BUEN INICIO

Una propuesta integral de crecimiento

y desarrollo temprano

Los procesos de crecimiento y desarrollo se

dan de forma conjunta y simultánea; y

definen el aumento y la maduración de los

órganos vitales del niño. Los factores que

determinan estos procesos, son

interdependientes y sinérgicos.

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

TEMPRANO

VENTANAS DE OPORTUNIDADES DEL

DESARROLLO

VENTANA DE OPORTUNIDAD DEL CRECIMIENTO

-2

-1.5

-1

-0.5

0

0.5

1

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60

Age (mo)

Z-s

co

re

Ventana de oportunidad

Desnutrición crónica

Peso bajo

Una población normal debe estar en 0

• Se desarrolló de 1999 a 2005

• Contraparte: MINSA y ONGs aliadas

• Ambito: comunidades rurales pobres de

Apurimac, Cusco, Cajarmaca, Loreto,

Ayacucho.

• Financiamiento de USAID

PROGRAMA BUEN INICIO

PARTICIPANTES DE BI

DISAs (Cusco, Apurímac I y II,

Loreto, Cajamarca y Ayacucho)

5

Establecimientos de salud 434

ONGs (Kusi Warma, Solaris Perú,

Visión Mundial, Parroquias Santa

Rita y San Felipe, IINCAP)

6

Comunidades 223

Gestantes 35,000

Niños y niñas menores 3 años 75,000

• Provisión integrada de salud, nutrición, higiene y

estimulación a nivel de la familia y la comunidad.

• Inicio en la etapa más temprana de la gestación.

• Focalización en el mejoramiento de prácticas y del

uso de los recursos disponibles.

• Enfoca la responsabilidad en la familia y la

comunidad con capacidad para demandar servicios

de calidad y apoyo necesario

• Enfoque de derechos, preventivo y de promoción,

interculturalidad.

• Metodología Participativa

MARCO CONCEPTUAL BUEN INICIO

• Investigación y evaluación: cuantitativa , cualitativa y participativa

• Capacitación: informa, desarrolla habilidades y mejora actitudes

• Comunicación formativa y abogacía: privilegia la comunicación visual y un modelo que maneja espacios, medios y mensajes en un todo integrado

• Monitoreo en servicios de salud: fortalece paquete de atención integral madre-niño

• Vigilancia comunitaria: seguimiento y apoyo a todas las gestantes y niños de las comunidades

COMPONENTES DE LA INTERVENCIÓN

SALUD NUTRICION

HIGIENEESTIMULACION

PSICOAFECTIVA

SERVICIOS

(prácticas de

atención- uso

de recursos)

FAMILIA Y

COMUNIDAD

(prácticas de

cuidados- uso

de recursos)

INTEGRALIDAD CENTRADA EN LOS

DERECHOS DEL NIÑO

Estrategia operativa

Servicio de salud

Sistema de vigilancia

comunitaria: autoridad,

promotor y consejera

Paquete integrado

de atención y

monitoreo

1. Construcción de evidencia local

2. Apoyo a la gestión regional y normatividad nacional

Equipo técnico

de soporte

Comunidad

Familia

Niño

EJES TEMATICOS

• Gestante: control prenatal, prácticas

alimentarias, de estimulación (apoyo y afecto),

disminución de actividad física y

suplementación, participación del padre.

• Niño: contacto precoz, control CRED, prácticas

alimentarias (lactancia materna y alimentación

complementaria), de estimulación psicoafectiva,

de prevención de enfermedades,

suplementación, participación del padre.

ESTIMULACION PSICOAFECTIVA

• VINCULO AFECTIVO

• COMUNICACIÓN

• JUEGO

• CUIDADO AL CUIDADOR

ACTIVIDADES DE ESTIMULACION

ESTIMULACIÓN DURANTE ACTIVIDADES

DE CUIDADO

• Lactancia Materna

• Alimentación

complementaria

• Vestimenta, baño y

aseo

ESTIMULACIÓN DURANTE ACTIVIDADES

DE CUIDADO

ESTIMULACIÓN DURANTE ACTIVIDADES

DE CUIDADO

MONITOREO DE LA GESTACION Y EL

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

- Evaluación del estado de la gestantes y del niño

- Identificación de factores determinantes

- Consejería participativa

SISTEMA DE VIGILANCIA COMUNITARIA

• Seguimiento comunitario

del crecimiento y

desarrollo de los niños y

de las gestantes

SESIONES EDUCATIVAS SESIONES DE ESTIMULACION PSICOAFECTIVA

Espacios físicos comunitarios

SELVA

SIERRA

RESULTADOS

Línea de Base

2000

Evaluación

2004

Variación Puntos

porcentuales

Desnutrición

Crónica54.1% 36.9% -17.2

Anemia 76.0% 52.3% -23.7

Deficiencia de

Vitamin A 30.5% 5.3% -25.2

Edad:

2 años 9 meses

Peso: 10.7 kg.

Talla: 78.3 cm

Estado

Nutricional:

Desnutrido

crónico

Edad:

2 años 6 meses

Peso: 11.6 kg.

Talla: 86.4 cm

Estado

Nutricional:

Normal

NIÑAS DE ANDAHUAYLAS

El aprendizaje de la experiencia

muestra que las intervenciones son

eficaces cuando existe:

• Integralidad (complementariedad)

• Intensidad a la exposición (profundo y constante)

• Oportunidad y tiempo de exposición (tener la posibilidad en el momento adecuado y por el período necesario)

• Calidad

La riqueza de una

nación se mide por las

capacidades de su gente