aplicación de ultrasonoforesis empleando jalea real en cicatriz hipertrófica

7/23/2019 Aplicacin de Ultrasonoforesis Empleando Jalea Real en Cicatriz Hipertrfica

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Aplicacin de ultrasonoforesis empleando jalea real en cicatriz hipertrfica de miembros

superiores como secuela de post quemadura tipo ABb-B

AUTOR:EFISIOTERAPIA

FECHA:14 NOV 2007

Lic. C. Jimena Chami!P"#e$ %&'()'

*i#ecci+n: Ca,,e Re-&,i&e(a' N/ 77 San(a C#&$ %),i3ia

Uni3e#'i5a5: Cen(#a, UNICEN C)chaama!%),i3ia

I. INTRO!""I#N

La cica(#i$ e' -#)5&c() 5e ,a #e'(aaci+n 5e &na '),&ci+n 5e c)n(in&i5a56 &e -&e5e a,(e#a#'e en '&

)#maci+n -)# 5ie#en(e' ac()#e' c)m) ,a he#encia6 amien(a,e'6 e(c.6 -#)5&cien5) a'8 cica(#ice'

hi-e#(#+ica' c)n '& c,a'iicaci+n 5e6 cica(#i$ ac(i3a -,ana6 9 cica(#i$ hia,ina.

E'(a' cica(#ice' -&e5en -#)5&ci# ac)#(amien() (i'&,a#6 )#maci+n 5e a5he#encia' -)# e, a&men() 5e

-#)5&cci+n 5e c),;en) en ,a -ie, cica(#i$a5a. C&an5) aec(an a 'e;men()' a#(ic&,a#e' )ca'i)nan ,a

5i'min&ci+n 5e ,a am-,i(&5 a#(ic&,a#. La 'e3e#i5a5 5e ,a aecci+n 5e, 'e;men() 5e-en5e# 5e, (i-) 5e

&ema5a ) (#a&ma 9 ,a' ca#ac(e#8'(ica' 5e ,a cica(#i$.

E, U,(#a')ni5) 5e-en5e 5e ,a' 3i#aci)ne' aci5) c)nec(i3)6 m


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Bine#a,e' ')5i)6 -)(a'i)6 ca,ci)6 9 c,)#).

Ca#)hi5#a()' ,&c)'a.

L8-i5)' C),e'(e#),.

P#)(e8na' c),;en) 9 &e#a(ina.

T%+IO "ON%"TI,O

E'(a c)m-&e'() -)# c",&,a' 9 ma(#i$ e=(#ace,&,a# in(e;#a5a -)# '&'(ancia' &n5amen(a,e' 9 i#a'.

La' &nci)ne' -#inci-a,e' 5e, (e>i5) c)nec(i3) ')n:

P#)-)#ci)na# ')-)#(e e'(#&c(a,.

Se#3i# c)m) me5i) -a#a in(e#cami).

A9&5a# en ,a 5een'a 9 -#)(ecci+n 5e, c&e#-).

F)#ma# &n 'i(i) -a#a 5e-+'i() 5e ;#a'a.

Ac(i5) c)nec(i3) (iene 4 (i-)' 5e (e>i5): ,a=) ) 5en')6 #e(ic&,a# 9 a5i-)'). S)n ,)' 'i;&ien(e':

ibras "ol/eno 0Reticulares1

S)n ;#&e'a' 9 n) #amiica5a'6 a-a#ecen )n5&,a5a'.

ibras %lsticas

C)m-&e'(a' 5e e,a'(ina 9 mic#)i#i,,a'. La e,a'(ina e'(a c)m-&e'(a 5e &n ma(e#ia, am)#) 9

amin)ci5)' c)m) 'e# ,a ;,icina 9 -#),ina.


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"omponentes "elulares del Tejido "onecti2o

La' c",&,a' 5e ,)' (e>i5)' c)nec(i3)' 'e a;#&-an en 5)' ca(e;)#8a'6 c",&,a' i>a' 9 c",&,a' m+3i,e' )

(#an'i()#ia'.

ibroblastos

C",&,a m' a&n5an(e 9 c)n'(an(e6 ien 5ie#encia5a6 e'(a,e 9 ,a -#inci-a, #e'-)n'a,e 5e ,a '8n(e'i'

9 man(enci+n 5e ,a ma(#i$ e=(#ace,&,a# i#i,a# 9 am)#a. A&n5an en e, -#)ce') 5e cica(#i$aci+n.

II.3. )!%$A!RA4

S)n ,e'i)ne' 5e ,)' (e>i5)' -#)5&ci5)' -)# ene#;8a ("#mica (#an'mi(i5a -)# #a5iaci+n6 -#)5&c()'

&8mic)' ) c)n(ac() e,"c(#ic)6 &e -#)5&cen 5e'na(a,i$aci+n 5e ,a' -#)(e8na'6 e5ema 9 -"#5i5a 5e

,8&i5) in(#a3a'c&,a# 5ei5) a, a&men() 5e ,a -e#meai,i5a5 3a'c&,a#.

Se c,a'iican 5e ac&e#5) a '& -#)&n5i5a5 en:

1er. Grado Epidrmicas A

2do. Grado Drmicas superficiales AB a

2do. Grado Drmicas AB b

3er. Grado De espesor total B


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II. D. CICATRIACIN *EL TEJI*O

Caci+n -)# Se;&n5a In(enci+n He#i5a' c)n %)#5e' Se-a#a5)'

La #e;ene#aci+n 5e ,a' c",&,a' -a#en&ima()'a' n) e' '&icien(e -a#a #ec)n'(#&i# 5e, ()5) ,a

a#&i(ec(a inicia,. Pa#a c)n'e;&i# ,a #e-a#aci+n c)m-,e(a e' nece'a#i) &e en ,)' )#5e' 'e )#me &n(e>i5) 5e ;#an&,aci+n a&n5an(e.

1. Fa'e: Tienen a, -#inci-i) m' i#ina 9 m' #e'i5&)' nec#+(ic)' 9 e=&5a5)'6 &e 5een 'e#

e,imina5)'. P)# c)n'i;&ien(e6 ,a #eacci+n in,ama()#ia e' m' in(en'a.

2. Fa'e: Se )#man can(i5a5e' ma9)#e' 5e (e>i5) 5e ;#an&,aci+n. C&an5) 'e -#)5&ce &n ;#an 5eec()

en ,)' (e>i5)' -#)&n5)'.

D. Fa'e: Se -#e'en(a e, en+men) 5e #e(#acci+n 5e ,a he#i5a. La #e(#acci+n 'e ha a5'c#i()6-a#cia,men(e6 a ,a -#e'encia 5e mi)i#),a'()' i#),a'()' a,(e#a5)' &e -)'een ,a' ca#ac(e#8'(ica'

&,(#a!e'(#&c(a,e' 5e ,a' i#a' m&'c&,a#e' ,i'a'.

"uracin por 4e/unda Intencin

Fa'e 16 2 9 D


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F&en(e: C)(#an R)in' GPa(),);8a E'(#&c(a, e5i()#ia, Bc #am Hi,,

La' &ema5a' 5"#mica' 9 5e e'-e')# c)m-,e() 5e (i-) A%!% aec(an ,a' ca-a' #e(ic&,a#e' 5e ,a

5e#mi' 9 ,a hi-)5e#mi'. La 5e#mi' e' in3),&c#a5a en ;#an -#)ce') 5e cica(#i$aci+n 5e &ema5a'

-#)&n5a'6 e, c#ecimien() i##e;&,a# 5e e'(a ca-a ce,&,a# a,(amen(e ac(i3a6 5an(e e, -#)ce') na(a, 5e

cica(#i$aci+n6 )ca'i)na an)#ma,i5a5e' 5e ,a e'(#&c(a 5"#mica &e -#)3)ca ,a )#maci+n 5e cica(#i$

hi-e#(#+ica e=(en'a6 &ica5a 5e ac&e#5) a ,a $)na ,e'i)na5a. *ei5) a ,a &ema5a 'e aec(a

(ami"n6 ,a' ;,n5&,a' 'ecea'6 'e -#e'en(a #e'e&e5a5 e=ce'i3a en ,a -ie, aec(a5a6 ;#ie(a'

c&(nea'6 'e 3en aec(a5)' ,)' #ece-()#e' (c(i,e' manie'(an5) hi-e#'en'ii,i5a5 a, c)n(ac()6 5),)#6

-#i()6 -)# e, ac)#(amien() (i'&,a# e=i'(i# #e(#acci+n 5e ,a -ie,6 e(c.6 ,,e;an5) a 5i'min&i# ,a am-,i(&5

a#(ic&,a#.

La cica(#i$aci+n c&(nea e' &n -#)ce') #e-a#a(i3) c)m-,e>) &e c)n5&ce a ,a #e;ene#aci+n 5e, e-i(e,i)

9 e, #eem-,a$) 5e ,a 5e#mi' -)# &n (e>i5) i#)') )#ma5) -)# c),;en) c)n ca#ac(e#8'(ica' 5ie#en(e' a

,) n)#ma,.

Hi'(),+;icamen(e ,a' cica(#ice' hi-e#(#+ica' -#e'en(an &na im-)#(an(e 3a'c&,a#i$aci+n6a5e,;a$amien() 5e ,a e-i5e#mi' 9 ;#an 5en'i5a5 5e i#),a'()'. La '8n(e'i' 9 ,a 5e;#a5aci+n 5e

c),;en) e'(n a&men(a5a' 9 'e ha c)m-#)a5) (ami"n ac&m&,aci+n 5e, inhii5)# a,a 2!

mac#)&,ina. La' cica(#ice' hi-e#(#+ica' ')n e,e3a5a'6 e#i(ema()$a'6 #e(#ac(i,e' 9 -&e5en )#i;ina#

-#i() ) 5),)#. Pe#) a 5ie#encia 5e ,)' &e,)i5e' e'(n ,imi(a5a' a ,a $)na )#i;ina, 5e, (#a&ma.

II. 5.Terapia !ltrasnica

T#a(amien() m"5ic) me5ian(e 3i#aci)ne' mecnica' c)n &na #ec&encia '&-e#i)# a 20 H. A-,ica5)

en Fi'i)(e#a-ia6 'e 5en)mina Ultrasonido Teraputico.


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%fectos Biol/icos

Fa3)#ece ,a ci#c&,aci+n 'an;&8nea

Re,a>aci+n m&'c&,a#

A&men() 5e -e#meai,i5a5 5e ,a mem#ana

A&men() 5e ,a ca-aci5a5 #e;ene#a(i3a 5e ,)' (e>i5)'

Eec() ')#e ,)' ne#3i)' -e#i"#ic)'

Re5&cci+n 5e, 5),)#

B)5iicaci+n 5e ,a' -#)-ie5a5e' 3i'c)e,'(ica' 5e, (e>i5) c)n>&n(i3).

II.6. Terapia de !ltrasonoforesis

Se en(ien5e e, (#a(amien() m"5ic) c)n '&'(ancia' in(#)5&ci5a' en e, c&e#-) -)# me5i) 5e ene#;8a

&,(#a'+nica.

II.7. efinicin de Apiterapia

La a-i(e#a-ia e' ,a &(i,i$aci+n 5e ,)' 5ie#en(e' -#)5&c()' 5e ,)' -ana,e' 5e ae>a.

Una 3e$ in(#)5&ci5a6 ,a Ja,ea Rea, en ,a -ie, -)# me5i) 5e ,a ene#;8a &,(#a'+nica6 e'(im&,a e,

me(a),i'm) ce,&,a#6 e' &na e=ce,en(e e-i(e,i$an(e 9 #e;ene#a5)#a 5e ,)' (e>i5)'. En e, (e>i5) cica(#i$a,6

a&men(a ,a e,a'(ici5a5 5e ,a' i#a' e,'(ica'6 -)# &e e'( c)m-&e'(a 5e e,a'(ina6 e'( -#)(e8na

c)m-&e'(a -)# amin)ci5)' c)m) ,a ;,icina6 -#),ina 9 ,i'ina6 ,a Ja,ea Rea, en '& c)m-)'ici+n &8mica

(ienen &na can(i5a5 ma9)# 5e 5icha' -#)(e8na'6 &e -&e5en 'e# ci,men(e a-#)3echa5a' -)# e,

c&e#-).

La Ja,ea Rea, e' &n -#)5&c() 'e;#e;a5) -)# ,a' ;,n5&,a' hi-)a#8n;ea'6 'e en(ien5e -)# >a,ea #ea, a,

a,imen() 5e ,a ,a#3a 5e ,a ae>a #eina ha'(a e, (e#ce# ) c&a#() 58a 5e 3i5a6 c)n'(i(&i5) -)# ,a 'ec#eci+n5e ,a' ;,n5&,a' 5e ,a cae$a 5e ae>a' >+3ene' K!1K 58a' 5e 3i5a.


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III. %,A(!A"I#N

In'-ecci+n 5e ,a -ie,.

Semi),);8a 5e ,a Cica(#i$aci+n.

Pa,-aci+n 9 B)3imien() 5e ,a Pie,

E3a,&aci+n &nci)na, en miem#)' '&-e#i)#e' ;)ni)me(#8a 9 -e#ime(#8a

I,. TRATA$I%NTO

'rocedimiento de la T8cnica

1.! Lim-ie$a 5e, (e>i5) cica(#i$a,.

2.! P#);#ama# ,a 5)'i' 9 e, (iem-) e=ac() 5e ,a a-,icaci+n 5e, &,(#a')ni5). *e ac&e#5) a ,a e=(en'i+n

5e ,a cica(#i$6 'e -&e5e &(i,i$a# cae$a, 5e 1mh$ c)n &na 5)'i' a-#)=ima5a 5e 0.7 a(Mcm 'i e' &na

cica(#i$ 5e cen(8me(#)' c&a5#a5)'6 'i e' &n cae$a, 5e D mh$ &na 5)'i' 5e 2.Ka(Mcm.

D.! A-,ica# e, &,(#a')ni5) &(i,i$an5) c)m) me5i) 5e c)n(ac() 5e ,a Ja,ea Rea,6 a-#)=ima5amen(e 0.2

;#am)' -)# ca5a 1 cm2. La a-,icaci+n e' m+3i, #ea,i$an5) m)3imien()' ci#c&,a#e'.

Objeti2os del tratamiento

*i'min&i# e, 5),)#

*i'min&i# e, -#i()

Be>)#a# ,a e,a'(ici5a5 5e, (e>i5) cica(#i$a,


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F#a;men(a# 9 #e)#;ani$a# ,a' i#a' 5e c),;en)

Rec&-e#a# ,a am-,i(&5 a#(ic&,a#.

%2olucin 9 Resultados

&: 4esin 'aciente A

Se )'e#3a ,a -a#(e an(e#i)# 5e, an(e#a$) 5e#ech) e, (e>i5) cica(#i$a, 'in m)3imien()6 a'(an(e (en')

Se -&e5e )'e#3a# (ami"n &n (e>i5) 5e'hi5#a(a5).

La am-,i(&5 A#(ic&,a# en E=(en'i+n 5e C)5) e' 5e 100/.

3: 4esin 'aciente A

Se )'e#3a &n ,i;e#) m)3imien() 5e, (e>i5) cica(#i$a,.


9/12

La Am-,i(&5 a#(ic&,a# en e=(en'i+n 5e c)5) e' 5e 10K/.

&;: 4esin 'aciente A

Se a-,ica#)n 10 'e'i)ne' a ,a -acien(e6 'e ,);#a#)n a,can$a# ,)' )>e(i3)' -,an(ea5)' an(e#i)#men(e

en '& ()(a,i5a5 c)m) -)5em)' )'e#3a#.

Se -&e5e a-#ecia# &e e, (e>i5) cica(#i$a, 'e -#e'en(a m' ,e=i,e 9 c)n ma9)# e,a'(ici5a56 a'8 mi'm)

'e me>)#a ,a hi5#a(aci+n 9 (e=(a 5e, (e>i5).

Se a&men(a ,a am-,i(&5 a#(ic&,a# en -a#me(#)' n)#ma,e' 5e ()5) ,)' m)3imien()'6 'e m&e'(#a en ,a

e3),&ci+n e, m)3imien() ma' aec(a5)6 &e e' ,a e=(en'i+n 5e c)5) ,);#an5) 14K/.


10/12

&: 4esin 'aciente B

Se )'e#3a ,e3e m)3imien() 5e, (e>i5) cica(#i$a,.

i5) cica(#i$a, -#e'en(a ma' ,e=ii,i5a5 9 e,a'(ici5a5.

&: 4esin 'aciente B


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*ei5) a ,a -#e'encia 5e, (e>i5) cica(#i$a,6 en ,a 'e )'e#3a &n n;&,) )#ma5) en(#e e, an(e#a$) 9 e,

-,an) h)#i$)n(a,6 e'(e e' an)#ma,. En #e-)') e'(e 5ee#8a a-)9a#'e -)# c)m-,e() en e, -,an)

h)#i$)n(a,.

&;: 4esin 'aciente B

E, n;&,) )#ma5) en(#e e, an(e#a$) 9 e, -,an) h)#i$)n(a, a 5i'min&i5)6 'e enc&en(#a en &na -)'ici+n

ana(+mica n)#ma,.

Recomendaciones 9 "onclusiones

*e'-&"' 5e 1 ) 2 a-,icaci)ne' 5e Ja,ea Rea,6 en e, #ec)##i5) 5e, (e>i5) cica(#i$a, e, -acien(e

-&e5e menci)na# &na 'en'aci+n ma9)# 5e -#i()6 &e en e, (#a'c') 5e ,a' )(#a' 'e'i)ne' 'e

5i'min&9e en '& ()(a,i5a5.

E'(e (#a(amien() i'i)(e#a-"&(ic)6 -&e5e 'e# a-,ica5) (ami"n en )(#) (i-) 5e cica(#ice' 'e han

e'(a' -)# (#a&ma ) a,;&na cica(#i$aci+n -)'( )-e#a()#i)6 e(c.

Biblio/raf*a

P,a>a J&an

GAnalgsia por Medios Fsicos

E5i()#ia, Bc. #a! Hi,,

#am 2000.

C)(#an R)in'

Patologa Estructural


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E5i()#ia, Bc #am Hi,,.

PLAJA J&an GAnalgsia por Medios Fsicos6 E5i()#ia, Bc. #a! Hi,,! #am6 20006 -. 1D.

aplicación de ultrasonoforesis empleando jalea real en cicatriz hipertrófica

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