Presentacin de PowerPoint

Paciente de 11 aos, con motivo de consulta por dolor a nivel de tobillo y rodilla izquierda.Antecedente de odinofagia hace 2 semanasAnalitica: conservada aparentemente

VSG:49 mm/hrPCR: 192ASO: NegativoFc Reumatoideo: NegativoFenomeno LE: NegativoANA: NegativoCoplemento C3: 212Complemento C4En vista de los resultados se procede a plantear los pobables diagnosticos de:

d/c LESd/c A. Septicad/c A. ReactivaEn el caso de LES, el cual se define como una enfermedad autoinmune que afecta a cualquier sistemaSe encuentran los siguientes hallazgos clnicos:LES presenta varios hallazgos clnicos algunos de ellos presenta nuestro paciente:Eritema malarLupus discoideFotosensibilidadUlceras oralesArtritisSerositis (pleura, pericardio)Afeccion renal (proteinuria, cilindros cel)Neurologico (convulsiones,psicosis)Hematologico (leucopenia, anemia hemolitica, plaquetopenia)Inmunologicos (Anti DNA, Sm, anticoagulante, anticardiolipina)Anticuerpos antinuclearesEn nuestro paciente se encuentra :ANA depende del titulo 1:1080 da probabilidad alta (Negativo)Anti Sm muy especificoAnti DNA 85-95 %Artritis septica: Leucocitosis con desviacion izquierda, aumento de PCR, VSGArtrocentesis: Gram y cultivo positivosRx Simple: aumento Tej. blandos, desplazamiento muscular positivosEcografia: >S,