Autorización de acceso al Registro Central de Delincuentes Sexuales

Apellidos:Nombre:Domicilio:DNI o documento similar del país de origen:Especialidad:Nacionalidad:

AUTORIZO a la Conselleria de Educación, Investigación, Cultura y Deporte al acceso a la información que sobre mi persona puedarecabarse ante el Registro Central de Delincuentes Sexuales dependiente del Ministerio de Justicia, todo ello en cumplimiento de loestablecido en el apartado 5 del artículo 13 de la Ley Orgánica 1/1996, de 15 de enero, de Protección Jurídica del Menor, demodificación parcial del Código Civil y de la Ley de Enjuiciamiento Civil, en la redacción dada por la Ley 26/2015, de 28 de julio.

Los datos personales contenidos en este impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por la Conselleria deEducación, Investigación, Cultura y Deporte, en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas en el ámbito de suscompetencias, pudiendo dirigirse a cualquier órgano de la misma para ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación yoposición, según lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOEnúm. 298, de 14 de diciembre de 1999).

Asimismo, el firmante consiente expresamente que los datos personales contenidos en este impreso sean comunicados a otrasadministraciones públicas, con la finalidad de consultar los delitos de naturaleza sexual, cumpliendo con lo establecido en el RealDecreto 1110/2015, de 11 de diciembre, por el que se regula el Registro Central de Delincuentes Sexuales (BOE núm. 312, de 30 dediciembre de 2015).

Fecha y Firma:

Autorització d'accés al Registre Central de Delinqüents Sexuals

Cognoms:Nom:Domicili:DNI o document semblant del país d'origen:Especialitat:Nacionalitat:

AUTORITZE a la Conselleria d'Educació, Investigació, Cultura i Esport a l'accés a la informació que sobre la meua persona pugademanar-se davant del Registre Central de Delinqüents Sexuals dependent del Ministeri de Justícia, tot això en compliment del queestablix l'apartat 5 de l'article 13 de la Llei Orgànica 1/1996, de 15 de gener, de Protecció Jurídica del Menor, de modificació parcialdel Codi Civil i de la Llei d'Enjudiciament Civil, en la redacció donada per la Llei 26/2015, de 28 de juliol.

Les dades personals continguts en este imprés podran ser inclosos en un fitxer per al seu tractament per la Conselleria d'Educació,Investigació, Cultura i Esport, en l'ús de les funcions pròpies que té atribuïdes en l'àmbit de les seues competències, podent dirigir-sea qualsevol òrgan de la mateixa per a exercitar els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, segons el que disposa la LleiOrgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de Dades de Caràcter Personal (BOE núm. 298, de 14 de desembre de 1999).

Així mateix, el firmant consent expressament que les dades personals continguts en este imprés siguen comunicats a altresadministracions públiques, amb la finalitat de consultar els delictes de naturalesa sexual, complint amb el que establix el Reial Decret1110/2015, d'11 de desembre, pel qual es regula el Registre Central de Delinqüents Sexuals (BOE núm. 312, de 30 de desembre de2015).

Data i Firma: