art ortopedia num1 octubre 2013

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artículos de ortopedia es un espacio de consulta, intercambio de información y creación en el entorno

de la Ortopedia y la Geriatría

ortopediaNúmero #14o trimestre 2013

www.articulosdeortopedia.com

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1artículosdeortopedia

noticias 2elartículo 20Las caidas en las personas mayores son evitables. IBV

entrevista 22José Antonio Cartón de Obea Chair

artículosdeinterés 26Aspectos técnicos y clínicos en la fabricación de órtesis Kafo. ECOT

agenda 30

Apreciad@s Señor@s,

Nos complace presentarles Artículos de Ortopedia.Somos una Editora de reciente aparición en el competitivo sector de la Ortopedia y la Geriatría.

La Editora la formamos un equipo de profesionales con una dilatada experiencia en el mundo editorial, proporcionando herramientas de comunicación como son revistas y sitios web.

Nuestra misión es la de “Crear Comunidad”, un lugar de consulta, de intercambio de información y creación en el entorno de la Ortopedia y la Geriatría a través de esta revista, del blog, una newsletter, las redes sociales y la web 2.0.

Deseamos cubrir las necesidades de comunicación de las empresas fabricantes del sector así como de los distribuidores, que su información llegue fácilmente a los establecimientos de ortopedia y que éstos comuniquen a su vez con el consumidor.

El ejemplar que tiene usted en sus manos se distribuye de forma gratuita a nivel nacional a: establecimientos de ortopedia, empresas fabricantes y distribuidoras, asociaciones e instituciones, grupos geriátricos, jefes de suministros de hospitales, y agencias de comunicación. La periodicidad será trimestral.

Les invitamos a colaborar con nosotros y a acceder al blog www.articulosdeortopedia.com, que pretende ser de todos y para todos los agentes de la Ortopedia y la Geriatría, esponsorizando algún espacio o enviándonos notas de prensa, noticias o información relevante.

Confiando en que la iniciativa sea de su interés, reciban un cordial saludo,

Joan SaumellGustau Palop

artículosdeortopedia

Publicidad y Marketing Joan Saumell [email protected] t. 687 401 328

Producción y Diseño Gustavo Palop [email protected] t. 670 261 970Impreso en: Gràfiques Centelles

Depósito legal: B. 25380-2013

La dirección de la Revista no acepta responsabilidades derivadas de las opiniones o juicios de valor de los trabajos publicados, las cuales recaerán exclusivamente sobre sus autores.Esta publicación no puede ser re-producida total o parcialmente por ningún medio, sin la autorización expresa por escrito de los editores.


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2octubre - 2013

NOTICIAS

El servicio de sillas personalizadas Built-4-Me de Sunrise Medical es la respuesta a las necesidades más individuales

+ infowww.sunrisemedical.com

Silla electrónica Quickie Jive con color especial en la basey conjunto de llantas y horquillas en color negro

Quickie Helium en anchuras especiales de 28 o 30 cm…también para niños.

Uno de las máximas de Sunrise Medical es que cada usuario es único, y presenta unas necesidades individuales. Basándose en este concepto creó el servicio de sillas personalizadas Built-4-Me. Un depar-tamento dedicado por completo a la persona-lización de sillas de ruedas, para dar respuesta a necesidades especiales o a todo aquello que el usuario pueda desear.

Todas las solicitudes son analizadas por un grupo de expertos, y sometidas a un análisis de riesgos para ofrecer siempre la solución más segura y efectiva posible.

Cada vez son más las ortopedias que utilizan este servicio, que día tras día recibe numerosas consultas y pedidos de sillas personalizadas.

Entre las últimas adaptaciones realizadas, cabe destacar algunas más complejas como una silla electrónica JIVE controlada por mando remoto, o unos reposabrazos abatibles eléctri-camente, y otras más sencillas como una funda para llevar la tablet, una silla infantil en múlti-ples colores, o llantas de aluminio en distintos colores para las ruedas delanteras.

Pero Built-4-Me no acaba ahí y está siempre abierto a nuevas personalizaciones. Todo lo que el usuario puede llegar a imaginar o nece-site, supone un nuevo reto para Built-4-Me.

#01

4octubre - 2013

NOTICIAS

Calmor Therm efecto calor previenelas molestias musculares de forma natural

A lo largo del día cualquier actividad cotidiana tanto en casa, en el trabajo, o en el gimnasio puede producir tensiones musculares leves. Es muy importante prote-ger la musculatura para disminuir posibles inflamacio-nes y molestias que podrían derivar en dolor.

Para solucionar este tipo de inconvenientes, GRUPO HARTMANN ha lanzado Calmor® therm efecto calor, específicamente recomendado para mantener los músculos en plena forma. El Gel-Crema ayuda a evitar lesiones o micro lesiones que se producen cuando se somete al organismo a un esfuerzo sin la temperatura y lubricación adecuada. Su efecto calor conserva la re-gulación térmica de la zona muscular masajeada a fin de evitar lesiones y molestias musculares tales como contracturas musculares, calambres o agujetas, prepa-rando la masa muscular antes de realizar una actividad física.

La nueva crema de calentamiento muscular Calmor® therm cuida, prepara y protege los músculos para realizar cualquier actividad física. Gracias al uso de ingredientes naturales, Calmor® therm es una fórmula muy beneficiosa para estimular la circulación sanguínea, facilitar el calentamiento de

los músculos y prevenir molestias musculares

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Los beneficios de sus ingredientes naturales son múltiples:

• La Alantoína: nutre y potencia los músculos actuando además como regenerador celular natural • La Lanolina: actúa como fuente de hidratación; • El Salicilato de Metilo: actúa como vasodilatador para mejorar la respuesta de los músculos frente a una actividad física • El Ruscus: tonifica y relaja las paredes venosas para una mejor circulación • La combinación del Mentol con la Caléndula: aporta una acción antiinflamatoria natural que ayuda a reducir las molestias y el dolor • El Aloe Vera: actúa como hidratante, emoliente, calmante y refrescante.

+ infoes.hartmann.info

#01


Obea Chair, presenta el Catálogo para el 2013/14

Interesantes novedades en el Catálogo 2013-14 de Obea Chair

Las sillas de aluminio PICASSO, se sirven con ruede-citas interiores, con el fin de poder quitar las ruedas grandes con el eje desmontable, y así reducir la an-chura y la largura para pasos estrechos como ascen-

sores, puertas, pasillos… También se incorpora la PICASSIN con rueda de 315mm para acompa-ñante.

La gama de cojines antiescaras, se completa con un cojín de celdas de aire independientes, con una muy buena relación calidad/precio. Además se amplían los cojines y respaldos

viscoelásticos, que su-mado a los cojines existentes, componen la mejor y más amplia gama del mercado para que los clientes puedan elegir el producto más adecuado a sus nece-sidades.

Se incorporan las BUTACAS elevapersonas, con tres modelos, con uno o dos motores, y con sistema de aprovechamiento del espacio para su reclinación.

La gama FORTISSIMO. Con productos bariátricos pensados para usuarios con problemas de obesidad, con estructuras y sistemas eléctricos reforzados para pesos desde 180Kg hasta 300Kg, y dimensiones en consecuencia.

Si queremos hacer rehabilitación ó simplemente hacer ejercicio, OBEA-CHAIR introduce unos nuevos artículos pensados para personas con falta de mo-vilidad. Desde un simple pedalier manual o eléctrico, hasta una cinta caminadora o bicicletas estáticas. También sistemas de verticalización y planos inclina-dos.

Hay otras novedades como el Paraplis (portapa-raguas), barras de baño con ventosas, tablas de bañera, muletillas,…. que hacen del nuevo Catalogo 2013/14 uno de los más completos en Ayudas Téc-nicas del mercado, y respaldado por la garantía de OBEA-CHAIR.

Les recomendamos soliciten un ejemplar y dispon-gan en su establecimiento de la gama de productos, del servicio y de la calidad que ofrece la compañía OBEA-CHAIR en sus más de 50 años de experiencia en el mercado.

+ infowww.obea.es

#01

6octubre - 2013

NOTICIAS

PROSANITAS, S.A. Empresa líder e introduc-tora en España de los sistemas de sujeción para pacientes, presenta ahora su propio sistema de sujeción PROSAFIX, que está ba-sado en nuestra experiencia de mas de 30 años en este campo lo cual nos ha permitido INNOVAR, MEJORAR Y PERFECCIONAR el sistema.Las principales ventajas del nuevo sistema pueden resumirse:

• Composición en un nuevo tejido técnico TREVIRA CS. Amigable con la delicada piel de los pacientes. BACTERICIDA E IGNIFUGO (Flame retardant).• Sistema de cierre mediante imán MUY POTENTE e INVIOLABLE que hacen innecesarios los botones especiales psiquiátricos.• Las muñequeras siempre LARGAS, también pue-den utilizarse independientes del cinturón.• El nuevo sistema completo COMBIFIX imposibilita la caída del paciente así como cualquier accidente por estrangulamiento.• Un sustancial ahorro monetario al ser hasta un 30% MÁS ECONÓMICO 4 TALLAS (BAJO PEDIDO, FABRICAMOS SEGÚN MEDIDAS)

Es de destacar en su composición la im-portante diferenciación cualitativa del tejido TREVIRA CS, Ignifugo y Certificado Oeko-tex Estándar 100, con las ventajas que ofrece sobre los materiales empleados en otros sistemas.Ofrece el sistema estándar sin perineal y una amplia gama de productos que puede ver en la web de PROSÁNITAS

Prosafix, nuevo sistema de sujección de Prosanitas

+ infowww.prosanitas.es/prosafix.html

REHAGIRONA,distribuidor oficial de RIFTON

REHAGIRONA es el nuevo distribuidor de RIFTON, para España y Portugal. Rifton es una prestigiosa empresa americana con una experiencia de más de 35 años en el sector de las Ayudas Técnicas.

REHAGIRONA desde hoy mismo se pone a disposición de sus clientes para cual-quier tema relacionado con Rifton; productos, recambios, garantías, etc

+ infowww.rehagirona.com

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El pasado mes de agosto visitaron las instalaciones de Orliman dos campeones del mundo; el campeón del mundo de triatlón Iván Raña y el campeón del mundo de duatlón Alejandro Santamaría, para apoyar la nueva línea de soportes elásticos Orliman Sport.

El acuerdo de colaboración se enmarca en la realiza-ción de diferentes actividades en las que los triatle-tas colaborarán con la empresa. Orliman por su parte proveerá a los deportistas de todo lo necesario para la dura competición.

Los campeones del mundo pudieron comprobar de primera mano durante la visita los diferentes proce-sos de producción y la alta calidad de los productos, destacando el uso de materiales de última genera-ción en su confección.

Orliman lanza la nueva línea de soportes elásticos Orliman Sportcon la colaboración de dos campeones del mundo:Los triatletas Iván Raña y Alejandro Santamaría

En la imágen podemos ver al Director de Marketing Alvaro Chulia, Alejandro Santamaría, el Director Comercial Angel Garde e Iván Raña.

+ infowww.orliman.com

#01

8octubre - 2013

NOTICIAS

Ecopostural acaba de editar el nuevo catálogo 2013 – 2014 en el que, a lo largo de sus 218 páginas, presenta su completa gama de mobiliario para la salud.

La novedad más significativa es el lanzamiento de una nueva serie de camillas eléctricas cuyas carac-terísticas principales son una estructura robusta que soporta 200 kg. de peso y un motor de elevación más rápido. La combinación del color gris mate con algunos deta-lles cromados y la posibilidad de elegir entre la amplia gama de colores que ofrece Ecopostural para el tapi-zado de sus productos, hacen fácil la elección sobre todo cuando, además de las prestaciones técnicas, se quieren tener en cuenta también criterios estéticos.

Por otra parte, con el propósito de seguir ampliando su presencia en diferentes sectores, Ecopostural ha desarrollado nuevas camillas para especialidades médicas como son las de pediatría, ecocardiología, nuevos modelos para ginecología… que pueden apre-ciarse con todo detalle en este catálogo.

También la carta de colores presenta novedades ya que aumenta a 22 tonalidades. Se mantiene el mismo tipo de polipiel de alto rendimiento y con tratamiento

Sanitized, que le añade protección antimicrobiana y antibacteriana.

Un resumen final que contiene un práctico índice gráfico de todos los productos, el cuadro de medidas y opciones, la tabla de colores, y la incorporación de una página guía completan este amplio catálogo y son de gran ayuda para consultar toda la información ofrecida.

Ecopostural nos presenta su nuevo catálogo 2013-2014

+ infowww.ecopostural.com

43.500 visitantesacudieron a Rehacare 2013

La feria internacional, REHACARE 2013 cerró la edición de este año con el resultado de 43.500 visitantes , 750 exposi-tores de 37 países y más de 90 conferencias. El evento fue un éxito con una gran cantidad de innovaciones y desarro-llos sobre la atención domiciliaria, la dependencia, las ayudas técnicas y la rehabilitación.Los expositores de REHACARE estuvieron ampliamente sa-

tisfechos con la feria para Norbert Aumann. Director general de Otto Bock HealthCare Alemania, REHACARE es: "una vez más un éxito rotundo. Seguimos siendo socios leales a la feria. Una gran oportunidad de relacionarnos con nuestros clientes y socios, así como con los visi-tantes del país y del extranjero, además del interés suscitado por numerosos usuarios que nos han mostrado como estamos cumpliendo con las demandas del mercado con nuestras soluciones".

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10octubre - 2013

NOTICIAS

Los sistemas de distribución de me-dicación son un elemento esencial para la correcta y segura distribución de los mismos a los pacientes.

PROSÁNITAS proporciona varias soluciones para tal fin que van desde el simple pastillero a nuestras bandejas semanales y diarias en diferentes calidades y me-didas. Las bandejas y pastilleros son una solución simple sencilla y económica que facilitarán su labor de administración de los medicamentos, ayudándole en la seguridad y prevención de errores de administración.

Los carros de medicación fabricados por PROSÁNITAS son el complemento ne-cesario a la distribución, conteniendo las bandejas de medicación para su trasla-do y transporte. Fabricados en aluminio de máxima calidad y maderas fenólicas, son ligeros, elegantes y seguros.

Disponemos de una amplia gama y diferentes capacidades, adaptándolos a todo tipo de bandejas de medicación existentes en el mercado. Si es necesario fabri-camos el suyo a medida según sus necesidades o bajo sus especificaciones.

Sistemas de distribución de medicación

+ infowww.prosanitas.es

Nestwork lanza el dispositivo de seguridad personal eNEST

El dispositivo eNEST combina diseño, tecnología y fiabilidad para que, ante una situación de emergencia, mediante la simple pulsación de un sencillo botón de pánico, el usuario pueda alertar a un especialista del Centro de Atención de Alarmas. El dispositivo cuen-ta además con un detector de caídas e impactos, de manera que la alarma será enviada automáticamente por el dispositivo al detectar que el usuario ha sufrido un percance de este tipo. Cualquier tipo de alarma o

incidencia es comuni-cada vía SMS o email a los guardianes que el usuario haya pre-definido, de manera que familiares, cui-dadores o amigos recibirán una notifi-cación de manera inmediata.

eNEST es además un localizador, de manera que a través de la plataforma de usuario, las personas que cuenten con acceso a la misma podrán visualizar la ubicación instantánea del dispositivo, además de las situaciones geográficas dónde se hayan registrado alarmas o incidencias. Esto es posible mediante tec-nología GPS y GSM en exteriores, pero también me-diante una novedosa tecnología Wifi en interiores, de manera que el usuario está localizado por sus familia-res o cuidadores en todo momento. La conceptualización y desarrollo del dispositivo han corrido a cargo del equipo de diseño de la firma Mor-medi, consultoría de diseño líder en su sector. Como prueba de ello, cabe mencionar que el dispositivo eNEST ha sido galardonado con uno de los premios GOOD DESIGN AWARDS del año 2012, por su diseño innovador y facilidad de uso. + info

www.nestwork.eu

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ThyssenKrupp Encasa consciente de la impor-tancia que supone para determinadas personas con escasa movilidad, transitoria o permanen-te, subir una escalera de manera segura, acaba de presentar al mercado su silla salvaescaleras Flow II S, en el que está integrado su innovador sistema ASL.

El sistema ASL se trata de una avanzada tecno-logía de nivelación capaz de combinar un único raíl y salvar las escaleras con mayor inclinación: incor-pora el giro automático

ThyssenKrupp Encasa presentala silla salvaescaleras Flow II S

Es un modelo único dotado de brazos

curvos de seguridad y tecnología ASL

del asiento y reposapiés, que permite una posición óptima y segura en los desplazamientos. Gracias a estas características técnicas, se adapta a cualquier escalera, in-cluso las estrechas y de gran inclinación, garan-tizando el giro de la silla para sentarse y levan-tarse de forma segura al final del recorrido, así como con un recorrido confortable.

de amoldarse a cualquier entorno.En palabras de Belén Galán, directora de Mar-keting de ThyssenKrupp Encasa: “En multitud de ocasiones nos encon-tramos con escaleras muy estrechas y de difícil acceso debido a su incli-nación; por ello lo primero que realizamos es un estudio de viabilidad en el que nuestros aseso-res técnicos, junto con los futuros usuarios de la solución salvaescale-ra, valoran las distintas posibilidades y preferen-cias. De este modo, tene-mos una solución que se ajusta a las preferencias de nuestros clientes y sus necesidades”.En este contexto, es importante señalar la

importancia del servicio postventa que, sin ser obligatorio sí es recomen-dable y que comprende la inspección periódica y mantenimiento, realizada por personal especiali-zado en cualquiera de los productos de Thys-senKrupp Encasa.

ThyssenKrupp EncasaThyssenKrupp Encasa SL es uno de los prin-cipales proveedores de plataformas y sillas salvaescaleras, así como elevadores para vivien-das. ThyssenKrupp Enca-sa conceptualiza, diseña e implementa soluciones individuales para los clientes. La empresa es una parte del área de negocio de Elevator Tech-nology

Por lo que respecta al diseño de la silla Flow II S, está tapiza de serie con genuino cuero de alta calidad, en los colores coñac y camel. La unidad de tracción y el rail están lacados en gris metali-zado, lo que hacen que tenga una estética capaz

El piloto de rallys Albert Llovera se rehabilita con el exoesqueleto EksoEl piloto de rallys Albert Llovera ha probado por primera vez el eksoeskeleto Ekso y ha confesado: “es una sensación extraordi-naria poder volver a caminar y notar las sensaciones que tenías antes de la lesión que sufrí”. Albert Llovera agradeció también “el esfuerzo y la dedicación de todo el equipo de fisioterapeutas y recuperadores de Step by Step que hacen un trabajo perfecto en la recuperación de personas con lesión medular”.

+ infowww.fundacionstepbystep.com

+ infowww.salvaescaleras.com

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12octubre - 2013

NOTICIAS

Alianza Hestia Alliance y Laboratorios HARTMANNUn gran resultado para la mejora del tratamiento de la incontinencia

A principios de 2012 Laboratorios HARTMANN y Hes-tia Alliance, grupo líder en la atención sociosanitaria de España, sellaron una alianza estratégica con el fin de potenciar y desarrollar de manera conjunta nuevas estrategias de abordaje de la incontinencia en todos los centros del grupo. El objetivo era implementar nuevos protocolos para mejorar la gestión de la incon-tinencia desde un enfoque de coste por paciente. Laboratorios HARTMANN y Hestia Alliance trabaja-ron conjuntamente para analizar, consensuar y definir nuevos protocolos, así como un seguimiento y forma-ción por parte de personal especializado para acom-pañar al personal sanitario durante la implementación y consecución del proyecto.

Hestia Alliance Hestia Alliance es un grupo sociosanitario líder en nuestro país que actualmente gestiona con éxito nueve centros repartidos en tres comunidades au-

tónomas (Catalunya, Galicia y las Islas Baleares): el Centre Sociosanitari Palau, la Clínica Secretari Colo-ma, el Centre Stauros y la Clínica Coroleu (Barcelona), l'Hospital Jaume d'Urgell (Balaguer), el Geriàtric del Maresme (Mataró), el Institut Freedman (Esplugues de Llobregat), la Residència Sant Lluís (Menorca) y el Sanatorio Santa María (Pontevedra). El grupo se carac-teriza por la búsqueda constante en la mejora en sus procesos, para poder seguir ofreciendo una atención Integral y eficiente enfocada en la innovación. El Reto En 2011, el Grupo Sociosanitario decidió acometer una serie de mejoras cualitativas que permitieran ofrecer una mejor atención a sus pacientes, buscando siem-pre la calidad asistencial con el acento puesto en la contención del coste. “El gasto sanitario que genera la incontinencia en nuestros centros es muy alto, además de limitar no-tablemente la calidad de vida de quienes la padecen. Por eso decidimos abordar y mejorar los procesos de tratamiento de la incontinencia urinaria”, asegura Da-vid Macià, Director de Enfermería de Hestia Alliance. La Estrategia Para abordar esta problemática, Hestia Alliance apostó por la experiencia y servicios de Laboratorios HART-MANN, grupo líder en gestión de la incontinencia. Entre los dos apostaron por una estrategia basada en 3 pilares:

1. Implementación de un nuevos protocolos de uso de absorbentes: Definir los cambios de absorbente a partir del estudio de las necesidades reales de los pacientes, y compen-sando la reducción de unidades con productos de ma-yor absorción y compatibilidad dérmica probada. “Pasamos de 6 a 4 cambios diarios, 3 de día y 1 de no-che, lo que nos ha permitido mejorar mucho la calidad de vida de nuestros pacientes, y en consecuencia su bienestar y dignidad. Con este nuevo protocolo respe-tamos su descanso nocturno, además de reducir en más de la mitad el uso de empapadores necesarios”, confirma Macià. Estos absorbentes permiten una absorción rápida, segura y permanente de la orina en el área genital, mi-

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nimizando efectos como el ex-ceso de humedad que inciden en la aparición de infecciones urinarias y problemas dérmicos derivados.

2. Puesta en marcha del Progra-ma Formativo “Dignity Conti-nence Solutions” “La formación del personal es una pieza angular en nuestro programa de mejoras”, confirma Macià. Y para ello, otro de los pilares básicos en los que se ha basado la colaboración entre Hestia Alliance y Laboratorios HARTMANN ha sido la forma-ción permanente del personal sociosanitario. Durante la implementación, en todos los turnos de personal, GRUPO HARTMANN realizó sesiones formativas en el uso del absorbente adecuado, su correcta colocación y especialmente en la reeducación vesical, en colaboración con el presi-dente de Urología de la SEMERGEN (Sociedad Espa-ñola de Médicos de Atención Primaria), Doctor Fran-cisco Brenes. “Las implementaciones han resultado muy exitosas gracias a la colaboración e implicación de todo el per-sonal asistencial que nos ha reforzado durante todo el proceso”, afirma Silvia Paniagua, especialista de Labo-ratorios HARTMANN.

3. Implementación de un software de gestión de la incontinencia La introducción de HILMAS, software de gestión logística y planificación específico para productos de incontinencia, permitió crear plantillas de provisión optimizadas y cuadros de mando con instrucciones de mejoras de uso, además de equilibrar los costes evitando sobre y sub-stocks. La implementación de HILMAS, ha permitido un con-trol y una gestión en el uso de absorbentes eficiente, realizado de forma conjunta desde el inicio del pro-yecto entre los dos Grupos.

Resultados Tras un año y medio de desarrollo del proyecto, las mejoras cualitativas son muy significativas: la tasa de residentes incontinentes se ha reducido del 72% al 60% gracias a la reeducación vesical en los centros del grupo Hestia Alliance, demostrando que el aumen-to de la calidad asistencial no está reñida con el ajuste contenido del coste. “

“Con el nuevo protocolo se ha conseguido una impor-tante mejora cualitativa en el abordaje de la inconti-nencia en nuestros centros, y no a un coste superior. Para lograr este hito ha sido fundamental trabajar con un partner real, como Laboratorios HARTMANN, que nos ha acompañado en todo el proceso y en quienes hemos confiado plenamente desde el principio”, con-cluye Macià.

Sobre el GRUPO HARTMANN en España La filial española está formada por dos empresas (Laboratorios HARTMANN S.A. y PAUL HARTMANN S.A.) con una facturación acumulada de 85 millones de euros y más de 300 colaboradores. Las empresas colaboran entre ellas en el desarrollo, producción y distribución de sus productos para ofrecer soluciones eficaces y rentables a sus clientes, entre ellas produc-tos tan emblemáticos como las famosas Tiritas®. Laboratorios HARTMANN, empresa líder en el sector de productos sanitarios e higiénicos, son los respon-sables de la distribución y comercialización de la ex-tensa gama de productos y soluciones sanitarias del Grupo en el entorno de la Gestión de la incontinencia, la Prevención de infecciones, el Tratamiento de heri-das y el Autocuidado. PAUL HARTMANN, centro de competencia internacio-nal situado en España donde se desarrollan, producen y distribuyen los más de 600 productos adhesivos que distribuye el Grupo en los 35 países donde opera, entre ellos Tiritas®, la completa gama Omni® y el apó-sito post¬quirúrgico Cosmopor®.

+ infoes.hartmann.info

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14octubre - 2013

NOTICIAS

Liberty Scooter, S.L. ha conseguido consolidarse como una empresa fiable para los usuarios de vehículos de movilidad en los 13 años como importadora y distribuido-ra de la marca Shoprider , tanto en sillas motorizadas como en scooters eléctricos.Durante este tiempo ha permitido que el mercado compruebe el buen funciona-miento de su sistema de atención y servicio, necesidades prioritarias a la hora de adquirir una silla o un scooter. La marca Shoprider es conocida como la pionera en la fabricación y diseño de estos vehículos de ayuda, que garantiza con la solvencia suficiente la excelente factura de sus productos.Ambas circunstancias unidas en un mismo interés: el de proporcionar al usuario un medio de transporte fiable, duradero y con las prestaciones suficientes para cubrir cualquier necesidad.Liberty Scooter, S.L. ofrece la oportunidad de probar todos los vehículos a domicilio gratuitamente y sin compromiso de compra . Solo necesita solicitarlo telefónica-mente y acuden con los elegidos por ustedes para comprobar in situ cuál de ellos les es más práctico.Posee un servicio de alquiler con la particularidad de poder solicitarlo con derecho a compra, por lo que aquellas personas que estén buscando una silla o un scooter y no deseen fiarse de catálogos, Internet o referencias, pueden probar varios mo-delos y decidir cuál de ellos se ajusta a sus necesidades. El precio abonado les es descontado del precio de venta si al final deciden adquirir.

Otra forma de caminar

El vehículo de sustitu-ción en caso de avería o accidente, es otra de sus ofertas más buscadas, pues nunca se quedará sin su medio de trans-porte si elige esta empre-sa como garante de su inversión. Y siempre encontrará un precio ajustado e increí-bles ofertas puntuales que ayudarán a solu-cionar la difícil y a veces penosa localización de la silla o scooter que nece-sita. Responsabilidad y eficaz servicio posventa son sus credenciales..

Todos los vehículos marca Shoprider cumplen las

normativas de la directiva europea de aparatología

médica y eléctrica

+ infowww.libertyscooter.esTels.: 916 441 471 916 435 902 660 542 250

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16octubre - 2013

NOTICIAS

La empresa carrocera Rehatrans especializada en la transformación y adaptación de vehículos modelos Viano y Vito de Mercedes-Benz para el transporte con movilidad reducida hizo entrega de las primeras unidades de su Vito Shuttle destina-das al servicio de taxi en Abu Dhabi convenien-temente adaptadas para dicho transporte.

La Mercedes-Benz Vito es un espacioso mono-volumen que destaca en aspectos como habitabi-lidad, modularidad, segu-ridad y comportamiento dinámico. Fiel a la marca, la furgoneta Vito incor-pora de serie los últimos avances en materia de seguridad. Estos aspec-tos han sido tenidos en cuenta a la hora de elegir la Vito como un vehículo idóneo para el servicio de

Entrega en Abu Dhabi de los primeros monovolumen Vito Shuttle para Taxi adaptados

taxi, especialmente adap-tados al transporte de personas con movilidad reducida.

Este trabajo ha sido reali-zado por Rehatrans, em-presa , con sede en Ge-tafe (Madrid), que cuenta con más de 17 años de experiencia en la transfor-mación de vehículos para discapacitados y Servicio Público. Rehatrans ha en-tregado 150 furgonetas y monovolumen Mercedes adaptados en España en los últimos 5 años. Desde 2008 exporta estos ve-hículos adaptados a los Emiratos Arabes y ya cir-culan unidades en Dubai, Qatar, Oman, Bahrein y Kuwait, siendo esta flota la primera que presta sus servicios de taxi en Abu Dhabi. En la actualidad Rehatrans ha acudido con sus transformaciones en el modelo Mercedes

Vito en una licitación pública para un total de 80 taxis para Riad (Arabia Saudí).

La transformación, cum-ple con la normativa UNE 26494 para el transporte de personas con movili-dad reducida, ha tenido en cuenta las necesidades específicas para adaptarlo al servicio del taxi. Se ha procedido a la elevación del techo del vehículo hasta alcanzar la altura interior necesaria para servicio público de 1.4 m. Esta modificación mantie-ne la estética del vehículo y todas las garantías de seguridad, confort y fiabi-lidad. Se le ha instalado una plataforma elevadora eléctrica para el acceso de sillas de ruedas así como un peldaño en la puerta trasera derecha para facilitar la subida de pasajeros al vehículo.

Esta Vito adaptada man-tiene el espacio de carga para el equipaje y la amplia modularidad interior. Dis-pone de cinco plazas más la del discapacitado en su silla de ruedas. Los asien-tos de la segunda fila pue-den colocarse en sentido inverso a la marcha y una de las butacas puede co-locarse al lado de la silla de ruedas, lo que permite una mejor comunicación con el discapacitado así como su mejor integra-ción con el resto de los ocupantes del vehículo.

A la entrega estuvieron presentes las Autorida-des locales así como una delegación de Rehatrans, quienes ofrecieron una sesión formativa a los conductores sobre el funcionamiento y mante-nimiento de los taxis que tienen previsto dar servi-cio las 24 horas del día.

+ infowww.rehatrans.com

Medicare System renueva toda la gama SALVAFIXMedicare System ha puesto en circulación su nuevo catálogo de productos de contención tera-péutica SALVAFIX. Desde el año 1996 SALVAFIX ha sido utilizado por los mejores equipos de pro-fesionales sanitarios de todo el mundo, posicio-nándose actualmente como uno de los sistemas de contención más seguros del mundo.

SALVAFIX ha rediseñado toda su gama pasan-do a estar formada por cuatro familias:Memory Pro, Standard, Slim y Transport.

Memory Pro es la familia “Premium” de la gama. Contiene un sistema patentado consistente en un código alfanumérico aplicado en los productos que permite utilizarlos de una manera más fácil, rápida y segura. Otras características destacadas son la articu-lación en el cinturón que permite el cambio postural, las bandas laterales cosidas que evitan cualquier des-plazamiento peligroso para el paciente y la doble fila de ollaos que mejoran la seguridad en la talla XL.Los productos de la familia Standard están fabricados con materiales resistentes, confortables y fáciles de utilizar a un precio muy competitivo.Para una contención segura y adaptada al paciente de complexión delgada se ha preparado la familia de productos Slim.La familia Transport se adapta específicamente al transporte de pacientes agitados y/o desorientados en camilla.

Todos los cinturones de SALVAFIX tienen la opción de incluir una banda perineal cosida o como accesorio, que aumenta la seguridad del sistema al evitar que el paciente pueda deslizarse hacia abajo, los productos SALVAFIX se complementan con un sistema de cierre seguro que puede ser magnético o mecánico, de fácil apertura con llave específica.

La utilización de estos sistemas requieren de una formación especializada que Medicare System ofrece a sus clientes a través de formadores especialistas en enfermería psiquiátrica.

+ infowww.medicaresystem.es

Es de sobras conocido por cualquier profesional sanitario o por cualquier cuidador la importancia de prevenir las ulceras por presión en personas

Colchones antiescaras de aire

con movilidad reducida.Normalmente este tipo de personas pasan lar-gos periodos de tiempo en la cama, por lo que es fundamental poner un colchón antiescaras con compresor con regula-

ción de presión.Los colchones

de aire an-tiescaras van

conectados a

un compresor que a su vez está conectado a la corriente eléctrica. Este compresor realiza una alternancia, hinchando y deshinchando las dife-rentes celdas o tubos del colchón para cambiar los puntos de presión so-bre los que descansa el paciente.En Ortoweb Medical dis-ponemos de una amplia

gama de colchones que se adaptan a todas las necesidades y a todos los tipos de usuarios.Consultenos y nuestro equipo de profesionales le ayudará a elegir el mo-delo más adecuado.

+ infowww.ortoweb.com

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18octubre - 2013

NOTICIAS

Más de 20 años lleva Medicare System fabricando productos textiles para el sector sanitario, aportando soluciones novedosas y eficaces en las áreas de la contención terapéutica, transferencia y movilización de pacientes, productos antiescaras, productos de protección e higiene y artículos para ortopedia.

Desde el principio, su inmovilizador de hombro SLING tuvo una gran aceptación en el mercado debido a su gran confort, facilidad de uso y precio competitivo. Pero dada la evolución continua que esta empresa realiza sobre sus productos y su fuerte apuesta por la inno-vación y adopción de última tecnología en diseño y fabricación, ha sido posible mejorarlo aún más sin tener que repercutir en el coste las mejoras introducidas.

La principal innovación consiste en la utilización de tecnología de ultrasonidos. Ésta permite sustituir el tradicional cosido por un sellado más seguro y preci-so, que aporta mayor durabilidad y un mejor acabado.

El suave material acolchado utilizado para su fabrica-ción posee un tacto muy agradable y aporta una sen-sación de gran confort al paciente, Además, también

Medicare System renueva su inmovilizador de hombro Sling

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Concebida por diseñadores y técnicos especialistas en confort y bienestar, junto con la colaboración de ortopedistas y podólogos, los modelos de este particular calzado están fabricados con hormas anatómicas especiales. To-dos los zapatos y sandalias pueden ser utilizados tanto por caballero como señora, ayudando en caso de tener problemas en los pies u otros problemas físicos específicos.

Todos los modelos están provistos de plantillas anatómicas extraíbles, las cuales pueden ser fácilmente reem-plazadas por otras plantillas ortopédicas, fabricadas por otro especialista..

Las sandalias y zapatos de MOBILS son muy técnicos y su principal característica, es la tecnología MEPHISTO SOFT-AIR : una entre-suela hecha de espuma, la cual minimiza los impactos al caminar , protegiendo las arti-culaciones, tendones, ligamentos, vértebras y toda la espalda. El estilo moderno de la marca, refleja las últimas tendencias en materiales, diseños y colores, sin dar la impresión de ser un calzado ortopédico. Su producción continúa realizándose siguiendo los métodos tradicionales en la fabricación de calzado.

MOBILS ergonomic by MEPHISTO

MOBILS, la marca de zapatos y sandalias del Grupo MEPHISTO, para pies sensibles

es seguro ya que es hipoalergénico y muy resistente. El sistema de aplicación mediante Velcro es rápido y versátil, se adapta perfectamente y permite una inmo-vilización altamente eficaz.

Durante los días 20 al 23 de noviembre, Medicare System presentará más productos basados en la tecnología de ultrasonidos así como otras interesante novedades en el Hall 5, stand D25 de MEDICA 2013 (Düsseldorf, Alemania), la feria de referencia mundial en el sector sanitario.

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Spatium y Devotus de Válida Sin Barreras

Un 25% de nuestros mayores afirman que los espacios por donde se mueven deberían ser más accesibles. Adaptar los interiores y exteriores, de lugares públicos o privados, está al alcance de todos. Hay múltiples opciones y soluciones a tener en cuenta y que las personas con movilidad reducida o discapacidad podrán resumir en una palabra: autonomía.

Por ejemplo, una de las soluciones en accesibili-dad más solicitadas para facilitar el acceso a los

establecimientos como tiendas, restaurantes, hoteles y portales son las plataformas salvaesca-leras, como Spatium de Válida sin barreras.

Esta plataforma es ideal para superar tramos de escalera rectos. Es ligera,

adapta a cada necesidad y espacio. Es ideal tanto para recorridos rectos, como para los curvos o espirales. Destaca por su sistema de tracción me-diante rodillos y por sus guías de acero inoxidable que no necesitan engra-se. Sus movimientos son suaves y progresivos, y el asiento es ajustable, giratorio y plegable, por lo que también ocupa poco espacio en el lugar donde se instala.

La vida puede ser fácil, ante

los problemas… ¡Soluciones!

compacta y segura. Sin olvidarnos de un impor-tante detalle: es plegable, por lo tanto ocupa muy poco espacio en la esca-lera, casi menos que una planta. Además, se mue-ve de manera progresiva y sin baches, y dispone de todos los sistemas de seguridad, como los sen-sores antiatrapamiento.

Otra buena opción para superar todo tipo de escaleras son las sillas salvaescaleras. Si nos fijamos en Devotus, tam-bién de Válida sin barre-ras, valoraremos que se

Una plataforma salvaescaleras que ocupa menos que una planta y una silla salvaescaleras que no necesita engrase

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La almohada CALMA supone una innovación en el campo

del descanso gracias a su núcleo de espuma super-

suave, a la cual se le ha incorporado extracto de

Malva, cuyas propiedades relajantes, calmantes, refrescantes y

antiinflamatorias, proporcionan un descanso profundo y reparador.

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CARACTERÍSTICAS• Núcleo interior Aquadapt®: Espumación supersuave con extracto de Malva. Completamente transpirable, gracias a su núcleo perforado. Ergonómica, proporcio-na un perfecto descanso cervical.• Material antiácaros e hipoalergénico• Doble funda con cremallera:• Funda exterior: Tejido strech elástico• Funda interior: 100% Algodón• Firmeza media-baja.

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20octubre - 2013

PUBLIRREPORTAJE EL ARTÍCULO

Las caídas de personas mayores son evitables según el IBV

Con motivo de la ce-lebración del Día Interna-cional de las Personas Ma-yores, Juan Vicente Durá, investigador del Instituto de Biomecánica de Valencia (IBV), ha manifestado que “las caídas, junto con las lesiones que provocan, no son un problema inevitable asociado al envejecimien-to. Se debe explicar que existen muchas cosas que podemos hacer junto con las personas mayores para prevenir caídas”.

de un profesional para ase-gurarse de que son los más adecuados y así maximizar su eficacia”.

“A través de la red Pro-FouND, financiada por la Comisión Europea, apoya-mos a la Asociación Euro-pea para la Innovación en el Envejecimiento Activo y Saludable preparando ma-terial formativo disponible en toda la Unión Europea con el objetivo de ayudar a reducir el número de caí-das que padecen las perso-nas mayores en Europa” ha añadido.

El investigador del IBV, Juan Vicente Durá, aconse-ja que “las personas mayo-res reduzcan el tiempo que permanecen sentados y la vida sedentaria en general. De hecho, los adultos debe-rían tener como objetivo te-ner una vida activa diaria y realizar al menos 150 minu-tos de ejercicio moderado cada semana. Lógicamen-te, en aquellos casos que se tenga algún problema de salud, estos ejercicios se deben realizar con la super-visión de los profesionales de la salud. Una posibilidad –añade- es consultar los re-cursos públicos que existen a disposición de las perso-nas mayores (y adultos) en nuestra localidad para reali-zar ejercicio físico.”

Diferentes estudios muestran que el riesgo de caídas se incrementa si la persona mayor tiene un historial con caídas, tiene problemas al caminar, uti-liza ayudas para caminar o si padece o ha padecido al-gún tipo de ictus, parkinson, demencia o artritis. El riesgo de padecer una caída tam-bién aumenta si la persona

En este sentido, el IBV participa en el proyecto Pro-FouND (red para la difusión de la prevención de caídas). Esta iniciativa está financia-da por la Comisión Europea con el objetivo de presentar buenas prácticas en la pre-vención de caídas y hacer visibles actuaciones sen-cillas que pueden ayudar a las personas mayores a prevenirlas.

Aunque las caídas son la principal causa de lesio-nes mortales en las perso-

nas mayores, los expertos de toda Europa coinciden en argumentar que no se deberían aceptar como una consecuencia inevitable del envejecimiento. Todos los estudios realizados hasta la fecha demuestran que exis-ten multitud de actuaciones que las personas mayores pueden aplicar para evitar las caídas según envejecen.

Para el investigador Durá “mucha gente piensa erróneamente que las caí-das son algo consustancial al envejecimiento y que de-ben aceptar a convivir con ellas según se hacen mayo-res, pero esto no es cierto. Sin embargo, este malen-tendido no es sorprenden-te ya que las caídas son habituales en las personas mayores (alrededor de un tercio de la población de más de 65 años y la mitad los que tienen más de 80 padecen una caída cada año). Por este motivo que-remos aprovechar el Día Internacional de las Perso-nas Mayores para aumen-tar la concienciación de las personas mayores, sus pa-rientes y las organizaciones que trabajan con mayores y que sepan que las caídas se pueden predecir y prevenir usando métodos muy sen-cillos”.

Para el profesor Chris Todd, de la Universidad de Machester (Reino Unido), líder de la red ProFound; “está demostrado cientí-ficamente que podemos prevenir las caídas de las personas mayores. Por ejemplo, los ejercicios de fuerza y equilibrio pueden proteger contra las caídas, pero estos se deben llevar a cabo con la orientación

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mayor ingiere cuatro o más medicamentos al día, tiene miedo a caerse, tiene pro-blemas de incontinencia, mala visión o problemas relacionados con la fuerza y el equilibro. También se aconseja que las personas con un historial de caídas se dirijan a un profesional de la salud para conocer los servicios locales de asisten-cia que le puedan ayudar a evitar caídas.

El Instituto de Biome-cánica de Valencia es un centro de investigación de referencia en Europea que tiene como objetivo poten-ciar todas aquellas accio-nes centradas en mejorar la calidad de vida de las per-sonas mayores y el proceso de envejecimiento median-te el desarrollo de acciones dirigidas a adecuar el mer-cado de productos y servi-cios de la vida diaria a sus características, necesida-des y preferencias.

En el ámbito concre-to de las caídas, además de participar en la red Pro-FouND, participa en el pro-yecto europeo IStoppFalls con el objetivo de desarro-llar soluciones tecnológi-cas no invasivas que moni-toricen de forma continua los factores de riesgo de las caídas y entrenen a las personas mayores median-te programas individuali-zados de ejercicio físico y formación para prevenir las caídas.

+ [email protected]

El Instituto de Biomecánica de Valencia IBV es un centro tecnológico que estudia el comportamiento del cuerpo humano y su relación con los productos, entornos y servicios que utilizan las personas. Fundado en 1976, el instituto es un centro concertado entre el Instituto Valenciano de Competitividad Empresarial (IVACE) y la Universitat Politècnica de València (UPV).

El IBV combina conocimientos provenientes de la biomecánica y la ergonomía o la ingeniería emocional y los aplica a muy diversos ámbitos con el objetivo de mejorar la competitividad del tejido empresarial a través del bienestar de las personas.

para 2020. (https://we-bgate.ec.europa.eu/eipa-ha/ y http://ec.europa.eu/health/ageing/innovation/ para más información).

La Acción EIP-AHA so-bre Prevención de Caídas se compone de más de 70 organizaciones de toda la UE, incluidas las universida-des y grupos de investiga-ción, autoridades públicas, proveedores de salud, la in-dustria, las organizaciones no gubernamentales que representan a los ciudada-nos, las personas mayores, pacientes y otras personas interesadas en este campo. El plan es identificar buenas prácticas y apoyar la intro-ducción de los programas operativos basados en la evidencia para la preven-ción de caídas, la identifica-ción temprana y la minimi-zación del riesgo y la buena gestión clínica de las perso-nas que padecen caídas.

La EIP-AHA sobre Pre-vención de Caídas cuenta con el apoyo de dos redes financiadas por la Comisión Europea: ProFound y E-NO Falls.

Red ProFouNDLa Red de Difusión de

la Prevención de Caídas (ProFouND) es una inicia-tiva financiada por Comi-sión Europea dedicada a llevar a cabo la difusión e implementación de buenas prácticas en la prevención de caídas en toda Europa. Liderada por la Universidad de Manchester, cuenta con 21 socios de 12 países, entre los que se encuentra el IBV, y con miembros asociados de otros 10 países.

ProFouND aspira a in-fluir en las políticas de con-cienciación para aumentar el conocimiento de los pro-gramas más innovadores en la prevención de caídas entre las autoridades sani-tarias y de bienestar social, el sector privado, las organi-zaciones no gubernamen-tales (ONG) y el público (www.profound.eu.com)

La Asociación Euro-pea para la Innovación en el Envejecimiento Activo y Saludable (EIP-AHA) se puso en marcha en abril de 2012. Actualmente Europa se encuentra en un proce-so de envejecimiento de la población donde cada vez hay más personas mayores y menos jóvenes acceden al mercado laboral. Para ha-cer frente a este desafío de-mográfico, la EIP-AHA tiene como objetivo aumentar la esperanza de vida saluda-ble de los ciudadanos de la UE dos años de media

El Instituto de Biomecánica forma parte de la red europea ProFouND que busca concienciar a la población para reducir las caídas de las personas mayores

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22octubre - 2013

ENTREVISTA

Entrevista a:José Antonio CartónGerente y propietario de OBEA-CHAIR

Obea –Chair es una empresa con más de 50 años de experiencia ¿cómo fueron sus inicios?

Hasta el año 1968, OBEA se dedicaba a la repa-ración de bicicletas en San Sebastián.Ante la demanda, por parte de algunos clientes, de reparaciones de sillas de ruedas, y ante la similitud con una bicicleta, Agustin Cartón, padre del actual gerente, decidió dar un vuelco al ne-gocio y adentrarse en la fabricación de sillas de ruedas manuales, con la colaboración del Sr. Emilio Requena en la labor comercial.

En el año 1986, con una fabricación de sillas de ruedas consolidada, se fueron incorporando distintos artículos complementarios de fabrican-tes europeos los cuales se distribuían en España tales como bastones, muletas, material anties-caras, ampliando año tras año más productos hasta nuestros días.

Recientemente han presentado el catálogo 2013-14 ¿cuales son las novedades que presentan en el mer-cado y sus características más destacadas que los hacen diferentes del resto?

El Catalogo que se ha distribuido por los estable-cimientos especializados en Octubre, completa una gama de productos muy amplia, destacando las siguientes novedades:La gama de cojines antiescaras, se completa con un cojín de celdas de aire independientes, con una muy buena relación calidad/precio. Además se amplían los cojines y respaldos viscoelásti-cos, que sumado a los cojines existentes, com-ponen la mejor y más amplia gama del mercado para que los clientes puedan elegir el producto más adecuado a sus necesidades.

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OBEA-CHAIR, es una compañía con sede en Andoain, (Gipuzkoa) dedicada a la fabricación y comercialización de Ayudas Técnicas, para personas discapacitadas y con problemas de movilidad, disponiendo de un amplio catálogo de productos.

Con una extensa experiencia en el mercado, ha conseguido una imagen de calidad, servicio, funcionalidad y valor estético, características bien reconocidas en el sector.

Se incorporan las BUTACAS elevapersonas, con 3 modelos, con uno o dos motores, y con sis-tema de aprovechamiento del espacio para su reclinación.La gama FORTISSIMO. Con productos bariátri-cos pensados para usuarios con problemas de obesidad, con estructuras y sistemas eléctri-cos reforzados para pesos desde 180Kg hasta 300Kg, y dimensiones en consecuencia.Si queremos hacer rehabilitación ó simplemen-te hacer ejercicio, OBEA-CHAIR introduce unos nuevos artículos pensados para personas con falta de movilidad. Desde un simple pedalier manual o eléctrico, hasta una cinta caminadora o bicicletas estáticas. También sistemas de vertica-lización y planos inclinados.En las sillas de ruedas de aluminio se realizan cambios en la silla PICASSO, incorporando unas rueditas interiores para facilitar el paso por puer-tas estrechas como ascensores, baños.

¿Qué perspectivas auguran para el sector y para su compañía particularmente?

En estos momentos hay que ser cautos y ajustar gastos. Tenemos que volver a poder disfrutar de la calidad de vida que había hace unos años. Su-pongo que esta crisis económica tocará a su fin algún día, y posiblemente sirva para ajustar los desordenes que algunas empresas y público en general tenían por encima de sus posibilidades.

La crisis afecta a todos pero las ayudas técnicas son necesarias en una población cada vez más envejecida ¿se nota el efecto de la crisis en este mercado?

Al sector nuestro, aunque tardía, también ha llegado la crisis. Podemos pensar que los artícu-los que ponemos en el mercado son de primera necesidad, y lo son, pero las ayudas y subvencio-nes a los usuarios por parte de las administracio-nes son básicas en la fluctuación del consumo.Temas como el copago, retirada de ayudas a cier-tos artículos, retrasos en los pagos por parte de la administración,… además de reducir la calidad de vida a los usuarios, elimina la actividad en el tejido industrial de nuestro sector, y crea un futu-ro incierto y expectante ante los posibles ajustes y cambios que realice el gobierno.

Entrevista a:José Antonio CartónGerente y propietario de OBEA-CHAIR

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24octubre - 2013

ENTREVISTA

¿Cómo son las relaciones de las Administraciones con el sector, sus usuarios y sus proveedores? ¿Que papel a jugado la “Ley de la Dependencia”?

La relación es algo mejor que hace unos años, pero insuficiente. La administración debería contar más con los profesionales del sector, con su asesoramiento, y a veces toman decisiones unilaterales que no van acordes con la situación del mercado. Por poner un pequeño ejemplo, las descripciones de los productos en algunos catálogos de prestaciones ortoprotésicas se han quedado obsoletas, teniendo una antigüedad de 10 o 15 años sin adecuarse al mercado y su evolución.En cuanto a la ley de dependencia, es una pena no haberse podido aplicar en su totalidad por la falta de recursos económicos. Los recortes también han llegado a ella y esperemos que se retome en su totalidad en un futuro.

¿Qué cuota de mercado ocupan actualmente y cua-les son los objetivos marcados para el próximo año 2014? ¿tienen previsto ampliar fronteras e introducir-se en el ámbito internacional?

No dispongo de datos actuales. Teniendo en cuenta las dimensiones de nuestra empresa, in-tentamos suministrar a establecimientos peque-ños, dándoles un buen servicio y fidelizando al cliente con un buen post-venta y buena relación calidad-precio. No tenemos previsto para el 2014 ampliar fronte-ras. Si es verdad que hace tres años nos introdu-cimos en las Islas Canarias con una delegación

y un proyecto ilusionante, y nuestro objetivo es afianzarnos en el archipiélago a pesar de los mo-mentos de recortes que estamos atravesando.

Hablando del ámbito internacional ¿el mercado espa-ñol puede competir, a todos los niveles (tecnologías, inversión en I+D, materiales, etc....) con el resto de países de su entorno?

Claro que si. Podemos competir e incluso en algunos sectores somos referentes. Pero, eso sí, las ayudas han de llegar al mundo industrial y no quedarse en los centros tecnológicos.Recuerdo que hace unos años, realizamos un proyecto con inversiones en moldes, diseño,... y no conseguimos ni un euro de ayudas institu-cionales. Y sin embargo, hemos visto proyectos publicados en la prensa de artículos de nuestro sector, con muchas ayudas y de los cuales nunca más se supo. Hay veces que se crean empresas sólo para "vivir" de las subvenciones y se dejan apartados al tejido industrial que lucha el día a día.

Por último, ¿qué consejos puede ofrecer para salir de la situación actual y mejorar el posible futuro del sector?

Yo pienso que la base no es el recortar y recortar, sino el que los recursos estén bien repartidos. Hemos vivido y seguimos viviendo, una serie de abusos por parte del público en general y el con-cepto de "todo gratis" no es posible. El mínimo copago lo veo favorecedor para nuestro sector. Si una silla de ruedas es gratis, produce dos efec-tos, que la pido aunque no la vaya a usar, pero como es gratis..... Y otra es la falta de petición de calidad por parte del usuario porque es grátis. Si el usuario tiene que pagar un poco, exigirá calidad, mirará el precio, comprará si necesita y todo esto llevará a un mejor reparto de los recur-sos. Y con el mismo dinero, controlando el repar-to y no recortando, conseguiremos que el que lo necesite disponga de ayudas.

Muchas gracias José Antoniopor dedicarnos tu tiempo

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26octubre - 2013

Artículo de interés

Ortesis Kafo, generalidades

Las órtesis tipo KAFO han experimen-tado en los últimos años un gran avance en cuanto a la variedad de materiales y al plan-teamiento de sus formas, pero los principios biomecánicos que rigen su funcionamiento apenas han variado en mucho tiempo. En el presente artículo vamos a revisar aspectos que consideramos de capital importancia a la hora de plantear un aparato de marcha que engloba la rodilla y que cuestiones usa-remos en la técnica ortopédica para ser lo más eficientes posible con nuestra ortesis.

En primer lugar, la órtesis KAFO hace referencia a la clasificación topográfica que define los tipos de ortesis por los segmentos que engloba, y que, a nivel internacional, es-tán más o menos aceptado. Pero a ningún or-

toprotesista experimentado se le escapa que dentro de esta fami-lia podemos encontrar una gran variedad de ortesis con aplica-ciones y biomecánicas distin-tas. Así pues no es lo mismo un aparato que englobe la rodilla y que no tenga apoyo isquiático que uno que tenga control en la parte posterior pélvica. Y es aquí donde encontramos nuestra primera limitación, puesto que en muchas ocasiones vamos a encontrar dificultades de defini-ción en el momento de fabricar y decidir el nivel de cada ortesis.

La biomecánica de un KAFO acostumbra a tener unos

ASPECTOS TÉCNICOS Y CLÍNICOSEN LA FABRICACIÓN DE ÓRTESIS KAFO

Francesc Octavio Mata,Técnico Ortopédico

Director de ECOT, Estudios Clínicos en Ortopedia Técnica

objetivos generales bastante definidos que son comunes en la práctica:

• Debe estabilizar y alinear siempre la rodilla en el plano coronal.• Debe dar siempre estabilidad y alineación en el tobillo en el plano coronal.• En muchos casos debe dar soporte en ex-tensión (alienación sagital de rodilla).• Debe poder limitar en algunos casos la flexo extensión del tobillo.• Debe dar en algunos casos apoyo axial a toda la extremidad a nivel pélvico (apoyo is-quiático)• Debe dar en algunos casos posicionamien-tos concretos de la cadera, rodilla y tobillo para l correcta recuperación del paciente (por ejemplo en el caso dela enfermedad de Legg- Calvé- Perthes, en que posicionamos a 25- 30º de abducción la cadera con exten-sión de rodilla y ángulo de 95º el tobillo.• Debe ser capaz de absorber los momentos torsionales en la fase de apoyo y traducirlos en momentos cinéticos potenciales.• Debe preservar las estructuras que engloba.

Con estos puntos, debemos ser capa-ces de orientar en cada caso concreto una serie de soluciones que no siempre son bien conocidas. Pasemos a analizarlas.

Aspectos clinicos en un Kafo

Si analizamos de distal a proximal los distintos segmentos que comprenden una ortesis KAFO podemos encontrar zonas que deben ser analizadas en profundidad para de-terminar el mejor modo de diseñar la ortesis:

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EL TOBILLO- PIE. En el caso del tobillo debemos tener en cuenta dos cosas funda-mentales, que control del pie vamos a aplicar y que ángulo del pie respecto a la línea de marcha vamos a tener. En el primer caso, el pie basa gran parte de su funcionalidad en las distintas fases de la marcha en la zona del medio pie, esto es, en las articulaciones calcáneo-astragalo-cuboideo-escafoidea (Choppard) y en las articulaciones cuneo- cuboideo-metatarsiana (Lisfranck) Estas dos articulaciones deben estar preservadas y posicionadas de forma que no provoquen dolor ni hipermovilidad (un pie laxo o hipo-tónico). Por ello escoger un sistema u otro puede ser esencial para que todo el aparato funcione. En el caso de deformidades irre-ductibles o resistentes optaremos por un calzado o botín que recoja la forma fisiológi-ca que presenta el paciente sin intentar una corrección importante, aplicando así una so-lución de apoyo y protección. Si ese mismo pie está desalineado pero tiene movilidad a la palpación (sin cursar dolor), optaremos por una solución más correctora, aplicando un calzado o botín más alineado que posicione los segmentos allí donde mejor realizaran su función. Otro aspecto importante es el plano coronal, los pies excesivamente pronados o supinados pueden dar serios problemas a la alineación superior del eje de tobillo e in-cluso de rodilla. Debemos aplicar cuñas solo cuando sea estrictamente necesario y no abusar de esta solución puesto que puede ser perjudicial para el paciente. En el caso de aplicarlas, siempre las aplicaremos entre el pie y el estribo (por dentro o por fuera del cal-zado, pero nunca por debajo del estribo o de la ortesis por que entonces lo que hacemos es desviar el eje de carga global de la ortesis aplicando momentos de fuerza patógenos a nivel del fémur y/o cadera.

En el caso del ángulo del pie, se trata sin duda de uno de los problemas más impor-tantes en una ortesis KAFO. Dependiendo de cómo cargue el paciente debemos posicio-nar el pie en el punto exacto para que todo el sistema funcione. Por ejemplo, en el caso de un paciente que anda con insuficiencia del cuádriceps y que en la fase de apoyo realiza una rotación interna de todo el tronco (para contrarrestar el déficit evidente de su psoas ilíaco, glúteo mayor y posiblemente oblicuos

abdominales), nunca pondremos el pie en rotación externa, por que estamos conde-nando al paciente a no poder dar el paso, ne-cesitamos buscar una posición neutra o con ligera rotación interna (unos 10º bastarán). Lo mismo ocurre en un paciente que tenga deformidad en la cabeza femoral, es decir, ante o retrotorsión de cadera, entonces de-bemos poner el pie en el mismo ángulo que tiene de torsión en cadera (esto es solo apli-cable a pacientes con edades superiores a los 6 o 7 años en niñas y hasta los 8-9 en niños debido a que por debajo de esas eda-des podemos incidir sobre el modelado óseo y entonces si podría estar indicado forzar la rotación de esa cabeza femoral). La rotación del pie debe estar alineada con los ejes del tobillo, es decir, cualquier eje de rotación, ya sea un estribo, un cáliper, o cualquier otro sistema deben situarse siempre a la altura del maléolo tibial (interno) debido a que es ese el eje fisiológico de giro del tobillo, y la línea intermaleolar nos marcará en el plano transverso el ángulo que debe tener el eje de flexo extensión respecto del pie.

LA RODILLA: En el segmento de la rodi-lla es importante también tener varios pun-tos en cuenta; por un lado el eje de rodilla siempre se situará un poco posteriorizado respecto a la línea media sagital, se acepta internacionalmente en una proporción del 60%/40%. La altura de este eje debe posi-cionarse más menos a nivel de la interlinea medial (cóndilo interno) y unos 14 mm... por encima en adultos. Pero hay otras cuestio-nes a valorar, una de ellas es el concepto de rotación genicular y hace referencia a la rota-ción que tiene la tibia con respecto al fémur, es decir, la Tuberosidad Tibial Anterior (TTA) gira hacia fuera o hacia dentro con respecto a la línea media genicular que la suele marcar la rotula (siempre y cuando no este desviada o luxada). Nuestro KAFO debe respetar esa rotación en el caso que esté estructurada o corregirla, y lo podemos hacer precisamente desde la parte del pie o bien desde la propia tibia con dispositivos de contención o anti-rotatorios.

Uno de los aspectos más importantes en un aparato de miembro inferior es el pun-to donde aplicamos los apoyos anteriores de rodilla. Las rodilleras con agujero rotuliano se han mostrado insuficientes y sobretodo

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28octubre - 2013

Artículo de interés

lesivas y peligrosas, puesto que pueden modificar su posi-ción respecto al tu-tor y provocar des-viaciones patelares más o menos graves. Al mismo tiempo, un apoyo frontal sobre la rotula conduce de forma lógica a una condromalacia rotu-liana por choque pa-telar contra el fémur. Por tanto es lógico concluir que las zo-nas más adecuadas para realizar apoyos en extensión de la rodilla serán la zona que se encuentra a la altura de la cabe-za del peroné en la parte frontal de la ti-bia, por que no exis-te fascias muscula-

res importantes y no corremos el riesgo de atrofiar o inhibir su función por presión. En la parte superior, en la zona más distal del cua-driceps, por que la mayoría de la actividad de ese musculo, aunque esté seriamente afec-tado, puede proseguir y no producimos un efecto de anulación de su función.

LA CADERA: En la cadera, la primera pregunta que debemos hacernos es: ¿con apoyo isquiático o sin apoyo isquiático? Ha-bitualmente recurrimos al apoyo por inercia, y no siempre es beneficioso. Si sabemos que balance muscular tiene el paciente (el fisioterapeuta o el médico rehabilitador nos puede proporcionar esta información ) pode-mos diseñar un KAFO adecuado al potencial muscular del paciente, es decir, s tenemos una capacidad muscular leve o nula, vamos a precisar apoyo isquiático por que si no el vector de fuerza aplicado sobre el cuello fe-moral es demasiado elevado. Sin embargo si la capacidad muscular está afectada pero su función es moderada o normal, con algunos fallos ocasionales del musculo, podemos aplicar un KAFO sin apoyo isquiático y que llegue hasta tercio proximal femoral.

Un tema importante es que ángulo darle al aro o apoyo superior. Cada paciente tiene una morfología pélvica distinta, y debemos tener en cuenta que, además, la pelvis es un hueso móvil, hecho que complica aún más la decisión de altura y ángulo del aro superior de apoyo (lógicamente es también aplicable a termoplásticos en el caso de no poner aros metálicos o a cualquier otro material).

El ángulo del aro se mide tomando como referencia desde atrás dos huesos: el trocánter y el isquion. Si trazamos una línea recta que una estos dos referentes óseos, te-nemos el ángulo que debe tener ese apoyo. Luego le podemos dar la forma que quera-mos, englobando isquion o no, etc., pero la orientación va a ser esa. En cuanto a la altura del apoyo, debemos tener en cuenta varios aspectos; por un lado si el paciente tiene an-teversión o retroversión pélvicas (podemos saberlo analizando en carga su ángulo pél-vico), en el caso de que exista una antever-sión pélvica importante va a ser necesario que apliquemos el aro con apoyo lo más bajo posible, para intentar llevar esa hemipelvis a retroversión es decir, a alinearse con su con-tralateral, mientras que si el paciente presen-ta retroversión pélvica, haremos lo contrario, subiremos el aro o apoyo lo necesario para igualar el ángulo con su contralateral. Muy importante, NO COMPENSAR ASIMETRIAS CON EL APOYO ISQUITATICO!, un miembro más corto se compensa desde abajo, nunca elevando el apoyo, por que lo que hacemos es colgar literalmente la pierna en lugar de darle apoyo que es lo que necesita la pelvis.

Montaje y alineación

Una vez tenemos hecho un estudio en profundidad de aspectos clínicos y biome-cánicos debemos construir la ortesis. En el proceso de construcción debemos tener en cuenta cuestiones técnicas relevantes para el buen funcionamiento de la misma, pode-mos dar unos principios fundamentales que siempre deben cumplirse:

• Las articulaciones de rodilla y de tobillo de-ben estar siempre paralelas en el plano co-ronal.

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• El plano articular (la cabeza del tornillo, y por extensión la superficie interna de las ar-ticulaciones) de rodilla debe estar alineado en los tres planos, pero atención, en el plano sagital tenemos dos variantes: nunca debe estar una más adelantada que otra, y nunca debe estar una más inclinada que otra.• El tobillo debe cumplir las mismas condi-ciones mecánicas, y si necesitamos aumen-tar o disminuir la rotación del pie, la única opción es adelantar una de las barras para orientar después el plano de las articulacio-nes de nuevo.• En ortesis que no usen aros metálicos ni uniones rígidas entre las pletinas pueden desalinearse con el uso, es importante incluir nerviaciones o refuerzos en el termoplástico, carbono o material que se use para que no suceda eso.• El eje sagital de tobillo SIEMPRE va a ir re-trasado con respecto al de rodilla, excepto en los casos de recurvatum genicular en que debemos valorar la cantidad de corrección que podemos darle al paciente puesto que podemos poner en riesgo la rodilla.• Los ejes de tobillo y rodilla si pueden no ser paralelos en el plano transverso (rotaciones axiales)

Elección de materiales

En la actualidad tenemos un abanico muy grande de opciones, que van a determi-nar varios aspectos de nuestra ortesis, y que podemos resumir en las siguientes propie-dades:

• Resistencia, que será mayor cuanto mayor sea el peso, actividad y patrón de marcha de nuestro paciente.• Peso: es un gran aliado en los casos en que estamos en la frontera de ser capaces muscularmente de dar el paso y que un eso inadecuado puede “clavar” al paciente sin poder avanzar.

• Volumen: especialmente importante en el campo pediátrico y neurológico. Tiene a ve-ces una estrecha relación con la estética.• Acción: debemos tener claro si queremos darle a una parte de la ortesis de caracterís-ticas activas o dinámicas y para ello buscar materiales con memoria o histéresis elevada para pode conseguir tales efectos.• Estética: dependiendo de la forma y aspec-to que queramos tener.

Conclusiones

Para la elaboración de una ortesis KAFO debemos tener en cuenta los resultados del análisis que hayamos hecho previo a su fa-bricación, por ello es fundamental tener un método protocolizado que nos permita re-coger los datos necesarios para su estudio y poder diseñar de forma correcta el mejor dispositivo ortopédica para cada caso. La combinación entre análisis clínico y biome-cánico, con el diseño mecánico y de mate-riales va a darnos la solución más adecuada para cada patología.

Puede ser interesante diversificar estos trabajos de modo que exista una persona experimentada en la valoración física del pa-ciente que se coordine con el técnico que va a realizar la ortesis pero es fundamental que sea quien sea el que realice la valoración clínica, el técnico que va a fabricar el KAFO tenga contacto con el paciente y realice sus propias valoraciones para asegurar el éxito de la ortesis.

Desde ECOT queremos animar a todos los colegas de profesión a que adopten prác-ticas de valoración clínica y biomecánica para el desarrollo de todos los dispositivos ortopédicos, por que sin duda va a ayudar a mejorar el nivel de calidad de los mismos y por supuesto los conocimientos sobre el es-tado de nuestros pacientes y las soluciones que podemos darles.

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30octubre - 2013

Agenda

42 Congreso de la SOTOCAVValencia, Inicio: 22/05/2014 Fin: 23/05/2014 www.opccongress.com/sotocav2014

X Congreso de la Asociación Española de Investiga-ción en Cirugía Ortopédica y TraumatologíaSantiago de Compostela, Inicio: 31/01/2014 Fin: 01/02/2014 www.invescot2014.org

XVIII Congreso SEIOMM Sociedad Española de Investigación Ósea y Metabolismo MineralTarragona, del 13 al 15 de noviembre de 2013

XIII Congreso Nacional de AEETOMálaga los días 23,24 y 25 de Abril de 2014www.fabulacongress.es/congresoenfermeriatraumatologia

VIII Congreso General de la Sociedad Española de Ortopedia PediátricaBarcelona, 12 al 14 del mes de Junio de 2014 www.seop2014.com

OTWorldLeipzig, 13 to 16 May 2014ot-world.com

The European Federation of National Associations of Orthopaedics and Traumatology (EFORT)London, 4-6 June 2014 www.efort.org/london2014

6th BARCELONA SHOULDER COURSEBarcelona, 22–25/01/2014www.sechc.es

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