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Junio de 2015

Avances en la implementación del Desarrollo Infantil Temprano

Enfoque de Ciclo de Vida: “todos queremos estar bien”

Herramienta de Gestión para articular inter-sectorial e inter-gubernamentalmente la política de desarrollo e inclusión social, orientada al logro de resultados, reconociendo las competencias y procesos en marcha.

Estrategia Nacional de Desarrollo e Inclusión Social

El FED como parte de Incluir para Crecer

Primera Infancia Primera Infancia Prioridad niñas y Prioridad niñas y

niños de 0 a 5 añosniños de 0 a 5 años

Ejes Estratégicos 1 y 2 – Desarrollo Infantil Temprano

Estrategia Nacional Incluir para Crecer aprobada con Decreto Supremo Nº 008-2013-MIDIS firmada por 14 sectores.

El DIT como Prioridad de Política Pública

El 29 de octubre de 2013 los sectores de Desarrollo e Inclusión Social, Vivienda, Educación, Salud y Mujer y Poblaciones Vulnerables suscribieron en Lamay, Cusco el Compromiso Nacional para Promover el Desarrollo Infantil Temprano:

DCI al 2016 = 10% Anemia al 2016 = 20% Educación Inicial al 2016 = 85% Agua y Saneamiento al 2016 =

85%

• Objetivos:

• Integrantes:

Comisión multisectorial aprobada mediante RS 413-2013-PCM

• Resultado política:

Ministerios de: Cultura, Desarrollo e Inclusión Social, Economía y Finanzas, Educación, Salud, Mujer y Poblaciones Vulnerable, Vivienda, Construcción y Saneamiento, Justicia y Derechos Humanos, Trabajo y Promoción del Empleo, Energía y Minas. Representantes de ANGR y REMUPRE

El FED como parte de Incluir para Crecer

Niñas y niños en el Perú con buen estado de salud y nutrición, con

pensamiento crítico, comunicacionalmente efectivos y

con iniciativa, emocionalmente seguros de sí, socialmente

competentes y autónomos, en pleno ejercicio de sus derechos;

que vivan una infancia feliz, libre de violencia, con igualdad de

oportunidades, y respetando sus particularidades.

Visión

7 resultados múltiples factores que intervenir

Estado nutricional de la gestant

e

Estado salud

física y mental de

la gestante

Interacción

madre-niño

Prácticas

saludables

Entornos saludable

sEstado nutricional de la madre

Espacio seguro, organizado y con

materiales

Diálogo permanente adulto-

niño

Calidad de las

interacciones

Diversidad de

experiencias

Juego libre

Sensibilidad del adulto Entornos

comunicativos

Estado Nutricional:

Micronutrientes(hierro, ácido fólico )

Adolescentes/Mujeres Edad Fértil

Estado Nutricional:

Micronutrientes (hierro, acido fólico, Calcio)

Gestantes 1º trimestre

Estado Salud: Infecciones por ITU, ITS, VIH

Hipertensión GestacionalEmbarazo AdolescenteGestantes 1º y 2º trimestre

Estilos de vida:

Tabaquismo y Alcoholismo

Gestantes

Estado Emocional:

Depresión, Estrés, Ansiedad

Gestantes

Estado de salud

Peso adecuado al nacer

Recién nacido a términoRecién Nacidos

Entorno:

Violencia

Gestantes y madres

Resultado 1: Estado de salud del recién nacido

Función simbólica

Comunicación verbal

Regulaciones de emociones y comportamiento

Apego Seguro

Niños < 12 meses

Salud del niñoDesarrollo Cerebral

(Corteza cerebral)

Niños 2 años

Gestos y sonidos niños – 12 meses Discriminación de sonidos niños 4-9 mUso de la palabra niños 9-36 m

Permanencia del objeto niños 8 m Representación mental niños 9 m

Estado de Salud de la Madre y el Niño

Depresión post parto/ estrés

En madres con niños < 12 meses

BPN, PrematuridadEn recién nacidos

Deficiencias (sensoriales, intelectuales, física)Niños menores 6 meses

Calidad de las interacciones

Sensibilidad del adulto Significativo(Respuesta oportuna y rápida a las

señales del niño /niña)En madre/cuidador < 12 meses

Violencia hacia los niñas y niños(Castigo físico, maltrato y trato negligente por

Parte de los padres, madres o cuidador)Niño y niñas de 0 a 12 meses

Ausencia de cuidado parentales (niños institucionalizados)

Niños y niñas de 0 a 12 meses

Ausencia de la figura de Apego (temporal/física)

Madre de niñas y niños de 0 a 12 meses

Resultado 2: Apego Seguro

Resultado 3: Adecuado Estado Nutricional del niño menor de 36 meses

Estado de Salud y Nutricional:

Micronutrientes (hierro, acido fólico, Ca, …)Gestantes 1er trimestre

Entorno:

Educación de la madre, Condiciones de la vivienda (agua, piso de tierra, contaminación intradomiciliaria: biomasa, y temperatura)Condiciones de la comunidad (contaminación agua, aire y suelo)

Hogares con niños <24m

Estado Salud del niño:

Infecciones por EDA, IRA, Enteropatía Ambiental

Niños de 0 a 24m

Prácticas Saludables:

LME, Alimentación Complementaria,

Higiene y Lavado de Manos

Madres y cuidadores de niños < 24m

Adecuado Estado Nutricional:

Desnutrición Crónica

Micronutrientes

(hierro, zinc)Niños de 0 a 36 meses

Estado de salud Peso adecuado al nacer

Recién nacido a términoRecién Nacidos

Resultado 4: Camina solo Estado de Salud del Niño

DCI, Anemia

Niños < 24 meses

Control del cuerpoReflejos

Control cefálico Sentarse

Pararse por si solosCoge objetos

Ambiente y espacio físicoEspacio seguro organizado

y materiales variados

Deficiencias (sensoriales, intelectuales, física) y Trastornos (TEA)

Niños menores 6 meses

PrematuridadRecién Nacidos

Habilidades/Capacidades Niños

Apego Seguro (R2)

Niño < 12 meses

Comunidad / escuela / hogar

Entorno

Sensibilidad del adultoPatrones, practicas de crianza,

diversidad cultural


Camina solo

Niños de 12 a 18 meses

Comunicación Verbal

Niños 9 a 36 meses


Niños 2 a 5 años

Función simbólica

Niños 2 a 5 añosNiños menores de 12 meses

Madre/Padre/cuidador

Resultado 5: Comunicación VerbalEstado de Salud del Niño

Deficiencias y Trastornos (Sensoriales, intelectuales y físicas/TEA)

Niños y niñas hasta los 36 meses

Comunicación verbal efectiva

Niños 9 a 36 meses

Comunicación no verbalGestos y sonidos con intención niño

Discriminación de sonidos niño


Apego Seguro (R1) Niño < 12 meses

Desarrollo cognitivoPermanencia del objeto Representación mental

Representación de situaciones

Interacción social(verbalización, regularidad,

disponibilidad, consonancia afectiva)

Madre o cuidadorViolencia hacia las niñas y niños (Castigo físico, maltrato y trato

negligente por Parte de los padres, madres o

cuidador)Niño y niñas menores de 36 meses


Niños 2 años

Función simbólica

Niños 2 a 5 años

Acercamiento a la lectura y escritura

Niños 2 a 5 años

Comprensión y producción de textos y

matemática

Niños 7-8 años

Escenarios o contextos Comunicativos

(Exposición a entornos que facilitan la comunicación)Comunidad/escuela/hogar

Nivel educativo (años de escolaridad)

Madre/Padre/cuidador

Niño y niñas a partir de los 8 meses

Niño y niñas de 4 a 12 meses


Niños y niñas de 0 a 5 años

Comunicación verbal (R3)

Niños 1 – 3 años


Identidad personal y socialNiño desde 12 meses

Camina solo (R2)Niños hasta los 18 meses


Estilos ParentalesPadres, madres o cuidadores de niño mayor de 12 meses

Violencia hacia la mujer, niñas y niños

Pareja/Madres/ niño < 60 meses

Juego e interacción diversidad cultural

Adultos y niños

Estado de Salud del Niño

Depresión post parto / estrés

En madres con niños < 12 meses

Regulación de emociones y

comportamientos

Niños 2 a 5 años


y materiales variadosComunidad/escuela

Capacidad de adaptarse a situaciones nuevas

Niños 4 años

Resolución de situaciones problemáticas

Niños 4 años

Memoria de trabajo

Niños 4 años

Relación con los otros

Niños 3 años

Resultado 6: Regulación de emociones y comportamiento

Deficiencias y Trastornos (Sensoriales, intelectuales y

físicas/TEA)


Comunicación verbal efectiva (R3)Niños 1 – 3 años


Camina solo (R2)Niños hasta los 18 meses

Desarrollo cognitivo(Permanencia del objeto, relación con

objetos Representación de situaciones)

Resolución de situaciones

problemáticasNiños 4 años

Memoria de trabajo

Niños 4 años

Acercamiento a la lectura y escritura

Niños 3 a 5 años

Juego e interacción (Tiempo y dedicación al juego con un adulto

que lo acompaña)Adultos y niños

Estilos parentales(Tipos de interacción con el cuidador principal)

Padre, madre y cuidador

Nivel educativo (Años de escolaridad)Madre/Padre/cuidador

Calidad de interacciones

Entorno


y materiales variadosComunidad/escuela/hogar

DCI, AnemiaNiños < 24 meses

Estado de Salud del Niño

Deficiencias y Trastornos (sensoriales, intelectuales o física/ TEA)

Niños 0 a 5 años

Función simbólica (R5)

Niños 2 a 5 años

Comprensión y producción de textos y matemática

Niños 7-8 años

Resultado 7: Función Simbólica

Niños a partir de los 8 meses

Uso de la violencia como método de disciplinamiento

Percepción sobre la efectividad de la

violencia/desconocimiento de como enfrentar la

discapacidad infantilMadres , padres y cuidadoras/es de niños y niñas de 0 a 5 años

Violencia hacia las niñas y niños

Castigo físico, maltrato y negligencia por parte de los padres, madres o cuidadores

niños y niñas de 0 a 5 años

Ausencia de cuidados parentales

Niño/a Institucionalizado/a

niños y niñas de 0 a 5 años

Violencia hacia las mujeres

Violencia de género por parte de la pareja y violación sexual/embarazo

Mujeres en edad fértil, Gestantes y madres

Apego Seguro

Niños y niñas < 12 meses

Tolerancia frente a la violencia

Aceptación social de la violencia y débil capital social en la comunidad

Comunidad/escuela

Modelo de factores asociados y efectos de la violencia hacia las niñas, niños y mujeres

Relaciones desigualesde poder en la familia

Patrones socio culturales: patriarcales, machistas

Padres y madres de niños y niñas de 0 a 5 años

Haber sufrido o sido testigo de violencia

Predisposición al ejercicio de la violencia por las madres,

padres y cuidadores debido a historia de violencia

Padres y madres de niños y niñas de 0 a 5 años

Comunicación verbal

Niños y niñas 12 a 36 meses

Regulaciones de emociones y

comportamientos Niños de 2 a 5 años

Función simbólica

Niñas y niños de 2 a 5 años

Estado Emocional:

Depresión y Ansiedad

Gestantes y madres Recién Nacidos

Estado de Salud:

Peso adecuado al nacer

Recién Nacido a termino

El análisis detallado de

los resultados esperados y

factores causales y asociados

INTERVENCIONES

EFECTIVAS

INTERVENCIONES EFECTIVAS

Mejorar el estado Nutricional

Suplementación con MMN ● ● ● ● ● ● ● Clampaje tardío del cordón ●

Mejorar el estado de salud y emocional de la gestante

Tamizaje ITS, ITU, VIH ●

Tamizaje, detección y tratamiento de depresión, ansiedad y estrés.

● ● ● ● ● ●

Promover el desarrollo del Apego Seguro

Consejería y acompañamiento sobre sensibilidad materna.

● ● ●

Licencia postnatal de al menos 6 meses. ● ●

Avances

Resultados IndicadorEdades del niños en que se recoge

la información

Estado de Salud del Recién Nacido Bajo peso al nacer 0-59 meses

Estado Nutricional de las niñas y niños

menores de 36 meses

Desnutrición Crónica 0-59 meses

Anemia 0-59 meses

Factores IndicadorEdades del niños en que se recoge

la informaciónEstado nutricional de las gestantes en el primer

trimestreAnemia Gestantes

Estado nutricional de las gestantes en el primer

trimestre

Infecciones de transmisión sexual

Gestantes

Embarazo adolescente Madres y Gestantes

Estado de salud de las niñas y niños menores de

24 meses

Infecciones por EDA 0-59 meses

Infecciones por IRA 0-59 meses

Prácticas saludables de las madres y/o cuidadores

principales de las niñas y niños

Lactancia materna exclusiva 0-59 meses

Alimentación Complementaria

0-59 meses

Higiene y lavado de manos 0 – 59 meses

Entorno

Nivel educativo de los padres y/o cuidador

principal0-59 meses

Condiciones de la vivienda 0-59 meses

Calidad de las interaccionesViolencia hacia la mujer Madres y Gestantes

Violencia Infantil 0-59 meses

¿ Qué estamos midiendo hoy?

Evaluación DIT - ENDES

Formulación de un Módulo DIT-ENDES

Medir 5 de los resultados contemplados en los Lineamientos para la Política Nacional – Primero la Infancia, a través de una encuesta poblacional como la ENDES:•Apego seguro•Desarrollo motor grueso•Comunicación verbal efectiva•Regulación de emociones y comportamientos•Función simbólicaAdemás, explora las condiciones del entorno en el que se desarrolla niña/o.

Áreas por protocolo

Áreas a explorarPROTOCOLO 1

9 – 12 meses

PROTOCOLO 2

15 – 18 meses

PROTOCOLO 3

30 - 36 meses

PROTOCOLO 4

53 – 59 meses

Comunicación verbal efectiva 2 2 2 2

Apego seguro 4 4

Desarrollo motor 1 1

Función simbólica 3 3

Regulación de emociones y comportamientos

3 3

Condiciones del entorno 3 3 2 2

TOTAL PREGUNTAS 10 10 10 10

Resultados IndicadorEdades del niños

en que se recoge la información

Apego Apego9 – 12 meses

15 – 18 meses

Camina solo Camina solo9 – 12 meses

15 – 18 meses30 – 36 meses

Comunicación Verbal Comunicación Verbal

9 – 12 meses15 – 18 meses30 – 36 meses53 – 59 meses

Regulación de Emociones y Comportamientos

Regulación de Emociones y Comportamientos

30 – 36 meses53 – 59 meses

Función Simbólica Función Simbólica30 – 36 meses53 – 59 meses

Factores IndicadorEdades del niños

en que se recoge la información

Entorno

Espacio físico seguro y materiales variados

9 – 12 meses15 – 18 meses

Escenarios o contextos comunicativos

30 – 36 meses


Ausencia de la figura de apego


Sensibilidad del adulto significativo


Juego e interacción 53 – 59 meses

¿Qué estaremos midiendo con el Módulo DIT?5 Resultados adicionales

2 Resultados ENDES

5 Factores adicionales

11 Factores ENDES

= 7 de 7

= 16 de 28

Evaluación DIT – Módulo DIT

Cada niña y niño debe recibir el paquete completo de intervenciones

Paquete 4 Entorno

Acceso a agua clorada para consumo humano (cloro residual en muestra de agua de consumo

>= 0.1 mg/l)

Convenio de Asignación por Desempeño

Suscripción de Convenios de Asignación por Desempeño –

CAD

FED funciona a través de Convenios de Asignación por Desempeño entre

el MIDIS, MEF y el Gobierno Regional

Compromisos de Gestión y Metas de Cobertura vinculados a los resultados del DIT.

Condiciones y/o mecanismos para la asignación de los recursos del FED.

Distritos de los quintiles de pobreza 1 y 2 de pobreza del departamento priorizados para la medición del cumplimiento de los compromisos.

Vigencia del FED y montos asignados.

9 Gobiernos Regionales


Ampliación de Ámbito de Intervención


1era Fase

3era Fase

2da Fase

1ra Fase (9 Gobiernos Regionales)2da Fase (7 Gobiernos Regionales)3ra Fase (9 Gobiernos Regionales)

Acceso a agua clorada para consumo humano (compromiso del FED)

Departamento Acceden a agua clorada (>0.1)

Amazonas 0Apurímac 3Ayacucho 0Cajamarca 2Huánuco 0Huancavelica 0Loreto 7Puno 0Ucayali 1Ancash 0.7Cusco 26.4La Libertad 5.4Madre de Dios 26.5Pasco 2.5Piura 2.8San Martín 9.2

Fuente: ENDES 2013

Paquete 4 Entorno

Acceso a agua clorada para consumo humano (cloro residual en muestra de agua

de consumo >= 0.1 mg/l)

Línea de base: Población de niños y niñas menores de 60 meses que acceden a

agua clorada

230 MM para financiar la reposición, operación y

mantenimiento de sistemas de agua y

saneamiento en ámbitos rurales,

priorizando los 16 departamentos de

1era y 2da fase del FED

VRAEM: S/.100.7 MM 49 distritos, 10 provincias, 5 regiones

Alto Huallaga: S/.61.4 MM 61 distritos, 12 provincias, 3 regiones

Zona de Frontera: S/.69.5 MM 69 distritos, 26 provincias, 9 regiones

Monto: S/. 518.2 MM

Transferencia a Gobiernos Locales: S/. 474.9 MM (91.6%)

1,347 intervenciones en 529 distritos focalizados (93.0% del total de distritos) en pre-inversión, inversión o post-inversión.

Combos: 306 distritos con intervenciones de 2 servicios, 80 distritos con intervenciones de 3 o más servicios.

Del monto financiado, 82% corresponde a obras en caminos vecinales, agua y saneamiento, telecomunicaciones y electrificación.

77%

12%

Según departamento(En millones de S/.)

Monto Transferido a la fecha : S/. 518.2 MM (D.S N° 118-2013-EF, D.S N° 292-2013, D.S N° 033-2014-EF, D.S N° 053-2014-EF, D.S N° 090-2014-EF,

D.S N° 132-2014-EF, D.S N° 172-2014-EF, D.S N° 232-2014-EF, D.S N°289-2014-EF)

Monto transferido por el FONIE a 2014

Fuente: FONIEElaboración: FONIE

S/. 518.2 MM para 1,347 intervenciones

82.4%

Avances de Programas Sociales del MIDIS

Se fortalecen prácticas de cuidado y aprendizaje en las familias que tienen niñas y niños menores de 36 meses y madres gestantes.

Atención integral a niñas y niños de 6 a 36 meses, en sus necesidades de salud, nutrición aprendizaje y protección.

Avances de Programas Sociales del MIDIS

Entrega de incentivos monetarios condicionados al cumplimiento de corresponsabilidades de salud y educación por parte de los hogares usuarios.

Ofrece una transferencia de incentivo monetario (TIM) de S/. 200.00 bimestrales a hogares en situación de pobreza, condicional a cumplimiento de corresponsabilidades.

SELLO MUNICIPAL “INCLUIR PARA CRECER”

¿Qué es el

?

Es el reconocimiento público a las Municipalidades distritales por su capacidad de cumplir eficazmente indicadores que influyen en el cierre de brechas sociales.

Busca incentivar la identificación y priorización de acciones orientadas a la calidad, identificando y resolviendo “cuellos de botella” en la prestación de los servicios a la ciudadanía en el marco de la articulación interinstitucional.

CARACTERÍSTICAS 1ERA. ED.


RESULTADOS PRODUCTOS INDICADORES

FUENTES DE VERIFICACIÓ

N

PRIMERA EVALUACI

ÓN

EVALUACIÓN

ANUAL

DESARROLLO INFANTIL TEMPRANO

Niñas y niños menores de 12 meses cuentan con acceso oportuno a la

identidad.

Porcentaje de niñas y niños menores de 12 meses que cuentan con DNI, emitido hasta

los 90 días después de su nacimiento. RENIEC X X

Niñas y niños de 0 a 5 años del distrito están identificadas/os en el padrón nominal del

distrito.

Porcentaje de niñas y niños menores de 12 meses que están registradas/os en el

padrón nominal del distrito. Padrón

nominado X X

Porcentaje de niñas y niños de 0 a 5 años que cuentan con código y nombre del centro

poblado de procedencia registrada en el padrón nominal.

Padrón nominadoSistema de Focalización de Hogares

SISFOH

X X

Municipalidades asignan presupuesto en las

actividades del producto municipios saludables.

Incremento en la programación presupuestal 2016 para las actividades del

producto municipios saludables del Programa Articulado Nutricional (PAN).

MINSAMEF-SIAF X X

Niñas y niños de 0 a 5 años cuentan con un

espacio público de juego.Un espacio público implementado con 3

juegos para niñas y niños de 0 a 5 años Foto

georeferencial

X X

DESARROLLO INTEGRAL

DE LA NIÑEZ Y

ADOLESCENCIA

Adolescentes cuentan con oportunidades de organización para

favorecer su desarrollo integral.

Número de grupos de adolescentes organizados son reconocidos por la

Municipalidad. Ordenanza municipal X X


RESULTADOS PRODUCTOS INDICADORESFUENTES DE VERIFICACIÓ

N

PRIMERA EVALUACIÓ

NEVALUACIÓN ANUAL

INCLUSIÓN ECONÓMICA

Población accede al sistema financiero

Numero de cuentas de ahorros abiertas. Registro del Banco de la

Nación X

Un agente corresponsal implementado por municipalidades.

Registro del Banco de la

Nación X

Número de acciones que favorecen la inclusión financiera Midis X X

PROTECCIÓN DE LAS PERSONAS

ADULTAS MAYORES

Personas adultas mayores difunden

saberes productivos

Una Ordenanza municipal que formaliza la intervención de saberes productivos.

Base de datos

Pensión 65X X

Número de iniciativas realizadas por la municipalidad que transmiten los saberes

productivos.

Base de datos

Pensión 65X X

ENTORNO APROPIADO

Municipalidades cuentan con un diagnóstico de abastecimiento

de agua y saneamiento por centro poblado

Número de centros poblados del distrito que cuenta con fichas de diagnóstico sobre

abastecimiento de agua y saneamiento aplicadas y registradas en el aplicativo web del Ministerio de Vivienda, Construcción y

Saneamiento (MVCS).

Aplicativo web

Ministerio de Vivienda,

Construcción y

Saneamiento MVCS

X X

Municipalidades identifican a todos

sus centros poblados

Un listado de centros poblados del distrito con código y nombre cotejados.

Listado entregado

por la municipalida

d

X X


GRACIAS

avances en la implementación del desarrollo infantil temprano / ministerio de desarrollo e...

Government & Nonprofit