ASMA: CONTEXTO GLOBAL E AFRICANO

CARLOS AMADELARA SAMUEL

O QUE É ASMA?

A asma é uma doença causada por inflamação crónica e estreitamento das vias aéreas dos pulmões, causando dificuldade respiratória, falta de ar, aperto no peito e tosse.

PREVALÊNCIA DA ASMA

Segundo dados da OMS 2012, estima que: A asma afecta as crianças e os adultos.

Estima-se que 300 milhões de pessoas de todas as idades e etnias sofram de asma.

70% também são alérgicas 60% são crianças.

A prevalência de asma aumentou após a mudança para um estilo de vida moderno e urbano.

A prevalência ainda se eleva em algumas populações e permanece alta em países em desenvolvimento.

Globalmente, 250 000 pessoas morrem de asma anualmente.

As mortes devidas à asma estão relacionadas com a falta de tratamento adequado.

O tratamento da asma não está ao alcance de todas as pessoas com asma.

EPIDEMIOLOGIA: PREVALENCIA MUNDIAL

EPIDEMIOLOGIA

O risco na infância está relacionado à presença da doença nos pais.

EPIDEMIOLOGIA

Em muitos pacientes, principalmente de inicio antes dos 16 anos, pode ocorrer regressão espontânea.

Faixa etária de início

Percentagem Variação sexo Masc/Fem

<10 anos 50% +Masc (3:2 a 2:1)

10-40 anos 25% 1:1

> 40 anos 25% + Fem

EPIDEMIOLOGIA

A prevalência é 50% maior e a mortalidade de 2 a 10 vezes maior nas crianças de raça negra do que em brancos.

Faixa etária Prevalência

Infância 8 a 10%

Adultos jovens 5 a 6%

Velhos 7 a 9%

ASMA EM MOÇAMBIQUE

Nas crianças de 6-14 Anos: 13,3% (Maputo)

Asma na vida em Moçambique: 26.5%

Factores de risco

(CRIANÇAS)

Hereditarios

predisposição genetica sexo

ambientais

exposição a alergenos

poluição do ar infecções

estado socio-

economico

lugar de residenci

a

FACTORES HEREDITARIOS IgE geneticamente transmitida (atopia)

A prevalência da atopia em pacientes com asma varia de 23 a 80%

Mais comum no sexo masculino na infancia (possivel atopia maior em homems)

FACTORES AMBIENTAIS

Urbanizacao

Com o aumento projectado da proporção da população mundial urbana ocorrerá aumento de mais de 100 milhões ate 2025.

Alta morbidade/mortalidade em lugares e pessoas pobres

Fumo (activo e passivo)

FACTORES AMBIENTAIS

Infeccoes pulmonares na infancia (atencao ao virus sincilial respiratorio)

Baixa funçao pulmonar

Comer peixe protege (óleo)

Poluição aerea

FACTORES DE RISCO (ADULTOS)

Ocupação (30% dos casos)

Sal na dieta

Ambientais Infecções

FACTORES DESENCADEADORES

Animais Poeira Mudanças climáticas Produtos químicos no ar ou nos alimentos Exercícios intensos Mofo Pólen Infecções respiratórias como o resfriado

comum Emoções fortes (stress) Fumo

SINTOMAS E SINAIS

Tosse Dificuldade respiratória Deficiência respiratória Palpitações Sibilãncia

TRATAMENTO (FASE AGUDA)-CRISE

Salbutamol (oral, aerossol), aminofilina, prednisolona (casos graves)

COMPLICAÇÕES

Redução da capacidade de exercícios físicos e tomar parte em outras atividades

Insónia Alterações permanentes no funcionamento

dos pulmões Tosse persistente Dificuldade para respirar que requer ajuda na

respiração (ventilação) Óbito

PREVENÇÃO DA ASMA

Evitar factores de risco e os desencadeadores:

Individuais e colectivos

Remover os tapetes dos dormitórios e passar aspirador de pó regularmente.

Usar somente detergentes e materiais de limpeza inodoros na casa.

Manter os níveis de humidade baixos e consertar vazamentos para reduzir o desenvolvimento de organismos como o mofo.

Manter a casa limpa e os alimento em recipientes e fora dos dormitórios (evita baratas)

Se uma pessoa for alérgica a um animal que não pode ser removido da casa, o animal deve ser mantido fora do dormitório.

Evitar poluição do ar, poeiras industriais e outras fumaças irritantes o máximo possível.

Eliminar a fumaça de cigarro da casa.

Consumo de óleo de peixe

RECOMENDAÇÃO

Asma é um importante problema de saúde pública em Moçambique, programas de prevenção e planos de acção concernentes a esta doença devem ser desenvolvidos e implementados.

Envolvimento das comunidades e líderes

Obrigado