aparatos fijos a 2 bandas
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ORTODONCIATRANSCRIPT
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04/12/2014
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APARATOS FIJOS A 2 BANDAS
Mster Universitario Ortodoncia UAX 1 Curso
Prof. Beln PrezMster Ortodoncia UAX
CONTENIDO
1. Botn de Nance2. Arco lingual3. Lip-bumper
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1. BOTN DE NANCEDEFINICIN:
Arco de acero inox de 0,9mm soportado en la cara palatina de las bandas de dientes superiores (1 molares y Pm) y que en la porcin anterior lleva unido un botn de resina que se apoya en la zona de los ruguets palatinos.
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1. BOTN DE NANCEINDICACIONES:
Anclaje de molares Rotacin de molares Leve expansin de molares Refuerzo de anclaje en casos de mximo anclaje: casos de
exodoncias, casos de distalamiento Mantenedor de espacio bilateral (ausencias de 2 molares temporales
bilaterales) Apoyo en fases de distalamiento (levante anterior), evitando
oclusin y favoreciendo distalamiento.
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1. BOTN DE NANCE
CONTRAINDICACIONES: Casos en los que deseamos una prdida de anclaje posterior (clases
III, en dlicos) Casos que queremos mesializar arcada superior Cuando empezamos a retraer los incisivos superiores, una vez
retruidos los caninos superiores. (Hay que quitarlo). Patologa mucosa palatina que dificulte la insercin del botn
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1. BOTN DE NANCETIPOS DE BOTN DE NANCE:A. Fijo (+usado)
Permite una prdida de espacio de 1-2mm (resiliencia de la mucosa) Mala higiene Requiere poca colaboracin Puede ir anclado a los 1 molares sup o en los PM sup
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1. BOTN DE NANCETIPOS DE BOTN DE NANCE:B. Removible
Permite quitarlo para limpiar Anclado en los 1 molares sup o PM sup Puede ir extendido por toda la mucosa
palatina Insercin A-P (ms dificultosa)/ vertical Debe ir ligado muy fuerte
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1. BOTN DE NANCETIPOS DE BOTN DE NANCE:C. Modificado
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2. ARCO LINGUALDEFINICIN:
Mantenedor de espacio fijo bilateral realizado en acero inox de 0,8-0,9mm que va anclado en los 1 molares permanentes inferiores o 2 molares temporales inferiores por 2 bandas y que en la zona anterior apoya sobre la superficie lingual de los incisivos inferiores.
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2. ARCO LINGUALDESCRIPCIN:
Consta de un arco de acero inox que parte de los molares inferiores y se adapta a las caras linguales de los dientes
Presenta un abierto hacia oclusal
Ligeramente separado de la mucosa y apoyado en incisivos a 1-1,5mm de tejidos blandos.
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2. ARCO LINGUALINDICACIONES:
1. Conservacin del espacio: Muy frecuente, sobre todo en ausencias mltiples Deben estar erupcionados los 4 incisivos inferiores
2. Prevencin de la inclinacin de molares inferiores3. Anclaje en casos de exodoncias4. Protrusin de incisivos inferiores + retrusin de molares inferiores
Aadir un Protuir inc.inf y enderezar los 1 molares inf Ganar 2mm de espacio Cuidado con 2 molar permanente inf!!!
5. Control de anchura intermolar6. Rotaciones de molares inferiores
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2. ARCO LINGUAL
ASPECTOS MS IMPORTANTES:1. Mantiene espacio
Posicin A-P de los molares e incisivos inferiores
Posicin transversal de los molares e incisivos
Posicin vertical de los molares e incisivos
2. Si el espacio no es suficiente nos mantiene el apiamiento
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2. ARCO LINGUALMODIFICACIONES DEL ARCO LINGUAL:
1. Arcos linguales con topes en distal de incisivo inferior lateral Evitar el desplazamiento de la lnea media central
2. Arcos linguales con resortes para protruir incisivos inferiores3. Arcos linguales con rejilla soldada
Evitar hbito de interposicin lingual
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3. LIP BUMPER Introducido por Cetlin en 1983 como parte de una serie de aparatos con el fin
de reducir la necesidad de realizar exodoncias. Diseo:
Arco de acero inox de 1.1mm de grosor Se inserta en tubos auxiliares de las bandas de los 1 molares permanentes
inferiores rodeando toda la cara vestibular. En la regin anterior se apoya en el labio por unas pantallas o vainas de
acrlico. Lleva un en la zona del 2 premolar Puede llevar ganchos para ligarlo.
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3. LIP BUMPER
INDICACIONES:1. Interposicin labial inferior2. Mordida abierta succional3. Retroinclinacin de incisivos
inferiores4. Compresin transversal dentaria5. Enderezar 1 molares permanentes
inferiores en pequea cuanta Mordida en tijera Descompensar molares inferiores
linguoversionados6. Denticin mixta con DOD hasta de -
2mm
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3. LIP BUMPER
CONTRAINDICACIONES:1. Clases III 2. Clases II, divisin 23. Patrones dlicofaciales4. Protrusin dental inferior5. Poca tonicidad muscular
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3. LIP BUMPER
EFECTOS INDIRECTOS:1. Protrusin de los incisivos inferiores2. Expansin de sectores laterales 3. Enderezamiento de los molares4. Retrusin de molares5. Evita interposicin del labio inferior6. Posible efecto funcional de estmulo osteognico a travs del
periostio (efecto Frnkel)
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3. LIP BUMPER
EFECTOS DIRECTOS:1. Ensanchamiento de molares (0,5-1mmcada 2 meses)2. Abrir el 0,5 mm cada 2 meses y ver evolucin3. Rotacin de molares (dando toe-in)4. Se pueden ligar dientes al arco para corregirlos
LO IDNEO ES: 1/3 GINGIVAL A 2 MM
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3. LIP BUMPER
EFECTOS DIRECTOS:1. Protrusin de los incisivos
inferiores2. Expansin de sectores laterales 3. Enderezamiento de los molares4. Retrusin de molares5. Evita interposicin del labio
inferior6. Posible efecto funcional de
estmulo osteognico a travs del periostio (efecto Frnkel)
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3. LIP BUMPER
AJUSTE VERTICAL ANTERIOR DEL LIP BUMPER
1. Posicin baja (sin daar, ni enclavarse) En casos de distalamiento de molares Aumenta poco la fza al separarlo del inc.inf
2. Posicin media Indicado para protruir inc y distalar molares Aumenta bastante la fza al avanzar el lip bumper
3. Posicin alta En casos de interposicin labial inferior
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3. LIP BUMPER
MODIFICACIONES EN EL LIP BUMPER
LIP BUMPER SIN ACRLICO LIP BUMPER SUPERIOR (como anclaje)