TRABAJO DE INVESTIGACIONAsfixias Mecánicas

CURSO : Medicina Forense

PROFESOR : Karina Hidalgo Ciña

ALUMNO : Sánchez Quispe Carlos Joel

CICLO: V

ASFIXIAS MECANICASDEFINCION: Son alteraciones de la función respiratoria, que pueden terminar con la muerte, producidas por medios mecánicos. Según Thoinot “un impedimento mecánico de la penetración del aire en las vías respiratorias”

Este impedimento debe tener dos cualidades esenciales:

1. Que sea la causa principal de la muerte.2. Que tal impedimento actué violentamente.

Etimológicamente, el término asfixia procede del latín y significa “sin pulso” (a= sin; sphizos= pulso).

MECANISMOS DE LAS ASFIXIAS:

Asfixias originadas por obstáculos: situados en el exterior de las vías aéreas.

Asfixias originadas por obstáculos: situados en el interior de los conductos aéreos.

ASFIXIAS ORIGINADAS POR OBSTACULOS SITUADOS EN EL EXTERIOR DE LAS VÍAS AÉREAS:

1. Por constricción del cuello.

2. Por oclusión de los orificios respiratorios externos.

3. Por impedimento externo a los movimientos respiratorios.

ASFIXIAS MECANICAS

CONSTRICCION DEL CUELLO

ASFIXIAS MECANICAS

OCLUSIÓN DE LOS ORIFICIOS RESPIRATORIO

ASFIXIAS ORIGINADAS POR OBSTACULOS SITUADOS EN EL INTERIOR DE LOS CONDUCTOS AEREOS:

Que es sujeto respire en medio líquido (Sumersión) o pulverulento (Sepulta miento).

Que el sujeto respirando aire libre se le introduzca fortuitamente material extraño en las vías aéreas.

ASFIXIAS MECANICAS

CUERPO EXTRAÑO EN LAS VIAS RESPIRATORIA

SIGNOS GENERALES EXTERNOS:

Hongo de espuma. Exoftalmia. Protrusión de la lengua. Cianosis. Equimosis.

H O N G O DE ESPUMA: Es una espuma de color blanco amarillenta o rosado que emana por los orificios respiratorios. (Fosas nasales y la boca).

PROTRUSION DE LA LENGUA: Es la salida de la lengua a través de las arcadas dentales.

CIANOSIS: Coloración violácea que se observa en los lechos ungueales, labios, cuello y cara.

Es producto de la hipoxia. (Disminución del oxígeno en la sangre)

EQUIMOSIS Y PETEQUIAS: Son producto de la ruptura de las capilares por aumento de la presión de la sangre, produciendo sangramiento en capa o puntos.

SIGNOS GENERALES INTERNOS:

Equimosis viscerales. Sangre oscura e incoagulable. Congestión visceral.

CLASIFICACION:

Asfixia por sumersión o inmersión. Asfixia por ahorcamiento. Asfixia por estrangulación. Asfixia por sofocación.

INMERSION O SUMERSION

DEFINICION: Es la asfixia que se produce cuando el aire de los pulmones es reemplazado por un líquido que penetra a través de los orificios respiratorios.

CLASIFICACION DE LA SUMERSION

COMPLETA: Es cuando todo el cadáver está sumergido en el líquido.

INCOMPLETA O PARCIAL: Es cuando solo parte del cuerpo de la víctima está sumergida en el líquido, solo en casos extremo los orificios respiratorios.

FASES DE LA SUMERSION

Respiración de sorpresa con profundas inspiraciones bajo el líquido. Fase de resistencia, con breve apnea por irritación vagal. Fase disneica con fuertes respiraciones por aspiración e ingestión de líquido;

convulsiones. Respiraciones terminales con aspiración e ingestión de líquido y finalmente

paro respiratorio, y relajación de esfínteres. Tiempo de muerte: oscila entre dos y diez minutos.

INMERSION O SUMERSION

CARACTERISTICAS EXTERNAS

Vestimentas húmedas. Maceración de la piel. Excoriaciones de arrastre. Hongo de espuma abundante. Cutis anserina.

CARACTERISTICAS INTERNAS

Aumento de volumen de los pulmones.

Manchas de Tadieu y de Paltauf. Elasticidad pulmonar disminuida. Espuma traqueo bronquial. Enfisemas acuosos de Brouardel. Signo de Niles. (Hemorragia temporal). Signo de Vargas-Alvarado. (Hemorragia Etmoidal).

AHORCAMIENTO

DEFINICION: Según Vargas Alvarado: “Es la asfixia que se produce por la tracción del cuerpo sobre un lazo que así comprime el cuello y que pende de un punto fijo”.

Según Thoinot: “Un acto de violencia en el cual el cuerpo, tomado por el cuello por un lazo atado a un punto fijo abandonado a su propio peso, ejerce sobre el lazo suspensor una tracción bastante fuerte para producir bruscamente la pérdida del conocimiento, la detención de las funciones vitales y la muerte”.

VARIEDADES DE AHORCAMIENTO

Ahorcadura incompleta. Ahorcadura completa. Ahorcadura simétrica. Ahorcadura asimétrica. Ahorcadura típica. Ahorcadura atípica.

AHORCAMIENTO

Manchas de Tardie Signo de Niles.

Signo de Vargas-Alvarado.

Ahorcado completo.

Ahorcado Incompleto.

FASES CLINICAS:

• Período anestésico: Cefalea intensa, zumbidos, escotomas luminosos y centelleantes, parestesias en miembros y pérdida del conocimiento.

• Período convulsivo: Que afecta la cara y los miembros.

• Período Asfíctico: con apnea y para cardiaco.

EXAMEN EXTERNO:

• Surco de ahorcamiento.• Livideces en la parte inferior del cuerpo.• Fascies: Rostro azul o rostro pálido.• Erección o eyaculación.• Cabeza inclinada en sentido opuesto al nudo.• Lesiones por convulsiones.

AHORCAMIENTO

LESIONES INTERNAS:

• Desgarro de la íntima de la carótida primitiva. (Signo de Amussat).• Desgarro de la adventicia de la carótida primitiva. (Signo de Etienne

Martín).• Desgarro de la íntima de la carótida interna. (Signo de Lesser).• Desgarro de la túnica interna de las yugulares. (Signo de Ziemke).• Desgarros y hemorragias musculares.• Fracturas del Hioides, Cartílago tiroides y cricoides, fractura de las dos

primeras vértebras cervicales.• Equimosis retrofaringea. (Signo de Brouardel-Vibert-Descout).• Congestión de la mucosa esofágica por encima de la constricción.

• Ruptura de las cuerdas vocales. (Signo de Bonnet).• Ruptura de la vaina de mielina del Neumogástrico. (Signo de Dotto).• Ruptura del recurrente.

ESTRANGULAMIENTO

DEFINICION: Vargas Alvarado, “es la asfixia producida por la compresión del cuello mediante una cuerda que lo rodea o por la manos del agresor”.

Tardieu, “el acto de violencia que consiste en una constricción ejercida directamente, ya sea alrededor, ya sea delante del cuello, y que tiene por efecto, oponiéndose al pasaje del aire, suspender bruscamente la respiración y la vida.

Fournier, “la estrangulación es una forma de muerte violenta por constricción del cuello hecha mediante un lazo que se estrecha accionado por una fuerza extraña y no por el peso del cuerpo, o por la constricción del cuello realizada con las manos”.

CLASIFICACION:

Estrangulación por lazo. Estrangulación a mano. Mediante un dispositivo cilíndrico largo. Ante braquial.

LAZO:

• Fascies cianótica y tumefacta.• Surco de estrangulación completo, horizontal, por

debajo del cartílago tiroides.• Contusiones y excoriaciones de lucha.

A MANO:

Equimosis en el cuello. Excoriaciones en el cuello. Cianosis y congestión facial. Contusiones equimóticas y excoriaciones como signos de lucha. Desproporción física entre víctima y victimario.

ESTRANGULACION

SOFOCACION

DEFINICION: Vargas Alvarado, “se define como la interferencia en la función respiratoria, debida a obturación de orificios, vías respiratorias, inmovilización del tórax o aire inadecuado”.

Vibert, “aquellos casos en que un obstáculo mecánico, diferente ala estrangulación, sumersión y suspensión, interrumpe violentamente la entrada de aire a los pulmones.

MECANISMO:

• Oclusión directa de los orificios respiratorios.• Oclusión directa de las vías respiratorias.• Compresión externa toraco abdominal.• Ausencia de aire respirable (sepulta miento y confinamiento).

OCLUSION DIRECTA DE LOS ORIFICOS RESPIRATORIOS:

• Con las manos.• Con objetos blandos.• Estigmas ungueales alrededor de la nariz y

la boca.• Marca de mordazas alrededor de boca y

cuello.• Equimosis, hematomas y heridas en la

mucosa labial.

OCLUSION DIRECTA DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS:

• Presencia de cianosis, petequias y equimosis.• Presencia del cuerpo extraña causante de la

asfixia.

COMPRESION TORACO ABDOMINAL:

Mascarilla equimótica de Morestin. Lesiones de aplastamiento en tronco. Petequias abundantes en cara y cuello. Equimosis conjuntivales. Lesiones en las manos.

AUSENCIA DE AIRE RESPIRABLE:

• CONFINAMIENTO: Persona que queda encerrada en un recinto donde no hay intercambio de aire con el medio ambiente y fallece a consecuencia del consumo del oxígeno.

• SEPULTAMIENTO: Es cuando la víctima queda hundida por completo, o por lo menos por los orificios respiratorios, en la tierra, o en un medio pulverulento cualquiera, el cual penetra por aspiración a las vías respiratorias, originando la asfixia.

CONFINAMIENTO

NOTICIA EL COMERCIO

Asesino de estilista Marco Antonio fue condenado a 34 años de prisión

Jorge Luis “Coco” Glenni Ponce fue hallado culpable del crimen del estilista, ocurrido en julio del año pasado.

La Cuarta Sala Penal para Reos en Cárcel dictó sentencia en el caso por asesinato del estilista Marco Antonio Gallego.

Su amigo y modelo, Jorge Glenni Ponce, fue hallado culpable por este crimen y debrá cumplir una pena de 34 años.

Glenni Ponce fue hallado culpable del delito de robo agravado con subsecuente muerte, por lo que deberá cumplir un pago de S/. 120 mil a favor de los deudos del estilista, como reparación civil. El ex modelo estará en prisión hasta el 12 de julio de 2043. Glenni, según RPP, se reservó el derecho de apelar contra la sentencia; pero la fiscal superior Norma Lujeiro Velasco sí apeló y espera que la sentencia sea revisada en la instancia suprema.

Además de Glenni, también se condenó a dos años de prisión suspendida a Juan Pablo Ramírez Valderde y a Orlando Marchand Luján, por recibir los objetos sustraídos de la casa de Marco Antonio luego de haber sido asesinado.

El confeso asesino del recordado estilista -muerto por asfixia mecánica tras un encuentro con Glenni en su vivienda en Miraflores- se acogió al recurso de confesión anticipada, con lo cual habría evitado recibir la cadena perpetua.

FUENTE:DIARIO EL COMERCIOhttp://elcomercio.pe/lima/641986/noticia-asesino-estilista-marco-antonio-fue-condenado-34-anos-prision