N

BASC - MONITORESCALAS AVALUATIVAS DE LOS PADRES. Randy W. Kamphaus and Cecil R. ReynoldsCuestionario autorizado por el autor para investigaciones

Nombre del Niño____________________________________________ Su nombre ______________________________________

Fecha _____________ Fecha de nacimiento__________ Edad _____ Sexo: Femenino Masculino

Escuela ______________________________________ Grado ______ Su relación con el niño: Madre Padre

Sexo: Femenino Masculino Guardián (custodio/apoderado) Otro ___________

INSTRUCCIONES

En ambos lados de este cuestionario hay frases que describen cómo pueden actuar los niños. Por favor lea cada frase y marque la respuesta que describa cómo ha actuado este(a) niño(a) en las últimas semanas. Si la conducta del niño ha cambiado demasiado durante este período, describa la conducta más reciente.

Encierre la letra N en un círculo si la conducta no ocurre nuncaEncierre la letra V en un círculo si la conducta ocurre a vecesEncierre la letra F en un círculo si la conducta ocurre frecuentemente (a menudo)Encierre la letra S en un círculo si la conducta ocurre casi siempre

Por favor marque todas la s frases. Si no sabe o no está seguro(a), marque la que más le parezca.

Antes de comenzar, pro favor complete la información que se pide en la parte superior de esta hoja.

CÓMO MARCAR LAS RESPUESTAS

Haga un círculo alrededor de la letra que usted escoja, de esta manera N V F S

Si desea cambiar una respuesta, ponga una X sobre la respuesta incorrecta, así: N V F S

1. Se molesta fácilmente N V F S2. Tiene muchas ideas N V F S3. Trata de hacerse el(la) gracioso (a) N V F S4. Se da por vencido(a) fácilmente N V F S5. Tiene dolores de cabeza N V F S6. Molesta a otros niños cuando éstos juegan N V F S7. Se adapta bien a los cambios en la rutina N V F S8. Se le olvidan las cosas N V F S9. Le es difícil esperar su turno N V F S10. Dice, “no le caigo bien a nadie” N V F S11. Comete errores por descuido N V F S12. Anima (esttimula) a la gente a que hagan

Cosas lo mejor posible N V F S13. Escucha las instrucciones que se le dan N V F S14. Da golpecitos repetidos con el pie, contra

el suelo, o con un lápiz, contra un escritorioo mesa. N V F S

15. Cambia de humor rápidamente N V F S16. Parece enfrentar con calma los problemas N V F S17. Tiene problemas de concentración N V F S18. Le dan rabietas N V F S19. Se queja de dolores N V F S20. Ofrece su ayuda para hacer cosas N V F S21. Habla demasiado N V F S22. Se da por vencido(a) fácilmente cuando

trata de aprender algo nuevo. N V F S23. Actúa sin pensar N V F S24. Se sube (trepa) a las cosas N V F S

AP H IP AS

25. Dice, “tengo miedo de equivocarme” N V F S26. Es muy organizado N V F S27. Tiene una buena actitud N V F S28. Presta atención sólo por corto tiempo N V F S29. Juguetea nerviosamente con objetos durante

las comidas. N V F S30. Se preocupa de cosas que no se pueden

Cambiar. N V F S31. Hace mucho ruido cuando juego N V F S32. Da buenas sugerencias para resolver

Problemas. N V F S33. Es demasiado activo(a) N V F S34. Pierde cosas N V F S35. Está triste N V F S36. Elogia o da cumplidos a otras personas N V F S37. Se distrae fácilmente N V F S38. Necesita demasiada supervisión N V F S39. Llora fácilmente N V F S40. Comparte su juguetes y pertenencias con

otros niños. N V F S41. Se levanta de la mesa durante las comidas N V F S42. Escucha atentamente N V F S43. Es inquieto(a) cuando ve una película N V F S44. Dice “no soy muy bueno(a) para esto” N V F S45. Es creativo(a) N V F S46. Interrumpe a otras personas cuando están

hablando. N V F S

INFORMACIÓN ADICIONAL (Opcional)

Tratamiento actual – A continuación, por favor describa todos los tratamientos que le están dando.

Medicamento Dosis Hora(s) de administración

Otras intervenciones Hora(s) de administración

¿Cómo ha mejorado el comportamiento de este(a) niño(a) últimamente?

¿Qué tipo de conducta específica le preocupa más de este(a) niño(a)? ¿A qué horas del día ocurren más estas conductas?

1. ______________________________________________

______________________________________________ mañana tarde

2. ______________________________________________

______________________________________________ mañana tarde

3. ______________________________________________

______________________________________________ mañana tarde

Comentarios

AGS 1998. Autorizado por el autor para investigaciones en la Universidad de San Buenaventura, Medellín.