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“Nuestra razón de ser y hacer”

Semana Epidemiológica

ISSN 2415-076 2(versión electrónica )

www.dge.gob.p e

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO DEL PERÚ

CONTENIDO La implementación de la Vigilancia Centinela del Intento de Suicidio en el Perú Situación epidemiológica de la chikungunya, Perú 2017Reporte vigilancia epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en el Perú Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas agudas (EDA) en el PerúIndicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida agudaResumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológicaBrotes y epizootias en el PerúIndicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica

VOLUMEN 26 - SE 48

(Del 26 al 02 diciembre del 2017)

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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Contenido

Editorial

La implementación de la Vigilancia Centinela del Intento de Suicidio en el Perú Pág. 1532 Análisis de situación de saludSituación epidemiológica de la chikungunya, Perú 2017 Pág. 1534

Reporte vigilancia epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas

(IRA), Perú 2017 Pág. 1536

Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas agudas (EDA), Perú 2017 Pág. 1538

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica

Indicadores de la vigilancia de sarampión rubéola y parálisis flácida aguda Pág. 1540

Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica Pág. 1542

Brotes y otras emergencias sanitarias Pág. 1548

Indicadores de monitoreo de la notificación semanal Pág. 1550

VOLUMEN 26 - SE 48

Semana Epidemiológica (Del 26 al 02 de diciembre del 2017)

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Boletín Epidemiológico del Perú SE 48-2017 (del 26 de noviembre al 02 de diciembre)

La Vigilancia de Salud Mental constituye una necesidad para la mayoría de los países por las implicancias de los problemas de salud mental en la calidad de vida de su población (particularmente de la más vulnerable) así como por la necesidad de disponer de información para la toma de decisiones de prevención y control. A pesar de esto, la mayoría de los países no disponen de vigilancia u otros sistemas de información específicos para salud mental. De las modalidades de vigilancia existentes pueden resaltarse los que recogen datos de las atenciones realizadas en hospitales y/o servicios de salud mental comunitarios como los implementados en Italia y España [1][2][3][4]. En algunos países como Estados Unidos y Canadá se dispone de encuestas poblacionales específicas de salud mental [5][6] y en otros países, al no disponerse de una vigilancia formal se han incorporado algunos aspectos de salud mental en sus encuestas demográficas y de salud.

En nuestro país en julio de 2016 se aprobó la Directiva Sanitaria Nº 071-MINSA/CDC-V.01 “Directiva Sanitaria para la vigilancia de problemas de la salud mental priorizados en establecimientos de salud centinela y mediante encuesta poblacional” en la que se incluye al intento de suicidio dentro de los problemas de salud mental priorizados para vigilancia. El diseño establece una responsabilidad compartida entre el personal de las Oficinas de Epidemiología de los establecimientos de salud y de los profesionales que brindan atención en salud mental (Psiquiatras y/o Psicólogos) para el desarrollo de la vigilancia. La implementación formal se inició en enero de 2017 luego de una fase piloto de 5 meses realizada en 11 hospitales.

Hasta la tercera semana de diciembre del presente año se había implementado la Vigilancia Centinela del Intento de Suicidio en 37 establecimientos de 11 DIRESA/GERESA/DIRIS: Amazonas (5), Ancash (1), Arequipa (3), Ayacucho (13), Callao (1), Lima Centro (3), Lima Este (2), Lima región (2), Loreto (1), Madre de Dios (1), Pasco (4) y Tumbes (1). De ellos, 20 son hospitales, 9 son centros de salud y 8 son Centros de Salud mental Comunitarios (CSMC). Asimismo, en el último mes se ha realizado la implementación en Huancavelica y La Libertad quienes disponen tanto de hospitales, centros de salud y CSMC. Debido a que el suicidio y el intento de suicidio constituyen un problema priorizado, las Direcciones Regionales

de Salud de Ayacucho, Amazonas y Pasco han promovido la implementación de la vigilancia en todos los establecimientos I-4 en adelante (Incluyendo CSMC); en estas regiones se espera recoger también datos de las características de los intentos de suicidio en población indígena amazónica.

Los resultados de un análisis preliminar realizado en 468 casos registrados por la vigilancia entre enero y agosto del presente año muestran que la mayor frecuencia de los intentos de suicidio se presentan en jóvenes y adolescentes, usualmente por problemas con su cónyuge y/o padres, principalmente en mujeres (Razón de 3:1). Los medios utilizados con mayor frecuencia fueron la intoxicación medicamentosa y la ingesta de organofosforados o carbamatos y cerca de la mitad de los casos ya habían tenido al menos un intento de suicidio previo. Las condiciones de riesgo observadas con mayor frecuencia fueron los transtornos depresivos, violencia y consumo de alcohol; por otro lado, la frecuencia de intentos de suicidio como consecuencia de una enfermedad (Cáncer, VIH, TBC, etc) fue muy baja. Uno de los aspectos que se requiere fortalecer es el seguimiento de los casos a los tres meses de ocurrido el intento ya que esto permitirá establecer la evolución de los casos con las intervenciones brindadas así como establecer si recibieron el paquete mínimo de intervenciones.

Las principales barreras para la implementación han sido la elevada rotación de personal y la elevada carga laboral principalmente en algunos CSMC lo que en algunos casos originó la interrupción de la notificación. Por otro lado, las visitas realizadas por el Instituto Nacional de Salud Mental Honorio Delgado – Hideyo Noguchi a los establecimientos notificantes como parte de sus actividades de acompañamiento clínico psicosocial han contribuido al fortalecimiento de la vigilancia al incluir a personal de su Oficina de Epidemiología en dichas visitas.

Es necesario reconocer también el compromiso de algunas Direcciones Regionales de Salud (Como la DIRESA Ayacucho) lo cual ha favorecido a la implementación y fortalecimiento de la vigilancia gracias al seguimiento de los casos registrados así como a la búsqueda de casos en otras fuentes (HIS, vigilancia de plaguicidas) lo que ha contribuido a reducir el subregistro y mejorar la calidad de la información.

EDITORIAL

La implementación de la Vigilancia Centinela del Intento de Suicidio en el Perú

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Referencias bibliográficas

1. World Health Organization. Mental Health Atlas 2011. Geneva: World Health Organization; 2011.

2. Zhou W, Xiao S. Existing public health surveillance systems for mental health in China. Int J Mental Health Syst 2015;9:3.

3. Gigantesco A, Lega I, Picardi A. The italian SEME Surveillance System of Severe Mental Disorders Presenting to Community Mental Health Services. Clin Pract Epidemiol Mental Health 2012;8:7-11.

4. de Pedro J, Ruiz J, Roca M, Noguer I. Salud mental y salud pública en España: vigilancia epidemiológica y prevención. Psiq. Biol. 2016;23(2):67-73.

5. Health Canada. A report of mental illness in Canada. Ottawa; 2002.

6. Freeman EJ, Colpe LJ, Strine TW, Satvinder D, McGuire LC, Elam-Evans LD, et al. Public health surveillance for mental health. Prev Chronic Dis 2010;7(1):A17.

Méd. Willy César Ramos Muñoz

Equipo Técnico de Vigilancia de las Enfermedadesno Transmisibles y Riesgos Ambientales


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ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD

I.-Situación epidemiológica Para el año 2016 se notificaron un total de 1339 casos de chikungunya (253 casos confirmados y 1086 probables) (Figura 1), procedentes de los departamentos de Piura (1 distrito), Tumbes (9 distritos), San Martín (2 distritos), Loreto (2 distritos) y Madre de Dios (2 distritos) (Tabla 1).

Figura 1. Número de casos de Chikungunya según semana de inicio de síntomas. Perú 2016 -2017*

NOTA: ** La información del 2016 varía de acuerdo a la nueva definición de caso descrita en la NTS 125-MINSA/2016/CDC-INS y al último cierre de base VI -2016.Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA * Hasta la SE 48.

En el año 2017 hasta la SE 48 se han notificado 1726 casos (42% confirmados). La incidencia acumulada nacional es 5,4 por cada 100 000 hab. La media de la edad de los casos fue 32,7 ± 19 años, con un rango de edad de 1 año a 95 años. El 95% (1 635) de los casos se notificaron en los departamentos de Piura y Tumbes. Para este año se confirmó la circulación de la enfermedad en el departamento de San Martín en la SE 8 y en el departamento de Ancash en la SE 23 (Tabla 1).

Para el año 2017, la enfermedad se ha diseminado en un mayor número de departamentos (05) (Figura 2), confirmándose la circulación del virus en 33 distritos, duplicando el número distritos en comparación al año 2016 (Tabla 2).

Situación epidemiológica de la chikungunya en el Perú

Sugerencia para citar: S. Mateo. Situación epidemiológica de la chikungunya en el Perú, a la SE 48 – 2017; 26 (48): 1534-1535

Tabla 1. Casos autóctonos de Chikungunya en el Perú 2016- 2017*

NOTA: **Casos probables en espera de resultados de laboratorio. La información del 2016 varía de acuerdo a la nueva definición de caso descrita en la NTS 25-MINSA/2016/CDC-INS y al último cierre de base VI -2016 Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA* Hasta la SE 48

Tabla 2. Distritos con transmisión confirmados del Chikungunya. Perú 2016- 2017*

NOTA: ** Base pre cierreFuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA* Hasta la SE 48

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Figura 2. Distritos con transmisión confirmados del chikungunya en el Perú 2016- 2017 SE 48

III. Conclusiones

• Desde la introducción del virus del Chikungunya en nuestro país, en el año 2015, la transmisión de enfermedad se ha mantenido en los departamen-tos de Tumbes y Piura con la presencia de gran-des brotes, logrando extenderse, progresivamen-te, a los departamentos de San Martín y Áncash.

• Siendo el vector Aedes Aegypti, el mismo del dengue, el responsable de la trasmisión de la fiebre Chikungunya, es necesario fortale-cer las acciones para la vigilancia y el control del vector en su fase larvaria y adulta para re-ducir el riesgo de transmisión epidémica en otras regiones del país y particularmente en las regiones que presentan transmisión con-tinua de la enfermedad en los 3 últimos años.

• La vigilancia centinela de chikungunya ha permiti-do detectar precozmente la trasmisión autóctona en la región Tumbes y en otras regiones. Asimis-mo, permitió detectar e investigar oportuna-

mente casos importados de chikungunya y otras arbovirosis, que no fueron diagnosticados du-rante la atención regular, por ello es importante seguir fortaleciendo la vigilancia epidemiológica.

Lic. Susan Yanett Mateo Lizarbe Equipo Técnico de Vigilancia epidemiológica de

enfermedades transmitidas por vectoresCentro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control

de Enfermedades

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a lo reportado en el año 2016. El Callao presenta la incidencia más alta (Tabla 2).

Tabla 2. Episodios de SOB/Asma en menores de 5 años

por departamento, Perú 2016-2017*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA* Hasta la SE 48

3. Neumonías en menores de 5 años.Hasta la SE 48 del presente año, se notificaron 24 277 episodios de neumonía, 2,4% menor a lo reportado en el año 2016; además se han hospitalizado 8036 menores de 5 años (tasa de hospitalización 33,1%). Asimismo, se han notificado 221 defunciones por neumonía, 3,8% mayor a lo reportado en el 2016. A nivel nacional la tasa de letalidad es de 0,9 muertes por cada 100 episodios de neumonías. En la SE 48 se han reportado 05 defunciones en los distritos de Río Santiago (Amazonas), Sancos (Ayacucho), Ventanilla (Callao), Chanchamayo y Jauja (Junín) con una defunción cada uno respectivamente.

I. Situación actual en menores de 5 años 1. Infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años.En el Perú, hasta la SE 48, se han notificado 2395018 episodios de IRA en menores de 5 años (Figura 1); 8,2% menor al 2016, siendo el departamento de Arequipa el que presenta el mayor descenso en un 14,9%, mientras que el departamento de Tumbes, es el único departamento que ha incrementado el número de episodios en un 10,8%. Asimismo, Moquegua, Arequipa, Ucayali y Callao presentan las incidencias más altas (Tabla 1).

Tabla 1. Episodios de IRA en menores de 5 años por

departamento, Perú 2016-2017*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – Minsa* Hasta la SE 48

2. SOB / Asma en menores de 5 añosHasta la SE 48 del presente año, se notificaron 146 137 episodios de SOB/Asma; el número de episodios de SOB/Asma, en lo que va del año es 4,9% menor

Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en menores de 5 años en el Perú

Sugerencia para citar: L. Ordóñez. Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías en el Perú hasta la SE 48 – 2017; 26 (48): 1536-1537

Casos IA Casos IA

Amazonas 54,218 12,474.5 48,561 11,421.0 -10.4%

Ancash 96,388 8,866.2 95,344 8,890.6 -1.1%

Apurimac 51,096 10,307.4 45,751 9,379.0 -10.5%

Arequipa 202,709 19,547.4 172,545 16,650.7 -14.9%

Ayacucho 57,895 7,554.3 52,057 6,824.7 -10.1%

Cajamarca 117,228 7,815.5 107,213 7,303.2 -8.5%

Callao 125,059 16,057.7 109,688 14,080.6 -12.3%

Cusco 106,872 8,715.6 100,979 8,348.3 -5.5%

Huancavelica 54,561 8,304.8 51,334 7,885.3 -5.9%

Huanuco 74,329 8,052.3 69,625 7,626.6 -6.3%

Ica 77,743 11,623.2 69,850 10,497.4 -10.2%

Junin 76,834 5,417.1 73,960 5,230.6 -3.7%

La Libertad 133,358 7,863.6 121,263 7,178.9 -9.1%

Lambayeque 104,858 9,762.8 94,760 8,903.7 -9.6%

Lima 652,966 8,157.0 605,077 7,528.9 -7.3%

Loreto 106,012 9,563.6 99,383 9,125.9 -6.3%

Madre de Dios 17,674 13,642.6 15,936 12,366.9 -9.8%

Moquegua 31,025 23,204.9 27,352 20,585.5 -11.8%

Pasco 43,991 14,155.0 40,631 13,142.8 -7.6%

Piura 151,475 8,288.1 144,068 7,944.9 -4.9%

Puno 85,427 5,915.3 74,614 5,174.9 -12.7%

San Martin 50,865 6,301.7 47,267 5,903.7 -7.1%

Tacna 38,391 13,662.8 36,347 13,006.6 -5.3%

Tumbes 16,192 8,077.0 17,939 9,030.5 10.8%

Ucayali 81,643 18,280.2 73,474 16,612.2 -10.0%

Perú 2,608,809 9,167.3 2,395,018 8,459.8 -8.2%

Departamento2016 2017

Índice

Casos IA Casos IA

Amazonas 360 81.2 336 77.3 -6.7%

Ancash 2,730 248.0 2,474 227.6 -9.4%

Apurimac 468 93.0 446 90.0 -4.7%

Arequipa 10,294 992.3 10,844 1,045.7 5.3%

Ayacucho 1,169 151.7 1,228 160.2 5.0%

Cajamarca 1,325 86.5 1,332 88.8 0.5%

Callao 20,611 2,645.1 17,171 2,204.8 -16.7%

Cusco 482 38.8 479 39.1 -0.6%

Huancavelica 788 119.0 834 126.9 5.8%

Huanuco 1,665 178.4 1,518 164.4 -8.8%

Ica 2,628 390.2 2,384 356.4 -9.3%

Junin 2,602 182.8 2,614 184.3 0.5%

La Libertad 6,206 364.2 7,082 417.6 14.1%

Lambayeque 3,696 340.7 3,384 315.1 -8.4%

Lima 79,987 1,002.5 74,409 929.5 -7.0%

Loreto 7,129 631.8 8,748 789.2 22.7%

Madre de Dios 511 392.6 482 372.1 -5.7%

Moquegua 1,319 980.7 1,272 951.4 -3.6%

Pasco 560 178.8 579 186.3 3.4%

Piura 2,085 113.2 2,248 123.0 7.8%

Puno 520 35.8 520 36.0 0.0%

San Martin 1,400 172.1 1,010 125.1 -27.9%

Tacna 724 256.2 701 249.5 -3.2%

Tumbes 1,295 641.3 1,106 551.7 -14.6%

Ucayali 3,169 698.5 2,936 657.4 -7.4%

Total general 153,723 540.2 146,137 516.2 -4.9%

Departamento2016 2017

Índice

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Tabla 3. Episodios, hospitalización y defunciones por neumonías en menores de 5 años, Perú 2016-2017*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA* Hasta la SE 48

El departamento de Tumbes presenta el ma-yor incremento en un 79,3%. El departamen-to de Ucayali presenta la tasa de incidencia acu-mulada por neumonías más elevada con 241,0 x 10 000 menores de 5 años, seguido de Ma-dre de Dios, Arequipa, Lima y Tumbes (Tabla 4).

Tabla 4. Episodios de neumonías en menores

de 5 años por departamento, Perú 2016-2017*Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA* Hasta la SE 48

Mg. Luis Angel Ordóñez Ibargüen

Equipo Técnico Materno Infantil Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control

de Enfermedades

Casos IA Casos IA

Amazonas 427 96.3 398 91.6 -6.8%

Ancash 513 46.6 685 63.0 33.5%

Apurimac 326 64.8 273 55.1 -16.3%

Arequipa 1,730 166.8 1,675 161.5 -3.2%

Ayacucho 246 31.9 387 50.5 57.3%

Cajamarca 617 40.3 599 39.9 -2.9%

Callao 864 110.9 734 94.2 -15.0%

Cusco 807 64.9 909 74.1 12.6%

Huancavelica 280 42.3 213 32.4 -23.9%

Huanuco 1,122 120.2 748 81.0 -33.3%

Ica 330 49.0 310 46.3 -6.1%

Junin 355 24.9 463 32.6 30.4%

La Libertad 549 32.2 558 32.9 1.6%

Lambayeque 360 33.2 282 26.3 -21.7%

Lima 9,736 122.0 10,204 127.5 4.8%

Loreto 1,732 153.5 1,337 120.6 -22.8%

Madre de Dios 214 164.4 266 205.3 24.3%

Moquegua 85 63.2 102 76.3 20.0%

Pasco 273 87.2 308 99.1 12.8%

Piura 1,424 77.3 1,283 70.2 -9.9%

Puno 905 62.4 815 56.4 -9.9%

San Martin 385 47.3 375 46.5 -2.6%

Tacna 53 18.8 45 16.0 -15.1%

Tumbes 135 66.9 242 120.7 79.3%

Ucayali 1,405 309.7 1,066 238.7 -24.1%

Total general 24,873 87.4 24,277 85.8 -2.4%

ÍndiceDepartamento2016 2017

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Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas agudas (EDAs) en el Perú

Sugerencia para citar: L. Ordoñez. Situación epidemiológica de las enfermedades diarreicas agudas (EDA) en el Perú, SE 48 – 2017; 26 (48): 1538-1539

I. Situación actual

Hasta la SE 48 se han notificado 1 086 705 episodios de EDA 2,7% menor a lo reportado en el 2016 (1 116 707) y 4,7% mayor al 2015 (1 037 566), en el mismo pe-riodo de tiempo. Durante el año 2017 se han notifica-do en promedio 22639,7 (IC 95% 21763,7 – 23515,7) episodios de EDA semanalmente. En las últimas 10 semanas epidemiológicas (SE) se están notificando en promedio 24184,9 (IC 95% 23161,9 – 25207,9) episodios de EDA semanalmente, superior al prome-dio de notificación de años anteriores (Figura 1 y 2).

Figura 1. Episodios de EDA por SE, Perú 2015 – 2017*

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 48

Del total de episodios de EDA, 622 457 (57,3%) fueron notificados en mayores de 5 años, 464 248 (42,7%) en niños de 5 años.

Figura 2. Episodios de EDA, Perú 2015 – 2017 (a) SE 1 a SE 48; (b) SE 39 a SE 48*

a) Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 48

b) Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 48

De los episodios de diarrea aguda notificados hasta la SE 48, 1 060 102(97,6%) fueron acuosas y 26 603 (2,4%) fueron disentéricas. Con respecto al año 2016, al mismo periodo de tiempo, los episodios de EDA acuosa han disminuido en un 2,3%, mientras que para las EDA disentérica el decremento es de 14,8%.

Tabla 1. Indicadores de EDA por grupo de edad,

Perú 2015*-2017*

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 48

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Para la SE 48 del 2017, el departamento de Moquegua presenta la incidencia acumulada más elevada con un 81,2 x 1 000 habitantes, seguido de Pasco, Ucayali, Arequipa y Amazonas (Tabla 2).

Mg. Luis Angel Ordóñez Ibargüen Equipo Técnico Materno Infantil


Los casos graves de EDA son hospitalizados, hasta la SE 48, se hospitalizaron 7 953 pacientes con una tasa de hospitalización de 0,7%. Del total de casos hospitalizados, 4 358 (54,8%) son menores de 5 años, mientras que 3 595 (45,2%) son mayores de 5 años.

Hasta la SE 48, se han notificado 53 defunciones por EDA (tasa de mortalidad de 1,73 x 1 000 000 de habitantes), menor a las 75 defunciones reportadas en el 2016 al mismo periodo de tiempo.

Todos los departamentos han reportado episodios de EDA, siendo los departamentos de Lima (281 907), Arequipa (81 961), Piura (66 945), La Libertad (60 344) y Loreto (55 003), los que notifican el 50,3% del total nacional.

El departamento de La Libertad presenta el mayor decremento de episodios en un 16,0%, mientras que algunos departamentos han aumentado los episodios, siendo Ayacucho el que presenta el mayor incremento, en un 11,1%.

Tabla 2. Episodios y tasas de EDA por departamento, Perú 2017*

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 48

Casos Tasa Casos Tasa

Amazonas 26,101 61.6 24,841 58.5 -4.8%

Ancash 51,942 45.0 53,537 46.1 3.1%

Apurimac 19,923 43.2 18,234 39.4 -8.5%

Arequipa 92,615 71.2 81,961 62.3 -11.5%

Ayacucho 22,921 32.9 25,459 36.2 11.1%

Cajamarca 35,527 23.2 32,403 21.1 -8.8%

Callao 55,063 53.7 51,648 49.7 -6.2%

Cusco 40,224 30.4 39,556 29.7 -1.7%

Huancavelica 23,429 47.0 24,273 48.3 3.6%

Huanuco 39,661 45.8 35,503 40.7 -10.5%

Ica 20,870 26.3 22,333 27.8 7.0%

Junin 35,552 26.1 33,111 24.2 -6.9%

La Libertad 71,859 38.2 60,344 31.7 -16.0%

Lambayeque 35,245 27.7 36,190 28.3 2.7%

Lima 279,199 27.9 281,907 27.8 1.0%

Loreto 57,592 54.9 55,003 51.9 -4.5%

Madre de Dios 7,684 54.7 7,293 50.8 -5.1%

Moquegua 15,980 87.6 14,958 81.2 -6.4%

Pasco 23,201 75.7 23,529 76.3 1.4%

Piura 60,541 32.6 66,945 35.7 10.6%Puno 18,132 12.7 16,890 11.7 -6.8%San Martin 17,635 20.7 17,249 20.0 -2.2%Tacna 19,051 55.1 19,912 56.9 4.5%Tumbes 6,265 26.0 6,280 25.8 0.2%Ucayali 40,495 80.8 37,346 73.7 -7.8%Perú 1,116,707 35.5 1,086,705 34.1 -2.7%

Departamento2016 2017 Indice de

casos

1540


Indicadores de la vigilancia conjunta de sarampión - rubéola

La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está conformada por 7789 unidades notificantes, que vienen a ser Establecimientos de Salud designados oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del país y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.

En el año 2016, se notificaron 428 casos sospechosos de sarampión y rubéola, todos descartado.

Hasta la SE 48-2017 se notificaron 293 casos de enfermedades febriles eruptivas: 263 sospechosos de rubéola y 30 sospechosos de sarampión. Del total de casos notificados 288 fueron descartados y 5 están

pendientes de clasificación. En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y rubéola, la calidad del sistema de vigilancia epidemiológica se expresa a través de los siguientes indicadores:

• Tasa ajustada de notificación: 1,00 por cada 100 000 habitantes.

• Porcentaje de investigación adecuada: 64,2%.• Porcentaje de visita domiciliaria: 93,2%.• Porcentaje de muestras de sangre que llegan al

INS antes de los 5 días: 65,9%. • Porcentaje de resultados del INS reportados

antes de los 4 días: 66,6%.

Tabla de Indicadores de la vigilancia de Sarampión-Rubéola 2017

(1) Tasa de notificación esperada: ≥ 2 x 100,000 hab. (2) y (3): Mínimo esperado para el indicador: 80%. Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA

Tota

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ades

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icili

aria

en

48 h

oras

Amazonas Amazonas 1.0 0.9 4 0 4 0 455 100,00 50.0 100.0 50.0 100.0Áncash Áncash 0.6 0.5 6 0 6 0 405 100,00 66.7 100.0 66.7 83.3

Apurímac Apurímac 0.2 0.2 1 0 1 0 391 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0

Arequipa Arequipa 4.1 3.7 49 1 48 0 281 100,00 83.7 100.0 83.7 44.9

Ayacucho Ayacucho 1.1 1.0 7 0 7 0 323 88,98 42.9 100.0 42.9 71.4

Cajamarca Cajamarca 0.1 0.1 1 0 1 0 815 96,68 0.0 100.0 0.0 0.0

Callao Callao 1.0 0.9 9 0 9 0 78 96,29 88.9 100.0 88.9 66.7

Cusco Cusco 0.7 0.6 8 0 8 0 353 100,00 62.5 100.0 62.5 87.5

Huancavelica Huancavelica 1.5 1.4 7 0 7 0 395 100,00 57.1 100.0 57.1 100.0Huánuco Huánuco 1.3 1.1 10 1 9 0 323 100,00 90.0 100.0 90.0 60.0

Ica Ica 0.0 0.0 0 0 0 0 136 100,00 0.0 0.0 0.0 0.0Junín Junín 1.9 1.7 23 0 23 0 282 66,98 73.9 100.0 73.9 56.5

La Libertad La Libertad 0.1 0.1 2 0 2 0 329 92,67 50.0 100.0 50.0 50.0

Lambayeque Lambayeque 1.0 0.9 12 0 12 0 200 100,00 16.7 100.0 16.7 8.3

Lima Lima Provincias 0.5 0.4 4 0 4 0 288 88,07 100.0 100.0 100.0 100.0

DIRIS Norte 1.7 1.5 42 2 40 0 103 100,00 76.2 97.6 76.2 69.0

DIRIS Centro 1.9 1.7 23 1 22 2 93 100,00 69.6 95.7 73.9 73.9

DIRIS Sur 0.9 0.8 18 0 18 3 114 92,68 77.8 100.0 77.8 72.2

DIRIS Este 0.5 0.4 11 0 11 0 100 100,00 72.7 100.0 72.7 72.7

Loreto Loreto 0.2 0.2 2 0 2 0 398 98,76 0.0 100.0 0.0 100.0

Madre de Dios Madre de Dios 0.8 0.7 1 0 1 0 76 100,00 0.0 100.0 0.0 100.0

Moquegua Moquegua 0.6 0.5 1 0 1 0 72 100,00 0.0 100.0 0.0 0.0

Pasco Pasco 0.7 0.6 2 0 2 0 155 55,95 50.0 50.0 50.0 100.0

Piura Piura 0.6 0.5 10 0 10 0 341 78,65 20.0 50.0 40.0 80.0

Puno Puno 0.9 0.8 12 0 12 0 185 100,00 58.3 100.0 58.3 66.7San Martín San Martín 0.3 0.2 2 0 2 0 299 100,00 0.0 0.0 100.0 50.0

Tacna Tacna 2.5 2.3 8 0 8 0 86 98,85 50.0 100.0 50.0 75.0

Tumbes Tumbes 2.3 2.1 5 0 5 0 32 74,42 0.0 100.0 0.0 100.0

Ucayali Ucayali 2.8 2.6 13 0 13 0 130 61,90 23.1 23.1 23.1 100.0Total 1.0 0.9 293 5 288 0 7238 93,01 64.2 93.2 65.9 66.6

% de lugares que notifican

semanalmente

% de casos con investigación

adecuada (ficha completa)

% d

e m

uest

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DISAS-DIRESAS

CasosIndicadores de vigilancia epidemiológica

2017(1)Indicadores

laboratorio(2)

Tasa

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os

1541


Indicadores de la vigilancia de parálisis flácida aguda (PFA)

El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades recibe la notificación de casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA) de las 7 782 unidades notificantes del país, a través del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica.

En el año 2016, hasta la SE 52 se notificaron 62 casos sospechosos de PFA con una tasa ajustada de 0,72 por 100 000 menores de 15 años.

En el presente año, a la SE N° 48 se han notificado 47 casos de PFA, 10 se encuentran pendientes de

clasificación y 37 descartados.

El monitoreo de la Vigilancia de PFA expresado en indicadores a la SE N° 48-2017 es:

• Tasa ajustada de notificación nacional: 0,54 casos por 100,000 menores de 15 años.

• Notificación semanal oportuna: 93,1%.• Investigación de los casos dentro de las 48 horas:

78,7%.• Porcentaje con muestra adecuada: 68,1%

Tabla de Indicadores de la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda 2017

(1) Tasa de notificación esperada: ≥ 2 x 100,000 hab. (2) y (3): Mínimo esperado para el indicador: 80%. Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA

Amazonas Amazonas 1 0.76 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Áncash Áncash 5 1.51 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0

Apurímac Apurímac 1 1.05 1 1.1 100.0 100.0 100.0 0.0 1 1.1 100.0 100.0

Chanka 1 1.83 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Arequipa Arequipa 6 1.90 1 0.3 100.0 100.0 100.0 0.0 1 0.3 100.0 100.0

Ayacucho Ayacucho 2 0.87 0 0.0 88,98 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Cajamarca Cajamarca 0 0.00 1 0.5 100.0 100.0 100.0 0.0 1 0.5 100.0 100.0

Chota 1 1.07 1 1.2 88,89 100.0 0.0 1.0 1 1.1 100.0 0.0

Cutervo 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Jaén 1 0.86 1 0.9 100.0 100.0 100.0 0.0 1 0.9 100.0 100.0

Callao Callao 2 0.84 0 0.0 96,29 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0

Cusco Cusco 1 0.26 2 0.6 100.0 50.0 50.0 0.0 2 0.5 50.0 50.0Huancavelica Huancavelica 1 0.53 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 1 0.5 100.0 100.0Huánuco Huánuco 3 1.08 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 1 0.4 100.0 100.0

Ica Ica 2 0.96 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Junín Junín 4 0.95 3 0.8 66,98 100.0 100.0 0.0 4 1.0 100.0 100.0

La Libertad La Libertad 6 1.15 2 0.4 92,67 100.0 50.0 1.0 2 0.4 100.0 50.0

Lambayeque Lambayeque 0 0.00 2 0.6 100.0 0.0 100.0 0.0 2 0.6 0.0 100.0Lima Lima Región 2 0.75 0 0.0 88,07 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0

DIRIS Norte 2 0.75 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0

DIRIS Centro 2 0.75 16 6.7 100.0 62.5 75.0 3.0 19 7.3 100.0 70.0

DIRIS Sur 2 0.75 1 0.4 92,68 100.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0

DIRIS Este 2 0.75 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 1 0.0 0.0 0.0

Loreto Loreto 1 0.29 10 3.1 98,76 100.0 70.0 1.0 10 2.9 100.0 70.0Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0Pasco Pasco 0 0.00 0 0.0 55,95 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0

Piura Piura 1 0.31 2 0.7 78,65 50.0 0.0 1.0 2 0.6 50.0 0.0

Luciano Castillo 0 0.00 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0.0

Puno Puno 1 0.23 3 0.7 100.0 100.0 33.3 1.0 3 0.7 100.0 33.3San Martín San Martín 1 0.40 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0

Tacna Tacna 0 0.00 1 1.2 98,85 100.0 100.0 0.0 1 1.2 100.0 100Tumbes Tumbes 2 3.27 0 0.0 74,42 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0

Ucayali Ucayali 2 1.34 0 0.0 61,9 0.0 0.0 0.0 0 0.0 0.0 0

Total Total 62 0.72 47 0.54 93,01 78.7 68.1 8.0 53 0.56 54.7 43.4

Caso

s not

ifica

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Tasa

aju

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3)

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DISAS-DIRESAS

Indicadores vigilancia epidemiológica

Tasa de

notificación Año

2016

Indicadores 2017 (SE N°48)Casos de PFA e indicadores,

ultimas 52 semanas

(2016/49-2017/48)

Caso

s not

ifica

dos

Tasa

de

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10

0 00

0 <

15 añ

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1542


Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica, Perú 2017

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades: Resumen de las enfermedades o eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú, SE 48 – 2017; 26 (48): 1542-1547

Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, SE 48

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

(Sífilis congénita) incidencia por 1000 nacidos vivos.

(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.

(***) En investigación

Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados Probables Confirmados Probables

Antrax (carbunco) 0 0 6 0 0 0.02 0 0 2 8 0 0.03

Dengue con signos de alarma 30 1 2887 413 4 10.48 3 22 3685 4589 13 26.00

Dengue grave 1 0 112 11 38 0.39 0 0 148 93 74 0.76

Dengue sin signos de alarma 147 28 18711 3187 0 69.54 23 171 22460 44273 0 209.68

Enfermedad de Carrión aguda 5 0 310 1 1 0.99 0 0 222 85 7 0.96

Enfermedad de Carrión eruptiva 9 0 349 4 0 1.12 0 0 45 84 0 0.41

Enfermedad de Chagas 0 0 25 0 0 0.08 0 0 24 10 0 0.11

Fiebre amarilla selvática 0 0 62 1 21 0.20 0 0 7 10 3 0.05

Hepatitis B 16 4 1414 107 9 4.83 0 6 862 371 4 3.87

Leishmaniasis cutánea 102 2 6499 53 3 20.81 2 2 4849 351 0 16.34

Leishmaniasis mucocutánea 6 1 569 24 0 1.88 0 0 392 59 0 1.42

Leptospirosis 8 37 612 1180 11 1.94 0 32 1653 2920 13 5.19

Loxocelismo 31 0 1873 3 2 17 0 1485 15 3

Malaria p. falciparum 217 14995 4 47.62 34 12180 5 38.27

Malaria por p. vivax 561 39775 3 126.32 198 38535 3 121.08

Muerte materna directa 4 198 4 231

Muerte materna incidental 1 25 1 30

Muerte materna indirecta 1 112 3 116

Muerte perinatal - fetal 63 3313 44 3059

Muerte perinatal - neonatal 51 3061 51 2884

Ofidismo 38 0 2129 0 6 24 0 1957 0 6

Peste bubónica 0 0 1 1 0 0.01 0 0 1 0 0 0.00

Rabia humana silvestre 1 0 14 0 13 0.04 0 0 0 0 0 0.00

Sífilis congénita 3 0 188 1 0 0.33 1 0 177 30 3 0.36

Tétanos 1 0 20 0 4 0.06 0 0 19 5 4 0.08

Tos ferina 6 0 114 3 2 0.37 0 7 352 301 19 2.05

2016 2017

ENFERMEDADES Semana 48 AcumuladoDefunción I.A. (*)

Semana 48 AcumuladoDefunción I.A. (*)

1543


Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DIRIS, DISAs, DIRESAS GERESAS, SE 48





Den

gue

con

sign

os d

e al

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Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)

Amazonas Amazonas 0 0.00 6 0 246 252 59.30 10 3 13 3.06 3 0.71 0 0.00

Áncash Áncash 0 0.00 29 5 1857 1891 162.95 21 104 125 10.77 0 0.00 0 0.00

Apurímac Apurímac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 15 1.14 0 0.00

Ayacucho Ayacucho 0 0.00 69 6 1739 1814 257.81 2 2 4 0.57 2 0.28 3 0.43

Cajamarca Cajamarca 1 0.14 1 1 337 339 46.25 1 0 1 0.14 0 0.00 0 0.00

Chota 0 0.00 0 0 1 1 0.32 1 0 1 0.32 0 0.00 0 0.00

Jaén 0 0.00 6 1 85 92 26.36 75 14 89 25.50 1 0.29 0 0.00

Cutervo 0 0.00 0 0 0 0 0.00 7 0 7 4.95 0 0.00 0 0.00

Callao Callao 0 0.00 2 0 13 15 1.44 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Cusco Cusco 0 0.00 59 9 501 569 42.73 63 0 63 4.73 1 0.08 1 0.08

Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Huánuco Huánuco 0 0.00 25 0 89 114 13.07 76 3 79 9.05 2 0.23 1 0.11

Ica Ica 0 0.00 136 8 4352 4496 560.17 0 0 0 0.00 2 0.25 0 0.00

Junín Junín 0 0.00 36 1 269 306 22.33 2 0 2 0.15 2 0.15 7 0.51

La Libertad La Libertad 0 0.00 445 12 6033 6490 340.63 32 0 32 1.68 0 0.00 0 0.00

Lambayeque Lambayeque 0 0.00 55 6 1558 1619 126.41 4 0 4 0.31 0 0.00 0 0.00

Lima 0 0.00 0 0 1 1 0.10 1 1 2 0.21 0 0.00 0 0.00

DIRIS Lima Centro 0 0.00 0 0 16 16 0.65 1 0 1 0.04 0 0.00 0 0.00

DIRIS Lima Norte 0 0.00 4 0 274 278 10.00 0 0 0 0.00 1 0.04 0 0.00

DIRIS Lima Este 0 0.00 8 0 42 50 3.17 1 0 1 0.06 0 0.00 0 0.00

DIRIS Lima Sur 0 0.00 3 0 19 22 0.94 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Loreto Loreto 0 0.00 222 10 771 1003 94.72 1 0 1 0.09 0 0.00 3 0.28

Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 100 4 340 444 309.00 3 0 3 2.09 0 0.00 0 0.00

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 1 0.54 0 0.00

Pasco Pasco 0 0.00 1 0 4 5 1.62 0 0 0 0.00 1 0.32 0 0.00

Piura Luciano Castillo 0 0.00 2296 35 11850 14181 1707.32 1 0 1 0.12 0 0.00 0 0.00

Piura 9 0.86 4339 119 29955 34413 3301.25 3 2 5 0.48 0 0.00 0 0.00

Puno Puno 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

San Martín San Martín 0 0.00 125 2 466 593 68.73 2 0 2 0.23 2 0.23 2 0.23

Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 1 0.29 0 0.00

Tumbes Tumbes 0 0.00 115 7 5282 5404 2220.56 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Ucayali Ucayali 0 0.00 192 15 633 840 165.72 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Total 10 0.03 8274 241 66733 75248 236.44 307 129 436 1.37 34 0.11 17 0.05

Lima

DEPARTAMENTO

Enfe

rmed

ad d

e ch

agas

Fieb

re a

mar

illa

selv

átic

a

DISAS/DIRESAS

Tota

l Den

gue

Tota

l Enf

erm

edad

de

Carr

ión

Ánt

rax

(car

bunc

o)

1544






Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, SE 48

Loxo

celis

mo

Ofi

dism

o

Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) ** Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos

Amazonas Amazonas 8 1.88 270 63.54 7 1.65 17 3 4.00 71 4 0.94 785 184.73 141

Áncash Áncash 3 0.26 217 18.70 2 0.17 2 4 0.17 18 0 0.00 0 0.00 6

Apurímac Apurímac 18 7.30 6 2.43 4 1.62 0 0 0.00 6 0 0.00 0 0.00 0

Chanka 11 5.08 7 3.24 0 0.00 0 0 0.00 2 0 0.00 0 0.00 0

Arequipa Arequipa 53 4.03 1 0.08 0 0.00 1 1 0.08 497 0 0.00 0 0.00 0

Ayacucho Ayacucho 190 27.00 76 10.80 12 1.71 32 318 4.55 147 0 0.00 24 3.41 20

Cajamarca Cajamarca 1 0.14 193 26.33 3 0.41 32 3 4.37 0 0 0.00 0 0.00 2

Chota 0 0.00 126 40.16 1 0.32 1 5 0.32 9 0 0.00 0 0.00 0

Jaén 6 1.72 142 40.68 0 0.00 21 3 6.02 15 0 0.00 1 0.29 17

Cutervo 0 0.00 67 47.41 0 0.00 0 1 0.00 1 0 0.00 1 0.71 7

Callao Callao 10 0.96 0 0.00 0 0.00 10 1 0.96 52 0 0.00 0 0.00 1

Cusco Cusco 132 9.91 687 51.59 149 11.19 22 56 1.65 58 0 0.00 216 16.22 68

Huancavelica Huancavelica 14 2.79 5 1.00 2 0.40 0 0 0.00 16 0 0.00 0 0.00 5

Huánuco Huánuco 51 5.85 214 24.53 34 3.90 64 61 7.34 44 0 0.00 1 0.11 114

Ica Ica 3 0.37 1 0.12 0 0.00 129 20 16.07 3 0 0.00 0 0.00 0

Junín Junín 124 9.05 462 33.72 25 1.82 8 12 0.58 79 0 0.00 283 20.65 175

La Libertad La Libertad 2 0.10 207 10.86 0 0.00 40 55 2.10 43 0 0.00 87 4.57 23

Lambayeque Lambayeque 48 3.75 119 9.29 0 0.00 165 59 12.88 3 0 0.00 0 0.00 5

Lima 12 1.23 153 16 2 0 31.00 0 3 178 0.00 0 0.00 0 12.00

DIRIS Lima Centro 127 5.14 0 0 0 0 6.00 10 0 32 0.00 0 0.00 0 1.00

DIRIS Lima Norte 67 2.41 1 0 1 0 5.00 5 0 64 0.00 0 1.00 0 6.00

DIRIS Lima Este 42 2.66 2 0 0 0 5.00 1 0 8 0.00 0 0.00 0 0.00

DIRIS Lima Sur 23 0.98 0 0 0 0 5.00 4 0 8 0.00 0 0.00 0 2.00

Loreto Loreto 149 14.07 214 20.21 54 5.10 203 464 19.17 17 12108 1143.40 36693 3465.05 498

Madre de Dios Madre de Dios 56 38.97 525 365.38 80 55.68 119 544 82.82 2 0 0.00 6 4.18 73

Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 1 0 0.00 0 0.00 0

Pasco Pasco 10 3.24 165 53.49 13 4.21 3 1 0.97 8 0 0.00 1 0.32 52

Piura Luciano Castillo 3 0.36 28 3.37 0 0.00 120 76 14.45 7 0 0.00 10 1.20 6

Piura 5 0.48 236 22.64 2 0.19 85 119 8.15 22 0 0.00 2 0.19 57

Puno Puno 4 0.28 217 15.04 8 0.55 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.07 8

San Martín San Martín 44 5.10 558 64.67 11 1.27 127 17 14.72 50 54 6.26 358 41.49 438

Tacna Tacna 2 0.57 0 0.00 0 0.00 0 0 0.00 34 0 0.00 0 0.00 0

Tumbes Tumbes 3 1.23 0 0.00 0 0.00 275 701 113.00 2 0 0.00 1 0.41 2

Ucayali Ucayali 12 2.37 301 59.38 41 8.09 125 376 24.66 3 14 2.76 64 12.63 218

Total 1233 3.87 5200 16.34 451 1.42 1653 2920 5.19 1500 12180 38.27 38535 121.08 1957

Lima

DEPARTAMENTO DISAS/DIRESAS

Mal

aria

P. F

alci

paru

m

Mal

aria

por

P. V

ivax

Hep

atit

is B

Leis

hman

iasi

s cu

táne

a

Leis

hman

iasi

s m

ucoc

után

ea

Lept

ospi

rosi

s

1545


Tabla 2 - C. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS,semana epidemiológica 48





Mu

erte

mat

ern

a d

irec

ta

Mu

erte

mat

ern

a in

cid

enta

l

Mu

erte

mat

ern

a in

dir

ecta

Mu

erte

fet

al

Defunción Defunción DefunciónCasos Conf.

Casos Prob.

Casos Sosp.

I.A.(*) **Casos Conf.

Casos Prob.

I.A.(*) ** Casos I.A. Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción

Amazonas Amazonas 7 2 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.23 1 0.24 21 4.94 76

Áncash Áncash 9 1 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.04 1 0.09 10 0.86 134

Apurímac Apurímac 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.37 1 0.41 12 4.87 29

Chanka 0 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.83 0 0.00 0 0.00 19

Arequipa Arequipa 1 0 5 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 29 2.20 56

Ayacucho Ayacucho 5 1 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 8 0.51 1 0.14 38 5.40 92

Cajamarca Cajamarca 13 0 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.13 1 0.14 20 2.73 115

Chota 2 1 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 2 0.34 0 0.00 20 6.37 48

Jaén 7 0 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.29 20 5.73 52

Cutervo 0 0 1 1 0 0 0.71 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 1.42 19

Callao Callao 3 1 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 24 1.59 0 0.00 32 3.08 92

Cusco Cusco 15 1 7 0 0 0 0.00 0 0 0.00 9 0.36 1 0.08 5 0.38 159

Huancavelica Huancavelica 8 3 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.07 0 0.00 15 2.99 61

Huánuco Huánuco 11 4 5 0 0 0 0.00 0 0 0.00 7 0.37 0 0.00 8 0.92 118

Ica Ica 3 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 5 0.38 1 0.12 5 0.62 68

Junín Junín 8 1 4 0 0 0 0.00 0 0 0.00 16 0.54 1 0.07 14 1.02 162

La Libertad La Libertad 18 2 4 0 0 1 0.00 0 0 0.00 16 0.48 2 0.10 41 2.15 204

Lambayeque Lambayeque 6 1 5 0 0 0 0.00 0 0 0.00 4 0.19 3 0.23 8 0.62 65

Lima 1 1.00 2 0 0 0 0.00 0 0 0 6.00 0 1.00 0 9.00 0.92 86

DIRIS Lima Centro 4 1.00 5 0 0 0 0.00 0 0 0 28.00 1 0.00 0 39.00 1.58 218

DIRIS Lima Norte 2 2.00 8 0 0 0 0.00 0 0 0 3.00 0 0.00 0 42.00 1.51 169

DIRIS Lima Este 3 0.00 3 0 0 0 0.00 0 0 0 7.00 0 2.00 0 21.00 1.33 131

DIRIS Lima Sur 3 0.00 2 0 0 0 0.00 0 0 0 4.00 0 0.00 0 15.00 0.64 150

Loreto Loreto 24 2 13 0 0 0 0.00 0 0 0.00 10 0.45 0 0.00 144 13.60 126

Madre de Dios Madre de Dios 3 1 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.70 25

Moquegua Moquegua 0 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.37 0 0.00 4 2.17 16

Pasco Pasco 5 1 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 14 2.19 0 0.00 0 0.00 37

Piura Luciano Castillo 10 0 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.12 5 0.60 83

Piura 13 0 6 0 0 0 0.00 0 0 0.00 1 0.05 0 0.00 17 1.63 122

Puno Puno 20 2 6 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.28 151

San Martín San Martín 15 2 3 0 0 0 0.00 0 0 0.00 8 0.50 3 0.35 33 3.82 70

Tacna Tacna 2 0 1 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 1 0.29 9 2.57 4

Tumbes Tumbes 2 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 7 1.78 1 0.41 5 2.05 31

Ucayali Ucayali 8 0 2 0 0 0 0.00 0 0 0.00 15 1.72 1 0.20 5 0.99 71

Total 231 30 116 1 0 1 0.00 0 0 0.00 207 0.36 24 0.08 653 2.05 3059

Lima

DISAS/DIRESASDEPARTAMENTO

Tét

ano

s

Pes

te b

ub

ón

ica

Rab

ia h

um

ana

silv

estr

e

Sífi

lis

con

gén

ita

To

s fe

rin

a

1546


Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 48


Semana 48 Acumulado Semana 48 Acumulado Semana 48 Acumulado Semana 48 Acumulado

Amazonas Amazonas 399 25663 6 438 154 1 26101 445 24535 4 306 164

Áncash Áncash 738 49138 27 2804 488 2 51942 885 51531 37 2006 624

Apurímac Apurímac 350 13717 8 465 45 2 14182 303 11749 10 305 65

Chanka 107 5681 0 60 2 0 5741 122 6106 2 74 2

Arequipa Arequipa 1714 90099 63 2494 695 4 92593 1036 79946 28 2015 832

Ayacucho Ayacucho 613 21784 24 1137 21 5 22921 605 24313 26 1146 48

Cajamarca Cajamarca 207 10140 1 322 58 3 10462 202 9584 17 413 90

Chota 95 5194 2 46 5 0 5240 80 4062 2 57 0

Cutervo 60 4199 0 26 0 0 4225 76 4514 0 30 3

Jaén 251 15533 3 67 271 0 15600 265 13665 1 78 264

Callao Callao 985 54829 4 234 56 0 55063 813 51483 1 165 104

Cusco Cusco 840 39993 3 231 455 5 40224 953 39316 10 240 555

Huancavelica Huancavelica 370 22033 25 1396 47 8 23429 426 23241 13 1032 63

Huánuco Huánuco 797 38986 23 675 396 5 39661 800 34968 21 535 310

Ica Ica 355 20092 7 778 75 0 20870 565 21864 24 469 84

Junín Junín 711 35150 4 286 243 2 35436 770 32609 4 502 299

La Libertad La Libertad 1030 71180 7 679 207 0 71859 1294 59836 10 508 188

Lambayeque Lambayeque 474 34828 4 417 660 1 35245 578 35846 3 344 122

Lima 1224 73080.00 23 1650 636 1 74730.00 1445 71703 86 2107.00 522

DIRIS Lima Centro 1055 52318.00 10 737 83 0 53055.00 1203 53287 12 575.00 124

DIRIS Lima Norte 799 52399.00 37 2383 1320 1 54782.00 1207 51510 30 1659.00 842

DIRIS Lima Este 1005 54069.00 8 481 254 0 54550.00 1200 58192 22 617.00 313

DIRIS Lima Sur 667 41420.00 17 662 203 0 42082.00 788 41861 10 396.00 182

Loreto Loreto 643 51835 69 5764 353 14 57599 747 49751 76 5252 236

Madre de Dios Madre de Dios 122 7435 5 249 162 0 7684 161 7077 9 216 191

Moquegua Moquegua 433 15706 3 274 110 1 15980 368 14747 4 211 116

Pasco Pasco 374 22862 4 339 264 3 23201 1536 23255 7 274 280

Piura Luciano Castillo 391 26409 1 236 186 0 26645 365 28463 4 213 198

Piura 414 33474 6 422 291 0 33896 563 37774 3 495 234

Puno Puno 429 17675 13 457 333 7 18132 473 16602 4 288 625

San Martín San Martín 272 16802 14 833 55 4 17635 263 16214 9 1035 26

Tacna Tacna 418 18999 0 52 7 0 19051 350 19853 1 59 30

Tumbes Tumbes 110 6215 0 50 155 0 6265 58 6160 0 120 76

Ucayali Ucayali 517 36418 39 4077 93 1 40495 687 34485 25 2861 141

Total 18969 1085355 460 31221 8383 70 1116576 21632 1060102 515 26603 7953

Lima

2016

DEPARTAMENTO Diarreas acuosas Diarreas disentéricasDefunciones Total EDAS

DISAS/DIRESAS Diarreas acuosas Diarreas disentéricas

2017

Hospitalizados Hospitalizados

1547


Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 48


Semana 48 Acumulado Semana 48 Acumulado Semana 48 Acumulado Semana 48 Acumulado

Amazonas Amazonas 399 25663 6 438 154 1 26101 445 24535 4 306 164

Áncash Áncash 738 49138 27 2804 488 2 51942 885 51531 37 2006 624

Apurímac Apurímac 350 13717 8 465 45 2 14182 303 11749 10 305 65

Chanka 107 5681 0 60 2 0 5741 122 6106 2 74 2

Arequipa Arequipa 1714 90099 63 2494 695 4 92593 1036 79946 28 2015 832

Ayacucho Ayacucho 613 21784 24 1137 21 5 22921 605 24313 26 1146 48

Cajamarca Cajamarca 207 10140 1 322 58 3 10462 202 9584 17 413 90

Chota 95 5194 2 46 5 0 5240 80 4062 2 57 0

Cutervo 60 4199 0 26 0 0 4225 76 4514 0 30 3

Jaén 251 15533 3 67 271 0 15600 265 13665 1 78 264

Callao Callao 985 54829 4 234 56 0 55063 813 51483 1 165 104

Cusco Cusco 840 39993 3 231 455 5 40224 953 39316 10 240 555

Huancavelica Huancavelica 370 22033 25 1396 47 8 23429 426 23241 13 1032 63

Huánuco Huánuco 797 38986 23 675 396 5 39661 800 34968 21 535 310

Ica Ica 355 20092 7 778 75 0 20870 565 21864 24 469 84

Junín Junín 711 35150 4 286 243 2 35436 770 32609 4 502 299

La Libertad La Libertad 1030 71180 7 679 207 0 71859 1294 59836 10 508 188

Lambayeque Lambayeque 474 34828 4 417 660 1 35245 578 35846 3 344 122

Lima 1224 73080.00 23 1650 636 1 74730.00 1445 71703 86 2107.00 522

DIRIS Lima Centro 1055 52318.00 10 737 83 0 53055.00 1203 53287 12 575.00 124

DIRIS Lima Norte 799 52399.00 37 2383 1320 1 54782.00 1207 51510 30 1659.00 842

DIRIS Lima Este 1005 54069.00 8 481 254 0 54550.00 1200 58192 22 617.00 313

DIRIS Lima Sur 667 41420.00 17 662 203 0 42082.00 788 41861 10 396.00 182

Loreto Loreto 643 51835 69 5764 353 14 57599 747 49751 76 5252 236

Madre de Dios Madre de Dios 122 7435 5 249 162 0 7684 161 7077 9 216 191

Moquegua Moquegua 433 15706 3 274 110 1 15980 368 14747 4 211 116

Pasco Pasco 374 22862 4 339 264 3 23201 1536 23255 7 274 280

Piura Luciano Castillo 391 26409 1 236 186 0 26645 365 28463 4 213 198

Piura 414 33474 6 422 291 0 33896 563 37774 3 495 234

Puno Puno 429 17675 13 457 333 7 18132 473 16602 4 288 625

San Martín San Martín 272 16802 14 833 55 4 17635 263 16214 9 1035 26

Tacna Tacna 418 18999 0 52 7 0 19051 350 19853 1 59 30

Tumbes Tumbes 110 6215 0 50 155 0 6265 58 6160 0 120 76

Ucayali Ucayali 517 36418 39 4077 93 1 40495 687 34485 25 2861 141

Total 18969 1085355 460 31221 8383 70 1116576 21632 1060102 515 26603 7953

Lima

2016

DEPARTAMENTO Diarreas acuosas Diarreas disentéricasDefunciones Total EDAS

DISAS/DIRESAS Diarreas acuosas Diarreas disentéricas

2017

Hospitalizados Hospitalizados

1548


Brotes y otras emergencias sanitarias

Sugerencia para citar: Equipo técnico dirección brotes y epizootias en el Perú, a la SE 48 2017; 26 (48): Pág. 1548-1549

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

Cifras referenciales según emisión de sala situacional de brotes y otras emergencias sanitarias.

Brotes y Epizootias activos en el Perú, en regiones declarados en emergencia sanitaria, SE 48 2017

Brote de conjuntivitis en una institución educativa, distrito de Tambopata departamento de Madre de Dios, noviembre 2017.

I. Antecedentes:

La conjuntivitis es una enfermedad muy contagiosa caracterizada por su inicio agudo, ojo rojo, dolor mínimo, secreción ocular y prurito.El 25 de Julio la OPS presento una actualización epidemiológica donde reporto a 13 países y territorios de las Américas con aumento de casos de conjuntivitis. Igualmente, en el CDC-Perú -en la misma fecha- publicó una alerta epidemiológica con la finalidad de alertar sobre el riesgo de transmisión en viajeros que retornaban del caribe después de fiestas patrias.

II. Descripción del evento: Caso índice: Alumna de 13 años, quien inicia síntomas el 16/11/2017, presentando hiperemia conjuntival, secreción y prurito ocular, refiriendo que toda su familia tuvo la enfermedad.

Posteriormente, entre el 16 y 29 de noviembre se reportaron 73 casos (alumnos) de la institución educativa del 3er y 4to grado, afectando a varones en 61% y mujeres 39% (Figura 1).

Todos los casos recibieron antibiótico tópico, presentando evolución favorable, sin complicaciones.La Institución Educativa de donde proceden los casos cuenta con una población estudiantil de 181 alumnos de tercer y cuarto año de secundaria.

1549


III. Actividades realizadas:

Como parte de las acciones se ha desarrollado las siguientes actividades:

• Notificación e investigación del evento.

• Atención médica y tratamiento a todos los casos.

• Implementación de medidas de control en colegio: lavado de manos, uso de alcohol gel, limpieza de secreciones oculares con toallas húmedas personales, no compartir toallas, almohadas ni sabanas entre los alumnos.

• Continuar con la educación sobre medidas de control a los alumnos y docentes de la institución educativa, pero por parte del personal de salud de su institución.

• Se emitió una alerta epidemiológica sobre los casos de conjuntivitis dirigida a todos los establecimientos de salud de la DIRESA, orientando las medidas de control a seguir.

Figura 1. Brote de conjuntivitis según fecha inicio de síntomas, en una Institución Educativa, distrito de

Tambopata – Madre de Dios, 2017

Fuente: Informe inicial y seguimiento DIRESA Madre de Dios

Equipo Técnico Alerta respuestaCentro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control

de Enfermedades

1550


Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 48– 2017

Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar la disposición de información oportuna y de calidad en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública (Tabla 1).


En la SE 48-2017, la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 94,1% sobre 100 puntos, calificado como óptimo. El indicador más bajo para la SE 48 fue Retroinformación (89.7%) sobre 100%, calificado como bueno (Tabla 2).

Tabla 2. Puntaje desagregado por DIRESA de los indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, SE 48

Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades –Notificación: Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica; SE 48– 2017; 26 (48): 1550-1551

Tabla 1. Puntajes para cada indicador de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) 2017


1551


Respecto a los demás indicadores la RENACE alcanzó Cobertura (93,5%), calificado como bueno y los demás indicadores Retroinformación (89,7%), Oportunidad (94.1%), seguimiento (100%) y regularización (100%) calificaron como óptimo (Tabla 2).

Figura 1. Indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica

por DIRIS, DISAs, DIRESAS GERESAS, SE 48

En el puntaje final de los indicadores de las 34 Regiones (Figura 1), se observa que 25 de las Regiones, obtuvieron el puntaje por encima del mínimo esperado para esta semana. Del puntaje total, 25 Regiones calificaron óptimo (mayor de 90%), 8 bueno (de 80% a 90%), 1 regular (de 70% a 80%) y 0 como débil (menor de 70%) (Tabla 2).

Figura 2. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del

Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Diresas, SE 48

Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la notificación semanal de la RENACE; para la semana 48 notificaron 8743 establecimientos de Salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y particulares) de las 34 Direcciones de Salud que tiene el Perú (Figura 2).Del total de establecimientos de salud, 7789 son unidades notificantes, 954 unidades informantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Direcciones Regionales de Salud del Perú.



1552


Boletín Epidemiológico del Perú

El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el análisis anual.

El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la región.

Títulos anteriores: Reporte epidemiológico semanalBoletín epidemiológico semanalBoletín epidemiológico (Lima)

Correo electrónico y suscripciones: [email protected] La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8743 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica, de estos 7789 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Diresas/Geresas de Salud del Perú.

La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud que tiene el Perú.

La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.

Ministerio de Salud

Fernando Antonio D’Alessio IpinzaMinistro de Salud

Juan Eulogio Arroyo LagunaViceministro de Salud Pública

Andrés Guillermo Lescano GuevaraDirector General


César Munayco Escate

Director AdjuntoCentro Nacional de Epidemiología, Prevención y

Control de Enfermedades

Equipo EditorMéd. Jose Lionel Medina Osis

Méd. Willy Cesar Ramos Muñoz Méd. Mary Felissa Reyes Vega

Méd. Mirtha Gabriela Soto Cabezas Med. Epid. Ana Escudero Quintana

Epid. MpH. Dra. SP María Victoria Lizarbe Castro Epid. MpH. Jeannette Avila Vargas-Machuca

Lic. Estad. Angelita Rita Cruz MartínezLic. Enf. Melisa Pamela Quispe Ilanzo

Equipo de Diagramación Méd. Jose Lionel Medina Osis

Inf. María Elena Ulloa ReaTéc. José Luis Navarro Herrera

Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú Nº 2016-03264

Editado por: Ministerio de SaludCentro Nacional de Epidemiología, Prevención y

Control de Enfermedades Av. Daniel Olaechea N° 199 – Jesús María

2017


Ministerio de Salud

Calle Daniel Olaechea 199, Jesús María,

Lima, Perú

www.dge.gob.pe

boletÍn - dge.gob.pe · descrita en la nts 125-minsa/2016/cdc-ins y al último cierre de base vi...

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