boletin xxi club bench
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Boletin XXI Club BenchTRANSCRIPT
XXI CLUB BENCH
DE EXPERIENCIAS EXITOSAS
ESTRATEGIAS INNOVADORAS
DE SEGURIDAD Y HUMANIZACIÓN
EN LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS
DE SALUD
www.ays.com.co
BO
LETÍN
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El CLUB BENCH de EXPERIENCIAS EXITOSAS, es un espacio para compartir
experiencias relacionadas con la gestión de los servicios hospitalarios, identificando
prácticas aplicables a nuestras organizaciones.
El pasado jueves 29 de noviembre del 2012, se realizó la vigésima primera versión del
Club Bench de Experiencias Exitosas, donde 97 instituciones del sector salud,
compartieron experiencias innovadoras de seguridad y humanización en la prestación
de los servicios de salud.
Se presentaron las prácticas exitosas de instituciones como: Postobon, Fundación San
Vicente de Paúl, Fundación Oftalmológica de Santander FOSCAL, Clínica del Occidente
de Bogotá, Hospital Universitario Departamental de Nariño y la Clínica Vida.
A continuación, se publican algunas de las experiencias compartidas por las
instituciones participantes en el XXI Club Bench de Experiencias Exitosas, a través del
formulario de inscripción:
Helpharma IPS
Nombre de la práctica Prometex - promevoz, herramienta de apoyo del Seguimiento Farmacoterapéutico para el alcance de una adecuada adherencia farmacológica,
Colombia, 2009-2012. Proceso donde se encuentra la práctica Seguimiento Farmacoterapéutico (SFT) y uso racional de los medicamentos. Antecedentes Desde finales del año 2009, 775 pacientes alguna
vez han hecho uso del servicio Prometex -
Promevoz, estos pacientes pertenecen a tres ciudades de Colombia (Medellin, Bogotá y Cali), son parte del régimen contributivo y padecen patologías crónicas y de alto costo como VIH/SIDA, trasplante, osteoporosis, asma, EPOC, hipertensión pulmonar y cáncer.
Actualmente se encuentran activos 611 pacientes, lo que implican un total de 1421 mensajes por día. Un paciente puede recibir más de un mensaje y una indicación por cada tipo de medicamento. Fueron seleccionados pacientes activos en el
BOLETÍN
XXI CLUB BENCH DE EXPERIENCIAS EXITOSAS Tema: Estrategias Innovadoras de seguridad y humanización
en la prestación de los servicios de salud.
Estrategias Innovadoras de Seguridad y
Humanización
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servicio (611), que hubiesen iniciado la recepción
de mensajes posterior a la consulta de SFT (468); se realizó un filtro adicional que consistió en
escoger aquellos que contaban al menos con dos consultas de SFT, con el fin de tener dos observaciones de esta misma población, que permitieran comparar antes y después (406), con un promedio de 292.6 días entre las dos observaciones.
Objetivos de la práctica Determinar si la herramienta Prometex - Promevoz, contribuye en la disminución de los problemas relacionados con el uso de los medicamentos (PRUM), identificados en la consulta de seguimiento farmacoterapéutico (SFT)
por el Químico Farmacéutico. Descripción de la práctica Prometex - Promevoz es una herramienta de telefonía (mensajes de texto y voz) que busca, combinada con otras estrategias, mantener y aumentar el cumplimiento farmacoterapéutico,
recordando las horas exactas de la toma de medicamentos. Bajo consentimiento previo, la información es enviada para todos los medicamentos que estén prescritos, se codifica para interpretación estrictamente personal y su manejo es de carácter confidencial y bidireccional.
Resultados
En el 25.6% de los pacientes se identificó al menos 1 PRUM durante la primera consulta de SFT; situación que cambió posterior al uso de Prometex –Promevoz, donde disminuyó la proporción de pacientes con PRUM a un 16.7%. Se
observa una disminución entre las dos observaciones de 53.3% con un Chi2 de 9.56 y un valor p de 0.002. Conclusiones La herramienta Prometex - Promevoz pareciera contribuir a la disminución de los PRUM
identificados en el SFT.
Próximos Club Bench de Experiencias Exitosas 2013:
“Asesorías y Soluciones Integrales, es su aliado más
confiable para la gestión efectiva de su Organización”.
Febrero 28:
Mejores prácticas de calidad en salud - Entrega del Top Bench.
Abril 25:
Uso seguro de medicamentos.
Julio 11:
Gestión del cambio y transformación cultural.
Septiembre 26:
Comunicación como elemento fundamental para la humanización y la seguridad del paciente.
Noviembre 28:
Barreras de seguridad exitosas para la gestión clínica.
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“Estrategia que desarrolla ejercicios
de referenciación mixta, donde las mejores prácticas del sector son las
que generan los mejores resultados”
Más Información:
Laboratorio Médico Echavarria
Nombre de la práctica Barreras del LIS
Proceso donde se encuentra la práctica Atención al usuario en todos los niveles. Antecedentes Hay muchos factores pre analíticos, analíticos y post analíticos que contribuyen para la precisión de los resultados de las
pruebas en el laboratorio. Las variables preanalíticas son responsables del 32 al 75 % de los errores del Laboratorio y abarcan desde que el médico solicita la prueba hasta que la muestra está lista para su análisis. Objetivos de la práctica
Minimizar los errores que pueden ocurrir en todas las fases del proceso del análisis mediante la implementación de barreras en el sistema de información dirigidas a la obtención de información completa y correcta de los pacientes y la adecuada
correlación con el análisis de los resultados
y trazabilidad de los mismos. Descripción de la práctica
El LIS permitió configurar diversos campos con reglas de obligatoriedad o condicionales que ayudan a minimizar los incidentes preanalíticos y a intervenir nuestro foco de seguridad en la fase analítica y post analítica.
Se elaboraron instructivos por módulos del LIS con el fin de estandarizar actividades y retroalimentar al personal para posteriormente evaluar la adherencia. Resultados Se dio cumplimiento a 11 de los 14
requisitos descritos en la norma ISO 15189. -El ingreso y reporte de los resultados permite llevar la trazabilidad de todo el proceso. -La información es clara y completa para el usuario, el médico y el personal del
laboratorio. -Se redujeron los riesgos de tipo humano que se presentan en las diferentes fases de la prestación del servicio. Muchos de los riesgos que eran controlados por una barrera humana pasaron a ser controlados
por el LIS.
Conclusiones Se evidencia reducción en los errores de
resultados que ocasionaban la anulación del mismo. - El 63.7% del total de las anulaciones se presentaron en julio, agosto y septiembre. - El 36.3 % del total de las anulaciones se presentaron en octubre, noviembre y diciembre.
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100
200
300
julio, agosto, septiembre
octubre, noviembre, diciembre
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Laboratorio Clínico Bioreferencia
Nombre de la práctica Auditorias a los resultados de los exámenes de los usuarios. Proceso donde se encuentra la práctica Fase analítica y postanalitica.
Antecedentes Surge de la necesidad de implementar controles por etapas donde prime la seguridad del paciente y el objetivo es vigilar que esto se de durante toda la cadena del proceso desde que se toma la muestra hasta que el usuario recibe su
resultado. Objetivos de la práctica
Revisar los resultados de los exámenes para corroborar veracidad de la información. Descripción de la práctica Diariamente de manera aleatoria se
selecciona cierta cantidad de exámenes antes de ser validados (área analítica) y otra de los validados del (área postanalitica), posteriormente la directora científica revisa uno a uno los resultados escogidos verificando variables como
calidad de muestra, verificación de resultados anormales, entre otros para detectar errores antes de que salgan públicos y así poder disminuir posibles
errores de diferente índole (sistemáticos o de procesamiento). Resultados
Gracias a estas auditorías se han identificado algunos errores los cuales se tratan al instante y se deja registro de ello para socializarlo y no volver a incurrir en ello. Conclusiones Se han encontrado muy útiles estas
auditorías en cuanto al tema de resultados de exámenes y satisfacción de los usuarios ya que todo va ligado y la seguridad de los pacientes se constituye como un tema transversal en todos los procesos de la
organización.
CLUB BENCH DE
EXPERIENCIAS EXITOSAS
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Mejoramiento
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Gestión de la Cultura Organizacional para la seguridad del paciente
120 HORAS
Líderes para la Acreditación Institucional
150 HORAS
Gestores de Procesos Seguros
120 HORAS
Auditores Internos 120 HORAS
Felicitamos a las instituciones del Grupo
Benchmark de Experiencias Exitosas,
que tuvieron las mejores prácticas
durante el año 2011 y recibieron el
galardón Top Bench.
Top 1 Hospital del Sur de Itagüí
Top 2
Hospital de la Ceja
Top 3 Hospital Pablo VI de Bosa
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