencia y laasignaciónderecursos.

EnlaComunidaddeMadridexistenlosprogramasespecíficosdeCódigoInfarto, Código Ictus y se está poniendo enmarcha el del Proceso deAtención al Trauma Grave (Código Politrauma), que buscan laoptimizacióndetodalacadenaasistencialygestoraenelprocesoconlosobjetivosreferidos.

Este indicador mide el número de procesos específicos realizadosconformeacriteriosdetiempoadecuado.EnCódigoInfarto llegadaalhospitalentiempoderealizarangioplastia;enelCódigoIctusllegadaatiempoderealizarneurointervencionismo,yen laatenciónalTraumaGravedentrodelaprimerahora.

Lascifrasdecódigosdealertamayoresindicanmejoresresultados.



Laeficienciasanitariasedefinecomolaprovisióndelosprocedimientos,tecnologías,

prácticasyserviciosasistencialesqueproduzcanlosmejoresresultadosalmínimocoste

posible.Enunentornosanitariode recursos limitados,es fundamentalgarantizaruna

prestación asistencial de calidad que alcance losmejores resultados con los recursos

disponibles,optimizandoelgastosanitario.

Así, los dos indicadores del apartado de eficiencia incluyen medidas de gestión y de

utilizaciónderecursoscomolautilizaciónderecursosmóvilesylospacientestrasladados

alhospital.Enlatabla3semuestranlosindicadoresdeeficienciaconlajustificaciónde

suelecciónyunabrevedescripcióndeloquerepresentan.

Tabla3:Indicadoresdeeficiencia

Indicadoresdeeficiencia:justificaciónydescripción

Utilizaciónderecursosmóviles

Los Servicios de Urgencias Extrahospitalarias deben realizar unaadecuada gestión de sus dispositivos móviles para atender lasnecesidades de su población de referencia relativas a las urgencias yemergenciasdeformaefectivayeficiente.

Estoconllevalamediciónycontroldelaadecuacióndelnúmeroytipode recursos a las demandas sanitarias, de forma que todas lasnecesidadesesténcubiertasyque,alavez,sehagaunagestiónadecuadayeficiente.

El indicador recoge lamedia de pacientes atendidos diariamente porcadaunodelosdispositivosdecadatipoderecursoasistencialduranteeltiempoqueestáprestandoelservicio.Unamayorutilizaciónderecursosrepresentaunamejorgestióndelosmismos.

Pacientesquesontrasladadosalhospital

Laatenciónalaemergenciainsitu(domicilio,lugardondeseproduce)requierequelaemergenciaseaidentificadaatravésdelallamadaqueserealiza al Centro Coordinador y diferenciada de otros problemas desaludqueaunprecisandoatencióninsitu,estanorequieralapremuraqueunaemergencia.La sensibilidad y especificidad de la identificación de la emergenciarepercuteenladisponibilidaddelosrecursosyenlagestióneficienteysostenible de losmismos, lo que permite que se preste una atenciónsanitariademayorcalidadyprontarespuesta.La derivación al hospital es un indicador de la adecuación de laidentificacióndelaemergencia(situaciónquepodríaconllevarlamuerteolesióngravedeunórganoosecuelas).Este indicador muestra el porcentaje de pacientes atendidos por losdispositivosdeemergencias(UVIyVehículosdeIntervenciónRápida)ytrasladadosalhospitalparasuatenciónenrelaciónalnúmerototaldepacientesatendidospor losdispositivosdeemergencias,excluidos lospacientes fallecidos antes de llegar el dispositivo de emergencias aprestarleasistencia.

Unmayorporcentajedepacientestrasladosalhospitalrepresentaunamejoradecuacióndelaemergencia.



El apartado de atención al paciente pone el énfasis en el paciente como centro del

sistemasanitarioparaconocerlasexperienciasyopinionesdelpacienteatendidoporlos

serviciosdelSUMMA112medianteochoindicadores.Así,sieteindicadorescorresponden

a la satisfacción del paciente con tres dispositivos de emergencias; que evalúan tanto

aspectosglobalescomolasatisfacciónconelservicioolahumanizacióndelaasistencia;

asícomoaspectosmásespecíficoscomolasatisfacciónconlainformaciónproporcionada,

elprofesionalsanitario,eltratamientodeldolorolostiemposdeespera.

En este apartado también se recoge un indicador de reclamaciones y sugerencias de

mejora,medida directa para conocer la opinión de los ciudadanos sobre los servicios

prestados.

Enlasiguientetablasemuestranlosindicadoresconlajustificacióndesuelecciónyuna

brevedescripcióndeloquerepresentan.

Tabla4:Indicadoresdeatenciónalpaciente

Indicadoresdeatenciónalpaciente:justificaciónydescripción

Satisfacciónglobalconlaatenciónatendida

Lasatisfacciónglobalconlaatenciónrecibidaesunaspectoclavedelacalidadasistencialqueproporcionainformaciónfundamentalsobrelasexpectativas y las percepciones de los pacientes con la asistenciasanitariarecibidaentresdispositivosdelSUMMA112.

La valoración de la satisfacción permite evaluar la calidad de laasistencia prestada, detectar posibles áreas de mejora y adecuar lasmejoras prácticas asistenciales a las prioridades y preferencias delpaciente.

Este indicador muestra el porcentaje de pacientes satisfechos y muysatisfechosconlaatenciónrecibidaentresdispositivosdelSUMMA112:las unidades de atención domiciliaria (UAD), los vehículos deintervenciónrápida(VIR)ylasunidadesdevigilanciaintensivamóviles(UVImóvil).

Lascifrasdesatisfacciónglobalmásaltasindicanmejoresresultados.

Satisfacciónconlainformaciónfacilitada

La información constituye un aspecto fundamental de la asistenciasanitariaquecondicionademaneraimportanteelgradodesatisfacciónconlaatenciónrecibida.

Este indicador valora el porcentaje de pacientes satisfechos con lainformación recibida de los profesionales en tres dispositivos delSUMMA112:lasunidadesdeatencióndomiciliaria(UAD),losvehículosde intervención rápida (VIR) y las unidades de vigilancia intensivamóviles(UVImóvil).

Lascifrasdesatisfacciónconlainformaciónmásaltasindicanmejoresresultados.




Índicedesatisfacciónconlahumanización

Uno de los aspectos más importantes que condiciona la calidadasistencial y la satisfacción de los ciudadanos en su relación con losserviciossanitarios,esrecibirunaatenciónhumanizadaquerespetelosderechos fundamentalese individualesdecadapersona,atendiendoasusnecesidades,expectativasydemandas.EsteíndicevaloradeformaconjuntalasatisfaccióndelosusuariosconaspectosrelacionadosconlahumanizacióndelaasistenciasanitariadelSUMMA112.Paralaconstruccióndeesteíndicesehanescogidoseispreguntasdelaencuesta de satisfacción que se agregan en cinco dimensiones claverelacionadasconlahumanizacióncomoson:1)eltiempodellegadadelosprofesionalesdelSUMMA112;2)eltratoylaamabilidaddelequipodeprofesionales;3)ladedicacióndelosprofesionales;4)lainformaciónfacilitada sobre suproblemade salud y los cuidados a seguir; y 5) eltratamientodeldolor.

Lascifrasdesatisfacciónconlahumanizaciónmásaltasindicanmejoresresultados.

Satisfacciónconlosprofesionales

Lasatisfaccióncon losprofesionalesdelSUMMA112valorade formaglobal, tanto aspectos técnicos de conocimiento, como otrosrelacionadosconeltratorecibidodurantelaatenciónsanitaria.Este indicador muestra el porcentaje de pacientes satisfechos con elequipo de profesionales en tres dispositivos del SUMMA 112: lasunidadesdeatencióndomiciliaria(UAD),losvehículosdeintervenciónrápida(VIR)ylasunidadesdevigilanciaintensivamóviles(UVImóvil).Lascifrasmásaltasdesatisfacciónconlosprofesionalesindicanmejoresresultados.

Satisfacciónconeltratodelosprofesionales

Lasatisfacciónconeltratoy laamabilidaddelosprofesionalesquelehanatendidovaloralacercaníayeltratorecibidodurantelaasistenciadelSUMMA112.Este indicador muestra el porcentaje de pacientes satisfechos con eltratoylaamabilidaddelosprofesionalesentresdispositivosdelSUMMA112: las unidades de atención domiciliaria (UAD), los vehículos deintervenciónrápida(VIR)ylasunidadesdevigilanciaintensivamóviles(UVImóvil).Las cifras más altas de satisfacción con el trato de los profesionalesindicanmejoresresultados.

Satisfacciónconeltratamientodeldolor

El abordaje del dolor constituye un reto importante para lasorganizaciones sanitarias. Este indicador valora la satisfacción de losusuarios conel tratamientodeldolordurante la atencióndelSUMMA112,aspectoclaveparadesarrollaraccionesdemejoraen laatenciónsanitaria.Se muestra el porcentaje de pacientes que manifiestan haber tenidodolorgeneradoporelproblemadesaludporelquefueronatendidosyestánsatisfechosconel tratamientodelmismoporelSUMMA112.Seevalúantresdispositivos:lasunidadesdeatencióndomiciliaria(UAD),losvehículosdeintervenciónrápida(VIR)ylasunidadesdevigilanciaintensivamóviles(UVImóvil).Lascifrasdesatisfacciónconeltratamientodeldolormásaltasindicanmejoresresultados.




Satisfacciónconlostiemposdeespera

LasatisfacciónconlostiemposdellegadadelSUMMA112desdequesellama por teléfono al servicio de urgencias valora la percepción delpacienteconlostiemposderespuestadelasurgenciasmédicas.

Este indicador muestra el porcentaje de pacientes satisfechos con eltiempodellegadadelosprofesionalesentresdispositivosdelSUMMA112: las unidades de atención domiciliaria (UAD), los vehículos deintervenciónrápida(VIR)ylasunidadesdevigilanciaintensivamóviles(UVImóvil).

Lascifrasdesatisfaccióncon los tiemposdeesperamásaltas indicanmejoresresultados.

Índicedereclamaciones

Las reclamaciones de pacientes y usuarios del Servicio Madrileño deSalud constituyen una herramienta fundamental para detectarproblemas en la prestación del servicio que generen una importanteinsatisfacciónyquepuedenestarmotivadosporcausasdiferentes,cuyoconocimientonospermitellevaracaboactuacionescorrectivascuandoseanecesarioypreventivasaobjetodesatisfacernecesidadessentidasnodetectadasymejorarglobalmentelaatenciónqueprestamos.

El índice de reclamaciones totales es la relación existente entre elnúmerodereclamacionesformuladasporlosciudadanosylospacientesatendidosenloscentrosSUAP,UVI,HS,VIR,UADyCentroCoordinadoro/yentrasladosprogramadosrealizados,expresadocomonúmerodereclamaciones/10.000pacientesatendidos.

El índice de reclamaciones de urgencias y emergencias es la relaciónexistente entre el número de reclamaciones formuladas por losciudadanosy lospacientesatendidosenloscentrosSUAP,enUVI,HS,VIR,UADyCentroCoordinador(excluyendoeltransporteprogramado),expresado como el número de reclamaciones / 10.000 pacientesatendidos.

Lascifrasdereclamacionesmenoresindicanmejoresresultados.



Ladocenciae investigaciónvan íntimamenteasociadasa laasistenciasanitariacomo

forma de mejora e innovación de la práctica médica. Así, este apartado recoge un

indicadordedocenciaycuatrodeinvestigación.Elindicadorrelacionadoconladocencia

evalúa la docencia postgrado que se realiza en el SUMMA 112, mientras que los

indicadores de investigación evalúan el número de investigadores, estudios clínicos,

proyectosdeinvestigación,ylaspublicacionesindexadas

Enlasiguientetablasemuestranlosindicadoresconlajustificacióndesuelecciónyuna

brevedescripcióndeloquerepresentan.

Tabla5:Indicadoresdedocenciaeinvestigación

Indicadoresdedocenciaeinvestigación:justificaciónydescripción

Docenciapostgrado La transferencia del conocimiento forma parte de las actuacionesorientadasahacerrealidad laresponsabilidadsocialsociosanitariadelasorganizaciones.

El programa de rotaciones externas por las que médicos residentes,enfermeras residentes, técnicos de emergencias sanitarias, y otrosprofesionales de otras organizaciones nacionales e internacionalesadquieren formación práctica con los profesionales tutores de losrecursos asistenciales del SUMMA 112 supone una transferencia deconocimiento que repercute en los profesionales rotante y que tienecomo finalidad del beneficio de la población que será quien reciba elserviciodeestos.

Este indicador muestra el número de profesionales que rotan en losdispositivosasistencialesdelSUMMA112.

UnmayornúmerodeprofesionalesquerotanenelSUMMA112indicaelaltoniveldeatraccióndelosserviciosdeurgenciasyemergenciasparalosprofesionalesquequierenformarse.

Investigadores Los investigadores del SUMMA 112 son profesionales sanitarios quehabitualmente desarrollan tareas asistenciales y/o técnicas y/o deapoyo clínico y que además, dirigen, participan o colaboran en lasinvestigaciones que se realizan en los dispositivos asistencialesdependientesdelaGerenciadelSUMMA112.

Esteindicadorrecogeelnúmerodeprofesionalesquehanparticipadocomo investigador acreditado, por las fundaciones de investigaciónbiomédicaoinstituciónquegestionelainvestigacióndelaGerenciadelSUMMA112;ocomoinvestigadorprincipalocolaboradorenproyectocompetitivopúblicooprivado.

Un mayor número de investigadores, tanto acreditados como conproyectocompetitivo,indicaunmayorcompromisoconlainvestigación.




Estudiosclínicosconmedicamentosyproductossanitarios

Los estudios clínicos conmedicamentos y/oproductos sanitarios soncualquierinvestigaciónrealizadaensereshumanos,enlaqueelfactordeestudioesunmedicamentoounproductosanitario.Existendostipos:EnsayosClínicosyEstudiosObservacionales,incluidoslosEstudiosPostautorización.

Este indicador proporciona el número de estudios clínicos conmedicamentos y productos sanitarios activos, en algún momento delaño, así como los estudios clínicos nuevos, constituidos en el añoevaluado, llevadosacaboen losdispositivosasistencialesdelSUMMA112.

Unmayornúmerodeestudiosclínicos,tantoactivoscomonuevos,indicaunmayorcompromisoconlainvestigación.

Proyectosdeinvestigación

Laatenciónsanitariadeemergenciasofrecegrandesoportunidadesparalainvestigación,constituyendounáreadeconocimientopropioqueesnecesario desarrollar para mejorar la calidad de sus servicios ycontribuiramejorarlasaluddelapoblación.

Losproyectosde investigaciónbiosanitaria se llevanacabomedianteestudios epidemiológicos y/o de servicios de salud, de investigaciónbásica, clínica y traslacional, que basados en el método científico, seorientan a mejorar la prevención de enfermedades y la asistenciasanitaria.

Este indicador muestra el número de proyectos de investigaciónaprobadospor laComisiónde Investigaciónde referencia; activos, enalgúnmomentodelaño;ynuevosenelañodereferencia,llevadosacaboenlosdispositivosasistencialesdelSUMMA112.

Unmayornúmerodeproyectosdeinvestigación,tantoaprobadoscomoactivosonuevos,representaunmayorcompromisoconlainvestigación.




Publicacionesindexadas

Lapublicacióneselmediodedifusióndelosprogresoscientíficos.Eslamaneradecomunicarlosresultadosdeunainvestigaciónyunelementoesencialenlaevaluacióndeldesempeñoprofesionalyenlamejoradelacalidadasistencial.

ElJournalCitationReportesunapublicaciónanualquemideelimpactode una revista en función de las citas recibidas por los artículospublicadosyrecogidosenlaWebofScience(WOS).Eselindicadordecalidad más conocido y el más valorado por los organismos deevaluacióndelaactividadinvestigadorayenglobalossiguientesíndices:ScienceCitationIndex(SCI),SocialSciencesCitationIndex(SSCI)yArts&HumanitiesCitationIndex(A&HCI).

Este indicador muestra el número de publicaciones indexadas en elJournalCitationReport(JCR),asícomoenbasesdedatosinternacionalesqueademásdel JCR incluyanWebofScienceyPubmed,en losquealmenosunodelosautorestengaafiliaciónconelCentrooestéadscritoalInstituto de Investigación Sanitaria. Se incluyen únicamente artículosoriginales, revisiones y editoriales. No se incluyen publicaciones enprensa,librosocapítulosdelibros.

Además,tambiénsemideelporcentajedepublicacionesindexadasenJCRenelprimercuartil(Q1),esdecir,artículospublicadosenel25%derevistasconelfactordeimpactomásalto.

Un mayor número de publicaciones indexadas en bases de datosrelevantes, así como un mayor porcentaje de publicaciones en el Q1representaunamayorproduccióncientíficadecalidad.



3.3Fuentesdeinformación

El Observatorio de resultados proporciona información de la actividad del Servicio

Madrileño de Salud mediante los sistemas de información que recogen, analizan y

difundenlosdatosyresultadosasistenciales.Elobjetivodelossistemasylasfuentesde

informaciónes facilitardatosobjetivosclaveparaevaluareldesempeñode lapráctica

asistencialdesdelasdiferentesperspectivasdeciudadanos,profesionalesygestores.

Así, para el ciudadano, la información debe dar a conocer la cartera de servicios y

prestacionesasistencialesde laComunidaddeMadrid,asícomofacilitar la libertadde

elección de especialistas y centros. En cambio, para los profesionales y gestores, la

informacióndelaactividadylosindicadoresconstituyenuninstrumentodeayudaenla

tomadedecisiones, en la planificación, en la gestión ydistribuciónde recursos yuna

oportunidadparaponerenmarchaaccionesdemejora.

Las fuentes de información utilizadas en el SUMMA 112 para la generación de los

indicadoresincluidosenelObservatoriodeResultadossondiversas:cuadrodemando,

sistemas específicos de registro (reclamaciones, felicitaciones, incidentes de riesgo,

docenciaeinvestigación)yencuestasdesatisfacción.

Acontinuaciónsedescribenlosdiferentessistemasyfuentesdeinformaciónempleadas

paralaelaboracióndelosindicadoresdelSUMMA112enelObservatoriodeResultados

(Tabla6).

CuadrodemandodelSUMMA112

ElCuadrodeMandodelSUMMA112esunaherramientadegestiónquefacilitalatoma

dedecisionesyquerecogeunconjuntocoherentedeindicadoresqueproporcionaala

Direcciónyalosresponsablesunavisióncomprensibledecómoseestánconsiguiendo

losobjetivosglobalesenlasdiferentesáreas(atenciónsanitaria,gestióndepersonas,

financiera…). La información aportada por el cuadro de mando facilita tomar

decisionesdeformamáságilyefectivaparaalcanzarlasmetaspropuestas.

El cuadro de mando del SUMMA 112 constituye la fuente de información de los

indicadoresdeactividaddedatosgenerales,losindicadoresdeefectividadyseguridad

ylosindicadoresdeeficiencia.

EnelSUMMA112lamayorpartedelosindicadoresqueseincluyenenelcuadrode

mandoseregistrandeformaautomática(tiemposdeactivación,númerodepacientes,

derivaciones,…)porloquelosdatostienenunaelevadafiabilidad.



Encuestadesatisfaccióndelosusuariosdeloshospitalesmadrileños

LaencuestadesatisfaccióndelosusuariosdelSUMMA112delServicioMadrileñode

Saludserealizaen laConsejeríadeSanidaddesdeelaño2008cadadosaños,para

conocerlaopiniónyelgradodesatisfaccióndelospacientesconlaatenciónsanitaria

recibidaen tresdispositivosdelSUMMA112: lasunidadesdeatencióndomiciliaria

(UAD),losvehículosdeintervenciónrápida(VIR)ylasunidadesdevigilanciaintensiva

móviles(UVImóvil).

Laencuestaserealizamedianteentrevistatelefónicaaunamuestradepacientesque

ha sido atendida por alguno de los tres dispositivos de emergencias mencionados

anteriormenteduranteelañodeestudio.Laseleccióndepacientesseefectúamediante

unmuestreoaleatorioestratificado.

Laencuestadesatisfacciónconstituyelafuentedeinformaciónparalosindicadoresde

satisfaccióndelapartadodeatenciónalpaciente,queevalúantantoaspectosglobales

desatisfacciónconelservicio,oelíndicedesatisfacciónconlahumanización;como

aspectosmásespecíficossobrelainformaciónfacilitada,losprofesionalessanitarios,

laatenciónaldolorylostiemposdeespera.

RegistrodereclamacionesdelServicioMadrileñodeSalud

Elregistrodereclamacionesconstituyeunabasededatosquerecoge,gestiona,analiza

y da respuesta a todas las reclamaciones relacionadas con la asistencia sanitaria

prestadaencentrosvinculadosalServicioMadrileñodeSalud.

Elregistrodereclamacionesproporcionalainformaciónparaelindicadordeatención

alpacienteíndicedereclamaciones.

RegistrosespecíficosdedocenciaeinvestigacióndelSUMMA112

Lafuentedeinformacióndelindicadordedocenciadepostgradoprovienedelregistro

específicodelaUnidadDocente.

Enelcasodelosindicadoresdeinvestigaciónypublicacioneslafuentedeinformación

sonlosregistrosfacilitadosporlaComisióndeInvestigacióndelSUMMA112.



Tabla6:Fuentesdeinformaciónempleadasparacadaindicador

Fuentesdeinformación Indicadores

CuadrodemandosdelSUMMA112

Datosgenerales:Llamadastelefónicas,pacientesatendidosendistintosdispositivos,ypacientestrasladados.Indicadoresdeefectividadyseguridad:TiempoderespuestaalaemergenciaEsperaenlosServiciosdeUrgenciasExtrahospitalariosCódigosdealertahospitalaria

Indicadoresdeeficiencia:UtilizaciónderecursosmóvilesPacientestrasladadosalhospital

EncuestadesatisfaccióndelosusuariosdelSUMMA112delServicioMadrileñodeSalud

Indicadoresdeatenciónalpaciente:SatisfacciónglobalconlaatenciónrecibidaÍndicedesatisfacciónconlahumanizaciónSatisfacciónconlainformaciónfacilitadaSatisfacciónconlosprofesionalesSatisfacciónconeltratodelosprofesionalesSatisfacciónconeltratamientodeldolorSatisfacciónconlostiemposdeespera

Registrodereclamacionesrelacionadasconlaasistenciasanitaria

Indicadordeatenciónalpaciente:Índicedereclamaciones

RegistrosespecíficosdelaUnidaddeDocenciaylaComisióndeinvestigacióndelSUMMA112

Indicadoresdedocencia:DocenciaPostgrado

Indicadoresdeinvestigación:InvestigadoresEstudiosclínicosconmedicamentosyproductossanitariosProyectosdeinvestigaciónPublicacionesindexadas



3.4Cálculodelosindicadores

LosindicadoressehancalculadodeformaglobalparaelSUMMA112,yenalgunoscasos

se han desglosados por dispositivos asistenciales. La periodicidad es anual y los

resultadossepresentandelostresúltimosaños,condatosdisponibles.

Encuantoalaformadepresentacióndelosindicadores,algunossemuestranmediante

el valor absoluto, por ejemplo número de llamadas, códigos de alerta o número de

investigadores acreditados; otros mediante un valor relativo como por ejemplo un

porcentaje: porcentaje de pacientes traslados al hospital o porcentaje de pacientes

atendidosantesdelos45minutos.

En el cálculo de los indicadores del Observatorio hay que tener en cuenta que los

resultados se encuentran condicionados por las fuentes de datos empleadas, siendo

determinanteaspectoscomolamayoromenorautomatizacióny/oinformatizacióndel

registro,asícomolaexhaustividaddelmismo,porejemplo,elsistemadenotificaciónno

estáautomatizado,pudiendorealizarsepormediopapeloinformático,ynoesexhaustivo

yaquedependedelavoluntaddelosprofesionalesdenotificarono.

Enlatabla7semuestralafórmuladecálculodelosindicadoresdelSUMMA112,conuna

periodicidadanualylasobservacionesespecíficasparacadaunodeellos.



Tabla7:FórmuladecálculodelosindicadoresdelSUMMA112

Datosgenerales:Fórmuladecálculoyobservaciones

Llamadastelefónicas NúmerototaldellamadasasistencialesynoasistencialesrecibidasporelCentroCoordinador

LlamadasasistencialesNúmero de llamadas asistenciales, con algún tipo dedemandasanitariaporunproblemadesalud.

Llamadasnoasistenciales Númerodellamadasnoasistenciales,quenotienenunacausasanitaria(informativas,erróneas,nopertinentes,…)

PacientesatendidosenUVI

Númerodepacientesatendidosenlaunidaddevigilanciaintensiva(UVI),conindependenciadeque,porlamismademanda también hayan sido atendidos por otrodispositivo(UAD,Helicóptero…).

Pacientesatendidosporhelicóptero

Número de pacientes atendidos en Helicóptero, conindependencia de que, por la misma demanda tambiénhayan sido atendidos por otro dispositivo (UVI,ambulancia…).

Pacientesatendidosporvehículointervenciónrápida(VIR)

Número de pacientes atendidos por el VIR, conindependencia de que, por la misma demanda tambiénhayan sido atendidos por otro dispositivo (UAD,ambulancia,…).

Pacientesatendidosporunidadatencióndomiciliariamédica(UAD‐M)

Número de pacientes atendidos por la UAD‐M, conindependencia de que por la misma demanda tambiénseanatendidosporotrodispositivo(SUAP,ambulancia…).

Pacientesatendidosporunidadatencióndomiciliariadeenfermería(UAD‐E)

Número de pacientes atendidos por la UAD‐E, conindependencia de que, por la misma demanda tambiénseanatendidosporotrodispositivo(SUAP,ambulancia…).

Pacientesatendidosencentrosdeurgenciasextrahospitalarios

NúmerodepacientesatendidosenelSUAPoenelCUE,conindependenciadequeporlamismademandatambiénsean atendidos por otro dispositivo (UVI, VIR,ambulancia…).Observaciones:SUAP:ServiciodeurgenciasdeatenciónprimariayCUE:Centrodeurgenciasyemergencias.

Pacientestrasladadosenambulanciaurgente

Númerodepacientestrasladadosenambulanciaurgente.Observaciones: Incluye los pacientes trasladados alhospitalylospacientescontrasladoentrehospitales,conindependencia de que por la misma demanda tambiénseanatendidosporotrodispositivo(SUAP,VIR,UVI…).

Pacientestrasladadosenambulanciaprogramada

Número de pacientes trasladados en ambulanciaprogramadaindividualycolectiva.Observaciones: Incluye tanto la ida al centro sanitariocomo,siprocede,lavueltaaldomiciliooresidencia.

Pacientescontrasladointerhospitalario

Número de pacientes trasladados por una ambulanciaurgentedeuncentrosanitarioaotrocentrosanitario.



Indicadoresdeefectividadyseguridad:Fórmuladecálculoyobservaciones

Tiemposderespuestaalaemergencia

Tiempomedio(mediana)derespuestaalaemergenciadelosdiferentesdispositivos asistenciales (minutos y segundos) calculado desde queentralallamadahastaquelosprofesionaleslleganadondeseencuentraelpaciente

Observaciones: Los dispositivos asistenciales evaluados son la UVImóvil,losVehículosdeIntervenciónRápida(VIR),laUnidaddeAtenciónDomiciliariaMédica(UAD‐Médica),laambulanciaurgente(soportevitalbásico)yhelicópterosanitario.Eltiemposecalculaexclusivamenteparalasdemandasasistencialesdeemergenciaoprioridad0.

EsperaenlosServiciosdeUrgenciasExtrahospitalarios

Tiempodeesperaparaentrarenconsulta:Tiempomedio(mediana)del tiempo de espera de los pacientes para entrar en consulta en loscentros de urgencias extrahospitalarios (SUAP y CUE*), expresada enminutosysegundos.

Nºdepacientesatendidos>45minatendidosenSUAPyCUE

x100Nºtotaldepacientesatendidosen

SUAPyCUE

Observaciones: Los centros de urgencia extrahospitalarios son losSUAP:ServiciodeurgenciasdeatenciónprimariaylosCUE:Centrodeurgenciasyemergencias.

Códigosdealertahospitalaria

Códigoinfarto:Númerodepacientesconinfartoconalertahospitalariacon el fin de reducir los tiempos de llegada al hospital para realizarangioplastia.

CódigoIctus:Númerodepacientesconictusconalertahospitalariaconelfindereducirlostiemposdellegadaalhospitalatiempoderealizarneurointervencionismo.

CódigoTrauma:Númerodepacientesconalertahospitalariaconelfinde reducir los tiempos de traumatismos grave para llegar al hospitaldentrodelaprimerahora.

Indicadoresdeeficiencia:Fórmuladecálculoyobservaciones

Utilizaciónderecursosmóviles

∑pacientesatendidosencadadispositivo

Nºtotaldepacientes

Observaciones: Los resultados se facilitan por cada uno de losdispositivosduranteeltiempoqueestápresentandoservicio.

Pacientesquesontrasladadosalhospital

Nºdepacientesatendidosporlosdispositivosdeemergencias(UVIyVIR)trasladadosalhospital

x100Nºtotaldepacientesatendidosporlos

dispositivosdeemergencias

Observaciones: Se excluyen aquellos pacientes fallecidos antes dellegaraldispositivodeemergenciasaprestarleasistencia.

Porcentajedepacientesatendidosantesdelos45min

Mediapacientesatendidos



Indicadoresdeatenciónalpaciente:Fórmuladecálculoyobservaciones

Satisfacciónglobalconlaatenciónrecibida

NºdepacientessatisfechosomuysatisfechosconlaatenciónrecibidadelSUMMA112

x100Nºtotaldepacientesencuestados

Observaciones:Seanalizantresdispositivos: lasunidadesdeatencióndomiciliaria (UAD), los vehículos de intervención rápida (VIR) y lasunidadesdevigilanciaintensivamóviles(UVImóvil).

Lavaloracióndelgradodesatisfacciónglobalconlaatenciónrecibidaen cada dispositivo se realiza mediante una escala de 5 categorías,desde1“Muyinsatisfecho”hasta5“Muysatisfecho”.

LaencuestadesatisfacciónalosdispositivosdelSUMMA112serealizacadadosaños.

Índicedesatisfacciónconlahumanización

ISH=Mediadelasatisfaccióndecincodimensiones:tiempodellegadaprofesionales; trato y amabilidad de los profesionales; dedicación;informaciónrecibida1;ytratamientodeldolor.

En las dimensiones formadas por varias variables de la encuesta secalculapreviamentelamediaconlasvariablescorrespondientes,paraquecadadimensión,independientementedelnúmerodevariablesquelacomponen,tengaelmismopesoenelíndice.1Satisfacción con la información facilitada por losmédicos sobre suproblemadesaludyeltratamientoycuidadosaseguir.


LavaloracióndelgradodesatisfacciónglobalenlasseispreguntasquecomponenelISHencadadispositivoserealizamedianteunaescalade5categorías,desde1“Muyinsatisfecho”hasta5“Muysatisfecho”.

Observaciones: La valoración del grado de satisfacción en las oncepreguntasquecomponenel ISHse realizamedianteunaescalade5categorías,desde1“Muyinsatisfecho”hasta5“Muysatisfecho”.Esteíndicesecomienzaaevaluaren2017.

Satisfacciónconlainformaciónfacilitada

NºdepacientessatisfechosomuysatisfechosconlainformaciónrecibidadelosprofesionalesdelSUMMA112



Lavaloracióndelgradodesatisfacciónglobalconlaatenciónrecibidaen cada dispositivo se realiza mediante una escala de 5 categorías,desde1“Muyinsatisfecho”hasta5“Muysatisfecho”.

LaencuestadesatisfacciónalosdispositivosdelSUMMA112serealizacadadosaños.




Satisfacciónconlosprofesionales

NºdepacientessatisfechosomuysatisfechosconelequipodeprofesionalesdelSUMMA112


Observaciones:Seanalizantresdispositivos: lasunidadesdeatencióndomiciliaria (UAD), los vehículos de intervención rápida (VIR) y lasunidadesdevigilanciaintensivamóviles(UVImóvil).Lavaloracióndelgradodesatisfacciónglobalconlaatenciónrecibidaen cada dispositivo se realiza mediante una escala de 5 categorías,desde1“Muyinsatisfecho”hasta5“Muysatisfecho”.LaencuestadesatisfacciónalosdispositivosdelSUMMA112serealizacadadosaños.

Satisfacciónconeltratodelosprofesionales

NºdepacientessatisfechosomuysatisfechosconeltratoylaamabilidaddelosprofesionalesdelSUMMA112



Satisfacciónconeltratamientodeldolor

NºdepacientescondolordurantelaatenciónsatisfechosomuysatisfechosconeltratamientodelmismoporelSUMMA112

x100Nºtotaldepacientescondolorencuestados

Observaciones:Seanalizantresdispositivos: lasunidadesdeatencióndomiciliaria (UAD), los vehículos de intervención rápida (VIR) y lasunidadesdevigilanciaintensivamóviles(UVImóvil).Lavaloracióndelgradodesatisfacciónglobalconlaatenciónrecibidaen cada dispositivo se realiza mediante una escala de 5 categorías,desde1“Muyinsatisfecho”hasta5“Muysatisfecho”.Esteindicadorsecomienzaaevaluaren2017.

Satisfacciónconlostiemposdeespera

NºdepacientessatisfechosomuysatisfechosconeltiempodellegadadelosprofesionalesdelSUMMA112






Índicedereclamaciones

NºdereclamacionesformuladasporlospacientesatendidosporlosSUAP,UVI,VIR,UAD,Centrocoordinadorytrasladosprogramados

x10.000Nºtotaldepacientesatendidosporestos

dispositivos

NºdereclamacionesformuladasporlospacientesatendidosenSUAP,UVI,VIR,UAD,

Centrocoordinadorx10.000

Nºtotaldepacientesatendidosporestosdispositivos

Indicadoresdedocenciaeinvestigación:Fórmuladecálculoyobservaciones

Docenciapostgrado Número de profesionales que anualmente rota en los dispositivosasistencialesdelSUMMA112.

Investigadores Investigadoracreditado:Númerodeprofesionalesquedesarrollanactividad investigadora o que forman parte de los grupos deinvestigación de los Institutos de Investigación Sanitaria y/o de losGruposClínicosAsociadosdelaReddel InstitutodeSaludCarlosIII,reconocidos formalmente por la Fundación de InvestigaciónBiomédica.

Investigador proyecto competitivo: número de profesionales queparticipan como investigadores principales o colaboradores enproyectosdeinvestigaciónobtenidosenconvocatoriadeconcurrenciacompetitivapúblicaoprivada,activosenelañoevaluado.

Estudiosclínicosconmedicamentosyproductossanitarios

Estudios clínicos activos: Número de estudios clínicos conmedicamentos y/o productos sanitarios que han estado activos enalgúnmomentodelaño,independientementedesuañodeinicio,ydesufinanciaciónpúblicaoprivada.

Estudios clínicos nuevos: Número de estudios clínicos conmedicamentos y/o productos sanitarios cuyos contratos se hanfirmadoenelañoevaluado.


Proyectos aprobados por Comités de referencia: Número deproyectosdeinvestigaciónaprobadosporlaComisióndeInvestigacióndel SUMMA 112, en el año evaluado, cuyo investigador principalpertenecealainstitución.Proyectosactivos:Númerodeproyectosobtenidosenconvocatoriasde concurrencia competitiva pública o privada, activos en algúnmomentodelañoevaluado.Proyectosnuevos:Númerodeproyectosdeinvestigaciónobtenidosduranteelañoevaluado,enconvocatoriasdeconcurrenciacompetitivapúblicaoprivada,porprofesionalesdelSUMMA112.

Índicereclamaciones

totales

Índicereclamacionesurgencias/emergencias



Indicadoresdedocenciaeinvestigación:Fórmuladecálculoyobservaciones


Publicaciones indexadas en el JCR,WoS y Pubmed: Número deartículospublicadosenrevistascientíficasindexadasindexadasenlassiguientes bases de datos internacionales: Journal Citation Report(JCR),WebofScience(WoS)yPubmedenlosquealmenosunodelosautorestengaafiliaciónconlainstitución.

PublicacionesindexadasenelJCR:NúmerodeartículospublicadosenrevistascientíficasindexadasenelJournalCitationReport(JCR),enlosquealmenosunodelosautorestengaafiliaciónconlainstitución.

NºpublicacionesindexadasenJCRenQ1desucategoría

NºtotaldepublicacionesindexadasenJCR

Observaciones: Se incluyen únicamente artículos originales,revisionesyeditoriales.Noseincluyenpublicacionesenprensa,librosocapítulosdelibros.

PorcentajepublicacionesenPrimerCuartil(Q1)



4. Presentacióndelosresultadosenlaweb

Cadaunode los indicadoresdelObservatoriopresentauna ficha técnica, en laque se

describeel indicador, la fuentededatos,cómosecalculay los resultadosglobalesdel

SUMMA 112 del Servicio Madrileño de Salud con una representación gráfica de los

mismosenlostresúltimosañosevaluados.

Enalgunosindicadores,losresultadostambiénsedesglosanenfuncióndedispositivos

asistenciales,comoenelejemploqueapareceacontinuación.

Enelgráfico1sepresentaunejemplodelafichadelindicadorenelquesepresentanlos

datosglobalesdelSUMMA112conlossiguientesapartados:

1. Identificacióndelindicador:nombredelindicadoralquenosestamosrefiriendo.

2. Definición:brevetextoquerecogelainformaciónquecontieneelindicadorconla

justificacióndesuelección.

3. Descripción:formulacióndelcálculodelindicador.

4. Fuentededatos:indicacióndellugardedóndeseobtienenlosdatosqueseutilizan

paraelcálculo.

5. Tabla:resultadosglobalesdelindicadordelSUMMA112delServicioMadrileñode

SaluddelaComunidaddeMadridenlostresúltimosaños.

6. Gráfico:representacióndelosresultadosglobalesmostradosenlastablasenlos

tresúltimosañosdeanálisis.

7. Resultados:brevecomentariodelosdatosrecogidosenlastablasylosgráficos.

8. Acceso a gráficos por dispositivos: en algunos indicadores existe un botón que

muestra el acceso a los datos del indicador desglosados en los diferentes

dispositivosdelSUMMA112.



Gráfico1:Fichadelosresultadosglobalesdelindicador

1.Identificacióndelindicador

2.Definición

4.Fuentededatos

6. Gráfico

7.Resultados

8.Accesográficopordispositivos

3.Descripción 5.Tabla



5. Bibliografía1 Montes,F;Deza,B;Luis‐Yagüe, JR“ObservatoriosdeResultadosenSaludenelSNS”XXXVII

JornadasdeEconomíade la Salud. Cienciapara la acción.Barcelona, 6‐8 septiembre2017.

Disponibleenhttp://www.aes.es/Jornadas2017/pdfs/posters/Aes_2017_10_1.pdf

2 ArcosGonzález,P;CastroDelgado,R;MartínReyes,D.LaactividadasistencialdelosServicios

de Emergencias Médicas en España. En Emergencias, 2014;26:13‐18. Disponible en

https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5430214

3 InstitutodeInformaciónSanitaria.Atenciónalaurgenciaextrahospitalaria.Organizaciónen

lascomunidadesautónomas.SistemadeInformacióndeAtenciónPrimaria(SIAP).Año2010

[Publicación en Internet]. Madrid: Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad; 2011.

Disponible en: http://www.mscbs.gob.es/estadEstudios/estadisticas/docs/siap/Atencion a

la_Urgencia_Extrahospitalaria_y_Dispositivos‐2010.pdf

4 Miguel García, F; Fernández Quintana, AI; Díaz Prats, A; La atención a la urgencia en las

comunidades autónomas. Mejoras en las urgencias prehospitalarias y la coordinación

asistencial. Informe SESPAS 2012. Gac Sanit 2012; 26(S):134‐141.

http://www.gacetasanitaria.org/es‐pdf‐S0213911111004080

5 Memoria 2016. Gestión de Servicios para la Salud y Seguridad en Canarias. Disponible en

http://www.gsccanarias.com/publicaciones/memorias/memoriagsc2016.pdf

6 Memoria Anual 2016. EPES. Junta de Andalucía. Disponible en

http://www.epes.es/?publicacion=memoria‐anual‐2016.

7 Corral, E; Casado, I; Suárez, RM Gestión de Calidad del Servicio de Emergencias SAMUR‐

Protección Civil. An Sist Sanit Navar 2010, 33 (Supl. 1):107‐121. Disponible en

http://scielo.isciii.es/pdf/asisna/v33s1/original13.pdf

8 Memoria 2016. Osakidetza. Páginas 82‐84. Disponible en

https://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/osk_publicaciones/es_publi/

adjuntos/memorias/Memoria_2016_es.pdf

9 Memoria 2016. Servicio Navarro de Salud. Osasunbidea. Disponible en

http://www.gobiernoabierto.navarra.es/sites/default/files/gobernanza/memoria_sns‐

o_ano_2016.pdf

10 Observatori del Sistema de Salut de Catalunya. Central de Resultats. Àmbit d’emergències

mèdiques.Dades 2017. Barcelona:Agència deQualitat i Avaluació Sanitàries deCatalunya.

Departament de Salut. Generalitat de Catalunya; 2018. Disponible en

http://observatorisalut.gencat.cat/web/.content/minisite/observatorisalut/ossc_central_res

ultats/informes/fitxers_estatics/Central_resultats_em_dades_2017.pdf

11 Documentomarcosobreestándaresdecalidaddelaatenciónurgentealosciudadanosyalas

ciudadanas en el Sistema Sanitario Público de Andalucía. Plan Andaluz de Urgencias y

Emergencias. SAS 2012. Junta de Andalucía. Disponible en

http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/publicaciones/listadodeterminad

o.asp?idp=523.



12 Calidad en los servicios de urgencias. Grupo de Trabajo SEMES‐Insalud. Emergencias

2001,13:60‐65)

13 Samu‐de‐france.fr[Internet].Francia2016[citado2016].Disponibleen:http://www.samu‐

urgences‐de‐france.fr/medias/files/155/802/sfmu‐sudf_referentiel_samu_2015.pdf

14 NHS England. Indicadores de calidad de ambulancia. Disponible en

https://www.england.nhs.uk/statistics/statistical‐work‐areas/ambulance‐quality‐

indicators/




IndicadoresdelSUMMA112

Resultados2015‐2017



6.1DATOSGENERALES

Semuestranlosdatosgeneralesmásrepresentativosdelaactividadasistencialdel

CentroCoordinadordelSUMMA112paraidentificarlasnecesidadesmédicasdel

pacienteylaasignacióndelrecursoóptimodelaComunidaddeMadrid.

Datosgenerales

2015 2016 2017

Llamadastelefónicas 990.216 1.044.459 1.100.701

Llamadasasistenciales 704.829 749.055 782.798

Llamadasnoasistenciales 285.387 295.404 317.903

PacientesatendidosenUVI 55.010 54.734 55.088

Pacientesatendidosporhelicóptero 500 494 482

Pacientesatendidosporvehículointervenciónrápida(VIR) 28.937 30.326 30.638

Pacientesatendidosporunidadatencióndomiciliariamédica

100.961 98.536 98.134

Pacientesatendidosporunidadatencióndomiciliariadeenfermería 7.088 7.232 7.681

Pacientesatendidosencentrosdeurgenciasextrahospitalarios 780.921 795.561 802.754

Pacientestrasladadosenambulanciaurgente 249.895 256.858 262.104

Pacientestrasladadosenambulanciaprogramada 1.335.686 1.288.208 1.216.938

Pacientescontrasladadointerhospitalario 6.891 7.164 7.092



Resultadospordispositivo:

A continuación se muestra una gráfica con los tiempos medios de respuesta a la

emergencia de los diferentes dispositivos asistenciales del SUMMA 112, en los tres

últimosaños.

6.2EFECTIVIDADCLÍNICAYSEGURIDADDELPACIENTETiempoderespuestaalaemergencia

2015 2016 2017Tiempoderespuestadetodoslosrecursos

16m20s 15m51s 15m30s

Resultados:

Los tiempos de respuesta ante la

emergencia en conjunto han

mejorado en 21 segundos en el año

2017, mejorando en todos los

dispositivosexceptoenelserviciode

laUAD‐Medicayelhelicópterosanitario.

2015 2016 2017

TiempoderespuestadelaUVI 16m13s 15m38s 15m20s

TiempoderespuestadelVIR 15m45s 14m52s 14m14s

TiempoderespuestadelaUAD‐Médica 15m55s 14m47s 14m52s

Tiempoderespuestadelaambulanciaurgente(SVB) 17m38s 17m54s 16m52s

TiempoderespuestadelHelicópteroSanitario 21m45s 20m44s 22m52s



Resultados:

Se aprecia que el porcentaje de pacientes atendidos antes de los 45 minutos se

mantieneestable,convaloresporencimadel93%.Alolargodelostresúltimosaños

seha incrementadoen39segundos lamedianadel tiempodeesperaparaentraren

consulta. El 50% de los pacientes han tardado igual o menos de 8 minutos y 24

segundos en entrar en consulta en el año 2017.

EFECTIVIDADCLÍNICAYSEGURIDADDELPACIENTEEsperaenlosServiciosdeUrgenciasExtrahospitalarios

2015 2016 2017Tiempo de espera para entrar en consulta en los

ServiciosdeUrgenciasExtrahospitalarios(mediana) 7m45s 8m06s 8m24s

Porcentaje de pacientes atendidos antes de los 45

minutos en los Servicios de Urgencias

Extrahospitalarios94,10% 93,17% 93,17%



Resultados:

Los datos de los Códigos y TraumaGrave han experimentado un incremento en

2017.

2015 2016 2017

Códigoinfarto 993 1.126 1217Códigoictus

1.287 1527 1636

Códigopolitrauma 339 391 427

EFECTIVIDADCLÍNICAYSEGURIDADDELPACIENTECódigosdealertahospitalaria



6.3EFICIENCIAUtilizaciónderecursosmóviles

Resultados:

2015 2016 2017Pacientesatendidosaldía 544 538 539

Resultadospordispositivo:

Cadaunadelas26UVIsatiendeensus24horasdefuncionamientoaunpromediode6

pacientes. Cada Helicóptero Sanitario en el horario de funcionamiento (diurno)

traslada un paciente. Cada uno de los 16 Vehículos de Intervención Rápida (VIR)

atiendeensus12horasdefuncionamientoaunpromediode5pacientes.Cadaunade

las38UnidadesdeAtenciónDomiciliariaMédica(UAD‐Médica)atiendeenpromedio7

pacientesaldía.Cadaunade las5UnidadesdeAtenciónDomiciliariadeEnfermería

(UAD‐E)atiendeenpromedio4pacientesaldía.

2015 2016 2017

PacientesatendidosenUVI/aldía 165 164 165

Pacientesatendidosporhelicópteros/aldía 1 1 1

PacientesatendidosporlosVIR/aldía 81 83 84

PacientesatendidosporlasUADmédicas/aldía 277 269 268

PacientesatendidosporlasUADenfermería/aldía 20 20 21



Resultados:

Losresultadossemantienenestablesa

lolargodelosaños.

2015 2016 2017

62,10% 64,80% 64,8%

EFICIENCIAPacientestrasladadosalhospital



6.4ATENCIÓNALPACIENTESatisfacciónglobalconlaatenciónrecibidaÍdicedesatisfacciónglobal

Resultados:

Lasatisfacciónglobalconlaatención

recibida en los tres dispositivos del

SUMMA 112 en el año 2017 es

elevada, con niveles de satisfacción

de90,3%enelcasode lasUADy los

VIR; y un 92,5% de satisfacción con

las UVI móviles. La satisfacción con

las UAD experimenta un ligero

incremento en los últimos años,

mientras que la satisfacción con los

VIR y las UVI móviles disminuye.

2013 2015 2017

UAD 89,94% 88,57% 90,29%

VIR 93,43% 92,46% 90,29%

UVImóvil 97,41% 93,29% 92,53%



ATENCIÓNALPACIENTEÍndicedesatisfacciónconlahumanización

Resultados:

El índice de satisfacción con la

humanizaciónenelSUMMA112enel

año2017esdeun84,5%en lasUAD,

deun88,3%enlosVIRydeun90,9%

enlasUVImóviles.

2013 2015 2017

UAD 84,46%

VIR 88,32%

UVImóvil 90,93%



ATENCIÓNALPACIENTESatisfacciónconlainformaciónfacilitada

Resultados:

La satisfacción con la información

recibida en los tres dispositivos del

SUMMA112enelaño2017eselevada,

connivelesdesatisfacciónentornoal

90% en los tres dispositivos

asistenciales.

La satisfacción con la información

facilitadapor losprofesionalesde las

UADsemantieneenlosúltimosaños,

mientras que en el casode losVIR y

UVI móviles experimenta un

descenso.

2013 2015 2017

UAD 90,42% 89,25% 89,86%

VIR 96,80% 93,98% 90,33%

UVImóvil 94,67% 93,51% 90,18%



ATENCIÓNALPACIENTESatisfacciónconlosprofesionales

Resultados:

La satisfacción con el equipo de

profesionales que le atendieron en el

año2017esdeun91,7%enlasUAD,

un93,4%enlosVIRyun94,3%enlas

UVImóviles.

Estos resultados, superioresal90%,

reflejan una elevada satisfacción de

los pacientes con los profesionales

del SUMMA 112 que se mantiene

establealolargodelosúltimosaños,

salvoenelcasodelosVIRenlosque

disminuyediscretamente.

2013 2015 2017

UAD 92,46% 91,35% 91,69%

VIR 97,43% 96,26% 93,37%

UVImóvil 96,85% 94,24% 94,25%



ATENCIÓNALPACIENTESatisfacciónconeltratodelosprofesionales

Resultados:

La satisfacción con el trato y la

amabilidaddelosprofesionalesquele

atendieron en el año 2017 es de un

93,1%enlasUAD,un94,8%enlosVIR

y un 95,7% en las UVI móviles.

Durante estos últimos años este

indicador presenta valores de

satisfacción por encima del 90%,

confirmando que el trato y la

amabilidad de los profesionales es

uno de los aspectosmejor valorados

en las encuestas de satisfacción, que

se incrementaenel casode lasUAD,

se mantiene estable en las UVI

móviles y disminuye discretamente

enlosVIR.

2013 2015 2017

UAD 92,46% 90,52% 93,14%

VIR 98,29% 97,09% 94,83%

UVImóvil 99,14% 95,97% 95,69%



ATENCIÓNALPACIENTESatisfacciónconeltratamientodeldolor

Resultados:

En 2017, un 51,3% de los pacientes

atendidos por las UAD manifiestan

haber tenido dolor, con una

satisfacción con el tratamiento del

mismodeun81%.En el casode los

VIR, un 41,4% de los pacientes

atendidos por este dispositivo

manifiestan haber tenido dolor, con

una satisfacción con el tratamiento

de un 86,7%. En el caso de las UVI

móviles, un 42,9% de los pacientes

atendidos manifiesta haber tenido

dolor, con una satisfacción con el

tratamiento de un 93,2%.

2013 2015 2017

UAD 80,99%

VIR 86,75%

UVImóvil 93,18%



ATENCIÓNALPACIENTESatisfacciónconlostiemposdeespera

Resultados:

La satisfacción con los tiempos de

llegada de los profesionales que le

atendieron en el año 2017 es de un

69,1%enlasUAD,un73,5%enlosVIR

y un 78,3% en las UVI móviles.

La satisfacción con los tiempos de

llegada se incrementa en el caso de

lasUADrespectoa2015,sinalcanzar

losresultadosde2013;mientrasque

en los otros dos dispositivos la

satisfacción estos últimos años es

menor, pese a haber disminuido los

tiemposdellegada.

2013 2015 2017

UAD 73,08% 67,84% 69,14%

VIR 78,86% 75,52% 73,49%

UVImóvil 85,84% 85,36% 78,33%



ATENCIÓNALPACIENTEÍndicedereclamaciones

Resultados:

En2017seapreciaunligeroincrementoenelíndicedereclamacionesglobal,yun

decrementodelíndicedereclamacionesdebidaalaatenciónurgenteyemergente.

2015 2016 2017

Índicereclamacionestotales 8,50 9,10 10,70

Índicedereclamacionesurgenciasyemergencias 6,40 5,30 6,19



6.5DOCENCIAE INVESTIGACIÓNDocenciaPostgrado

Resultados:

Enelaño2017hayunlevedecrementodelnºdeprofesionalesquehanrotadopor

nuestrosdispositivos,manteniéndoseencifrasmuyelevadas.

2015 2016 2017Profesionalesquerotanenlosdispositivos

asistencialesdelSUMMA1125.093 4.603 4.358



DOCENCIAEINVESTIGACIÓNInvestigadores

Resultados:

En2017,elnúmerototalde

investigadoresacreditados

hasidode171,deellos88

participanenunproyecto

competitivo.

2015 2016 2017

Investigadoresacreditados 171

Investigadoresconproyectocompetitivo

88



DOCENCIAEINVESTIGACIÓNEstudiosclínicosconmedicamentosyproductossanitarios

Resultados:

En 2017, el número de

estudios clínicos con

medicamentos y productos

sanitariosactivos llevadosa

cabofuede4,con3estudios

clínicos nuevos.

2015 2016 2017

Estudiosclínicosactivos 4

Estudiosclínicosnuevos 3



DOCENCIAEINVESTIGACIÓN


Resultados:

2015 2016 2017

Proyectosaprobados 6

Proyectosactivos 3

Proyectosnuevos 1

En2017,elnúmerodeproyectosde

investigación con investigador

principal en la Gerencia del

SUMMA112, aprobados por la

ComisióndeInvestigación, fuede6;

con 3 proyectos activos en

concurrencia competitiva y un

proyecto nuevo.



DOCENCIAEINVESTIGACIÓN


Resultados:

2015 2016 2017

PublicacionesindexadasenJCR,WoSyPubmed 6PublicacionesindexadasenJCR 6PorcentajedepublicacionesenQ1 50%

ElnúmerodepublicacionesdeinvestigaciónindexadasenelJournalCitationReport,

Webof ScienceoPubmedde laGerenciadel SUMMA112enel año2017 fuede6.

ElnúmerodepublicacionesdeinvestigaciónindexadasenelJournalCitationReport

de laGerenciadel SUMMA112enel año2017 fue tambiénde6.Laproporciónde

publicaciones de investigación en Q1 durante el 2017 fue de un 50%.

ElprimerinformedelSUMMA112,2015‐2017desarrollaelapartadodedicadoalSUMMA112delObservatoriodeResultadosdelServicioMadrileñodeSalud,

conelfindecomplementaryfacilitarlainterpretacióndelainformaciónproporcionadaenlaWeb

bvcm020277 observatorio de resultados del servicio madrileño de … · 2019. 4. 25. · javier...

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