aÑo 10 - numero 4 - intoxicaciones -...

de SantanderEPIDEMIOLÓGICOInforme

Año 9, Número 4, Octubre - Diciembre de 2015 ISSN 2215 - 7700

Situación de las intoxicaciones por sustancias químicas en Santander, 2010-2014

Sonia Marcela Clavijo Cañizares, ND. MSc (C)*

Introducción

Las personas ti enen contacto con sustancias químicas en diferentes entornos: domésti co, escolar, laboral u ocupacional, es decir, en disti ntos aspectos de la vida diaria, pues la mayoría de productos manufacturados conti enen estas sustancias1.

Las sustancias químicas se diseñaron para aumentar la producción en los diferentes sectores de la economía, proteger la salud y/o facilitar la vida coti diana2; sin embargo, el uso descontrolado y excesivo de las mismas afecta negati vamente la salud de las personas expuestas y el medio ambiente, especialmente cuando se uti lizan de manera incorrecta y no se siguen las medidas de precaución requeridas para su uso1.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), a nivel mundial las intoxicaciones son un problema importante de salud pública; en 2004 cerca de 364.000 personas en el mundo murieron a causa de intoxicaciones no intencionales por sustancias químicas. Además, se esti ma que el suicidio es responsable aproximadamente de un millón de muertes cada año, de las cuales cerca de 370.000 son provocadas por la ingesti ón voluntaria de plaguicidas3.

En el presente documento se describe el comportamiento y los hallazgos de las intoxicaciones por sustancias químicas para el

1de Santander

EPIDEMIOLÓGICOInforme

*Investi gadora, Observatorio de Salud Pública de Santander


quinquenio 2010-2014 en Santander, a partir del análisis de los casos que fueron notificados al Sistema de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA), lo anterior con el objetivo de determinar la situación de las intoxicaciones por sustancias químicas en el departamento y fomentar la implementación de acciones y medidas de prevención que favorezcan el bienestar de la población santandereana.

Fuentes de la información

Para realizar el informe epidemiológico se utilizó la base de datos de los eventos (intoxicaciones por plaguicidas, intoxicaciones por medicamentos, intoxicaciones por otras sustancias químicas e intoxicaciones por monóxido de carbono y otros gases) notificados por las Unidades Primarias Generadoras de Datos (UPGD) y reportados al SIVIGILA del departamento durante el período 2010-2014, la cual fue entregada por la Secretaría de Salud de Santander.

Se realizó un análisis descriptivo de la información suministrada a través del cálculo de tasas de incidencia y proporciones. Para el cálculo de las tasas de incidencia notificada se tomó como

denominador la población total del departamento de Santander de los años mencionados, teniendo como fuente el Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE).

Características sociodemográficas

Durante el quinquenio 2010-2014 fueron reportados en Santander 1.863 casos de intoxicaciones. En el período analizado, el año 2011 ocupó el primer lugar con la frecuencia más alta de casos notificados, consolidando el 23,3% (434 casos) del total, seguido del año 2012 con el 21,3% (396 casos) (ver figura 1).

20,823,3 21,3

17,7 17,0

388434 396

329 316

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

2010 2011 2012 2013 2014

N°d

e ca

sos

Porc

enta

je (%

)

Años

Porcentaje

Casos

Figura 1. Casos de intoxicaciones por sustancias químicas según año. Santander, 2010-2014

Fuente de datos: SIVIGILA - Secretaría de Salud de SantanderFuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander, OSPS

De acuerdo con la distribución del evento en los períodos epidemiológicos, se observó que durante el quinquenio analizado el comportamiento de la notificación para intoxicaciones no presentó una tendencia específica en el departamento (ver figura 2). Sin embargo, se destaca que fue en el año 2010 donde se registró el pico más alto del quinquenio (51 casos en el período epidemiológico 10) y en el año 2012 se presentó el punto más bajo o con menos casos notificados (14 casos en el período epidemiológico 11).

2



0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

55

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Núm

ero

de c

asos

Período epidemiológico

2010

2011

2012

2013

2014

Figura 2. Distribución de casos de intoxicaciones por sustancias químicas según período y año.Santander, 2010-2014


Según sexo, se identi fi có un predominio de las intoxicaciones en hombres, donde 54 de cada 100 intoxicaciones noti fi cadas en Santander se presentaron en estos (ver tabla 1).

Con respecto a los grupos de edad, se encontró que en las mujeres la frecuencia relati va más alta de casos se reportó en el grupo de 6 a 18 años, mientras que en los hombres fue en el grupo de 27 a 59 años (ver fi gura 3).

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

De 1 a 5años

De 6 a 18años

De 19 a 26años

De 27 a 59años

De 60 años ymás

Hombres 6,2 18,9 25,6 40,8 5,8Mujeres 6,4 45,6 24,7 21,9 1,4

Porc

enta

je (

%)

Figura 3. Distribución de los casos de intoxicaciones por sustancias químicas según grupos de edad. Santander, 2010-2014


3


Tabla 1. Características sociodemográficas de los casos de intoxicaciones por sustancias químicas.

Santander, 2010-2014

Variables Casos %

Sexo

Mujer 849 45,6

Hombre 1.014 54,4

Régimen de afiliación

Subsidiado 1.224 65,7

Contributivo 391 21,0

Especial 32 1,7

Excepción 31 1,7

No asegurado 185 9,9

Pertenencia étnica

Otro 1.844 99,0

Afrocolombiano 16 0,9

Indígena 1 0,1

Raizal 1 0,1

ROM, gitano 1 0,1

Escolaridad*

Sin escolaridad 232 12,5

Básica primaria 695 37,5

Básica secundaria 860 46,4

Universitaria 66 3,6

Estado civil**

Soltero 1.160 62,3

Casado 338 18,1

Unión libre 310 16,6

Viudo 12 0,6

Divorciado 34 1,8

Fuente de datos: SIVIGILA - Secretaría de Salud de SantanderFuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de Santander, OSPS*Se excluyeron 10 registros sin información**Se excluyeron 9 registros sin información

En relación con los regímenes de afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), el subsidiado fue el régimen en el que se reportó el mayor número de eventos (65,7%), seguido del contributivo (21,0%).

Con respecto a la escolaridad, se estableció que en el 83,9% de los casos se registró básica primaria y básica secundaria, sin embargo, hubo un porcentaje importante sin escolaridad.

Del total de casos notificados en el período analizado, solo el 1,2% pertenecía a un grupo étnico.

Por otro lado, según la localización en el área geográfica, se identificó que por zona, la mayoría de los casos fueron notificados en cabeceras municipales, agrupando el 61,1% (IC95% 58,9–63,3) de estos, con diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) (ver tabla 2).

Por distribución político-administrativa, el municipio con la mayoría de casos reportados fue Bucaramanga (385 casos), seguido de Barrancabermeja (209 casos) (ver anexo 1); adicionalmente, tan solo siete municipios de los 87 que conforman el departamento no presentaron notificaciones para este evento.

Tabla 2. Casos notificados de intoxicaciones por sustancias químicas por zona. Santander, 2010–2014

Zona Casos %

Cabeceras municipales 1.139 61,1

Centro poblado 135 7,2

Rural disperso 589 31,6

Total 1.863 100,0


En el período analizado se identificó que la tasa de incidencia notificada más alta se presentó en el 2011 (21,5 casos por 100.000 habitantes) y la más baja en el 2014 (15,4 casos por 100.000 habitantes) (ver figura 4). De igual manera, es importante mencionar que la tasa de incidencia notificada para el quinquenio fue de 91,7 casos por 100.000 habitantes.

4



19,321,5

19,5

16,115,4

10,0

12,0

14,0

16,0

18,0

20,0

22,0

24,0

2010 2011 2012 2013 2014

Tasa

por

100

.000

hab

itan

tes

Años

Figura 4. Tasa de incidencia notificada de casos de intoxicaciones por sustancias químicas según año analizado. Santander, 2010-2014


En el año 2010, los tres municipios en los que se registraron las tasas de incidencia notificada más altas fueron Cepitá (309,3 casos por 100.000 habitantes), Valle de San José (201,5 casos por 100.000 habitantes) y Enciso (192,7 casos por 100.000 habitantes). En el año 2011 las tasas de incidencia notificada con los valores más altos se presentaron en los siguientes municipios: en primer lugar Cepitá (310,9 casos por 100.000 habitantes), seguido de los municipios de Páramo y Enciso (177,7 casos por 100.000 habitantes y 168,3 casos por 100.000 habitantes, respectivamente). Para el 2012, los tres municipios con las tasas de incidencia más altas fueron Tona (129,3 casos por 100.000 habitantes), Güepsa (126,1 casos por 100.000 habitantes) y Valle de San José (123,9 casos por 100.000 habitantes). En el 2013, Valle de San José pasó a ser el municipio con la tasa de incidencia notificada más alta (188,4 casos por 100.000 habitantes), seguido de Chima y Guapotá (96,1 casos por 100.000 habitantes y 92,6 casos por 100.000 habitantes, respectivamente). Finalmente en el año 2014, Enciso (177,4 por 100.000 habitantes), Guapotá (140,1 por 100.000 habitantes) y Barichara (96,4 por 100.000 habitantes) ocuparon los

Características del evento

De los 1.863 casos de intoxicaciones registrados, durante el quinquenio 2010–2014 aproximadamente 92 de cada 100 eventos fueron confirmados por clínica (ver tabla 3). Poco más de la mitad de los casos requirieron hospitalización (ver tabla 4), de los cuales el 73,2% se encontraban afiliados al régimen subsidiado, el 15,0% al contributivo, 9,5% era población no asegurada y el porcentaje restante correspondía al régimen especial y de excepción. En 27 casos la condición final reportada fue la muerte (tasa de letalidad general de 1.449,2 por 100.000 habitantes intoxicados), el tipo de sustancia química que se relacionó con los decesos fueron los plaguicidas (tasa de letalidad por intoxicación por plaguicidas fue de 1.537,5 por 100.000 habitantes intoxicados). La mayoría de los fallecidos fueron hombres, 22 casos (88,0%), de los cuales, 13 casos se registraron en el grupo de edad de 27 a 59 años (59,1%).

tres primeros lugares con las tasas más altas de incidencia notificada (ver figura 5).

5


Cimi tarra

Bol ívar

Rionegro

Suc re

Sim acota

Puer to W ilc hes

Girón

Lebr ija

Sabana de Tor res

Vélez

Barranc aberm eja

Tona

Onzaga

Landázur i

Gám bi ta

Betu l ia

Cerri to

Enc ino

Oiba

Puer to Parra

Coromoro

Suratá

Mogotes

Charalá

El P lay ón

San Vicente de Chucur í

Suai ta

Cur ití

Guaca

El C arm en de Chucur í

Zapatoca

Piedecuesta

La Paz

Hato

GalánCarcasí

La Bel leza

Matanza

Concepc ión

Chim a

Los Santos

Flor ián

San Andrés

Ara toca

Albania

San G il

E l Peñón

Char ta

Soc orro

Molagav ita

Cepitá

Santa H elena del Opón

Vetas

Puente N acional

Bar ic hara

Guadalupe

Santa Barbara

Chipatá

San J oaquín

Villanuev aEnc is o

Buc aram anga

Mac aravi ta

Contratac ión

Guavatá

El Guacam ayo

Páram o

Confines

Capitanejo

Málaga

Guapotá

Cabrera

Ocam onte

Flor idablanca

Jesús M ar ía

San M iguel

Pinchote

Barbosa

Aguada

San Beni to

Jordán

Cali forn ia

Gueps a

San J osé de Miranda

Palm ar

Val le de San José

Palm as del Soc orro

20 0 20 40 Kilometers

N

EW

S

Departamento de SantanderIntoxicaciones por

sustancias químicas. 2010

Tasas por 100.000 Habitantes

Incidencia notificada3,2 - 14,514,6 - 25,926 - 5555,1 - 309,3Sin datos

Cimi tarra

Bol ívar

Rionegro

Suc re

Sim acota

Puer to W ilc hes

Girón

Lebr ija

Sabana de Tor res

Vélez

Barranc aberm eja

Tona

Onzaga

Landázur i

Gám bi ta

Betu l ia

Cerri to

Enc ino

Oiba

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Mogotes

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El P lay ón


Suai ta

Cur ití

Guaca


Zapatoca

Piedecuesta

La Paz

Hato

GalánCarcasí

La Bel leza

Matanza

Concepc ión

Chim a

Los Santos

Flor ián

San Andrés

Ara toca

Albania

San G il

E l Peñón

Char ta

Soc orro

Molagav ita

Cepitá


Vetas

Puente N acional

Bar ic hara

Guadalupe

Santa Barbara

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San J oaquín

Villanuev aEnc is o

Buc aram anga

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Contratac ión

Guavatá

El Guacam ayo

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Confines

Capitanejo

Málaga

Guapotá

Cabrera

Ocam onte

Flor idablanca

Jesús M ar ía

San M iguel

Pinchote

Barbosa

Aguada

San Beni to

Jordán

Cali forn ia

Gueps a


Palm ar

Val le de San José



N

EW

S




Incidencia notificada5,2 - 15,115,2 - 32,432,5 - 45,545,6 - 310,9Sin datos

Cimi tarra

Bol ívar

Rionegro

Suc re

Sim acota

Puer to W ilc hes

Girón

Lebr ija

Sabana de Tor res

Vélez

Barranc aberm eja

Tona

Onzaga

Landázur i

Gám bi ta

Betu l ia

Cerri to

Enc ino

Oiba

Puer to Parra

Coromoro

Suratá

Mogotes

Charalá

El P lay ón


Suai ta

Cur ití

Guaca


Zapatoca

Piedecuesta

La Paz

Hato

GalánCarcasí

La Bel leza

Matanza

Concepc ión

Chim a

Los Santos

Flor ián

San Andrés

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Albania

San G il

E l Peñón

Char ta

Soc orro

Molagav ita

Cepitá


Vetas

Puente N acional

Bar ic hara

Guadalupe

Santa Barbara

Chipatá

San J oaquín

Villanuev aEnc is o

Buc aram anga

Mac aravi ta

Contratac ión

Guavatá

El Guacam ayo

Páram o

Confines

Capitanejo

Málaga

Guapotá

Cabrera

Ocam onte

Flor idablanca

Jesús M ar ía

San M iguel

Pinchote

Barbosa

Aguada

San Beni to

Jordán

Cali forn ia

Gueps a


Palm ar

Val le de San José



N

EW

S




Incidencia notificada5,2 - 1313,1 - 27,827,9 - 4141,1 - 188,4Sin datos

Figura 5. Tasas de incidencia notificada de intoxicaciones por sustancias químicas.


Fuente de datos: SIVIGILA - Secretaría de Salud de SantanderFuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de

Santander, OSPS.

(Continúa)

Cimi tarra

Bol ívar

Rionegro

Suc re

Sim acota

Puer to W ilc hes

Girón

Lebr ija

Sabana de Tor res

Vélez

Barranc aberm eja

Tona

Onzaga

Landázur i

Gám bi ta

Betu l ia

Cerri to

Enc ino

Oiba

Puer to Parra

Coromoro

Suratá

Mogotes

Charalá

El P lay ón


Suai ta

Cur ití

Guaca


Zapatoca

Piedecuesta

La Paz

Hato

GalánCarcasí

La Bel leza

Matanza

Concepc ión

Chim a

Los Santos

Flor ián

San Andrés

Ara toca

Albania

San G il

E l Peñón

Char ta

Soc orro

Molagav ita

Cepitá

Santa H elena de l Opón

Vetas

Puente N acional

Bar ic hara

Guadalupe

Santa Barbara

Chipatá

San J oaquín

Villanuev aEnc is o

Buc aram anga

Mac aravi ta

Contratac ión

Guavatá

El Guacam ayo

Páram o

Confines

Capitanejo

Málaga

Guapotá

Cabrera

Ocam onte

Flor idablanca

Jesús M ar ía

San M iguel

Pinchote

Barbosa

Aguada

San Beni to

Jordán

Cali forn ia

Gueps a


Palm ar

Val le de San José



N

EW

S





Figura 5. Tasas de incidencia notificada de intoxicaciones por sustancias químicas.Santander, 2010-2014


6



Tabla 3. Intoxicaciones por sustancias químicas según clasificación del caso. Santander, 2010-2014

Clasificación del caso Casos %

Confirmado por laboratorio 130 7,0

Confirmado por clínica 1.712 91,9

Confirmado por nexo epidemiológico 21 1,1

Total 1.863 100,0


Tabla 4. Condición de intoxicaciones por sustancias químicas. Santander, 2010-2014

Condición de la poblaciónTotal Mujeres Hombres

casos % casos % casos %

Condición de hospitalización

Hospitalizados 1.010 54,2 485 57,1 364 42,7

No hospitalizados 853 45,8 364 42,9 489 57,3

Total 1.863 100,0 849 100,0 853 100,0

Condición final del paciente

Vivo 1.836 98,6 844 99,4 992 97,8

Muerto 27 1,4 5 0,6 22 2,2

Total 1.863 100,0 849 100,0 1014 100,0


En cuanto a los aspectos relacionados con la exposición, se determinó que el 69,3% de los casos fueron notificados como intencionalidad suicida, la vía de exposición más frecuente fue la oral (80,9%) y los plaguicidas fueron el grupo de sustancias químicas con la frecuencia de uso más alta en el quinquenio analizado (ver tabla 5). Asimismo, según el grupo etario, se identificó que los plaguicidas fueron el tipo de sustancia química que se reportó con la frecuencia más alta en las intoxicaciones de niños, niñas y adolescentes (6 a 18 años), mientras que la intoxicación con medicamentos presentó el porcentaje más alto en la población de 27 a 59 años (ver figura 6).

(Continuación)

Figura 5. Tasas de incidencia notificada de intoxicaciones por sustancias químicas.


Fuente de datos: SIVIGILA - Secretaría de Salud de SantanderFuente de cálculos: Observatorio de Salud Pública de

Santander, OSPS.

Cimi tarra

Bol ívar

Rionegro

Suc re

Sim acota

Puer to W ilc hes

Girón

Lebr ija

Sabana de Tor res

Vélez

Barranc aberm eja

Tona

Onzaga

Landázur i

Gám bi ta

Betu l ia

Cerri to

Enc ino

Oiba

Puer to Parra

Coromoro

Suratá

Mogotes

Charalá

El P lay ón


Suai ta

Cur ití

Guaca


Zapatoca

Piedecuesta

La Paz

Hato

GalánCarcasí

La Bel leza

Matanza

Concepc ión

Chim a

Los Santos

Flor ián

San Andrés

Ara toca

Albania

San G il

E l Peñón

Char ta

Soc orro

Molagav ita

Cepitá


Vetas

Puente N acional

Bar ic hara

Guadalupe

Santa Barbara

Chipatá

San J oaquín

Villanuev aEnc is o

Buc aram anga

Mac aravi ta

Contratac ión

Guavatá

El Guacam ayo

Páram o

Confines

Capitanejo

Málaga

Guapotá

Cabrera

Ocam onte

Flor idablanca

Jesús M ar ía

San M iguel

Pinchote

Barbosa

Aguada

San Beni to

Jordán

Cali forn ia

Gueps a


Palm ar

Val le de San José



N

EW

S





7


Tabla 5. Características de la exposición por intoxicaciones por sustancias químicas. Santander, 2010-2014

Características de las exposición Casos %

Intoxicación por grupo de sustancias químicas +

Plaguicidas 1.626 87,3

Otras sustancias 40 2,1

Medicamentos 28 1,5

Monóxido y otros gases 1 0,1

Total 1.695 100,0


*Se excluyeron 19 registros sin información** Se excluyeron 9 registros sin información+ Sin clasificación por grupo de sustancias químicas en 168 registros

0102030405060708090

100

MedicamentosMonóxido de carbono

y otros gasesOtras sustancias

químicasPlaguicidas

De 60 y más 3,6 0,0 2,5 4,0

De 27 a 59 46,4 0,0 25,0 31,7

De 19 a 26 25,0 100,0 30,0 25,6

De 6 a 18 17,9 0,0 22,5 32,6

De 1 a 5 7,1 0,0 20,0 6,2

Porc

enta

je (%

)

Figura 6. Distribución de los eventos de intoxicaciones por sustancias químicas según tipo de sustancia, según grupo de edad. Santander, 2010-2014


Características de las exposición Casos %

Tipo de exposición*

Ocupacional 209 11,3

Accidental 309 16,8

Intencional suicida 1.277 69,3

Intencional homicida 17 0,9

Reacción adversa 1 0,1

Delictiva 4 0,2

Desconocida 27 1,5

Total 1.844 100,0

Vía de exposición**

Respiratoria 206 11,1

Oral 1.499 80,9

Dérmica 121 6,5

Ocular 6 0,3

Desconocida 19 1,0

Intramuscular/intravenosa 1 0,1

Otra 2 0,1

Total 1.854 100,0

8



FOSCAL

SECRETARÍA DE SALUD

Conclusiones y recomendaciones

• Las intoxicaciones por sustancias químicas en Santander en el quinquenio 2010-2014 se presentaron principalmente en población adulta, específicamente en el ciclo vital de la adultez, que abarca las personas entre los 27 y 59 años.

• Del total de casos notificados de intoxicaciones por sustancias químicas se hospitalizaron 54 de cada 100 casos, es decir, que este evento acarrea costos económicos y sociales importantes, relevantes no solo para el Sistema General de Seguridad Social en Salud sino para la sociedad en general.

• Los plaguicidas fueron el grupo de sustancias químicas que en mayor proporción estuvieron involucrados en las intoxicaciones, especialmente en el grupo de edad de 6 a 18 años. Lo anterior concuerda con un estudio sobre intoxicaciones realizado en Colombia con base en información reportada al SIVIGILA durante el 2010, donde el evento por intoxicación por plaguicidas presentó la mayor incidencia, destacando el alto porcentaje de uso de estas sustancias en los jóvenes de 15 a 19 años de edad5.

Por otra parte, es importante señalar que en 9 de cada 100 reportes de intoxicaciones no se realizó clasificación por grupo de sustancias químicas, lo cual indicaría un error en el diligenciamiento de la información en las fichas de notificación.

• Aproximadamente tres cuartas partes de los casos de intoxicaciones en el departamento se registraron como intento suicida, lo anterior probablemente relacionado con transtornos o enfermedades psiquiátricas, por lo tanto, se requiere implementar acciones de prevención a nivel departamental en salud mental. Asimismo,

el 16,2% de los casos de intoxicaciones se presentaron por exposición accidental, la mayoría de estos se identificaron en el grupo de 1 a 5 años (35,3%), lo que demuestra que estos eventos eran evitables tomando medidas de precaución como el almacenamiento apropiado de sustancias químicas en el hogar y un adecuado cuidado de la primera infancia. El 11,3% de las intoxicaciones se clasificaron como ocupacionales, de las cuales aproximadamente el 76,1% fueron causadas por plaguicidas, lo cual indicaría que las personas que están expuestas a ese grupo de sustancias por su entorno ocupacional o laboral no estarían acatando las medidas de seguridad según su ocupación, ni utilizando los implementos requeridos al momento de manipular sustancias químicas.

• Se espera que este análisis pueda ser utilizado para el diseño y la implementación de estrategias de prevención, enfocadas especialmente en el almacenamiento apropiado de sustancias químicas y la adopción de todas las medidas de protección al momento de usar y manipular las mismas en los diferentes entornos. De igual modo, se recomienda que en las unidades de producción se impulsen las buenas prácticas agrícolas (BPA) o la producción agroecológica, estrategias que son benéficas para el cuidado del medio ambiente y que, además, son útiles como medida para la disminución de las intoxicaciones por plaguicidas.

• Se continúan identificando falencias en el diligenciamiento de las fichas de notificación y en la calidad de los registros, situación que ya se ha manifestado en el análisis de otros eventos reportados en el SIVIGILA. Se insiste en la importancia de conocer el protocolo del evento y realizar una adecuada notificación.

9


Anexo 1. Casos de intoxicaciones químicas según municipio. Santander, 2010-2014

Municipios

Quinquenio

Total casos

2010 2011 2012 2013 2014

CasosTasa

incidencia notificada

CasosTasa


CasosTasa


CasosTasa


CasosTasa


Bucaramanga 99 18,9 112 21,3 71 13,5 43 8,2 60 11,4 385Aguada 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 52,5 0 0,0 1Albania 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 40,3 2 39,8 4Aratoca 5 59,8 1 12,0 0 0,0 1 12,0 0 0,0 7Barbosa 1 3,7 4 14,5 3 10,8 10 35,5 6 21,1 24Barichara 0 0,0 4 54,1 2 27,2 1 13,7 7 96,4 14Barrancabermeja 42 21,9 62 32,4 49 25,6 30 15,6 26 13,6 209Betulia 2 38,2 0 0,0 1 19,3 1 19,4 0 0,0 4Bolívar 0 0,0 0 0,0 4 31,2 0 0,0 0 0,0 4Cabrera 1 48,1 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1California 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0Capitanejo 0 0,0 5 86,1 4 69,6 1 17,5 1 17,7 11Carcasí 0 0,0 0 0,0 2 39,2 2 39,3 4 78,8 8Cepitá 6 309,3 6 310,9 1 52,2 1 52,7 0 0,0 14Cerrito 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 34,3 3 52,0 5Charalá 1 9,1 1 9,2 4 37,1 1 9,3 8 75,3 15Charta 2 68,8 1 35,2 0 0,0 0 0,0 0 0,0 3Chima 1 31,2 0 0,0 2 63,5 3 96,1 0 0,0 6Chipatá 0 0,0 1 19,5 0 0,0 2 39,2 1 19,6 4Cimitarra 7 17,8 5 12,4 10 24,2 14 33,0 9 20,6 45Concepción 1 17,9 1 18,1 1 18,3 2 36,9 3 56,1 8Confines 0 0,0 3 110,1 1 36,8 0 0,0 2 73,9 6Contratación 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 27,8 0 0,0 1Coromoro 1 13,4 0 0,0 0 0,0 2 26,6 1 13,3 4Curití 3 25,7 3 25,6 4 34,0 0 0,0 7 59,0 17El Carmen 5 26,2 6 31,1 4 20,5 2 10,2 5 25,1 22El Guacamayo 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0El Peñón 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0El Playón 2 16,1 3 24,4 4 32,8 2 16,6 1 8,4 12Encino 0 0,0 1 38,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1Enciso 7 192,7 6 168,3 2 57,1 0 0,0 6 177,4 21Florián 0 0,0 1 15,8 0 0,0 2 31,7 2 31,7 5Floridablanca 24 9,2 23 8,8 27 10,3 35 13,3 21 7,9 130Galán 0 0,0 0 0,0 8 320,9 1 41,2 0 0,0 9Gámbita 0 0,0 2 39,5 2 39,5 0 0,0 0 0,0 4Girón 38 24,2 54 33,4 42 25,3 29 17,0 22 12,5 185Guaca 0 0,0 2 30,3 4 61,1 2 30,8 0 0,0 8Guadalupe 0 0,0 1 19,7 1 20,0 1 20,3 0 0,0 3Guapotá 0 0,0 2 91,4 1 46,2 2 92,6 3 140,1 8Guavatá 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 26,3 2 53,5 3Güepsa 3 74,3 0 0,0 5 126,1 3 76,5 2 51,6 13Hato 2 84,1 0 0,0 1 42,3 0 0,0 0 0,0 3Jesús María 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 31,2 0 0,0 1Jordán 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0La Belleza 1 11,7 1 11,7 3 35,0 3 35,0 2 23,3 10Landázuri 1 6,5 0 0,0 3 19,6 2 13,0 1 6,5 7La Paz 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 19,1 1 19,2 2Lebrija 20 57,8 12 33,9 4 11,1 2 5,4 3 7,9 41Los Santos 3 25,9 3 25,6 1 8,5 1 8,4 3 24,9 11Macaravita 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 41,6 1Málaga 5 27,0 0 0,0 2 10,8 1 5,4 2 10,9 10Matanza 0 0,0 0 0,0 2 36,7 0 0,0 5 93,6 7Mogotes 6 55,0 5 45,9 8 73,4 0 0,0 7 64,3 26

(Continúa)10



Referencias bibliográficas1 Organización Mundial de la Salud (OMS). (s.f). Programa Internacional de Seguridad de las Sustancias Químicas. Diez sustancias químicas que constituyen una preocupación para la salud pública. Recuperado de http://www.who.int/ipcs/assessment/public_health/chemicals_phc/es/

2 Gobernación de Antioquia. (s.f). Informe de cierre intoxicaciones agudas por sustancias químicas departamento de Antioquia, 2015. Recuperado de https://www.dssa.gov.co/index.php/descargas/1005-antioquia-informe-final-2013-intoxicacionesvsmay2014/file

3 Organización Mundial de la Salud (OMS). (s.f). Programa Internacional de Seguridad de las Sustancias Químicas.

Prevención y gestión de las intoxicaciones. Recuperado de http://www.who.int/ipcs/poisons/es/

4 Morón, J. (2004). Cantidad y tipo de fármacos en los intentos de suicidio por intoxicación medicamentosa. Psiquiatría biológica, 11(6), p. 211-218. Recuperado de https://goo.gl/YWH2pB

5 Urrego, M y Díaz, J. (2012). Comportamiento de la intoxicación por sustancias químicas, medicamentos y sustancias psicoactivas en Colombia, 2010, reportados en Sivigila. Revista Colombiana de Ciencias Químico-farmacéuticas, 41(1), p.p 99-122. Recuperado de https://revistas.unal.edu.co/index.php/rccquifa/article/view/44869/46265

Municipios

Quinquenio

Total casos

2010 2011 2012 2013 2014

CasosTasa


CasosTasa


CasosTasa


CasosTasa


CasosTasa


Molagavita 0 0,0 2 37,0 0 0,0 0 0,0 1 19,1 3Ocamonte 1 20,5 4 82,3 1 20,7 0 0,0 1 20,9 7Oiba 3 26,5 6 52,6 5 43,5 1 8,6 3 25,7 18Onzaga 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 38,6 1 19,5 3Palmar 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0Palmas del Socorro 2 85,5 1 43,1 1 43,6 1 43,8 2 88,3 7Páramo 0 0,0 7 177,7 2 50,3 1 24,8 3 73,8 13Piedecuesta 19 14,3 8 5,9 17 12,2 11 7,7 7 4,8 62Pinchote 1 20,9 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 19,6 2Puente Nacional 0 0,0 2 15,1 1 7,7 1 7,8 0 0,0 4Puerto Parra 1 14,3 1 14,1 1 13,9 4 54,7 5 67,3 12Puerto Wilches 1 3,2 6 19,1 3 9,5 4 12,7 0 0,0 14Rionegro 5 17,7 11 39,3 17 61,2 20 72,6 15 54,9 68Sabana de Torres 6 31,1 5 26,0 1 5,2 18 95,0 8 42,5 38San Andrés 7 76,7 1 11,1 2 22,5 1 11,4 2 23,1 13San Benito 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0San Gil 12 26,9 18 40,2 28 62,3 10 22,2 10 22,1 78San Joaquín 0 0,0 1 37,7 0 0,0 1 39,0 0 0,0 2San José de Miranda 0 0,0 0 0,0 1 22,3 3 67,6 1 22,8 5San Miguel 0 0,0 2 80,1 1 40,6 1 41,0 1 41,6 5San Vicente de Chucurí 4 11,8 3 8,8 0 0,0 3 8,7 6 17,4 16Santa Bárbara 1 45,1 1 45,5 1 45,7 0 0,0 0 0,0 3Santa Helena del Opón 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0Simacota 5 60,0 3 36,5 2 24,7 5 62,5 0 0,0 15Socorro 14 46,9 14 46,7 5 16,6 4 13,2 8 26,3 45Suaita 2 18,8 0 0,0 3 28,6 4 38,4 4 38,7 13Sucre 0 0,0 0 0,0 0 0,0 2 23,4 1 11,8 3Suratá 0 0,0 2 58,2 0 0,0 1 29,7 1 30,1 4Tona 1 14,5 1 14,4 9 129,3 4 57,1 0 0,0 15Valle de San José 10 201,5 1 20,4 6 123,9 9 188,4 3 63,5 29Vélez 0 0,0 1 5,2 3 15,6 1 5,2 3 15,7 8Vetas 0 0,0 1 41,7 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1Villanueva 0 0,0 0 0,0 1 16,1 5 82,2 0 0,0 6Zapatoca 1 10,9 1 11,0 1 11,0 1 11,1 0 0,0 4Sin datos 3 0,0 0 0,0 1 0,0 0 0,0 0 0,0 4Total 388 19,3 434 21,5 396 19,5 329 16,1 316 15,4 1.863

(Continuación)

11

FOSCAL

SECRETARÍA DE SALUD

Director GeneralVIRGILIO GALVIS RAMÍREZ

Coordinación Ejecutiva y CientíficaRAFAEL GUSTAVO ORTIZ MARTÍNEZSILVIA CONSTANZA PLATA VANEGAS

EditorRafael Gustavo Ortiz Martínez, Ing. Esp.

Comité EditorialClaudia Milena Hormiga Sánchez, MSc, PhD.

Silvia Constanza Plata Vanegas, MD. MSc.

Grupos de apoyoGrupo de Vigilancia en Salud Pública,

Secretaría de Salud de SantanderGrupo Técnico – Científico,

Observatorio de Salud Pública de Santander

Revisión de estiloDiana María Delgado Chinchilla, CS.

FotografíaRubén Mantilla

INFORME EPIDEMIOLÓGICO DE SANTANDER

Comité Técnico

Una publicación del Observatorio de Salud Pública de Santander, programa liderado por la Gobernación de Santander y la Fundación

Oftalmológica de Santander – FOSCAL.

Las imágenes de las personas que aparecen en este artículo son usadas con fines ilustrativos y no guardan relación con los temas abordados en esta publicación.

Gobernación de Santander Secretaría de Salud

Calle 45 N° 11-52Bucaramanga, Santander

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