boletÍn de inscripciÓn y alojamiento - sgaic.org · no incluye alojamiento. este deberá ser...
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Reserva: Doble Individual Entrada: ...... /...... / ...... (dd/mm/aa) Salida: ...... / ...... / ...... (dd/mm/aa)
Nº de Habitaciones: ...................... Total Noches: .......................... Precio Total: ............................€
BOLE TÍN DE INSC RIPC IÓN Y ALOJAMIENTOPor favor enviar debidamente cumplimentado a:
MB Congresos, S.L. | Eduardo Iglesias 8, Entreplanta izquierda36202 - VIGO | Tlf. 986 443 171 | E-mail: [email protected]
Fecha de Admisión de Boletines en Secretaría: hasta el 9 de Noviembre de 2018
INSCRIPCIÓN CUOTA
Nombre: .............................................................................................................................................................................................................................................................
Apellidos: ........................................................................................................................................................................................ D.N.I.: ..................................................
Localidad: ......................................................................................................................... Provincia: ........................................................................................................
Teléfono: ......................................................... Móvil: ......................................................... E-mail: .......................................................................................................
Socio de la SGAIC
No Socio de la SGAIC
Asistencia exclusiva a programa científico
Gratuita
150,00€
Gratuita
Asistiré a la cena del día 16 de Noviembre de 2018:Asistiré al almuerzo del día 17 de Noviembre de 2018:
Forma de pago: únicamente por transferencia bancaria ES34 2080 5000 6730 4033 7858
Únicamente transferencia a ABANCA IBAN ES79 2080 5000 6730 4033 7858
Nombre y Apellidos o Razón Social: .................................................................................................................................................................................................
C.I.F. / N.I.F.: ............................................................................................... Domicilio Social: ...........................................................................................................
Localidad: .................................................................................... C.P.: ............................................. Provincia: ..............................................................................
Teléfono: ............................................................... Fax: .................................................... E-mail: ....................................................................................................
SÍ NO
SÍ NO
REUNIÓN ANUAL DE LA SOC IEDA D GALLEGA DE ALERGIA E INMUNOLOGIA CLÍNICA (SGAIC)
VIGO, 1 6 Y 17 DE NOVIEMBRE DE 2018 | SEDE: SALÓN DE ACTOS - HOSPI TAL ÁLVARO CUNQUEIRO
NH Palacio de Vigo 4**Precios por habitación y noche. Régimen de alojamiento y desayuno. IVA incluído.
*Los datos personales incluídos en este documento son de carácter confidencial. De acuerdo con la ley orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, el titular de estos datos podráejercer su derecho de acceso, rectificación y cancelación solicitándolo por escrito a MB Congresos, S.L.
Inscripción SOCIOS SGAIC: incluye la asistencia a la Reunión, la Cena Oficial del viernes 16 y el Almuerzo de Clausura del Sábado 17, así como el alojamiento en el Hotel Nh Palacio de Vigo ****en habitación DUI, la noche del viernes 16 de noviembre. Es obligatorio rellenar los datos de la tarjeta de crédito. Si no asiste a la Reunión, y no lo comunica por escrito a la Secretaría Técnica([email protected]) antes del 9 de noviembre, se le hará un cargo a la tarjeta facilitada por un importe total de 100 euros.
HOTEL
FORMA DE PAGO:
Avenida García Barbón, 17-19 · 36201 Vigo
DIRECCIÓN
EN CASO DE PRECISAR FACTURA, POR FAVOR CUMPLIMENTE LOS SIGUIENTES DATOS
81,40 €
IND (AD)
91,30 €
DOBLE (AD)
SECRETARÍA TÉCNICA
Eduardo Iglesias, 8
36202 Vigo (Spain)
Tel. +34 986 443 171
Titular: ......................................................................................................................... D.N.I.: .....................................................
Nº de Tarjeta: ............................................................................................... Caducidad: ....... / ........ (mm/aa)
Autorizo el cargo a mi tarjeta por los importes reseñados. Importe: ............................................. Firma: ............................................................
Tarjeta de Crédito VISA
DATOS OBLIGATORIOS A CUMPLIMENTAR POR TODOS LOS SOCIOS CON INSCRIPCIÓN GRATUITA:
Inscripción NO SOCIOS SGAIC: incluye la asistencia a la Reunión, la cena oficial del viernes 16 y el almuerzo de clausura del sábado 17. No incluye Alojamiento. Este deberá ser abonado cumplimentando este boletín y realizando transferencia bancaria a MBCONGRESOS VIGO, S.L.. No se permite cancelación de la inscripción, únicamente está permitido el cambio de nombre. En el caso de la reserva de alojamiento, se permiten cancelaciones sin cargo hasta el 16 de octubre.