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Secretaría General de Salud Pública y Participación

Consejería de Salud. Junta de Andalucía

Atención a la salud de las personas que ejercen la prostitución

“Cada historia vital es única y constituye un conjunto de encrucijadas y respuestas frente al hecho de vivir, muy a menudo en condiciones extremadamente difíciles”..

Secretaría General de Salud Pública y Participación

Consejería de Salud. Junta de Andalucía

Planteamiento de la atención

a las personas queejercen la prostitución

Convenio de violencia de

género

Objetivo 21

Objetivossociosanitarios

Investigación

Objetivo 21

21. Atención preferente a las personas en situación de especial riesgo de exclusión social y vulnerabilidad ante la enfermedad

Línea prioritaria 5: Personas sometidas aExplotación sexual

Desigualdades Acumulativas

Socioeconómicas Étnicas De género De salud

Atención a colectivos específicos

AREA SOCIOSANITARIA

Objetivo 3.6. Atender las necesidades de salud de las personas inmigrantes que ejercen la prostitución

Accesibilidad, Promoción de la salud,

Prevención de enfermedades más prevalentes

Atención a problemas específicos más prevalentes

Convivencia: mujer y familia

Convenio de violencia de

género

COMPROMISOS DE LA CONSEJERÍA DE SALUD

Investigación de nuevos modelos de violencia de género asociados a situaciones de vulnerabilidad extrema.

- Proyecto de investigación-acción, en colaboración con ONG´s y Asociaciones implicadas, en el que se identifiquen las formas de violencia de género a las que se ven sometidas por la situación de extrema vulnerabilidad, vinculada a su condición de inmigrante y explotación sexual.

Análisis de la situación actual. Perfil de las personas que ejercen la prostitución

Perfil sociodemográfico:

Edad de inicio: 16 años y edad media: 29 años

Sexo: La mayoría de las personas que la ejercen son mujeres y los clientes y los empresarios suelen ser hombres

Estado civil: Aprox.70% solteras y la mitad con pareja estable

El 98% son inmigrantes

60% con hijos

Nivel de instrucción: 50% con estudios de secundaria y un 20% no terminó la primaria

Análisis de la situación actual.Perfil de las personas que ejercen la prostitución

o El 90% usa preservativo con clientes, pero no con sus parejas

o Sobre el 40% ha tenido alguna IVE

El 98% de mujeres son seronegativas,en hombres es al revés

El 10-15% han pasado una ITS

Ruptura del proyecto familiar y vital

Mayor riesgo de :◦ Enfermedad mental

◦ Trastornos ginecológicos

◦ Violencia de género

◦ Adicciones

Contexto socioeconómico de pobreza, aislamiento, riesgo de

exclusión social

Análisis de la situación actual. Perfil de las personas que ejercen la prostitución,

según origen

0102030405060708090

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Africa

P. del

EsteLa

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érica

U. Europ

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España

Otros p

.occid.

Fuente: Instituto Andaluz de la Mujer. Sevilla 2005

Tipo de prostitución: suele ser cerrada (en clubs y casas) frente a la abierta

Drogas: Suele negarse el consumo en los clubs, aunque según datos de Médicos del Mundo la mayor parte de prostitutas de calle es drogodependiente

Años de ejercicio: una media de 7 años

Vivienda: un 41% tiene vivienda alquilada y un 30% en clubs

Estado de salud: El 98% son seronegativas, entre un 10 y un 15% han pasado una ITS

Ruptura de su proyecto vitalLa explotación y tráfico sexual de mujeres es cada vez mayor. Incremento de la criminalidad organizada.

Análisis de la situación actual. Perfil de las personas que ejercen la prostitución

Diversificación de escenarios, que requiere atención integral.

Necesidad de competencia intercultural de los profesionales de salud.Alta vulnerabilidad y riesgo de exclusión social

Hay que insistir en la actitud preventiva: uso del preservativo con clientes y parejas

Atención especial a la salud sexual por la mayor incidencia de ITS, daños ginecológicos, mayor incidencia de IVES, degradación de la sexualidad como vínculo.

Incidir en la atención a la salud mental, y violencia de género

Atención al incremento de las adicciones

Contextos de degradación personal y social. Marginalidad y pobreza en la prostitución de calle

Aspectos a tener en cuenta para articular una respuesta

Escenarios

Calle, polígonos industriales y carretera Clubes

Prostitución específicade zonas agrícolas

con alta densidad de inmigrantes(Almería y Huelva)

Casas de cita y prostíbulos Plazas (Hoteles)

La respuesta más específica

De los servicios de salud Movimiento asociativo

Marco cooperativo

Protocolo para la atención sanitaria de las personasque ejercen la prostitución

Convenio de prostitución

Convenio de colaboración entre la Consejería de Salud y las entidades que trabajan para las personas que ejercen la prostitución

Fundación CIMME, ANTARIS,ADHARA,Villa Teresita. Sevilla ,Cruz Roja de Sevilla,Mujeres Progresistas ASPASIA,Religiosas Oblatas de Sevilla,Religiosas Adoratrices de Sevilla

Sevilla

Mujer Emancipada,Cruz Roja de Málaga,Pro-Derechos Humanos de Málaga,Médicos del Mundo de Málaga,ACCEM.

ASIMA, Médicos del Mundo de Andalucía. Málaga.

Málaga

Cruz Roja de Jaén ,Jaén Objetivo Vida,Linares Acoge

Jaén

CÁRITAS,Cruz Roja de Huelva,Comité Ciudadano Antisida de Huelva y Religiosas Adoratrices de Huelva

Huelva

AVOPRI, OCREM,APREX,HOGAR 20,Oblatas de Granada,

Cruz Roja ,Pro-Derechos Humanos,FUPAM,CÁRITAS, Religiosas Adoratrices.Granada.

Granada

RESURGIR,Cruz Roja,HIEDRA,Córdoba Acoge, Proderechos Humanos de Andalucía. (Córdoba)

Córdoba

Religiosas Oblatas de Cádiz,Pro-Derechos Humanos de Andalucía (Cádiz),Comité Ciudadano Antisida del Campo de Gibraltar,Presidenta de Mujeres Progresistas Victoria Kent (Algeciras),Mujeres Progresistas de Cádiz

Cádiz

AIMUR,Médicos del Mundo,RR. Adoratrices,RR. Oblatas de Almería,Pro-Derechos Humanos de Almería.

Almería

Cruz Roja Española en Andalucía.Presidente de Médicos del Mundo en Andalucía.Federación de Mujeres Progresistas de Andalucía.Federación COLEGA Coordinadora GIRASOL de grupos de lesbianas y

gays de Andalucía.

Ámbito autonómicoPerfiles:

1. Promoción de la salud, prevención de la enfermedad y atención sanitaria

2. Reducción de exclusión. Inserción social

3. Acogida y alojamiento

Objetivos del Convenio

Mejorar la accesibilidad al sistema de saludPromover, prevenir y atender problemas de salud (VIH,ITS, embarazos no deseados)Atender situaciones de riesgo y minimizar los daños para la saludCoordinar las actuaciones entre los servicios de salud,asociaciones y gobiernos localesContribuir a desarrollar oportunidades para evitar o paliar situaciones de explotación sexual y exclusión social

Líneas de acción1. Acciones de captación, información y

acompañamiento a las personas que ejercen la prostitución.

2. Atención integral

3. Coordinación

4. Participación social

5. Reducción de la exclusión

6. Análisis e investigaciónAC

CIO

NE

S PR

OT

EC

TO

RA

S

Líneas de acción prioritaria

1. Coordinación de todos los actores que intervienen en la atención a la salud de estas personas ( delegaciones provinciales, servicios de salud, asociaciones, gobiernos locales...)

2. Reducción de daños.3. Atención a la salud mental, 4. Violencia de género5. Atención a las adicciones.6. Reducción del aislamiento.7. Intervención en la calle y en clubes8. Ampliación de la cobertura territorial.9. Atención a las personas que acuden a la prostitución

especialmente jóvenes.10. Formación a los profesionales.

Acciones concretas

Servicios de salud

1. Captación coordinada, derivaciones ONG2. Protocolo adaptado (accesibilidad)3. Situaciones frecuentes de riesgo4. Coordinación en el territorio5. Seguimiento compartido

Acciones concretas

EntidadesCooperación con los Servicios Sanitarios. Mediación, accesibilidad.Actuaciones de prevención y promoción Coordinación con gobiernos locales Contacto con dueños de clubesActuaciones en zonas de prostitución y calleReducción de exclusión y mejora de acceso a los servicioAcogida y alojamientoAyuda mutua

Mejorar la competencia intercultural

Avanzar en la cooperación entre entidades y servicios

Trabajar intersectorialmente

Dar respuesta en distintos escenarios

Trabajo en red desde el territorio

Movimiento asociativo activo, comprometido y colaborativo.

Distintos perfiles de actuación.-Reducción de daños-Integración social

Avances en la cobertura territorial

Cobertura universal SSPA

RETOSLOGROS