boletÍn para pacientes noviembre de 2016 · vida era la diálisis peritoneal (dp). es posible que...
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EDICIÓN 4
Noviembre de 2016
Parte D de Medicare: INSCRIPCIÓN ABIERTA: Del 15 de octubre al
BOLETÍN PARA PACIENTES
El período de inscripción abierta para el
plan de cobertura de medicamentos con
receta de la Parte D de Medicare está
por empezar. ¡Este es el momento para
que usted revise sus medicamentos
actuales y elija un plan de la Parte D que
sea adecuado para usted! Su plan de
salud o de medicamentos con receta de
Medicare puede cambiar lo que usted
paga y lo que cubre cada año. Incluso si
el costo y la cobertura de su plan
permanecen iguales, su salud y sus
finanzas pueden haber cambiado.
Revise su plan cada año para asegurarse
de que todavía satisface sus
necesidades. Si está satisfecho con su
cobertura actual, no necesita cambiar
de plan y no tiene que hacer nada
durante el período de inscripción
abierta, asumiendo que su plan actual
todavía estará disponible en 2017.
Para inscribirse por teléfono:
1-800-MEDICARE (633-4227)
Para inscribirse en línea:
https://www.medicare.gov/sign-up-
change-plans/get-drug-coverage/get-
drug-coverage.html
Programa de incentivos a la calidad
(Quality Incentive Program, QIP) de ESRD:
En 2008, el Congreso aprobó la Ley de Mejoras de Medicare para Pacientes y Proveedores. Esta ley cambió la manera en que los proveedores de diálisis reciben el pago de Medicare. Los proveedores ahora reciben su pago según la puntuación que obtienen en varias medidas de calidad. La Puntuación de desempeño general es la manera en que un centro sabe si recibirá una multa de pago. En diciembre de cada año, el centro debe publicar el Certificado de puntuación de desempeño para que los pacientes lo puedan ver. Las puntuaciones de calidad que aparecen en el certificado y que se publicarán en enero de 2017, se basan en los tratamientos del año 2015:
Acceso vascular: el objetivo es más fístulas y menos catéteres.
Idoneidad de la diálisis: el objetivo es una cifra alta de pacientes a quienes se les purifique la sangre lo suficiente.
Nivel de calcio en la sangre: el objetivo es tener menos pacientes con altos niveles de calcio (más de 10.2).
Infección en el torrente sanguíneo: el objetivo es que no haya ninguna infección.
Tasa de readmisión en el hospital: el objetivo es que los pacientes no tengan que regresar al hospital en un plazo de 30 días después del alta.
Otros puntos se otorgan con base en las respuestas de los pacientes en la encuesta de CAHPS y en los resultados de la enfermedad ósea y resultados de anemia.
A continuación encontrará algunos puntos que debe recordar:
Busque el certificado que se publicará a mediados de enero. Si no está allí, pregunte al gerente del centro cuándo se publicará.
Revise la puntuación de su centro para saber cómo se compara con otros centros.
Continúa en la página 2
Boletín para paciente de AQKC
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La encuesta de ICH CAHPS es un cuestionario para los
pacientes adultos que reciben hemodiálisis y atención
médica en los centros de diálisis. La encuesta se
realiza dos veces al año y pregunta a los pacientes
acerca de sus experiencias con el centro que les
proporciona el cuidado de hemodiálisis. Los pacientes
pueden recibir la encuesta por teléfono, correo o
ambos de una empresa de ICH CAHPS con la que su
centro de diálisis tenga un contrato establecido.
Las encuestas de ICH CAHPS se agregaron como
parte del Programa de incentivos a la calidad
(Quality Incentive Program, QIP) de ESRD en 2012.
Los centros suelen obtener crédito con sus
puntuaciones de QIP según se lleven a cabo las
encuestas. Los riesgos son mayores ahora y los
centros pueden recibir un pago reducido de
Medicare, si los pacientes otorgan puntuaciones bajas
a los centros respecto a las preguntas de ICH CAHPS.
El motivo para incluir la encuesta de ICH CAHPS en el
QIP es promover y apoyar el cuidado enfocado en el
paciente y la familia, y el compromiso del paciente.
El CMS desea recibir sus comentarios, del paciente,
acerca de sus experiencias con la diálisis. El CMS logra
este objetivo utilizando la encuesta de ICH CAHPS.
Las respuestas del paciente a las preguntas de la
encuesta de ICH CAHPS hacen que los centros de
diálisis sepan cómo ven los pacientes las diferentes
áreas de su atención, por ejemplo:
si los pacientes se sienten cuidados o respetados
por el personal del centro de diálisis y nefrólogos;
si el personal del centro de diálisis y nefrólogos
explican los procedimientos para que los pacientes
comprendan;
si a los pacientes les parece que el centro de
diálisis estaba limpio.
Las respuestas de todos los pacientes son
confidenciales. Cuando los pacientes responden a las
preguntas de la encuesta, el centro de diálisis obtiene
retroalimentación confidencial de los pacientes, la cual
el centro puede utilizar para tomar medidas y mejorar
la calidad del cuidado que proporcionan o para
continuar proporcionando cuidado de alta calidad
y con respeto a sus pacientes.
La Red se asocia con los pacientes para recordarles la
importancia de responder a las encuestas de ICH
CAHPS. Si no responde a las preguntas de la encuesta
de ICH CAHPS, nadie se enterará de su experiencia
del cuidado de diálisis en su centro a menos que usted,
y nadie más que usted puede tomar medidas para
cambiar y mejorar la calidad del cuidado que está
recibiendo (si es necesario cambiarlo).
Pero, no solo tiene la oportunidad de dar a conocer
su opinión a través de la encuesta de ICH CAHPS,
sino también tiene la oportunidad de ayudar a que
su centro mejore la experiencia de cuidado del
paciente. Pídale a los directivos del centro que
compartan con usted los últimos resultados de
la encuesta de ICH CAHPS y mire qué preguntas
recibieron puntuaciones altas de los pacientes
y qué preguntas recibieron puntuaciones bajas de
los pacientes. Y después, participe, únase a un
equipo del centro que esté a cargo de mejorar las
puntuaciones de los pacientes en la encuesta de
ICH CAHPS y proporcione su retroalimentación
y opiniones sobre cómo podemos hacer mejor
las cosas.
Su opinión y encuesta de ICH CAHPS
QIP: ¿Sabía usted? (continuación) Si tiene alguna duda, ¡pregunte! Hable con el gerente de enfermería o con su médico sobre esto.
Pregunte a su gerente cómo sus propios resultados de salud contribuyen a la puntuación general
del centro.
Por último, si necesita más información, comuníquese con la Red al 972-503-3215.
Boletín para paciente de AQKC
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Hola, me llamo Jared
McKinley y he sido
paciente de diálisis
por casi cinco años.
Cuando mi nefrólogo
me informó por
primera vez que
necesitaba comenzar
el tratamiento de
diálisis, tenía muchas preguntas. ¿Me dolerá?
¿Cuánto tarda? ¿Podré seguir trabajando? ¿Tengo
ALGUNA opción? Probablemente usted tenía
muchas de las mismas preguntas.
Afortunadamente, mi nefrólogo pudo responder
a todas mis preguntas y eventualmente me ayudó
a decidir qué modalidad de tratamiento era la
mejor para mí. Decidí que la modalidad que
probablemente tendría el menor efecto en mi
vida era la Diálisis peritoneal (DP).
Es posible que esté considerando cambiar de la
hemodiálisis en el hospital a DP. No intentaré
convencerlo de lo que debe escoger, pero pienso
que debería ser capaz de tomar una decisión
informada acerca de la modalidad que es
adecuada para usted. Espero que esto lo anime a
hacerle preguntas a su equipo médico.
Comencemos por los conceptos básicos. La DP
utiliza una solución de dextrosa (agua con un
poco de azúcar) para extraer el exceso de agua y
toxinas de su sangre. Usted comienza por hacer
esto manualmente, después empieza a utilizar la
máquina cicladora por la noche mientras duerme.
Todo este proceso parece muy extraño al
principio, pero después de un par de semanas se
vuelve algo normal. La próxima vez que esté en la
clínica o visite a su médico, solicite algunos
folletos que le brinden una mejor explicación.
Hubo muchas razones por las que elegí la DP, pero hay
algunas que tienen más valor que otras.
Independencia: siempre he creído que si deseo
que algo quede bien hecho, debo hacerlo yo mismo.
La DP permite que usted se encargue de su propia
diálisis.
Dieta: la dieta con DP es menos restrictiva que
la hemodiálisis. Le animo a que le pregunte a su
dietista acerca de las diferencias.
Trabajo: la mayoría de mis compañeros de trabajo
ni siquiera sabían que estaba en tratamiento de
diálisis, a menos que yo les dijera. Pude seguir
trabajando 40 horas a la semana.
Restricciones de líquido: si tiene un mal día con los
líquidos, puede ajustar su tratamiento esa noche
para extraer más agua y despertar sintiéndose bien
a la mañana siguiente.
También puede haber algunos inconvenientes. Si esta
modalidad fuese perfecta, todos la utilizarían.
Infección: cuando utiliza la DP, debe mantener su
entorno limpio. La infección es un riesgo grave.
Almacenamiento: debe encontrar un lugar para
guardar el equivalente a un mes de suministros
médicos en su casa.
Desechos: hay muchos desechos que debe manejar.
La solución viene en una bolsa, adentro de otra
bolsa, dentro de una caja. Esto es necesario para
mantener todo tan esterilizado como sea posible.
Al final, esta decisión depende de la preferencia
personal. Hay más trabajo por hacer con la DP, pero
no elegiría otro método. No deseo que nadie tome una
decisión acerca de su tratamiento médico basándose
exclusivamente en este artículo, pero espero que esto
lo anime a hacer preguntas.
Diálisis peritoneal... ¿es adecuada para mí?
Boletín para paciente de AQKC
ALABAMA MISSISSIPPI TENNESSEE
Network 8, Inc. (Red ESRD 8)
775 Woodlands Parkway
Suite 310 Ridgeland, MS 39157
Oficina 601-936-9260
Llamada sin costo 877-936-9260
Fax 601-932-4446 [email protected]
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TEXAS
ESRD Network of Texas, Inc. (Red ESRD 14)
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Suite 350 Dallas, TX 75244
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Red 14 Premios para el personal estrella
Patrick Samson: Supervisor
Gloria Odunsi: Enfermera en jefe
Thomas Brow: Técnico
“Ellos van más allá de su labor de
promover un cuidado excelente para mí
y otros pacientes”
LaTeshia Web: Técnico de atención del
paciente
“Esta técnico fue seleccionada por un
grupo
de pacientes...ella es comprensiva,
responsable
y respetuosa”
Este año tuvimos muchas
nominaciones de un centro
específico en el área de Dallas. Nos
gustaría reconocer a estos
miembros del personal súper
estrella de DaVita Lake Cliff Dialysis.
Estas nominaciones las presentaron
sus pacientes y el representante de
los pacientes del centro.
Para presentar un reclamo, comuníquese
con la Red de enfermedad renal en etapa
terminal de Texas (Red ESRD 14) al 1-877-
886-4435, [email protected], 4040