“covid-19” · 2020-03-13 · introducción en diciembre de 2019, se presentó en wuhan,...
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PROTOCOLO UNIVERSITARIO PARA LA PREVENCIÓN DEL
CONTAGIO POR ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
RELEVANTES, CON ENFOQUE EN EL NUEVO CORONAVIRUS
“COVID-19”
Contenido
Objetivo.....................................................................................................................................................................................5¿Qué son los Coronavirus?..............................................................................................................................................5¿Qué la COVID-19?...............................................................................................................................................................5¿Cuáles son los síntomas de la COVID-19?..............................................................................................................5¿Cómo se propaga la COVID-19?..................................................................................................................................6¿Cómo se previene la COVID-19?.................................................................................................................................7
Recomendaciones generales:..................................................................................................................................7¿Debe mantenerse estas recomendaciones en todo momento?.................................................................8
Fase 1...................................................................................................................................................................................9Fase 2...................................................................................................................................................................................9Fase 3...................................................................................................................................................................................9
¿Cómo se trata la COVID-19?.....................................................................................................................................10Protocolo de Prevención UCA.....................................................................................................................................10Anexos...................................................................................................................................................................................13
Anexo 1. Definiciones Operacionales.................................................................................................................13Anexo 2. Técnica para el lavado de mano.......................................................................................................14Anexo 3. Saludo de Etiqueta...................................................................................................................................15
Recursos de Información..............................................................................................................................................16
Introducción En diciembre de 2019, se presentó en Wuhan, provincia de Hubei, de la República Popular China
un brote de neumonía de causa desconocida. Lo anterior derivó en una investigación que derivó
en la identificación de 27 casos con un cuadro respiratorio agudo de causa desconocida,
estableciendo un posible vínculo con el mercado mayorista de mariscos de Huanan, el cual
además vende animales vivos
El 7 de enero de 2020 las autoridades chinas identificaron un nuevo Coronavirus, denominado
SARS CoV 2, como el causante de este brote. La enfermedad producida por el SARS CoV-2 se ha
denominado COVID-19.
El cuadro clínico se caracteriza por fiebre alta, tos, estornudos, fatiga o malestar general y, en
algunos casos, dificultad para respirar, neumonía.
A raíz del aumento súbito de casos registrados y de países afectados por COVID-19, el 30 de
enero de 2020 la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró una Emergencia de Salud
Pública de Importancia Internacional (ESPII), y el según los informes del 7 de marzo, el número
de casos confirmados de COVID-19 en todo el mundo ha superado los 100,000, por lo que hizo la
declaratoria de Pandemia, lo que implica la propagación mundial de una nueva enfermedad.
En la fecha de elaboración de este documento (12 de marzo de 2020), se ha confirmado el
padecimiento en 127.863 personas de 116 países o regiones.
En México, la Secretaría de Salud (SSA) reporta 13 casos confirmados y 49 sospechosos. Las
autoridades de salud de nuestro país han intensificado los mensajes encaminados a reforzar las
medidas de prevención, y afirman en que el número de casos sospechosos y confirmados no
amerita prohibir la entrada de viajeros al territorio nacional, restringir el
turismo, la participación en eventos masivos o la limitación de actividades cotidianas; sin
embargo, pide a la población mantenerse alerta debido a que se trata de una situación
emergente y que evoluciona de manera rápida.
La información se actualiza de manera constante y, prácticamente todos los días, se emite un
comunicado oficial respecto de la situación que guarda este padecimiento a nivel mundial y en
el territorio nacional, a fin de orientar las acciones de prevención y control para evitar la
dispersión en nuestro país.
La Escuela de Medicina de la Universidad Cuauhtémoc plantel Aguascalientes desarrolló este
protocolo de prevención con base en lo anteriormente expuesto y en concordancia con las
recomendaciones de las autoridades sanitarias, a fin de contribuir con la difusión de información
fidedigna que permita encauzar nuestras acciones en línea con los lineamientos establecidos
por las autoridades en materia de salud pública.
ESCUELA DE MEDICINA
UNIVERSIDAD CUAUHTÉMOCPLANTEL AGUASCALIENTES
12 DE MARZO DE 2020
Objetivo Proporcionar información objetiva respecto del SARSCoV-2, sus generalidades, medidas de
prevención y detección oportuna, así como apoyar la toma fundamentada de decisiones por parte
de nuestra Comunidad Universitaria ante esta emergencia de salud pública de importancia
internacional, y contribuir así a disminuir así el riesgo de transmisión de la enfermedad ante la
probabilidad de que incremente el número de casos en el país y, por ende, la circulación del virus
en nuestro estado.
¿Qué son los Coronavirus? Los coronavirus son una extensa familia de virus causantes de enfermedades tanto en animales como en humanos. En los humanos, varios coronavirus causan infecciones respiratorias que pueden ocasionar síntomas similares a los del resfriado común hasta enfermedades más graves como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS). ¿Qué la COVID-19? Es la enfermedad infecciosa causada por el coronavirus que se ha descubierto más
recientemente. Tanto el nuevo virus como la enfermedad eran desconocidos antes de que
estallara el brote en Wuhan (China), por lo que no existe una vacuna para evitar su contagio o
medicamentos específicos para su tratamiento. La sospecha y confirmación de su diagnóstico
se basa en las definiciones operacionales que emiten la Secretaría de Salud y sus órganos de
apoyo (Anexo 1).
¿Cuáles son los síntomas de la COVID-19?
Los síntomas más comunes de la COVID-19 son fiebre, cansancio y tos seca. Algunos pacientes
pueden presentar dolores musculares y/o articulares, dolor de cabeza, congestión nasal,
rinorrea (escurrimiento nasal), dolor de garganta o diarrea.
Estos síntomas suelen ser leves y aparecen de forma gradual, a lo largo de varios días. Algunas
personas se infectan pero no desarrollan ningún síntoma y no se encuentran mal (se les llama
portadores asintomáticos). Aunque no tienen síntomas, sí pueden transmitir la enfermedad.
La mayoría de las personas (alrededor del 81%) se recupera de la enfermedad sin necesidad de
un tratamiento especial.
Aproximadamente 1 de cada 6 personas que contraen la COVID-19 desarrolla una enfermedad
grave y tiene dificultad para respirar. Los adultos mayores y las personas que tienen
padecimientos subyacentes como hipertensión arterial, problemas cardiacos, respiratorios o
diabetes, tienen más probabilidades de desarrollar una enfermedad grave.
Aunque se trata de un padecimiento altamente transmisible, la mortalidad se sitúa en torno al
2% de las personas que la han contraído. Las personas que tengan fiebre, tos y dificultad para
respirar deben buscar atención médica.
¿Cómo se propaga la COVID-19? Una persona puede contraer la COVID-19 por contacto con otra que esté infectada por el virus.
Los síntomas del COVID-19 podrían aparecer en tan solo 2 días o hasta 14 días después de la
exposición (período de incubación).
La enfermedad puede propagarse de persona a persona a través de las gotitas de saliva o
secreciones procedentes de la nariz o la boca que salen despedidas cuando una persona
infectada tose o exhala. Estas caen sobre los objetos y superficies que nos rodean, de modo que
otras personas pueden contraer la COVID-19 si tocan estos objetos o superficies y luego se tocan
los ojos, la nariz o la boca.
También pueden contagiarse si inhalan las gotitas que haya esparcido una persona con COVID-
19 al toser o exhalar. Por eso es importante mantenerse a más de 1 metro de distancia de una
persona que se encuentre enferma.
Saludar de mano, besar a la persona infectada, o compartir con ella los cubiertos, vasos u otro
recipiente que utilice para comer o beber, nos pone en alto riesgo de contraer la enfermedad.
Algunos investigadores han propuesto recientemente que el padecimiento también puede
transmitirse por el contacto con heces fecales de personas con COVID-19, u objetos
contaminados con ellas.
¿Cómo se previene la COVID-19? Las medidas generales de prevención de enfermedades respiratorias transmisibles pudieran
parecer inútiles por su simplicidad o facilidad para llevarse a cabo, pero han demostrado ser
efectivas y tener un alto impacto en la disminución del riesgo de infectarse.
Recomendaciones generales:
§ Lavarse las manos con jabón y agua frecuentemente, durante al menos 20 segundos,
con la técnica adecuada (Anexo 2).
§ Utilizar un desinfectante para manos (gel) que contenga al menos 60-70% de alcohol si
no hay agua y jabón disponibles.
§ Cubrirse la nariz y boca al toser o estornudar, con un pañuelo desechable, luego tirarlo
a la basura - preferentemente en un bote cerrado - y, posteriormente, lavarse las manos
o utilizar desinfectante en gel alcoholado como está indicado
§ “Estornudo de Etiqueta”: Cubrirse la nariz y boca al toser o estornudar con el ángulo
interno del brazo (Anexo 2).
§ Evitar tocarse los ojos, nariz y/o boca sin haberse lavado las manos o sin haber utilizado
gel alcoholado.
§ Evitar estar cerca o tener contacto directo con personas que tienen síntomas de resfriado
o gripe.
§ Quedarse en casa cuando esté enfermo.
§ Limpiar y desinfectar objetos y superficies que se tocan con frecuencia.
§ Cocinar bien los alimentos, como la carne y los huevos.
§ Usar protección al tener contacto con animales vivos salvajes de granja.
§ Buscar ayuda médica si tiene algún síntoma como fiebre, tos, falta de aire o rinorrea,
para su adecuada valoración. No automedicarse.
§ Antes de acudir a servicios de urgencia, contactar a su médico para determinar la
pertinencia y riesgo de hacerlo o quedarse en casa.
§ Evitar lugares cerrados o demasiado concurridos.
§ Combatir los rumores y compartir únicamente la información proveniente de fuentes
oficiales y fidedignas.
Estas medidas deberían aplicarse no sólo para frenar la propagación de este nuevo padecimiento
que ha causado tanto interés a nivel mundial; sino también para la Influenza, que en la actualidad
tiene mucha mayor presencia en nuestro país, con un número de casos y mortalidad más alta,
así como para otras enfermedades con el mismo mecanismo de transmisión.
¿Debe mantenerse estas recomendaciones en todo momento?
Las medidas generales deben mantenerse en todo momento, a fin de disminuir el riesgo de
contagio de enfermedades respiratorias transmisibles; sin embargo, las autoridades sanitarias
internacionales (OMS) y locales (SSA) manejan diferentes fases para su implementación,
dependiendo de la circulación del virus y el número de casos:
Fase 1
Representa que en el país se han presentado “decenas” de casos y que estos son importados, es
decir que las personas que enfermaron viajaron al extranjero, en donde adquirieron la
enfermedad. En este punto es posible identificar el origen del contagio y no existen restricciones
para el saludo de personas o para llevar a cabo eventos públicos en espacios cerrados o abiertos.
Se difunde información en escuelas y universidades, entre la población general y espacios de
trabajo.
Fase 2
Se registra la dispersión comunitaria. En ella se registran varios centenares de casos y se pierde
el origen de las infecciones. Básicamente, quiere decir que las personas se contagian unas a
otras, independientemente de que hayan salido o no del país. Aunque es variable, a esta fase se
podría llegar entre los primeros 30 y 60 días desde que se registra el primer caso en un país o
región determinada.
Se pide evitar el saludo de beso y abrazo; se suspenden los eventos masivos, con asistencia de
más de mil personas, en espacios cerrados y abiertos como teatros, cines, parques, conciertos,
estados, plazas, parques y playas. Se aplican filtros sanitarios en escuelas y lugares de trabajo,
para revisar a quienes ingresen y verificar que no presenten síntomas o fiebre.
Fase 3
El número de casos alcanza niveles de epidemia, al que podría llegarse de 2 a 3 semanas de
haber alcanzado la Fase 2, en caso de que las medidas de contención no hayan funcionado. En
esta etapa los casos se cuentan por miles.
La alta transmisión en toda la comunidad obliga a las autoridades sanitarias a tomar las medidas
necesarias para cortar la cadena de transmisión, como evitar las grandes aglomeraciones de
personas, cancelar eventos masivos, limitar la actividad comercial, el transporte, la movilidad de
las personas.
¿Cómo se trata la COVID-19?
Como se dijo antes, se trata de un nuevo virus para el que no existe vacuna o tratamiento
específico. Se emplean medicamentos para tratar los síntomas y las complicaciones, en los
casos graves.
Protocolo de Prevención UCA
Con base en lo expuesto antes, a partir de la fecha de elaboración de este documento, la
Universidad Cuauhtémoc plantel Aguascalientes realizará lo siguiente:
§ Mantendrá, a través de la Dirección de la Escuela de Medicina, contacto estrecho con las
autoridades estatales de salud, a fin de orientar nuestras acciones con base en las
recomendaciones u lineamientos establecidos por ellas.
§ Desarrollará, de manera inmediata, los procesos y diagramas de flujo necesarios para
las acciones de prevención y la conducta a seguir en caso de identificar casos
sospechosos de enfermedades respiratorias, particularmente las causadas por
influenza y/o coronavirus.
§ Programará la impartición de conferencias y/o talleres sobre el tema, por parte de
especialistas en la materia y autoridades sanitarias estatales.
§ Generará contenidos, a manera de boletines, infografías, videos, entrevistas, programas
de radio y material multimedia diverso con información objetiva, actualizada y fácil de
comprender, y los dará a conocer en la página de Internet y las Redes Sociales de la
Universidad; para fines de educación, sensibilización y orientación de la población, con
énfasis en nuestra comunidad educativa.
§ Asegurará la existencia de dispensadores de alcohol en gel (al 70%) en diferentes
espacios; sobre todo en los accesos al Campus y edificios universitarios, salones,
auditorios, cafeterías, salas de cómputo, cajeros automáticos, equipos digitales de
acceso para el personal (checadores), etc.
§ Garantizará la existencia de jabón líquido, toallas desechables, papel higiénico y gel
alcoholizado en los servicios sanitarios y áreas de preparación y consumo de alimentos.
§ Promoverá entre los integrantes de la comunidad educativa, y con apoyo del personal de
intendencia, el mantener limpias y desinfectadas las superficies y objetos de trabajo de
uso común, como mesas, escritorios, manijas, barandales, material didáctico,
apagadores de luz, teléfonos, equipos de cómputo; mediante el empleo de antisépticos
comunes (jabones, detergentes, sustancias alcoholizadas, cloro).
§ Implementará y promoverá, entre los integrantes de la comunidad educativa, rutinas
diarias de lavado de manos con agua y jabón, empleando la técnica recomendada por
organismos sanitarios internacionales (Anexo ).
§ Recomendará a los integrantes de la comunidad educativa que porten consigo
dispositivos o recipientes personales de gel desinfectante (con alcohol al 60-70%), para
su uso frecuente durante el día.
§ Instruirá a los integrantes de la comunidad educativa para que no se presenten al
Campus hasta que haya pasado por lo menos 24 horas sin fiebre o manifestaciones de
en enfermedad respiratoria. Establecerá lo conducente respecto de los aspectos
académicos y administrativos que corresponda, según sea el caso.
§ Instruirá a los integrantes de la comunidad educativa para que al toser o estornudar
cubran su boca y nariz con el antebrazo (estornudo de etiqueta).
§ Instruirá a los integrantes de la comunidad educativa para que al toser o estornudar,
cubran su boca y nariz con un pañuelo desechable, en caso de no emplear la técnica de
estornudo de etiqueta. Deberán tirar inmediatamente el pañuelo en un basurero cerrado.
§ Instruir a los integrantes de la comunidad educativa para que eviten tocarse la cara, ojos,
nariz y boca.
§ Recomendará mantener una distancia de entre 1 y 2 metros con personas
que presenten síntomas respiratorios (fiebre, tos, 4estornudo, rinorrea).
Preferentemente, deberá evitarse el contacto con síntomas de infección respiratoria.
§ Promoverá que el personal de intendencia vacíe los botes de basura utilizando guantes,
y la deposite en bolsas cerradas.
§ Recomendará el uso de mascarilla (cubre-bocas) solo en personas sintomáticas (con
enfermedades respiratorias), y no en personas sanas, ya que su utilización no previene
la adquisición de la enfermedad, sino la propagación de la misma.
§ Instruirá a la comunidad educativa que evite saludar de beso, mano y abrazos.
§ Asegurará la adecuada ventilación de aulas, oficinas y otros espacios cerrados,
permitiendo la entrada del sol cuando ello sea posible.
§ Cancelará o pospondrá los programas internacionales de intercambio o actividades de
vinculación académica, labor social y/o investigación de los integrantes de la comunidad
educativa en el extranjero, particularmente en los países afectados por la enfermedad; y
recomendará que se valore la pertinencia, con base en las recomendaciones de
instancias sanitarias oficiales, de cancelar o posponer la participación en actividades de
intercambio, vinculación académica, labor social y/o investigación que se lleven a cabo
en los estados de la República con un mayor número de casos.
§ Limitará la realización de eventos masivos, con base en los lineamientos aplicables, de
acuerdo con las autoridades sanitarias federales y estatales.
§ Realizará un ejercicio de entrenamiento para la instalación de filtros escolares, ya sea
con personal de la institución, con los padres de familia y/o con los propios alumnos, a
fin de identificar personas con síntomas respiratorios y estar preparados en caso de que
la Secretaría de Salud Estatal determine la implementación de la Fase 2 de medidas
preventivas y de contención.
Anexos
Anexo 1. Definiciones Operacionales
Anexo 2. Técnica para el lavado de mano
Anexo 3. Saludo de Etiqueta
Recursos de Información
§ Key messages and actions for coronavirus disease (COVID-19) prevention and control in schools. Disponible en https://www.unicef.org/reports/key-messages-and-actions-coronavirus-disease-covid-19-prevention-and-control-schools
§ Información sobre el nuevo coronavirus. Secretaría de Salud. Disponible en https://www.gob.mx/salud/documentos/nuevo-coronavirus
§ Key messages and actions for coronavirus disease (COVID-19) prevention and control in schools. Disponible en https://www.unicef.org/reports/key-messages-and-actions-coronavirus-disease-covid-19-prevention-and-control-schools
§ Brote de Coronavirus (COVID-19). Organización Mundial de la Salud. Disponible en https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
§ Int J Infect Dis. 2020 Jan 14; 91:264-266 The continuing COVID-19 epidemic threat of novel coronaviruses to global health.
§ Novel Coronavirus (COVID-19) | Situations reports | OMS [Internet]. [citado 27 de enero de 2020]. Disponible en: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/situation-reports/
§ Organización Mundial de la Salud. Reglamento Sanitario Internacional (2005). Segunda edición, 2008 (2): 1-89