BLOQUE IV: Los sistemas urinario y reproductorTema 7. El aparato urinarioA.-Justificación de la excreción en relación con la función de nutrición.B.- Anatomía del aparato urinarioC.- Fisiología del riñón.

-Función excretora y osmoreguladora del riñón.-Las glándulas sudoríparas, la excreción y la termorregulación

D.- Patologías más frecuentes del aparato urinario: fallo renal, infecciones, cálculos renales…

Volumen medio de un adulto 1,4 litros/día

95% agua

Creatinina, ácido úrico y amoniaco 0,2%

Composición de la orina

Sales minerales y otros iones 2,8%

Urea 2%

APARATO URINARIO

Los principales productos de excreción de la orina son los compuestos nitrogenados como la urea y el amoniaco, que proceden del metabolismo de las proteínas; y el ácido úrico a partir de los ácidos nucleicos

Además aparecen otras sustancias en pequeñas concentraciones…

NH3

APARATO URINARIO

Amoniaco Ácido úricoUrea

La bilirrubina que procede del metabolismo del grupo hemo

O la creatinina por catabolismo de la creatina

APARATO URINARIO

Creatinina

Bilirrubina

APARATO URINARIO

La anatomía esencial del aparato urinario es muy sencilla…

Riñones

Uréteres

Vejiga urinaria Uretra

Si añadimos otras estructuras sanguíneas, reproductivas y hormonales…

Riñones

Uréteres

Vejiga urinaria

Uretra

♀♂Cápsulas

suprarrenales

Útero

Arteria renal

Vena renal

Próstata

APARATO URINARIO

los riñones

Tienen una posición bilateral respecto de la columna vertebral y se sitúan en la parte posterior del abdomen protegidos parcialmente por las costillas undécima y duodécima

El riñón izquierdo está ligeramente más elevado que el derecho

Situación de los riñones en visión posterior

APARATO URINARIO

Corteza renal

Médula renalPelvis renal

Uréter

Pirámides renales

Regiones internas del riñón

Cápsula fibrosa o renal

Columna renal

Papila renal

APARATO URINARIO

Cáliz menor

Regiones internas del riñón

Cáliz mayor

APARATO URINARIO

Vascularización del riñón

Vena renal

Arteria renal

Arteria segmentaria

Arteria interlobular

Arteria arcuata

Vena arcuata

Vena interlobular

APARATO URINARIO

Vena segmentaria

El recorrido de la sangre en el riñón sería el siguiente:

Arteria renal → A. segmentaria → A. arcuata→A. interlobular → arteriola aferente →arteriola eferente

Vena interlobular → vena arcuata → vena segmentaria →vena renal

APARATO URINARIO

Las nefronas se dividen en dos tipos de acuerdo a su disposición en el riñón: corticales y yustamedulares

Corteza renal

Médula renal

Túbulo colector

Nefrona cortical

Nefrona yustamedular

APARATO URINARIO

APARATO URINARIO

Estructura de la nefrona

Glomérulo renal

Cápsula de Bowman

Túbulo contorneado proximal

Túbulo contorneado distal

Asa de HenleTúbulo colector

Arteriola aferente

Arteriola eferente

Vena interlobulillar

Vasos rectos

arteriola interlobulillar

Los uréteres tienen tres capas: una capa interior mucosa, una capa de músculo liso y la adventicia que es tejido conectivo

APARATO URINARIO

Uréteres

Orificios ureterales

Uretra

Orificio uretral

Esfínter uretralexterno

Esfínter uretralinterno

Trígono vesical

Orificio externo de la uretra

Anatomía de la vejiga urinaria

Capa mucosa

Músculo detrusor

Capa adventicia

APARATO URINARIO

Filtración glomerular

La sangre es filtrada en el glomérulo renal

Capsula de Bowman

Arteriola eferente

Arteriola aferente

Filtrado glomerular

APARATO URINARIO

APARATO URINARIO

LUGAR Y FORMA DE TRANSPORTE DE SUSTANCIAS EN LA NEFRONA

SUSTANCIA LUGAR MODO DE TRANSPORTE

AGUA Asa de Henle y túbulos colectores Mediante acuaporinas: difusión facilitada

GLUCOSA 100% en el túbulo proximal Cotransporte Na+/glucosa y difusión facilitada (Glut)

AMINOÁCIDOS Reabsorción en el túbulo proximal

UREAReabsorción en el túbulo proximal 50%, secreción en el asa de Henle y reabsorción en el T. colector

Transporte pasivo y secreción

NaReabsorción 65% en el T proximal, 25% en la rama ascendente del asa de Henle , 5% en el T distal y 5% en el T. Colector

Simporte Na/K, Simporte Na/Cl, Cotransporte Na/ Glucosa y difusión facilitada (canales de Na)

KReabsorción 65% en T. proximal y asa de Henle 20%. Secreción en el T. colector

Difusión facilitada, simporte Na/K Cl. Bomba de Na/K (T. Colector)

LUGAR Y FORMA DE TRANSPORTE DE SUSTANCIAS EN LA NEFRONA

SUSTANCIA LUGAR MODO DE TRANSPORTE

ClReabsorción en los mismos lugares que el Na, excepto el T. colector

Igual que el Na

BicarbonatoReabsorción del 80-90% en el T.Proximal y menos en el asa de Henle. Secreción en el T. colector

Difusión facilitada?

Protones Secreción en el Túbulo colector ATPasa de H*

(Bomba de Protones)

CaReabsorción en el T proximal y el asa de Henle

Difusión facilitada (canales de Ca)Transporte activo ATPasa de Ca e intercambiador Na/Ca

Mg Reabsorción en toda la nefrona. No en el T colector

Compite con el Ca

Fosfato Reabsorción 85% en el T. Proximal Cotransporte Na/Fosfato

En resumen: se van a reintegrar a la sangre las sustancias necesarias para el organismo, y se quedan en la orina las que deben ser eliminadas

APARATO URINARIO

BALANCE HÍDRICO DIARIO

ENTRADAS : 2,5 LITROS

SALIDAS : 2,5 LITROS

BEBIDA1,2 LITROS

ALIMENTOS1 LITRO

AGUA METABÓLICA0,3 LITROS

ORINA1,5 LITROS

PIEL 0,6 LITROS RESPIRACIÓN

0,35 LITROS

HECES0,15 LITRO

APARATO URINARIO

La Hormona antidiurética (HAD) o vasopresina, una hormona segregada por la hipófisisEs la principal responsable del control de la diuresis

Hipófisis

APARATO URINARIO

Aumento de la concentración de solutos del plasma

Receptores del hipotálamo para la presión osmótica

Liberación por la hipófisis de la HAD

En la nefrona se retiene más agua

La orina es más concentrada

La regulación es como sigue…

APARATO URINARIO

En ausencia de HAD se produce el efecto contrario:

Disminución de la concentración de solutos del plasma

Receptores del hipotálamo para la presión osmótica

No hay liberación por la hipófisis de la HAD

En la nefrona no se retiene agua

La orina es más diluida

APARATO URINARIO

GLANDULAS SUDORÍPARAS

COMPARACIÓN ENTRE GLÁNDULAS SUDORÍPARAS DE LOS TIPOSECRINA Y APOCRINA

CARACTERÍSTICAS GLÁNDULAS ECRINAS GLÁNDULAS APOCRINAS

DISTRIBUCIÓN Todo el cuerpo Ingle, barba, areolas y zona genital

SALIDA DEL CONDUCTO

Superficie de la epidermis Folículo piloso

NATURALEZA DE LA SECRECIÓN

Poco viscosa. Semejante a orina diluida: sales minerales, urea, amoniaco…

Más viscosa. Contiene proteínas y lípidos

MOMENTO DE ACTIVACIÓN

Poco después del nacimiento En la pubertad

FUNCIÓN Termoreguladora y secundariamente excretora

Se estimulan durante el estrés emocional y la excitación sexual

GLANDULAS SUDORÍPARAS