CUESTIONARIO DE EVALUACION SEXUAL FEMENINA

CENTRO DE SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCATIVA- CIES

Fecha de Evaluación …………………………………………………………….

Nombre……………………………………………………………………………..

Edad…………………………………………………………………………………

Número de hijos…………………………………………………………………....

Procedencia…………………………………………………………………………

Residencia…………………………………………………………………………..

Estado civil……………………………………………………………………………

Grado de instrucción………………………………………………………………..

Profesión……………………………………………………………………………..

Ocupación……………………………………………………………………………

Teléfono……………………………………………………………………………..

1. ¿Que es una relación sexual?

2. ¿Que es el orgasmo?

3. ¿Cuando la mujer deben tener relación sexual?

4. ¿Usted cree que la mayoría de las mujeres no llegan al orgasmo?

SI ( ) Porque……………………………………………………………………NO ( ) Porque…………………………………………………………………..

5. ¿Cuáles son las zonas placenteras de su cuerpo?

6. ¿Cuáles son las zonas placenteras del cuerpo de su pareja?

7. ¿Usted cree que las relaciones sexuales entre pareja deben ser de mutuo acuerdo?

8. ¿Que le impide a las mujeres a tener relación sexual?

9. ¿Como cree que son los hombres antes, durante y después de la relación sexual?

10.¿Usted disfruta de la relación sexual?

11.¿Usted ha llegado al orgasmo alguna vez?

12.¿Usted y su pareja tienen un tiempo de seducción y caricias antes de la relación sexual?SI ( ) Cuantos Minutos…………………………………………………………NO ( ) Porque………………………………………………………………….

13.¿Del 1 al 10 cómo calificaría su relación de pareja?1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( ) 6 ( ) 7 ( ) 8( ) 9 ( ) 10( )

14.¿Del 1 al 10 cómo calificaría su vida sexual en pareja?

1( ) 2( ) 3( ) 4( ) 5( ) 6 ( ) 7 ( ) 8( ) 9 ( ) 10( )

15.¿Cuántas veces la pareja debe tener relación sexual al mes?