atención primaria de salud (aps). alma ata salud para todos en el ano 2000
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Atención Primaria de salud (APS)
Alma AtaSalud Para todos en el
ano 2000.
Atención Primaria de Salud Es la asistencia sanitaria esencial, basada
en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar durante todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con espíritu de auto responsabilidad y autodeterminación.
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Mejor distribuciónde los alimentos
1
Mejor distribución de los alimentos
1
Agua potable y Saneamiento ambiental2
Agua potable y Saneamiento ambiental
2
INMUNIZACION3
Servicios Materno infantilesY planificación familiar
4
Educación para la Salud5
Medicamentos esenciales6
Prevención, curación y Rehabilitación
7
Control de las Enfermedades Endémicas8
DEMOCRATIZACIÓN y
descentralización
1975 1990 2000 2015
ODMSPT
Estado benefactor y crisis de la seguridad
social
Reformas económicas y del Estado Reformas del sector de la salud
GLOBALIZACIÓNy nuevo modelo económico
TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA: crecimiento, urbanización y envejecimiento poblacionales
POLARIZACIÓN EPIDEMIOLÓGICA: coexistencia de perfiles de riesgo y enfermedad opuestos
Impacto AMBIENTAL y ECOLÓGICO abrumador
Panorama político de la salud poblacional en las Américas
AMPLIACIÓN DE LAS DISPARIDADESAUMENTO DE LA EXCLUSIÓN
¿Por qué renovar la APS?
Cambios demográficos y epidemiológicos Profundos cambios políticos, económicos, sociales y
culturales Agenda inconclusa: inequidades, exclusión social..... Acumulación de lecciones aprendidas y buenas
prácticas Avances en ciencia, tecnologías de información y
comunicaciones Visiones divergentes sobre APS
ENFOQUES DE LA APSENFOQUE ENFASIS
Atención Primaria de la Salud Selectiva(Países subdesarrollados)
Conjunto específico de actividades de los servicios de salud dirigida a los pobres
Atención Primaria (Europa y países industrializados)
Nivel de atención de un sistema de servicios de salud
Atención Primaria de Salud Integral de Alma Ata
Estrategia de organización de los sistemas de atención a la salud y la sociedad para promover la salud
Enfoque de Salud y Derechos Humanos
Filosofía que impregna el sector social y de salud
16
“
Una estrategia renovada de APS es una condición esencial para lograr objetivos de desarrollo a nivel internacional, como los contenidos en la Declaración del Milenio de las Naciones Unidas (ODM), así como para abordar las causas fundamentales de la salud — tal como ha definido la Comisión de la OMS sobre los Determinantes Sociales de la Salud — y para codificar la salud como un derecho humano, como han articulado algunas constituciones nacionales, grupos de la sociedad civil y otros.”
(OPS, Marzo 2007)
Derecho al nivel de salud más alto posible
Equidad
Solidaridad
Valores
Sistemas de Salud basados en la APS
Orientación hacia la calidad
Responsabilidad
y rendición de cuentas de los
gobiernos Justicia social
Sostenibilidad
Participación
Intersectorialidad
Derecho al nivel de salud más alto
posible
Equidad
Solidaridad
Dar respuesta a las necesidades de salud de la
población
Principios
Sistemas de Salud basados en la APS
Orientación hacia
la calidad
Responsabilidad
y rendición de cuentas de los
gobiernos
Justicia SocialSostenibilidad
Participación
Intersectorialidad
Derecho al nivel de salud más alto
posible
Equidad
Solidaridad
Dar respuesta a las necesidades de salud
de la población
Énfasis en Prevención
y Promoción
Cuidado Apropiad
o
Base Familiar y Comunitaria
Mecanismos de Participación
activaOrganización y Gestión óptimas
Primer Contacto
Recursos Humanos
apropiados
Recursos adecuados y sostenibles
Atención Integral,
Integrada y Continua
Acciones Intersectorial
es
Acceso yCobertura Universal
Políticas y Programas pro-
equidad
Acceso yCobertura Universal
Atención Integral,
Integrada y Continua
Énfasis en Prevención
y Promoción
Cuidado Apropiado
Base Familiar y
Comunitaria
Organización y Gestión óptimas
Políticas y Programas
pro-equidad
Primer Contacto
Recursos Humanos
apropiados
Recursos adecuados
y sostenibles
Acciones Intersectoriales
Mecanismos deParticipación activa
Marco político, legal e institucional adecuado
Marco político, legal e institucional adecuado
ELEMENTOS
Toma de decisiones
EVOLUCIÓN DE LA ÉTICA/IDEOLOGÍA/VALORES QUE ORIENTAN LOS SISTEMAS DE PROTECCIÓN SOCIAL
20’s/40’s 80’s/90’s50’s/70’s Siglo XXI
Seguridad Social formal para
trabajadores industriales
Asistencia Publica y Caridad para
pobres e indigentes
Siglo XX
ESTADOBENEFACTOR
Sist
emas
segm
enta
dos
segú
n
capa
cida
d de
pago
PROTECCIÓN SOCIAL
UNIVERSAL COMO
DERECHO CIUDADANO
El camino a seguir Completar la implementación de la APS allí
donde este proceso haya fallado (la agenda inconclusa de la salud),
garantizando el derecho de todos los ciudadanos a la salud y al acceso universal,
promoviendo activamente la equidad en materia de salud y
la mejora de los indicadores de salud y calidad de vida, tanto en términos absolutos como en su distribución.
El camino a seguir Fortalecer la APS para afrontar los nuevos
desafíos a través de la mejora de la satisfacción de los ciudadanos y de las comunidades con los servicios y los proveedores de salud, la mejora de la calidad de la atención y la gestión, y el fortalecimiento de las políticas, el entorno y las estructuras institucionales necesarias para lograr la realización plena de todas las funciones del sistema de salud.
El camino a seguir
• Incorporar la APS en una agenda más amplia de equidad y desarrollo humano, mediante laarticulación de la renovación de la APS con los esfuerzos para fortalecer los sistemas de salud, promoviendo las mejoras sostenibles de la participación comunitaria y la colaboración intersectorial e invirtiendo en el desarrollo de los recursos humanos.
Niveles de atención
Primer nivel Segundo Nivel Tercer nivel