...XXXVI Jornadas Uruguayas de Ruiatría

Bioseguridad en crianza de recríaManejo práctico de diarreas y neumonías

Guillermo 8e"u C/CVyA lNTA Custe/ur Argenlinagberra@cnia.inra.gov.ar

Bioseguridad en crianza y recría en ternerosde tambo

la bioseguridad en sanidad animal es una disciplinaQue tiene por objetivo evitar la entrada y diseminación deenfermedades infecto contagiosas en un establecimiento

Se consideran como factores de riesgo 1) las perso­nas 2) los animales y 3) las instalaciones:

1) Personas: El movimiento de personas yvehicolos de­berilo reducirse al mi

a) Personal de la crianza• evitar fa transmisión de agentes infectocontagiosos atra ...és del personal; antes de entrar en el área donde estánlos animales, asegurar que las botas queden bien mojadascon la solución desinfectante que contiene el pediluvio (im­ple-mento a modo de recipiente para sumergir y baflar lasbo~asen una solución desinfectante) o usar cubrebotas• lavar las manos con un jabón antiséptico antes de empe­zar una tarea o después de ir al bario• trabajar las rutinas de alimentación, comenzando siem­prE! por los temeros sanos y animales recién nacidos. De­jar para el final los animales de mayor edad y luego losenfermos• moverse siempre desde lo limpio a lo sucio y no al revés.• v~stir la indumentaria y equipo acorde a la tarea que serealiza, sobre todo para evitar posibles contactos con ani­males, heces y/o fluidos corporales.

b) Personas ajenas a la crianza: Si el establecimientorec:ibe e visitas regularmente se debe considerar• que haya una sola entrada y serial izada claramente paraque pueda controlarse fácilmente el ingreso y egreso.• no permitir el ingreso de visitantes que han estado encontacto con otros establecimientos en los que se hayancomprobado la existencia de enfermedades reiteradas.• guardar un libro de visitas donde se registre el motivo dela misma y periplo, fecha y hora de entrada y salida.• disponer de indumentaria para los visitantes que la nece­siltm• identificar nivel de riesgo del visitante para actuar en con­secuencia:

Visitantes de riesgo alto quienes:• Hacen visitas frecuentes a la guachera• T-abajan o tienen contacto con los temeros del estableci­miento y con otros• Pueden o no ser productores agropecuariosEjemplos de visitantes de allo riesgo, COlllpfadores de ter­neros machos transportadores de temeros, los veterina­rios, los inseminadores, etc.Medidas preventivas: Para asegurar la bioseguridad conlos visitantes de riesgo alto, seguir estos pasos:• Asegurar cuando lleguen que cumplan con las nonnasde higiene usando calzado limpio y vestimenta desinfecta-

da.• Disponer de equipos e indumentaria de emergenciao Organizar la actividad de manera de comenzar desde lolimpio a lo sucio, desde el animal sano al enfermo, etc.o No dar por obvio que los visitantes de riesgo alto seguiránautomáticamente el protocolo de bioseguridad estableci­do. InfonTlarlosy prevenirlos todas las veces que sea, por­que las medidas que se comunican claramente y se hacencumplir constantemente, son las que se respetan

2) Temerosa) Nuevas entradas de temeros a la crianza: (el ries­go mayor se corre con el ingreso de animales nuevos a laguache<a)• todos los temeros nuevos que entren a la enanza debenser observados y revisados.• en lo posible efectuar la compra de temeros de origenconocido.• testear el adecuado estado inmunitario de los temeroscon el test de inmunidad calostral• en los casos de animales que presenten riesgo es nece­sario aislarlos del resto y vigilar

bl Contacto con otros terneros:• en crianza con estaca, se aconseja una separación entreuna y otra de 2 metros, para evitar el contacto entre teme­ros• no mezclar edades ni categorías en los grupos• es recomendable no tener sueltos a los temeros en crian­za• aumentar los cuidados y la vigilancia si el sistema escolectivo, ya que existe elevado grado de contacto entreanimales y por ende posibilidades de contagio

cl Contacto con vectores y animales de otras espe­cies: (la cohabitación entre especies es un gran factor deriesgo)• evitar que los animales domésticos (perros, gatos) circu­len por la guachera u otros lugares donde se guarden ali­mentos o materiales de uso frecuente.• controlar que no haya presencia de roedores colocandocebos (revisar y reponer periódicamente)

d) Animales muertos: Los restos de animales muertosponen en peligro el ambiente y otros animales de la crian·za. Programar un lugar de destino para los animales muer·tos y materiales de desecho en forma inmediata. Si no esposible, ponerlos en un recipiente p1ásÜCXJ o metálico biencerrado para evitar la fuga de liquidas. Cuando se vacie,lavar bien y desinfectar el recipiente. Para redudr al mini­me la contaminación hay que seguir pautas para la dispo­sK::ión de los mismos. Decidir qué método utilizar:• Abonamiento: enterrar el animal en un hoyo ubicado enun sedO( prefijado del predio para tal fin y cubrirlo con caly tierra. Esto evita la contaminación del aire.

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• Incineración: quemar un animal en un pozo. El calor en lapila elimine la mayoría de los patógenos. Si la muerte fuecausada por una enfermedad altamente infecciosa,• Usar la ropa protectora y desinfectar o desecharla antesde maniobrar animales vivos.* Disponer correctamente de los restos y fluidos contami­nados, comprobando con el veterinario las opciones de ladisposición. los métodos especiales de incineración o deabonamiento se pueden utilizar en los casos de enferme­dades altamente infecciosas.o limpiar y desinfectar el area después de retirar el cadaverdel animal

e) Categorías y tamaños: mezclar animales de distintascategorías y tamaño contribuye a la introducción de unfactor de riesgo importante. Por eso se debe agrupar en laguachera terneros de edades similares y separar los gru·pos por categorias

3) Instalacionesa. Pautaso Resulta imposible excluir bacterias del ambiente. Conestrictas normas de bioseguridad se puede reducir el nivelde riesgo a un grado tal que no amenace la sanidad delpredio.• Señalizar claramente los mensajes e información tantoparta personal como para visitas.• Depósito para alimentos '110 herramientas, cocina, baño:o proveer un espacio limpio y seco para el acopio de ali­mentos o mantener la higiene de los mismos• verificar que no haya ratas: colocar los cebos donde sesospeche la presencia de roedores (silos, malezas, grane­ros, almacenes, basurales, etc).• destinar areas de estacionamiento ubicadas a una dis­tancia prudente del lugar donde se hallen los animales olos alimentos o sectorizar los espacios según su función(estacionamiento, administración, baño, cocina, depósitode alimentos, sala de herramientas, agua potable, area depediluvio, guachera, predio de cuarentena, jaula enferme­ría, etc.)• Aislamíento y área de cuarentena, para animales enfer­mos, que son efectivos factores de contagio y disemina­ción de enfermedades que pueden infectar a otros anima­les:• proveer un espacio limpio, seco y cómodo para los teme­ros, con agua potable, y alimentación aparte del resto delos terneros.• evitar el contacto directo con los otros animales• inducir en forma adecuada la transición a la nueva racióno contar con instalaciones preparadas para examinar y ad­ministrar tratamientos a los terneros.o disponer de un lugar especial para guardar el equipo, he­rramientas y utensilios para uso exclusivo en área del ais­lamiento., prevenir cualquier movimiento que se haga del área delaislamiento a otros espacios con temeros.• los encargados de la crianza y/o del sector de cuarente­na deben cambiarse la ropa antes de ir a otras áreas.* notificar a los vecinos más próximos la presencia de pro­blemas sanitarios que puedan repercutir en los demás

b. Alimentos yagua• los alimentos de los terneros se tienen que conservarsecos y limpios, (en los alimentos viejos y humedecidoscrecen mohos que producen micotoxinas)• hay que desechar todo alimento viejo, en mal estado ocontaminado con heces u orina.o en lo posible cuidar que animales domésticos, pájaros,roedores, etc., no tengan acceso a la comida o a los de­pósitos de alimentoso limpiar y desinfectar regularmente comederos, baldes,utensilios, para que en los restos alimenticios no se desa­rrollen bacterias y hongos.• los animales deben tomar la misma calidad de agua queconsumimos nosotros los humanos: usar agua potable yde calidad sanitaria (si no dispone de agua de red, ínstalarun clorador que es un equipo barato y muy eficaz, paraconseguir agua de buena calidad, o bien agregar 2 gotasde lavandina pura por litro de agua potable.o evitar la formación de charcos de agua estancada (acu­mulación de agua en depresiones del terreno, recipienteso neumáticos); si no se pueden vaciar es necesario cercar­los para no transitar por ellos e impedir que los ternerosbeban de ellos evitando, sobre todo en verano.

c. Elementos de la crianza: aquellos objetos que contie­nen agentes patógenos debido a que están expuestosconstantemente a contaminación. la fuente de contami­nación puede ser el suelo, una carretilla, utensilios, el agua,la materia fecal.'una barrera importante para evitar la entrada de enferme­dades es que la guachera permanezca cerrada en todo superímetro para impedir la entrada de animales, vehlculos ovisitas inesperadas., en lo posible evitar o reducir la entrada de vehiculos alinterior del establecimiento. Idear un lugar para estaciona­miento lejos de los terneros• si la entrada no puede evitarse conviene disponer deplanchones o balsas de desinfectantes para las ruedas(rodaluvios).'la entrada de personal ajeno estará totalmente prohibiday convenientemente señalizada.• limpiar y desinfectar periódicamente el establecimientoespecialmente después de la aparición de focos de enfer­medad.• todos los materiales que estén en contacto con los ani­males se deben desinfectar frecuentemente.• recordar que limpiar y desinfectar bien no sólo consisteen aplicar desinfectantes, sino también eliminar la materiafecal o inactivarla con cal.* usar desinfectante segun la recomendación del fabrican­te. Nunca al ~ojo por ciento"

ALGUNAS SUGERENCIAS PARA PREVENCiÓNY CONTROL DE ENFERMEDADES

Acceso a la guachera• limitar el acceso a la guachera bloqueando el camino• Mantener la puerta cerrada• Controlar la presencia de roedores y pájaros en el esta­blecimiento, De comprobar su existencia aplicar medidasde exterminio de roedores y espantado de pájaros en el

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sector de alimentos

Personal• Capacitar al personal de la crianza en el manejo de ani­males, alimento '1 situaciones de emergencia sanitaria ybic1seguridad en la crianza.• Lavar las manos a fondo con el jabón desinfectante antes'1 cespués de manipular animales• Utilizar ropa limpia '1 botas desinfectadas• Colocar el material sucio en una bolsa plástica despuésde cada recorrida '1 disponer de ella según las normas dehigiene adecuadas.

Animales• Aislar a todos los animales nuevos• Llamar a veterinario inmediatamente si se observanin...suales signos, o se reconoce algún sintoma de enfer­medad.

Vehiculos• Estacionar los vehieulos lejos de la guachera en un lugardeterminado para ello• Evitar el transporte de barro, materia fecal o de fluidoscorporales• Controlar siempre a los vehículos que transportan teme·ros

Visitantes• Fijar los carteles de información para visitas con las re­gias a seguir mientras permanezca en la guachera.• Documentar toda visita al establecimiento• No llevar a los visitantes a las áreas o sectores donde seencuentran los animales o el alimento a menos que seanecesario.

Mclnejo práctico de las diarreas en terneros decrianza y recria

La diarrea en los temeros, puede ser causada porbacterias, toxinas de las bacterias o parásitos, que produ­cen inflamación de la mucosa del intestino, o virus quelIe~lan hasta la destrucción de las vellosidades del intesti­no, lo que dificulta la absorción de los nutrientes, llevandoa un aumento de la secreción intestinal.

Las diarreas pueden ser de origen infeccioso o no¡nf(lCcioso. Entre las de origen infeccioso podemos men­cionar a las causadas por;• A!]entes virales• Agentes bacterianos• A!]entes parasitarios

En el caso de diarreas de origen no infecciosos, sepUllden citar como causas predisponentes:• Folctores ambientales (climáticos, higiene, instalaciones)• Factores nutricionales (cambios en la cantidad '1 calidadde la dieta)• Factores de manejo (horarios de administración de losalimentos, temperatura de la leche o sustituto lácteo, for·mas de alimentación, cantidad de tomas diarias, toma decalostro entre otros)

Entre los principales agentes causantes de diarreaestán las bacterias (Escherichia Coli Salmonella spp,Clostridium perfrigens tipo B y C), virus (Rotavirus,Coronavirus), protozoos (Eimeria spp o coccidias), '1 pará­sito (Cryptosporidium spp). Estos afectan bovinos de to­das las edades, sin embargo, son los terneros recién naci­dos '1 menores de 3 meses.

DiagnósticoEl identificar a un agente etiológico en particular como

causal de un brote de diarrea usando solo hallazgos clíni­cos no es posible. Las infecciones múltiples tienden a sermás comunes en producir cuadros clinicos diarreicos queinfecciones causadas por un solo agente.

Responsabilizar a un solo agente causal del brotediarreico en condiciones de campo es casi imposible y nose ajusta a la realidad. Adicionalmente, la ma'loria de lasinfecciones bacterianas más comunes '1 agentes viralesenteropatógenos pueden causar diarrea líquida con carae­teristicas similares de color '1 consistencia. donde la ne­cropsia tampoco mostrará lesiones caracteristicas queayuden a un diagnóstico etiológico especifico, observán­dose solo intestinos llenos de liquido y avanzada deshidra­tación.

Solo el diagnóstico de laboratorio podrá determinarel verdadero ca usal del brote diarreico. La identificaci6ndel agente patógeno que esta actuando, permite determi­nar las medidas de prevención '1 control basándose en lascaracterísticas epidemiológicas del agente.

LA REHIDRATACION EN EL TRATAMIENTO DETERNEROS CON DIARREA

En un cuadro de diarrea, los temeros no mueren por elagente que los causa (virus, bacteria o parásito), sino debi­do a la pérdida de agua '1 electrolitos. lo cual hace que eanimal se deshidrate '1 finalmente muera.La Rehidrataci6n se constituye, entonces, en el tratamien­to fundamental para los terneros con diarrea,

Mecanismos por los cuales se producen las Diarreas;los agentes infecciosos producen trastornos en el

pasaje de agua y sales minerales a través del intestino y.como conseeuencia, desencadenan una diarrea, por dife­rentes mecanismos como:• Estimulación de la secreción (hipersecreción) notable au­mento del pasaje de Ilquidode la sangre al intestino• Disminución de la absorción: notable disminución del pa­saje de fluidos del intestino a la sangre.• Aumento de los movimientos del intestino: (hipermotllidad)aceleración del pasaje del alimento en el intestino con laconsecuencia de mal absorción '1 diarrea.

La deshidratación '1 sus consecuenciasCualquiera sea la causa de la diarrea, el aumento de la

excreción de agua por materia fecal, está ligada a un au­mento de la cantidad de heces diarreicas, pudendo llegar aser hasta 20 veces más importante que el volumen normal.

El tipo de deshidratación puede, por lo tanto, variardurante el curso de la enfermedad '1 la disminución de laconcentración de sodio plasmático (hiponatremia) tiende a

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agravarse en diarreas persistentes.la pérdida de agua y electrolitos produce una disminu­

ción del volumen sanguíneo (hipovolemia), la que se mani­fiesta por un aumento del hematocrito (% de glóbulos rojosen sangre). Al estar los glóbulos rojos más concentrados,la sangre se torna más espesa y la concentración de pro­teinas del plasma también aumenta. Todo esto como con­secuencia de la pérdida de agua por la deshidratación

Una deshidratación importante puede conducir a unaruptura del equilibrio del medio interno del ternero, no al­canzando la capacidad de adaptación del organismo parasobrellevarla situación, desencadenándose un shockhipovolémioo.Distintas formas para determinar el grado de deshi­dratación:

al En forma clinica* Pérdida de peso corporal:los terneros sanos presentan, en términos generales, unaganancia de peso/día que varia según la edad de vida, esdecir un aumento de peso de 2 a 5% de peso corporal pordla, en los primeros días de vida. En periodo diarreicosevero, ellos pueden llegar a perder el 10% del peso oorpo­ral en un día. Estas pérdidas permiten evaluar aproxima­damente el grado de deshidratación, porque el agua repre­senta el 70% del peso corporal.

• Grados de deshidratación• leve: con una pérdida del 2,5 al 5% del peso corporal• Moderada: con una pérdida de 5 al1 0% del peso oorpo­",1* Severa: con una pérdida del 10% del peso corporal• Pérdida de elasticidad de la piel• El estado de la piel se controla:* Durante la deshidratación, la piel pierde elasticidad (ca­pacidad de estirarse y volver a su posición normal). Seevalúa el nivel de deshidratación midiendo el tiempo que lapiel demora en volver a su posición normal, luego de reple­garla con la mano.• En la una deshidratación leve, el pliegue de la piel des­aparece en 5 segundos, volviendo la piel a su posición nor­mal.• En la deshidratación moderada el pliegue de la piel per­siste hasta 10 segundos.* En la deshidratación severa, el pliegue persiste unos 20segundos

El hundimiento del ojo dentro de la órbíta, permiteigualmente conocer el grado de deshidratación. El estadodel animal se vuelve depresivo, con pérdida del reflejo desucción y del apetito. Cuando el cuadro es severo, semantiene en decúbito permanente.

GRADO DE DESHIDRATACION

lEVE MODERADA SEVERA

PIEL (párpado superior, Elasticidad Semejante a cuero Pérdida total de elasticidadcara lat, codo)

OJO Brillante, ligeramente Netamente hundido Profundamente hundido,hundido córneas secas

BOCA Húmeda y caliente Seca Seca, fria y azulada (cianótica)

% DE DESHIDRATACION SINTOMAS

LEVE 5 % ligera depresión, mucosa húmeda y caliente; disminución dela secreción urinaria

MODERADA 6-8 % Ojos hundidos, pliegue de piel persistente 2 a 4 seg ...Disminución importante de la secreción urinaria. Mantiene elapetito.

SEVERA 8-10 % Ojos hundidos. Pliegue de piel persistente 6 a 10~.

Depresión, pérdida de apetito, mucosas secas, frías,disminución importante de la secreción urinaria.

FATAL 10- 12 % Ojos profundamente hundidos, sequedad de la córnea,pliegue de la piel persistente de 20 a 45 seg. Decúbitopermanente, anorexia, mucosas secas, frias, disminuciónimportante de la secreción urinaria.

FATAL 12-15 % Estado de coma y finalmente, muerte.

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Reladón entre porcentaje de pérdida de peso corporal ylos signos clínicos, en el ternero diarreico

b) Por análisis de laboratorioSe puede determinar a través de métodos complementa­rios como:• El hematocrito (% de glóbulos rojos en la sangre) el cualaumenta durante la deshidratación.- La concentradón de proteinas totales del plasma. queaumentan durante la deshidratación.

Algunos autores consideran que el hematocrito normal deun ternero sano, al nacimiento, es de 35% con variacionesdH un individuo a otro.

HEMATOCRITOS PRONOSTICO

INFERIORA40 BUENO

'~~55 BUENO

S5-60 RESERVADO

SUPERIORA60 GRAVE

Cuanto más deshidratado esté el animal mayor será suhematocrito. En terneros diarreicos, la elevación delhl?matocrito da una idea de la importancia de la deshidra­tadón, pero no siempre baja el hematocríto a medida queel anímal va mejorando.

la elevación de las proteínas plasmáticas, asociadacon un aumento del hematocrito y una disminución del vo­lumen plasmático, se presenta en casi todos los ternerosdiarreicos.

Pero no hay relación directa entre el hematocrito yla tasa de protelnas totales, por estar esto ultimo sujeto anumerosas variaciones individuales.

Desequilibrio de electrolitosA nivel de electrolitos, los efectos producidos por la dia­

rrea son:• Disminución del sodio (hiponatremia)- Aumento de potasio (hiperkalemia)

La deshidratación se acompaí'ia de una acidosis (ex­ceso de protones H+), que se produce como consecuen­cia de la pérdida de bases por diarrea. Para neutralizar laacidosis, los H+ ingresan a la célula y se intercambian porlos iones de K+ que salen de la misma.

Este es uno de los mecanismos que pone en marchael.:lrganismo para neutralizar la acidosis, la que -de pro­longarse- puede llevar al animal a la muerte.

El potasio, entonces, sale de la célula paraintercambiarse con el H+, aumentando asf su concentra­ci6n en plasma y disminuyendo en el interior de la célula.

la disminución de la concentración plasmática desodio (hiponatremia) se produce por las pérdidas de sodiopor secreción fecal, pero también porque ingresa al interiorde la célula.

Esta acumulación de iones Na+ atrae agua (hidrófilico)

y la célula -entonces- se hidrata en exceso(hiperhidratación).

Problemas metabólicoslos problemas metabólicos tl'stán principalmente repre­

sentados por:• Acidosis (consecuencia de la elevada concentradón deH+ en sangre)• Hipoglucemia (disminución de la glucosa en sangre)• Uremia (concentración de urea en sangre)

El aspecto más importante en el tratamiento de unadiarrea, es compensar la pérdida de agua y electrolitos.

El tipo de rehidratante a administrar, la vía de adminis­tración (oral. subcutánea, endovenosa, intramuscular,intraperitoneal) y la cantidad a administrar. dependen delgrado de deshidratación del animal.

Como alternativa, cuando existen dificultades o impe­dimentos prácticos para aplicar la via endovenosa, la admi·nistradón subcutánea Iser utilizada, es de absorción máslenta.

Es importante tener en cuenta que:-las diarreas causadas por bacterias productoras de toxi­nas, ocurren como consecuencia de un aumento de la ac­ción secretora de las células intestinales, aunque su ac­dón de absorción puede continuar.- El incremento de los movimientos intestinales molilidad)producido por inflamación, irritación local u otras causas,acelera el pasaje de los nutrientes y disminuye elliempode contacto de los mismos con la superficie. Intestinal.Consecuentemente, se reduce la absorción y el contenidointestinal circula con mayor rapidez, produciéndose la dia­rrea.- las diarreas virales, destruyen las células intestinales,disminuyendo la capacidad de absorción.

La rehidratación tiene tres objetivos:1) Corrección de la falta de agua yelectrolitos2) Mantenimiento de las necesidades diarias, quenonnalmente son cubiertas por la alimentación en un ter­nerosano.3) Compensación de las pérdidas, en caso de per-sistir la diarrea por algún tiempo.

Corrección de la falta de agua y mineraleslos animales con diarrea se deshidratan en muy cor­

to tiempo, haciéndose necesario proveertos con rapidez degrandes cantidades de agua y sales. Estas pérdidas lle­van a una vasoconstricción periférica y pueden culminarcon un cuadro de shock hipovolémico,

la corrección del déficit de agua y minerales(hidrominerales) varia segun el grado de deshidratación apartir de signos ciinicos.Estimación del volumen total de liquidas a administrar, se­gun el grado de deshidratación.

Por ej: si un ternero de 10 kg está deshidratado enun 10%, la cantidad de solución rehidratante necesaria será

Se recomienda que un 20% del volumen total sea

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% DE DESHIDRATACION EN EL TRATAMIENTO REHIDRATANTE.% DE PESO CORPORAL VOLUMEN NECESARIO (mllkg) DE PESO VIVO

LEVE 5% REHIDRATACION ORAL 20-25mVkg

MODERADA 6-8% REHIDRATACION ORAL 30-S0mVkg

SEVERA 8-10 % REHIDRATACION ENDOVENOSA SO-80 mllkgSEGUIDA DE REHIDRATACION ORAL 80 -120 mllkg

Peso corporal

0% deshidratación litros de líquidos para

del temero estimado estimado = reemplazar las pérdidasen kg (administ en 4 horas)

10kgx 0,1 (10%)lItroslkg: 1 litro

administrado rapidamente en un plazo de 15 a 30 minutosy el 80<1/0 restante en 4 - 5 horas.

Si la diarrea persiste, deben considerarse tambiénlas pérdidas netas diarias. Estas pueden variar desde unacantidad no significativa hasta un 7,5% o mas del pesocorporal, lo Que puede resultar en una pérdida diaria de 700mi en un temero de 10 kg.

En casos severos, se recomienda administrar 85 a150 mllkg/24 horas y considerar Que un aporte de 100 milkg en 4 a 6 horas es absolutamente necesario para corregirun déficit de 8 a 10%. Asi, un temero deshidratado el 10%,recibirá 5 litros de solución rehidratante en 4 a 6 horas.

Si la deshidratación es solucionada, el volumenrequerido en los próximos dias será menor.

El exceso (moderado) de líquido administrado yabsorbido, será excretado por los riñones.

Mantenimiento y compensación de la perdida duorante una diarrea persistente.

Mantenimiento por 24 hs =volumen necesario segúnpeso corporal x 80 mi(el volumen necesario según peso corporal, se obtienemultiplicando el peso deltemero porel % de deshidratación)

Corrección del déficit totalLa cantidad de líquido necesaria para luchar

eficazmente contra la deshidratación (reemplazo +mantenimiento) depende del estado de deshidratación inicialpor diarrea persistente.

Temperatura de administración de las solucionesrehidratantes

Cualquiera sea la vía de administración (oral,endovenosa, subcutanea) toda solución rehidralanle debeser administrada a la misma temperatura Que la del cuerpo(38· - 40· C)

Una solución demasiado fria por vla endovenosa, tieneun efecto directo sobre el corazón, disminuyendo laeficiencia cardiaca y la presión arterial, pudiendo provocarla muerte.

Una solución fría administrada oralmente, es

absorbida más lentamente Que una solución a temperaturacorporal.

Elección de la via de administraciónLa via oral es generalmente la via de elección para

rehidratar un ternero diarreico al comienzo de una diarrea,a excepción de Jos casos donde la absorción intestinal esinsuficiente para compensar las pérdidas de liquidas y enlos casos de deshidratación severa. Los animales con uncuadro avanzado de deshidratación, se pueden rehidratara través de una sonda bucoesofágica , para asegurar laingestión de fluido.

Un ternero cuya única manifestación clinica de diarreaes la suciedad de los cuartos traseros, pero Que nopresenta alteración de su estado de ánimo ni del reflejo desucción, puede ser tratado con un rehidratante oral,preparado en un balde a temperatura corporal..

Si el ternero se mantiene en pie pero ha perdido elreflejo de succión, cierta elasticidad del pliegue cutáneo yademás presenta algo hundidos los ojos, será de elecciónrehidratarlo a través de 'a sonda bucoesofágica paraasegurar la ingestión del rehidratante.

Si el ternero está caido en decúbito y sin posibilidadde levantarse, con signos importantes de deshidratación,deberá ser rehidratado en forma endovenosa

La via endovenosa se recomienda para animalesdeshidratados a más del 6%, caídos en decúbito y sinposibilidades de levantarse y cuando la pérdida de agua yelectrolitas es tan rápida, Que otras vias de administraciónno permiten una absorción suficiente para compensarla.

Ventajas de la administración endovenosa• asegura una velocidad de absorci6nde liquides Que permitecompensar rápidamente las pérdidas.• permite administrar rápidamente volúmenes importantesinstalando sistemas de perfusión·Ia administración puede ser controlada, adaptándola a lahilxlVoIemia

Manejo práctico de neumonias en terneros decrianza y recria

Las naumonias son una de las principales causas

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de enfermedad y muerte en terneros durante las primerassemanas de vida, originando importanllsimas pérdidaseconómicas, sobre todo en las hembras que son las futurasvaquiltonas del tambo.

Son enfermedades complejas en las que determinansu aparición e interactúan:"ternero• agentes infecciosos• medio ambiente

Lo que tos productores denominan genéricamente conel nombre de «neumonía», se corresponde en realidad a loque en medicina veterinaria se conoce como «complejo deenfermedades respiratorias del bovino.»

Diferentes técnicas de diagnóstico de laboratorio hanPE!fJnitido aislar e identificar un gran número de agentesb~lcterianos, virales asociados a estos complejos respira­torios en forma individual ylo asociadas entre si

El complejo causal de enfermedades tiene particulari­dades que debemos tener presentes. Los virus son consi­dE~rados en general agentes primarios que predisponen y/ofacilitan la infección de otros agentes infecciosos. por ej:bacterias que actúan en muchos casos como agentes se­cundarios exacerbando los síntomas clinicos.

En las neumonías se presentan sintomas de la enfer­medad semejantes en cada caso, independientemente dela{lente que esté actuando. Por eso es imprescindible iden­tificar él o los agentes etiológicos mediante la ayuda dellaboratorio de diagnóstico.

La dificultad del diagn6stico rápido y accesible lleva acometer muchos errores, haciendo que las soluciones pa­rezcan muchas veces inalcanzables o imposibles.

Participan los factores de stress asociados íntimamen­te a los sistemas de producci6n. Es reconocido que prác­ticas tales como: uso de instalaciones inadecuadas, haci­nélmiento, reunión de animales de distinto estadoinmunológico. falla de higiene, sumado a factores ambien­tales en la crianza como en la recría, predisponen a laaparición e instalación de patologías respiratorias tanto enla crianza como en la recria.

La evolución clinica de un ternero con signos clínicosde· enfermedad respiratoria depende de la velocidad con laque es detectada, asi como de la rápida implementaciónde- medidas de control y tratamiento adecuado; de todasformas se espera como regla general que cada 4 a 5 teme­ros con cuadros c1inicos de neumonia severa, uno de ellosmuera.

El sistema de crianza, el ternero y la aparición deneumonías:

Los sistemas de crianza en estacas y/o jaulas manotienen a los temeros separados entre si, disminuyendosi~lníficativamente las posibilidades de contagio y ademáspcsibilitan el rápido reconocimiento de los enfermos y lainstalación de medidas terapéuticas y evaluación de laevolución de los animales enfermos.

Por el contrario, en crianza comunitaria yen crianzacon vacas ama en las que los temeros cohabitan los pro­blemas respiratorios se presentan con más frecuencia.

Ante la imposibilidad de aislamiento de los temeros sefavorece la díseminación y el mantenimiento de enferme­dades durante periodos determinados.

El ternero es más susceptible a contraer enfermeda­des a nivel del aparato digestivo y respiratorio en sus pri­meras semanas de vida por el estado de su sistemainmunológico.

Sintomas y formas prácticas de reconocimientoLa aparición o no de signos clínicos de enfermedad

depende del estado inmunológico del ternero al sufrir laagresión de un agente infeccioso causal. as! como tamobién del grado de patogenicidad y el número demicroorganismos actuantes.

Desde el punto de vista clínico, se observa depre­sión, decaimiento, falta de apetito, temperatura de hasta42 oC, observándose en algunos casos secreción nasalmuco purulenta, tos y lagrimeo.

La frecuencia respiratoria está aumentada; los ter­neros llegan en algunos casos a tomar posiciones espe­ciales, abriendo las patas, estirando el cuello y la cabezapara facilitar la respiración en virtud que necesitan aumen­tar la capacidad torácica, para poder incorporar aire en lospulmones.

El curso de la enfermedad es en términos genera­les prolongados, extendiéndose en algunos casos, porperíodos que alcanzan hasta 30 dias, aquellos temerosque no mueren o quedan muy deteriorados con signos evi­dentes de pérdidas de peso marcadas, letargo. En los ca­sos que [os terneros mueren en la necropsia, los pulmo­nes presentan características elocuentes de procesos pa·tológicos; es frecuente encontrar desde una consolida­ción de tejidos pulmonares (solidificación), hasta procesosde tipo purulento tanto en la pleura como en pulmones.

El diagnósticoLa mejor forma de llegar al diagnóstico es mediante

un análisis metódico del caso y la extracción y remisi6nde la muestra al laboratorio para el aislamiento e identifica­ción de los agentes actuantes. La sola presencia de cual­quíer agente no explica por sí solo que este sea el causan­te de la enfermedad. Deben siempre considerarse losindicadores: c1inicos, patológicos y epidemiológicos.

La eficiencia del laboratorio de diagnóstico para arri­bar al aislamiento e identificación de un agente viral estáíntimamente relacionada con la calidad de la muestra re­mitida. Es el veterinario de campo quien tiene la responsa­bilidad de seleccionar, recolectar, preservar y remitir lasmuestras en forma y tiempo adecuado.

Si nos encontramos con una enfermedad que por suscaracterísticas puede ser infectocontagiosa lo primero eshacer un diagnóstico diferencial, para lo cual es importanteque actúe un profesional veterinario que fundamentalmentehaga el diagnóstico diferencial, lo que implica la toma demuestras en recipientes adecuados (estériles) y envie a unlaborartorio a efectuar su díagnóstico.

En los casos que se efectúa el aislamiento de labacteria actuante es altamente recomendable solicitar unantibiograma para identificar (in 'litro) cuál es el antibióticoque resulta más eficaz para luchar contra esa bacteria enun temero (in vivo). Para identificar el agente infeccioso y el

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XXXVI Jornadas Uruguayas de Bulatría

antibiótico mas adecuado hoy contamos con laboratoriosde diagnóstico veterinario altamente equipados y distribui­dos geograficamente en distintas zonas del pals que posi­bilitan que se remita la muestra.

El diagnóstico y tratamiento correctamente efectua­dos y a tiempo van a salvar de la muerte a muchos terne­ros, evitando el contagio de airasPara el aislamiento de agente causal, se recomienda lanecropsia de un ternero que haya tenido signos de neumo­nla y al que indispensablemente no haya recibido trata­miento con antibióticos.

En caso de no querer sacrificar al ternero se puedeemplear como técnica de elección la punción en traqueacon una aguja estéril en cuyo interior lleva introducido uncatéter que se desliza desde la tráquea hasta los bron­quios, por el que se inyectan unos 100 mi de solución fisio­lógica estéril y luego se recuperan por aspiración 4 - 5mililitros que se usan para realizar el cultivo, de esta formase evita el sacrificio de la ternera '1 sobre todo se puedetener una muestra de un animal que no haya recibidoantibióticos la solución fisiológica estéril no causa ningúninconveniente posterior.

TratamientoAnte la aparición de terneros con signos clinicos

de enfermedades respiratorias tanto en la crianza comoen la recria es indispensable tomar medidas para su con­trol.

la administración de antibióticos que actúen sobremicroorganismos causales, es el tratamiento de elecciónrecordando siempre que cuando son virus, los agentes pri­marios posibilitan la acción de agentes infecciososbacterianos que actúan como agentes secundarios,potencializandose las lesiones y los sintomas iniciales.

la elección correcta del antibiótico define el éxito ofracaso del tratamiento. por lo que siempre se recomiendaincluir en el diagnóstico no s610 el aislamiento del agentecausal sino también que en caso de ser una bacteria serealice un antibiograma para determinar cuál es el antibió­tico más eficaz contra la bacteria

la prevención y las vacunasEn la crianza de terneros resulta indispensable

disponer de tecnologia simple y económica para prevenirenfennedades, concepto que se dimensiona cuando se tratade enfermedades de etiologia viral pues no se cuenta contratamientos específicos.

las vacunas continúan siendo en la mayoria delos casos la estrategia de elección para prevenir las enfer­medades de origen infeccioso. Sin embargo, para realizarun correcto manejo a fin de lograr el control de la enferme­dad, deberiamos considerar además, todos los factoresque al principio mencionamos: manejo, hábitat, ternero ypersonal.

Teniendo en cuenta la diversidad de agentes virales'1 los cuadros clínicos que estos pueden provocar, resultaevidente que no existen recetas o esquemas rigidos devacunación y que estos deberian ser ajustados por el vete­rinario a cargo en cada establecimiento.

Una preocupación constante de veterinarios y pro-

ductores es la de simplificar los actuales calendarios sa­nitarios '1 una opción válida es la de administrar vacunascombinadas '110 vacunas simultaneas pues se sabe que elsistema inmune de los bovinos tiene la capacidad de res­ponder a diferentes antígenos vacunales simultáneamen­te. Si la meta es proteger al ternero, se recomienda la va­cunación de las madres durante los tres últimos meses degestación. procurando incrementar los niveles deanticuerpos en calostro y leche.

En el caso específico de las neumonías otra alter­nativa puede ser la vacunación de los terneros entre los 15'130 días de edad con una segunda vacunación a las 2 o 3semanas de la primera dosis.

la elección '1 empleo de la vacuna adecuada, queasegure maxima protección y duración en elliempo: con­ducirá a romper la cadena de infección, evitara pérdidaseconómicas e incidirá favorablemente en el sistema de pro­ducción. la implementación de cualquiera de las estrate­gias mencionadas para prevenir '110 controlar la presenta­ción de estos cuadros cllnicos surgirá del análisis y eva­luación de la relación costo-beneficio.

Medidas de manejo para la prevención ycontrol

Periodo Crianza• No reunir animales de diferente estado u origen (esto esfundamental) ni tampoco hacinarlos si no se conoce lahistoria del ternero '110 su madre (vacunaciones, etc)• Vacunara los 15y30díasdeedad si no han sido vacuna­das las madres.• Rápida detección del enfermo, esto se logra con 2 obser­vaciones diarias (matlana y tarde durante las tomas)• Aislamiento de terneros enfermos en un costado de laguachera.• Implementación de cuidados para temeros enfermos,como el uso de jaulas enfermerla, capitas.• En algunos casos cambiar la ubicación en la guachera.• Evitarque temeros enfennos anden sueltos en la guachera.• Detección de quienes pueden estar actuando como trans­misores de los agentes infecciosos (bacterianos y virales).sobre todo el personal.• Que primero se administre la comida a ros terneros sa­nos '1 luego a los enfermos '110 protección con capitas• En casos graves separaren dos lotes: a) sanos b) enfer­mos '110 con posibilidades de estar en incubación• Extremar medidas de higiene de baldes, utensilios y man­tener en la medida de lo posible siempre el mismo baldepara el mismo ternero durante toda la crianza (no los mez­cle) si es necesario pintar un múmero para no confundir.• Recuerde que en la crianza comunitaria de de varios ani­males. entre los que hay lotes de 15 6 más, tenemos quesi cohabitan entre si las posibilidades de contagio sonsignificativamente superiores a los que se manifiestan encrianza con sistemas individuales de jaula y estaca, en losque los animales no se tocan entre si.• Recordar que temeros inmunodeficientes tiene más pro­babilidades de enfermarse que los normales.• En casos de neumonia de origen bacteriano solicite juntocon la identificación de la bacteria actuante un antibiograma.

XXXVI Jornadas Uruguayas de Ruiatría "~l'Período Recría

* Si introduce vaquitlonas de otro establecimiento sea muyestricto en la calidad sanitaria de los temeros que compró,asimismo trate con su veterinario para destinar un lugar yun periodo de cuarentena cuando lleguen, porque siemprees mejor «prevenir» que «lamentar».• Recorrer la recria en todas sus categorías una vez porsemana y para reconocer terneros enfermos la mejor for­ma es llevarlos a la esquína del potrero permaneciendoentre uno a tres minutos mirando el tórax, registrando si sepresentan anormalidades tanto en la frecuencia como enla amplitud respiratoria, también es bueno escuchar tos ytratando en lo posible de individualizar a los animales parasepararlos luego.* Una forma de poner de manifiesto mejor la sintomatologiarespiratoria es hacerlos correr unos minutos, ta disfunciónse acentúa.* En la presencia de terneras con sintomatologia respirato­ria es conveniente buscar un pequeño potrerito con refugiopara que los animales puedan controlarse, tratar y funda­mentalmente separarlos de los sanos para evitar la cohabi­tación y el contagio, a estos temeros se recomienda verlosdiariamente para la administración del tratamiento comocontrolar la recuperación.

Recordemos siempre que aunque las neumoniastienen como agentes causal bacterias y virus, somos no·sotros mismos muchas veces responsables de su apari.ción, implementando sistemas de producción que favore­cen er contagio enlre animales que por otro lado ningúnantibiótico tendrá oportunidad de éxilo si se mantienen pro­blemas estructurales de cohabilación.

Recuerde que la «antibioticomania» se la reconocecomo una adicción del productor cuando quiere reempla­zar por antibióticos medidas de higiene y cuidados perso­nales en los temeros.

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