APARATO REPRODUCTORDra. Muchn Ruiz LeudMdica AntomoPatologaMagister en Medicina

rganos externos

LABIOS MENORESSon finos pliegues cutneos sin tejido adiposo.Presentan abundantes vasos sanguneos y fibras elsticas.Su cara lateral externa se pigmenta en la pubertad.La cara medial interna se continua con el Himen .LABIOS MAYORESSon extensiones posterolaterales del monte de Venus.Tambin presentan FOLCULOS pilosos y grasa subcutanea con fibras musculares lisas.Es rica en glndulas apocrinas y sebceas.

CLITORISSe localiza por debajo del monte de Venus.Es el equivalente femenino del pene.Est formado por dos cuerpos cavernosos.Est cubierta por una epidermis delgada carente de glndulas.Recubierto por epitelio escamoso estratificadoInervado por abundantes nervios sensitivos y diversos receptores.En su parte superior presenta un capuchn incompleto.En su parte inferior presenta un pequeo frenillo central.

rganos internos

vagina

Tnicamucosa

Posee cuatro capas:MUCOSA: Epitelio escamoso estratificado no queratinizado.SUBMUCOSA: Con abundantes fibras elsticas y vasos sanguneos.FIBROMUSCULAR: Con fibras musculares lisas dispuestas circular interna y longitudinal externa. En su extremo inferior contiene algo de msculo esqueltico.ADVENTICIA: Formada por tejido conjuntivo con numerosas fibras elsticas gruesas, vasos sanguneos, nervios.

Detalle de una seccin histolgica de la vagina, donde observamos un epitelio escamoso estratificado y un estroma denso.

Detalle de una seccin histolgica de la vagina, donde observamos un epitelio escamoso estratificado y un estroma denso

tero

Es un rgano muscular.Recibe las trompas uterinas ( De Falopio ) derecha e izquierda.Esta revestido de epitelio cilndricoPuede dividirse en tres partes: Fondo, cuerpo y cervix (cuello).La pared del tero est formada por tres tnicas:Endometrio (capa mucosa).Miometrio (capa muscular liso).Serosa (mesotelio y adventicia)

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CUELLO UTERINO O CERVIXEs la porcin inferior del tero y protruye a la vagina.Es cilndrico y asimtrico.Mide 3 cms de longitud y 2 - 2.5 cms de dimetro.Presenta:Orificio cervical externo: Se abre a la cavidad vaginal (Zona de transicin)Conducto endocervlcal: Se extiende entre las cavidades vaginal y uterina.Orificio cervical interno: Es la unin entre el cervix y el cuerpo uterino

CUELLO UTERINO O CERVIXLa superficie epitelial del cervix:Ectocervix:Es la superficie externa del cervix que protruye a la vagina a partir del orificio cervical externo.Recubierta por un epitelio escamoso estratificado no queratinizado (semejante al epitelio de la vagina).Sufre cambios durante el ciclo menstrual.Endocervix:Es la superficie externa del conducto endocervicaLEst tapizado por un epitelio cilndrico alto mucosecretor.El epitelio cilndrico presenta: Presentan finas microvellosidades, formadas por:Clulas secretoras de moco.Clulas ciliadas.

CERVIX

EXOCERVIX

ENDOCERVIX

CervixEpitelio (epitelio cilndrico simple;epitelio escamoso, lmina basal contnua)Tejido subepitelial(Tejido conectivofibro elstico, glndulasacinares, capilares,tejido linfoideo difuso) Cuello uterinoFUNCIONES

La conservacin de la unin escamo columnar es importante.Lesiones infamatorias pueden alterar la diferenciacin del epitelio del cervix.La identificacin del estado del epitelio endocervical, exocervical y de la unin escamo columnar se puede hacer a travs de la citologa vaginal.El cncer de cervix es una patologa de alta prevalencia y mortalidad .La infecin viral por papiloma Virus es la ms implicada en la gnesis del Ca cervix..

ESTRUCTURA DEL CUERPO UTERINO:

La pared del cuerpo uterino est constituido por 3 tnicas:- Una externa serosa = Perimetrio.- Una intermedia muscular gruesa: Miometrio.- Una interna o mucosa = Endometrio.

La mayor parte de la estructura del tero est constituida por Tejido Muscular Liso (Miometrio) que tiene aprox. 1.5 cm. de espesor en la parte media del cuerpo y en el fondo.

Esta constituido por haces de fibras musculares lisas entremezcladas con tejido conectivo, vasos sanguneos, linfticos y nervios.

El Miometrio es sumamente importante durante el parto. La Hormona Oxitocina lo estimula produciendo las contracciones uterinas

ENDOMETRIO:Tapiza la cavidad uterina y est formada por glndulas endometriales y un estroma de sostnEl epitelio de revestimiento es cilndrico alto.Antes de la pubertad, el endometrio es simple, formado por un epitelio cbico bajo con un pequeo nmero de glndulas tubulares

MIOMETRIOConstituye la parad gruesa del cuerpo y fondo uterino.Esta formado por msculo liso hormonosensible y tejido fibrocolgeno.Sufre una HIPERTROFIA (aumento de tamao de las clulas) as coma una HIPERPLASIA (aumento del nmero de clulas) durante el embarazo .Presenta adems, abundantes vasos sanguneos y linfticos.SEROSA:Formada por la adventicia y el peritoneo

FUNCIONES

Endometrio;Alberga al vulo fecundado,Prolifera en el ciclo mestrual.Miometrio;Produce prostaglandinas (trabajo de parto)Produce contraciones rtmicas.

UteroMucosa (epitelio cilndrico simple;clulas ciliadas, Glndulas tubulares,lmina propia; rica enmacrfagos y leucocitos)Muscular(msculo liso;longitudinal interna,circular medialongitudinal externa) Serosa /Adventicia(Tejido conectivo -mesotelio) Utero

TROMPA DE FALOPIOTROMPAS UTERINAS ( DE FALOPIO)Transportan los vulos desde el ovario hasta luz del cuerpo uterino (cavidad endometrial).Es el lugar donde se produce la fertilizacin o fecundacin del vulo (Ampolla)Mide aproximadamente de 10 a 12 cms.

Se puede distinguir cuatro segmentos:El Infundbulo: Rodeado de fimbrias revestidos de epitelio.La Ampolla: De pared delgada y con abundantes pliegues.El Istmo: Segmente estrecho y de paredes gruesas.Intramural: Que desemboca en al tero

ESTRUCTURA DELA TROMPA DE FALOPIO: La pared de la trompa est constituida por:- Una tnica externa (serosa).- Una tnica intermedia (muscular).- Una tnica interna (mucosa).

La Mucosa: de la trompa de Falopio esta constituido por un epitelio cilndrico ciliado y un estrato de tejido conectivo subyacente (Este contiene vasos sanguneos y linfticos).

En el epitelio se pueden identificar 3 tipos de clulas:-Clulas ciliadas.- Clulas secretoras: Presentan variaciones durante el ciclo mestrual.- Clulas intercalares.

La Muscular: presenta fibras musculares lisas que permiten contracciones rtmicas de acuerdo a la fase del ciclo.

La Serosa: Separa la capa muscular por una capa de tejido conectivo por donde corren vasos y nervios.

Corte histolgico de la trompa de Falopio normal, con clulas ciliadas y secretoras, eje conjuntivo con fibroblastos y luz vascular central.

FUNCIONES

Facilita la llegada del espermatozoo a la ampolla,Facilita el transporte del vulo fecundado,Clulas intercalares; Capacitacin del espermatozoo.Nutricin y proteccin al vulo.Barrera lquida antibacteriana.Clulas ciliadas;Facilitan transporte vulo.

Trompas de FalopioMucosa (epitelio cilndrico simple;clulas ciliadas clulas intercalares, membrana basal contnua,lmina propia)Muscular(msculo liso;circular interna,longitudinal externa) Serosa(Tejido conectivo fibro elstico,mesotelio) Trompa de Falopio

ESTRUCTURA DEL OVARIO: La superficie del ovario est recubierta por un epitelio denominado Epitelio Germinal que da un color gris claro brillante.

Durante el perodo frtil, se reconoce en el ovario una gruesa capa cortical o corteza que contiene los folculos ovricos y los cuerpos lteos y una zona medular ricamente vascularizada.

Folculos ovricos: Desde el nacimiento la corteza del ovario contiene numerosos folculos llamados primordiales. El folculo primordial esta constituido por una clula central grande el Oogonio, el cual esta rodeado por una capa nica de clulas foliculares.

Muchos de los folculos primordiales involucionan durante la infancia. Despus de la pubertad, algunos se desarrollan para llegar a formar cada mes, Folculos de Graaf. En cada ciclo, uno o ms de estos folculos madura y se rompe dejando en libertad a su vulo, llamando a esto el Fenmeno de Ovulacin y se produce cada 28 das.

Aparato reproductor masculinoFormado por:La gnadas masculinas:Testculos

Vas genitales:EpiddimoConducto DeferenteUretra

Glndulas Anexas:PrstataVesculas SeminalesGlndulas de Cowper

rgano Copulador

Pene

Las Gnadas MasculinasLos Testculos

rganos pares, sostenidos por las bolsas escrotales (escroto), escroto, los mantiene de 1.3 grados centgrados por debajo de la temperatura corporalforma ovoidea, mide aprox 4 a 5 cm de Long, 3 cm. de grosor y 2.5 cm ancho. Con un peso de 15 a 20 gr cada uno. Est cubierto sucesivamente por varias capas tisulares: en la parte interna se localiza una capa gruesa de tejido conectivo denso de color blanco, denominada tnica albugnea

Testculos Peso:25 gr. Aproximadamente cada uno. Longitud:4 cm de largo, 3 cm de ancho y 2,5 de espesor. Envolturas:Albugnea:presenta tejido conectivo rico en fibras de colgeno (denso).Tnica vaginal:saco seroso derivado del peritoneo.Bolsa Escrotal :constituido por piel y capa muscular.

TestculoEstructura Interna:Estroma:constituido por tejido conectivo denso de la albugnea que se introduce a manera de tabiques fibrosos en el testculo, dividindolo en 250 a 400 lobulillos.

Parnquima: es el constituyente de los lobulillos y esta formado por tbulos seminferos y tejido intersticial.

El aparato reproductor masculino: Los testculosDivididos en lobulillos, separados por la tnica albugnea.Cada lobulillo contiene 2 o 3 tbulos seminferos replegados.Los tbulos desembocan en la red testicular que conduce al epiddimo.

Tbulos Seminferos

Son tbulos huecos muy contorneados rodeados por lechos capilares extensos. En los dos testculos se encuentran cerca de 1 000 tbulos seminferos, dedicados a la produccin de espermatozoides.

a.-Tbulos SeminferosHistologa: Presenta las siguientes partes:Cpsula del tejido conectivo.Membrana basal.Epitelio seminifero o germinal: Constituido por dos tipos de clulas .-Clulas espermatgoniasClulas de Sertoli.- nutren a las anteriores

Los testculos (II)A partir de la pubertad, los tbulos seminferos, desarrollan el epitelio seminfero, formado por dos tipos de clulas:las clulas germinativas (espermatogonias), que proliferan y se diferencian en espermatozoides; y las clulas de Sertoli, que sostienen a las clulas germinativas e intervienen en su nutricin. Una lmina basal separa el epitelio seminfero del tejido conectivo circundante; en dicha lamina se encuentran las clulas de Leydig que producen testosterona.

b.-Tejido IntersticialEs el tejido que ocupa el espacio entre tbulos seminferos, est constituido por tejido conectivo y clulas intersticiales o clulas de Leyding que secretan la hormona testosterona.

II. Vas EspermticasSon conductos que permiten el pasaje de los espermatozoides. Son de dos tipos:Conductos Intratesticulares:Tubos rectos.Rete testis.Conductos eferentes.

Intratesticulares: Se encuentra dentro de los testculos unen los tbulos seminferos al epiddimo. Tbulos rectos: Son cortos y continua con los Tbulos seminiferos que llevan los espermatozoides ala red testicular Red Testicular: Consiste en espacios laberinticos revestidos por un epitelio cbico simple dentro del mediastino testicular. Estas clulas tienen mltiples microvellosidades cortas con cilios. Conductilos eferentes: Son tbulos cortos que llevan espermatozoides de la red testicular y perfora la tnica albuginia hacia el epididimo.

Vas Espermticas2) Conductos Extra testiculares:Conducto epididimario: mide 6cm de longitud, permite la maduracin del espermatozoide.Epiddimo: Estructura ubicada en el borde posterior del testculo Contiene al conducto epididimario. Consta de cabeza, cuerpo y cola.

Los conductos genitales Epiddimo: Tubo estrecho y alargado, Tiene aprox 5 cm long x12 mm ancho. Si fuera estirado alcanzara unos 6 cmEn l almacenan los espermatozoides para que adquieran movilidad y su estructura definitiva.Posee una cabeza, un cuerpo y una cola.

EPIDIDMO (II)Posee msculo liso en su lmina basal que contrae al epiddimo para que avancen los espermatozoides, y posee un epitelio: Ep. Pseudoestratificado con cl altas con cilios y bajas con microvellosidades la cabeza.Ep. Pseudoestratificado con estereocilios o estereovellosidades (cl altas principales con estereocilios y cl bajas) el cuerpo y la cola.

Los conductos genitales Los conductos deferentes: Son dos tubos musculares rodeados de msculo liso, cada uno de unos 30 cm, que conectan el epiddimo con los conductos eyaculadores. Durante la eyaculacin los tubos lisos se contraen, enviando el semen a los conductos eyaculadores y luego a la uretra, desde donde es expulsado al exterior.

Conducto deferente.(II)Posee 3 estratos de cl musculares: longitudinal interna, circular media y longitudinal externa, por lo mismo, la luz es muy estrecha y la mucosa es plegada.Posee un epitelio pseudoestratificado con estereocilios.

Los conductos genitales Los conductos eyaculadoresSon 2, resultan de la unin en ngulo agudo de la ampolla del conducto deferente y la vescula seminal. Su funcin consiste en conducir a la uretra el esperma de las vesculas seminales.

Los conductos genitales UretraConducto, tambin integra parte del aparato urinario, pues elimina la orina almacenada en la vejiga urinaria. Inicia en el vrtice inf de la vejiga urinaria, y se extiende hasta el extremo distal del pene, a travs del meato urinario. Mide cerca de 12 cm La uretra consta de 3 segm: Uretra prosttica Uretra membranosa Uretra esponjosa

a) Uretra prosttica, contina con el vrtice de la vejiga urinario atraviesa el espesor de la prstata. Est tapizada por e. polimorfo , mixto. Aqu se vierten los espermatozoides y el lquido de las glndulas seminales en la eyaculacin y de los conductos de la glndula prosttica.

b) Uretra membranosa, conducto corto situado a continuacin de la uretra prosttica, y previo a la uretra peneana.Est revestido por un E. cilndrico estratificado; presenta 2 orificios de salida de las glnd bulbouretrales o de Cowper. c) Uretra peneana, conducto situado a lo largo del pene y termina en el meato urinario en una dilatacin del rgano, denominado glande. Presenta un epit similar a la uretra membranosa, despus, en el tercio final, el epit se transforma en estratif plano.

Las glndulas anexas Son formaciones epiteliales glandulares, cuyo producto junto con los espermatozoides, forman el semen o lquido seminal. Las glnd anexas son :Vesculas SeminalesPrstataGlndulas de Cowper

vesculas seminalesGlndulas pares, situadas entre las paredes laterales y posterior de la vejiga y el recto. Miden de 5-6 cm de largo por 1.5 de ancho. Se enrollan ligeramente sobre s mismas; estn recubiertas de tejido conectivo que les forma una cpsula. Estn revestidas por un epitelio cilndrico sencillo secretor que junto con el tejido conjuntivo que forma la lmina propia o corion, se proyectan para formar vellosidades ramificadas. Producen el 70% del volumen del lquido seminal.

III. Glndulas anexasVescula Seminal.- secretan fructuosa, prostaglandinas y fibringeno que va a ser parte del lquido seminal2. Prstata.- Rodea la uretra prosttica. Secreta un lquido alcalino que contiene acido ctrico, Ca, fosfatasa cida, enzima coagulante y fibrinolisina.

Tejido prosttico propiamente dicho:

Esta formado de tejido glndular y de una estroma fibromuscular. Esta forma alrededor de la glndula una cpsula de donde parten trabculas que dividen la glndula de lbulos.

Se distinguen. Un lbulo anterior, situado por delante de la uretra; dos lbulos lateroposteriores, situados detrs de este conducto, y un lbulo medio, situado como una cua entre la uretra por delante y los conductos eyaculadotes por detrs.

Las glndulas anexas:Glndulas de Cowper o bulbouretralesPequeas glndulas que se encuentran debajo de la prstata y su funcin es secretar un lquido alcalino que lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del paso del semen en la eyaculacin.Este lquido, llamado lquido de Cowper, puede contener espermatozoides (generalmente arrastrados), por lo cual la prctica de retirar el pene de la vagina antes de la eyaculacin (llamado coitus interruptus) no es un mtodo anticonceptivo efectivo.

El peneFormado por tres masas de tejido erctil:Dos cuerpos cavernosos, por encima de la uretra.Un cuerpo esponjoso que rodea la uretra. Su parte final es ms ancha y forma el glande, cubierto por un repliegue de piel llamado prepucio.

III. Penergano masculino de la cpula. Presenta 3 porciones: raz, cuerpo y glande.Estructura: formada por 3 masas cilndricas del tejido erctil. Cuerpos cavernosos: son dos y se ubican en la parte dorsal del pene.Cuerpo esponjoso: se ubica en la parte ventral del pene. Contiene a la uretra esponjosa. Termina constituyendo el glande, que esta cubierto por el prepucio.

PENE

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