EL CENTRO DE SALUD ¿LO SABE TODO? El Sistema de Información de Atención

Primaria: la práctica clínica

Base de Datos de

Explotación del Sistema

Sanitario Público Andaluz

BDE-SSPA

Angel Vilches Arenas. Servicio Andaluz de Salud - SAS. Andalucía

Diraya 2008 Antecedentes

Sistemas réplicas Empresa Gestión BDE Solicitudes de

Información

Sistema Operacional

o Transaccional

Sistema de Almacén de Datos

BD orientada al proceso

BD orientada al análisis

MTI

Empresas Desarrolladoras Usuarios

MTI MTI MTI MTI

Empresas Desarrolladoras

Empresas Desarrolladoras

Diraya 2008 Base de Datos de Explotación

Secretaría General

Direcciones Generales

Hospitales y Distritos

Áreas sanitarias

BDE

Sistemas Transaccionales

Listados

DIÁBACO

Distritos

Hospitales

Distribución de informes

Análisis dinámico

MTI

Distribución de informes

Análisis dinámico

Diccionario de datos Diccionario de datos

Pro

fesi

onal

es

ETL

DGAS Datamart Atención

Primaria

Datamart Atención Especializada

ICPRO

Diraya 2008 Modelo de Gestión

DG INIHOS

DIRAYA URGENCIAS

CMBD

RECETA XXI

ICPRO

BDU

CITA WEB

AGD

Publicación de Informes

Análisis Dinámico

Sistemas Transaccionales S SICPRO

BDU

SubD DR SubD

RECETAXXI

C D

SIC

PR

O

INIHOS

BD

U

DIRAYA CITA WEB

AGD

DIRAYA URGENCIAS

Usuarios de Aplicaciones Transaccionales

PI

AD

PI

AD PI

AD

ervicio de Respuesta de Solicitud de Datos

Distritos Hospitales Área deGestión Responsables Funcionales o

Responsables de datos

…/…

…/…

DIRAYA

DIRAYA

Usuarios Funcionales

CMBD

RECETA XXI

Usuarios de AplicacionesUsuarios de AplicacionesUsuarios de AplicacionesUsuarios de AplicacionesUsuarios de Aplicaciones

Servicio de Respuesta de

Usuarios Funcionales Usuarios Funcionales

BDE

Diraya 2008 Niveles de Explotación

–Análisis Dinámico de la Información

–Distribución de Informes

CITA WEB

BDU

INIHOS

AGD

DIRAYA

URGENCIAS

SICPRO

RECETA XXI

CMBD

Nivel Operativo

Nivel Estratégico

…/…

Distribución de Informes

Análisis Dinámico

Capa de Integración de Datos

Diraya 2008

Dotar de autonomía a los diferentes Niveles Organizativos, dentro del marco regulador que se prepara, para la explotación de información adaptada a sus necesidades y las de sus profesionales.

BDE completa Subdirecciones de SSCC

Peticiones de datos de estudios multicéntricos

BDE Distrito o Área de Gestión BDE correspondiente a su ámbito de gestión.

BDE Área Hospitalaria BDE correspondiente a su ámbito de gestión.

Base de Datos de Explotación (BDE): Niveles de Acceso

Diraya 2008 Base de Datos de Explotación

Secretaría General

Direcciones Generales

Hospitales y Distritos

Áreas sanitarias

BDE

Sistemas Transaccionales

Listados

DIÁBACO

Distritos

Hospitales

Distribución de informes

Análisis dinámico

MTI

Distribución de informes

Análisis dinámico

Diccionario de datos Diccionario de datos

Pro

fesi

onal

es

DGAS Datamart Atención

Primaria

Datamart Atención Especializada

s

i

s

Diraya 2008 Base de Datos de Explotación (BDE-DAP)

Modelo general

Situ

acio

nes

Í

Usuarios

Anotaciones

Diagnósticos

Partes de I.T. ot Prescripciones

Constantes oneHSC

Peticiones de CC.EE.

Adscripciones nes

Problemas

tuacAlergias

io

Diraya 2008 BDE-DAP: Áreas de Información en BDE

Entidades de información del área de asistencia sanitaria

Base de Datos de Usuarios (BDU) Prescripciones y Recetas Diagnósticos Constantes Hojas de Seguimiento de Consulta Alergias Problemas Incapacidad Temporal Peticiones de Consultas Externas y Pruebas Vacunas Estructura Procesos Programas Servicios Contraindicaciones Informes

BDE-DAP de Atención Primaria

Octubre-2008

Diraya 2008 Modelo datos de Explotación BDE-DAP

RE

DETALLE A ROC

BDU

PR

CIE 9

PRES

Contactos SSPA A00_NUHSA A01_Sexo A02_Fecha_Nacimiento C00_Fecha_Contacto

n

Diraya 2008 Modelo Lógico de Datos

CONTACTOS

- Identificador_Contacto: char - A00_NUHSA: char - C00_Fecha_Contacto: fecha - C00_Motivo_Consulta: int - C00_Motivo_Consulta_cd: char - C00_Tipo_Contacto: int - C00_Tipo_Contacto_cd: char - Identificador_HSC: char - C03_Num_Diagnosticos_CIE: int - C04_Num_Diagnosticos_Nanda: int - C05_Num_Alergias: int - C06_Num_Constantes: int - C07_Num_Vacunas: int - C08_Num_Problemas: int - C09_Num_Solicitudes_CCEE: int - E00_Clave_Medica_Adsc: char - E00_Clave_Medica_Facult: char - E01_Centro_Adsc: char - E01_Centro_Adsc_cd: char - E01_Centro_Contacto: char - E01_Centro_Contacto_cd: char - E02_ZBS_Adsc: char - E02_ZBS_Contacto: char - E03_Distrito_Contacto: char - E03_Distrito_Adsc: char - E03_Distrito_Contacto_cd: char - E03_Distrito_Adsc_CD: char

DIAGNOSTICOS_CIE9

- Identificador_Contacto: char - A00_NUHSA: char - C00_Fecha_Contacto: fecha - C00_Tipo_Contacto: int - C00_Tipo_Contacto_cd: char - C01_Diagnostico: char - C01_Diagnostico_cd: char

DIAGNOSTICOS_NANDA

- Identificador_Contacto: char - A00_NUHSA: char - C00_Fecha_Contacto: fecha - C00_Tipo_Contacto: int - C00_Tipo_Contacto_cd: char - C01_Diagnostico: char - C01_Diagnostico_cd: char

ALERGIAS

- Identificador_Contacto: char - A00_NUHSA: char - C00_Fecha_Aceptacion: fecha - C00_Fecha_Contacto: fecha - C00_Fecha_Deteccion: fecha - C00_Fecha_Propuesta: fecha - C00_Tipo_Contacto: int - C00_Tipo_Contacto_cd: char - C10_Codigo_Alergia_cd: char - C11_Tipo_Alergia_cd: char - C12_Estado_CD: char - E01_Centro_Aceptacion: char - E01_Centro_Contacto: char - E01_Centro_Propuesta: char - I00_Es_Propuesta_cd: char

VACUNACIONES

- Identificador_Contacto: char - A00_NUHSA: char - C00_Fecha_Vacuna: fecha - E00_Clave_Medica: char - E01_Centro: int - V00_Vacuna_cd: char - V01_Admin: char - V02_Meses_Plazo: int - V03_Dias_Tolerancia: int - V04_Contra_cd: char - V05_Num_Reac: int - V06_Calendario_CD: char - V07_Lote: char - V00_Vacon: int

REACCIONES_ADVERSAS

- V00_Vacon: int - V05_Reac: int - V05_Reac_cd: char

PROBLEMAS_CLINICOS

- Identificador_Contacto: char - A00_NUHSA: char - C00_Fecha_Aceptacion: fecha - C00_Fecha_Cierre: fecha - C00_Fecha_Contacto: fecha - C00_Fecha_Inicio: fecha - C00_Fecha_Propuesta: fecha - C00_Tipo_Contacto: int - C00_Tipo_Contacto_cd: char - C01_Diagnostico: char - C01_Diagnostico_cd: char - C01_TipoDiagnostico: char - E01_Centro_Aceptacion: char - E01_Centro_Contacto: char - I00_CierreProblema: char - I01_Es_Propuesta: char - I02_Estado_CD: char

CONSTANTES

- Identificador_Contacto: char - A00_NUHSA: char - E01_Centro: char - C00_Tipo_Contacto: int - C00_Tipo_Contacto_cd: char - Peso: long - IMC: long - PerCef: long - PerAbd: long - Temperatura: long - FrecCard: long - FrecResp: long - TAS: long - TAD: long - TAM: long - Diuresis: long - Pulsioximetria: long - PVC: long - SNG: long - Drenajes: long - Gl_Basal: long - SA02: long - Gl_A_D: long - Gl_Post: long - Gl_A_A: long - Gl_D_D: long - Gl_A_C: long - Gl_D_A: long - Gl_Azar: long - Gl_D_C: long - GCS: long - TSR: long - Et_CO2: long - EVA: long - HbA1c: long

DERIVACIONES_CCEE

- Identificador_Contacto: char - A00_NUHSA: char - C00_Tipo_Contacto: int - C00_Tipo_Contacto_cd: char - C00_Fecha_Deseada: fecha - C00_Fecha_Indicada_Facult: fecha - C00_Fecha_Mecanizacion: fecha - C00_Fecha_Presentacion: fecha - C00_Fecha_Solicitud: fecha - C00_Fecha_Tramita: fecha - C03_Diagnostico: char - C03_Diagnostico_cd: char - D00_Caracter_cd: char - D01_Finalidad_cd: char - D02_Tarea_CD: char - D02_Tarea_Destino_cd: char - D03_Tipo_Relacion_AH_CD: char - D04_Virtual: char - D05_Proceso: char - D06_Actividad_cd: char - E05_AH_Destino: char - E05_AH_Destino_cd: char - E05_AH_Solicitante: char - E05_AH_Solicitante_cd: char - E06_CNP_Solicitante: int - E06_Unidad_Solicitante: char - E06_Unidad_Solicitante_cd: char - E07_Especialidad_cd: char - E07_Unidad_Destino_cd: char - E07_Unidad_Solicitada: char - E07_Unidad_Solicitada_cd: char - I01_Documentacion_Recogida_cd: char - I02_Estado_Solicitud_cd: char - I03_HechaEnCitacion_cd: char - I04_Solicitud_Tramitada_cd: char - I05_Sujeta_Decreto_cd: char

PROCESOS_IT

- Identificador_Contacto: char - A00_NUHSA: char - C00_Fecha_ParteBaja: fecha - C00_Fecha_ParteAlta: fecha - C01_Diagnostico: char - C01_Diagnostico_cd: char - C02_Causa_Alta_cd: char - E00_CM_ParteAlta: char - E00_CM_ParteBaja: char - E01_Centro_ParteAlta: char - E01_Centro_ParteBaja: char - I00_ProcesoActivo: char

PRESCRIPCIONES

- Identificador_Contacto: char - A00_NUHSA: char - C00_Fecha_Contacto: fecha - C00_Fecha_Inicio_Trat: fecha - C00_Tipo_Contacto: int - C11_Codigo_Nomenclator_cd: char - P01_Cantidad: int - P02_UMedida: char - P03_PosUnidad: float - P04_PosPeriodo: int - P05_DurTratamiento: int - P06_NumEnvases: int - P07_NumRecetas: int - P08_Aislada: char - P09_TieneRAM: char - P10_FechaRAM: int - P11_Farmaco: char - P12_UnidadTiempo: char - P13_Excepcionalidad: int - P14_DurTratamientoReal: int - P15_Aportacion: int - P16_DuracionEnv: int - P17_CausaPasivoDisp: char - P18_PasivoDisp: char - P19_RecetaXXI: char - P20_Anulado: char

RECETAS

- Id_Prescripcion: char - C00_Fecha: fecha - E01_Centro: char - E00_Clave_Medica_Ads: char - E00_Clave_Medica_Facult: char - P06_NumEnvases: int - P21_PVP_Total: int

Diraya 2008 Modelo Lógico de Datos

CONTACTOS_TS

- Identificador_Contacto: char - Identificador_GF: char - Identificador_HSC_TS: char - A03_Tipo_Familia: char - C00_Fecha_Contacto: fecha - C05_Num_Diag_CIAP: int - E01_Centro: char - E02_ZBS: char - E03_Distrito: char

DIAGNOSTICOS_CIAP

- Identificador_Contacto: char - A03_Tipo_Familia: char - Identificador_HSC_TS: char - C00_Fecha_Contacto: fecha - C01_Diagnostico: char - C01_Diagnostico_CD: char

USUARIOS_TS

- Identificador_GF: int - Identificador_HSC_TS: char - Identificador_Usuario: char - A00_NUHSA: char - A01_Sexo: char - A02_Fecha_Nacimiento: char

SERVICIOS

- Servicio_CD: char - A00_NUHSA: char - C00_Fecha_Inicio: fecha - C00_Fecha_Fin: fecha - E01_Centro: char - Programa_Asociado_CD: char

PROCESOS

- Proceso_CD: char - Tipo_Proceso: char - A00_NUHSA: char - C00_Fecha_Inicio: fecha - C00_Fecha_Fin: fecha - E01_Centro_Cierre: char - E01_Centro_Inicio: char - C10_Num_Visitas: int

PROGRAMAS

- Programa_CD: char - A00_NUHSA: char - C00_Fecha_Inicio: fecha - C00_Fecha_Fin: fecha - E01_Centro: char

EMBARAZO

- Visita_CD: char - C00_Fecha_Contacto: fecha - A00_NUHSA: char - AN_Dias_Gestacion: int - AN_Embarazo_Buscado: char - AN_Fecha_Parto: fecha - AN_Fecha_Probable_Emb: fecha - AN_Fecha_Probable_Parto: fecha - AN_Fecha_Ult_Regla: fecha - AN_Semanas_Gestación: int - ...:

DIABETES

- Visita_CD: char - C00_Fecha_Contacto: fecha - A00_NUHSA: int - AN_Tipo_Diabetes: char - CARD_Angor: char - CARD_Angor_Fecha: fecha - CARD_Cir_Revasc_Fecha: fecha - CARD_Cir_Revascularizacion: char - CARD_IAM: char - CARD_IAM_Fecha: fecha - ...:

HBP_CaPROSTATA

- C00_Fecha_Contacto: fecha - Visita_CD: char - A00_NUHSA: char - Identificador_Proceso: char - FLUJ_Morfologia:Cuva: char - FLUJ_Resultado: char - FLUJ_Eco_Uro_Integral: char - QUIR_Adenomectomia: int - QUIR_Fecha_Intervencion: fecha - QUIR_Proafilaxis_Antib: char - ...:

SALUD_INFANTIL

- Visita_CD: char - C00_Fecha_Contacto: fecha - A00_NUHSA: char - Identificador_Programa: char - ALIM_Causa_Abandono_Lactancia: char - ALIM_Lactancia_Materna: char - ALIM_Tecnica: char - AN_Abdomen_Normal: char - ...:

PLANIFICACION_FAMILIAR

- Visita_CD: char - C00_Fecha_Contacto: fecha - A00_NUHSA: char - Identificador_Programa: char - AN_DIU_Cavidad: char - AN_DIU_Extraccion: char - AN_DIU_Extraccion_Fecha: fecha - AN_DIU_Histerectomia: char - AN_DIU_Modelo: char - ...:

CONTACTOS (2)

- Identificador_Contacto: char - ...:

BDU

- NUHSA: char - NUSS: char - Fecha_Nacimiento: Fecha - Sexo: char - Fecha_Baja: Fecha - Causa_Baja: char - Comunidad_Nacimiento: char - Pais_Nacimiento: char - Nuss_Anterior: char

HSC

- Identificador_Contacto: char - Identificador_HSC: char - A00_NUHSA: char - C00_Fecha: Fecha - C00_Tipo: char - C00_Tipo_CD: char - C01_Motivo_Consulta: char - C01_Motivo_Consulta_CD: char - E01_Centro: char - I00_CAnanmesis: char - I01_CExploracion: char - I02_CPlanAct: char - I03_CHSC: char

Diraya 2008 Modelo datos de Explotación

RECETAS

DETALLE VISITA

PROG/PROC

BDU

VACUNAS PROBLEMAS

SERVICIOS

PROGRAMAS

PROCESOS

ALERGIAS ANDA CIE 9

PRESCRIPCIONES

CONSTANTES CCEE

IT

CONTACTOS

DETALLE

¿Dónde? ¿Cuándo? ¿Quién?

¿Qué?

PROBLEMASPROBLEMAS

NANDACIE 9 ALERGIAS IT

PROCESOS

Diraya 2008 Modelo datos de Explotación

RECETAS

DETALLE VISITA

PROG/PROC

BDU

VACUNAS PROBLEMAS

SERVICIOS

PROGRAMAS

PROCESOS

ALERGIAS NANDA CIE 9

PRESCRIPCIONES

CONSTANTES CCEE

IT

CONTACTOS

BDE_DAP VALIDOS

BDE_DAP INCOSIST

BDE_DAP CATALOGOS

Diraya 2008 Modelo datos de Explotación

¿Dónde? ¿Cuándo?

DÓNDE: ¿Clave Médica? ¿CAP? ¿ZBS? ¿Distrito?

¿Provincia? ¿CP?

CUÁNDO: ¿Año? ¿Trimestre? ¿Mes? ¿Día Semana? ¿Periodo?

¿Quién? QUIÉN: ¿Sexo? ¿Grupo de edad?...

¿Qué? QUÉ: ¿Diabéticos? ¿Vacunados gripe? ¿Embarazadas? ¿Hipertensos? ...

Diraya 2008

CLAVE MÉDICA

ZONA BÁSICA

CAP

DISTRITO

Tipo Especialidad

Tipo de UF

Situación Clave Médica

Tipo Horario Actual

Situación Distrito

Situación Zona Básica

Situación CAP

UNIDAD FUNCIONAL

DISTRITO UF

ZONA BÁSICA UF

CAP UF Situación

UF

Tipo CAP

Indicador Reconversión

MUNICIPIO DISTRITO

LOCALIDAD CAP

Indicador Apertura Día

Indicador Reconversión

Tipo Jornada Día Rango Centros Asociados Actual

Estructura Organizativa

¿Dónde?

Diraya 2008

LOCALIDAD

CALLE

MUNICIPIO

PROVINCIA

COMUNIDAD AUTÓNOMA

CÓDIGO POSTAL

Tipo Vía Pública

Político administrativa

¿Dónde?

Diraya 2008

FECHA

TRIMESTRE

MES

AÑO

Mes Relativo

SEMANA

Estación Día Relativo

Semana

Semana Relativa

Día Relativo Mes

SEMESTRE

Trimestre Relativo

Semestre Relativo

¿Cuándo?

Tiempo

Diraya 2008

COMUNIDAD DE PROCEDENCIA

COMUNIDAD DE NACIMIENTO

Sistema Fuente

Sexo Mutualidad Financiación

FECHA ALTA SS

FECHA ALTA BDU

FECHA BAJA

Tramo de Edad

Situación SS

Entidad Aseguradora Farmacia

Régimen

Edad

Situación Tarjeta

Entidad Colaboradora

Relación SS

CLAVE MÉDICA

CALLE USUARIO HABITUAL

Situación Usuario

CALLE USUARIO

Tipo Finan. Farmacia

Tipo Situación SS

Tipo de Régimen

CLAVE MÉDICA HABITUAL

CÓDIGO POSTAL USUARIO HABIT.

CÓDIGO POSTAL USUARIO

Indicador Actual Usuario

Tipo Documento Usuario

Motivo Situación Usuario

Usuario

¿Quién?

USUARIO

Diraya 2008 Modelo datos de Explotación

¿Dónde? ¿Cuándo?

DÓNDE: Distrito Sevilla

CUÁNDO: Periodo gripe 2007 (Desde – Hasta)

Periodo vacuna gripe 2007 (Desde – Hasta)

¿Quién? QUIÉN: Grupo de riesgo. Mayores de 65 años

¿Qué?

QUÉ: Vacunados de la gripe / No Vacunados de la gripe

9Diagnosticados de gripe

9No Diagnosticados de gripe

Diraya 2008 Modelo datos de Explotación

¿Dónde? ¿Cuándo?

DÓNDE: Distrito Sevilla

CUÁNDO: Periodo gripe 2007

(Desde – hasta) RECETAS

DETALLE VISITA

PROG/PROC

BDU

VACUNAS PROBLEMAS

SERVICIOS

PROGRAMAS

PROCESOS

ALERGIAS NANDA CIE 9

PRESCRIPCIONES

CONSTANTES CCEE

IT

Diraya 2008 Modelo datos de Explotación

RECETAS

DETALLE VISITA

PROG/PROC

BDU

VACUNAS PROBLEMAS

SERVICIOS

PROGRAMAS

PROCESOS

ALERGIAS NANDA CIE 9

PRESCRIPCIONES

CONSTANTES CCEE

IT

CONTACTOS

¿Quién? QUIÉN: Grupo de riesgo.

Mayores de 65 años

Diraya 2008 Modelo datos de Explotación

RECETAS

DETALLE VISITA

PROG/PROC

BDU

PROBLEMAS

SERVICIOS

PROGRAMAS

PROCESOS

ALERGIAS NANDA

PRESCRIPCIONES

CONSTANTES CCEE

IT

CONTACTOS

¿Qué?

QUÉ: Vacunados de la gripe

9Diagnosticados de gripe

9No Diagnosticados de gripe

EL CENTRO DE SALUD ¿LO SABE TODO?

Ángel Vilches Arenas