anorexia nerviosa 1
TRANSCRIPT
![Page 1: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/1.jpg)
ANORÈXIA NERVIOSA
![Page 2: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/3.jpg)
Sabeu que....
Els trastorns de la conducta alimentària són malalties psicosomàtiques considerades trastorns mentals?
![Page 4: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/4.jpg)
Sabeu que....
Els trastorns de la ingesta es desenvolupen, majoritàriament, durant l’adolescència, època de grans canvis a nivell físic i emocional?
![Page 5: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/5.jpg)
Sabeu que....
L’anorèxia no tractada pot acabar en osteoporosi?
![Page 6: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/6.jpg)
Sabeu que....
Una bulímia greu pot portar a:– malalties gingivals greus
– trastorns metabòlics– lesions renals
![Page 7: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/7.jpg)
Sabeu que....
Quan es pateix un trastorn d’ingesta és fàcil caure en s patologies psicològiques i psiquiàtriques:– trastorn d’angoixa– drogodependències– depressió– trastorns de la
personalitat...
![Page 8: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/8.jpg)
Sabeu que....
L’anorèxia comença amb afany d’atraure,de cridar l’atenció,d’imitar o d’arribar a la perfecció però condueix a un profund refús del cos i la vida?
![Page 9: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/9.jpg)
Sabeu que....
Al voltant d’un 5% de les persones amb anorèxia nerviosa moriran per inanició, atur cardíac o altres complicacions?
![Page 10: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/10.jpg)
TRASTORN DEL COMPORTAMENT ALIMENTARI
És una greu desviació amb els hàbits i costums alimentaris.
Afecta a la salut física i emocional del pacient, perjudiquen la seva vida social i personal.
![Page 11: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/12.jpg)
TIPUS DE TRASTORNS ALIMENTARIS
• Anorèxia nerviosa• Bulímia nerviosa• Trastorns de la conducta alimentària no
especificats:– Menjadors compulsius– Hiperfàgies– Menjadors nocturns– Vigorèxia– Ortorèxia– TCA per t.obsessiu-compulsiu– TCA per ansietat
![Page 13: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/13.jpg)
TRASTORN DEL COMPORTAMENT ALIMENTÀRI
![Page 14: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/14.jpg)
VIGOREXIA:Addictes a
l’exercici físic
![Page 15: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/15.jpg)
ANORÈXIA NERVIOSACriteris diagnòstics
Por exagerada a augmentar de pes o engreixar-se, fins i tot amb un pes inferior al normal.
![Page 16: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/16.jpg)
Criteris diagnòstics
Distorsió de la imatge corporal: tamany, pes o forma del propi cos.
![Page 17: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/17.jpg)
Criteris diagnòstics
Pèrdua de pes de al menys 15% del pes corporal original.
![Page 18: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/18.jpg)
Criteris diagnòstics
Negativa a mantenir un pes igual o superior al pes normal mínim per edat i alçada.
![Page 19: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/19.jpg)
Criteris diagnòstics
Amenorrea durant tres períodes consecutius.
![Page 20: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/20.jpg)
Criteris diagnòstics
• Presència de a menys dos símptomes fisiològics-Pell freda, algunes vegades de tonalitat blavosa-Presència lanugen-Caiguda de cabell-Hipotensió-Bradicàrdia-Restrenyiment-Indigestió, mal funcionament del tracte gastrointestinal-Problemes amb la deglució-Problemes de la son-Anormalitat hormonal-Sensació de debilitat o cansament-Edemes
![Page 21: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/22.jpg)
ANORÈXIA:Signes d’alarma
Privar-se de menjar per una por irracional al Privar-se de menjar per una por irracional al mateix.mateix.
![Page 23: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/23.jpg)
ANORÈXIA:Signes d’alarma
Negació de la malaltia Negació de la malaltia
![Page 24: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/24.jpg)
ANORÈXIA: SIGNES D’ALARMA
Menjar com si estès a dietaMenjar com si estès a dieta
![Page 25: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/25.jpg)
ANORÈXIA:Signes d’alarma
Augment de l’exercici físicAugment de l’exercici físic
![Page 26: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/26.jpg)
ANORÈXIA:Signes d’alarma
Portar roba molt ample o gran. Portar roba molt ample o gran.
![Page 27: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/27.jpg)
ANORÈXIA:Signes d’alarma
Preocupació pel pesPreocupació pel pes
![Page 28: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/28.jpg)
ANORÈXIA:Signes d’alarma
Estar dèbil, deprimida.Estar dèbil, deprimida.
Experimentar vertigen, astènia, desmais, pèrdua Experimentar vertigen, astènia, desmais, pèrdua de coneixement i dificultats per concentrar-se.de coneixement i dificultats per concentrar-se.
![Page 29: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/29.jpg)
ANORÈXIA:Signes d’alarma
Experimentar canvis de personalitatExperimentar canvis de personalitat
![Page 30: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/30.jpg)
Epidemiologia
L’anorèxia nerviosa afecta a una de cada 100 noies de 14 a 24 anys.
![Page 31: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/31.jpg)
Epidemiologia
En els últims anys apareixen casos iniciats abans de la pubertat.
![Page 32: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/32.jpg)
Epidemiologia
Per a cada home anorèxic hi ha 9 o 10 dones.
![Page 33: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/33.jpg)
Epidemiologia
No és una malaltia nova.
Santa Catalina de Siena va ser el primer cas d’anorèxia nerviosa.
![Page 34: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/34.jpg)
Epidemiologia
Només es dóna en el món desenvolupatoccidental
![Page 35: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/35.jpg)
GRUPS DE RISC
![Page 36: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/36.jpg)
ETIOLOGIA DE L’ANOREXIA
CARACTERÍSTIQUES PERSONALS
• Ser una adolescent• Tenir un historial de lleuger sobrepès. • Característiques de personalitat.
• Traumes físics o psíquics. • Elecció d’una carrera que concedeix gran
importància al pes
![Page 37: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/37.jpg)
CARACTERÍSTIQUES FAMILIARS• Psicopatologia dels pares. • Casos de TCA en la familia. • Insistència exagerada en l’aspecte i en les fites per part
dels pares
• Relació excessivament estreta amb els pares o excessiu control de la vida de la pacient per part dels pares.
![Page 38: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/38.jpg)
• Estereotip de la primesa com a bellesa. • Excessiva valoració del pes i la silueta.• Insatisfacció per la pròpia imatge
• Creences particulars sobre pes, dieta, figura i bellesa.
FACTORS SOCIO-CULTURALS (valors estètics culturals)
![Page 39: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/41.jpg)
BELLESA I DIETA SÓN INSEPARABLES
![Page 42: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/42.jpg)
Model de bellesa del S.XVII
![Page 43: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/43.jpg)
Model de bellesa del S.XXI
![Page 44: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/44.jpg)
Model de bellesa del SXXI!!!???
![Page 45: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/45.jpg)
L’ESTÈTICA ESPÀRREC
![Page 46: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/47.jpg)
MODELS TALLA 0
![Page 48: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/48.jpg)
UNA MODA MORTAL
![Page 49: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/49.jpg)
Índice de masa corporal o Índice de Quetelet.
Pes en kgs. /talla en metres al quadrat
• IMC 18-24.9 Normoponderat• IMC < 18 Risc
• MC = 15 Hospitalització
![Page 50: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/51.jpg)
![Page 52: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/52.jpg)
NO TOT EL QUE VEIEM
ÉS VERITAT
![Page 53: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/55.jpg)
10.000 webs promouen l’anorèxia
![Page 56: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/60.jpg)
CAMPANYA KELLOG’S CONTRA L’ANORÈXIA
![Page 61: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/61.jpg)
CAMPANYA DOBE PER LA BELLESA REAL
![Page 62: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/62.jpg)
C A M P A N Y A
DOVE P E R L A B E L L E S A R E A L
![Page 63: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/63.jpg)
LLEIS CONTRA LA MODA
Sanitat proposa perseguir la publicitat que fomenti l’anorèxia
![Page 64: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/64.jpg)
LA OMS PREN MESURES CONTRA L’ANORÈXIA
![Page 65: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/65.jpg)
![Page 66: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/66.jpg)
ALS HOMES ELS AGRADEN ELS COSSOS PRIMS?
![Page 67: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/67.jpg)
![Page 68: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/68.jpg)
Falsetats relacionades amb l’alimentació
• Qualsevol greix en el menjar és dolent• La rodonesa no és saludable, la primesa si• El greix i el pes poden perdre's sense perill
• El greix de la cel·lulitis està causat per toxines• Es pot reduir la grandària de parts específiques
del cos, concretament de malucs i cuixes• La gent prima té més èxit en la vida
• Als homes els agraden els cossos prims
![Page 69: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/69.jpg)
Valeria Mazza: elegida
IMATGE ANTIANORÈXICA
![Page 70: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/70.jpg)
COS 10?
![Page 71: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/71.jpg)
Nivells assistencials
• Nivell bàsic: Assistència primària de salut (CAP)
• Nivell 1: Centres de salut mental (CMA/CSMIJ)
• Nivell 2: Hospital de dia (HD/HDA)
• Nivell 3: Hospitalització total (UAP/URPI)
![Page 72: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/72.jpg)
TRACTAMENT DE L’ANOREXIA NERVIOSA
El TRACTAMENT AMBULATORI •Presenta una anorèxia de menys de 4 mesos d'evolució•No presenta ni vòmits ni episodis bulímics•Tenen pares disposats a cooperar i participar en la teràpia .
![Page 73: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/73.jpg)
L’HOSPITALITZACIÓ PARCIAL
•Pèrdues ponderals severes IMC inferior a 16 o la pèrdua arriba a un 20% del pes.•Severitat del cicle d’afartament-purga-restricció.•Necessitat de monitoratge d’àpats•Falta de cooperació del pacient en el tractament ambulatori•Conflictes familiars. Poc suport familiar. Es demana un mínim de control en les ingestions.•Absentisme laboral o escolar.•Greu distorsió de l’esquema corporal
![Page 74: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/74.jpg)
L'HOSPITALITZACIÓ TOTAL
•Criteris mèdics-biològics: Quan a causa de la desnutrició l'estadi biològic de la pacient entra en la zona de risc. Sol ésser quan la pèrdua arriba un 25% o 30%. Ingesta nul.la. Irregularitats en les constants i els signes vitals de la pacient (hipotensió, bradicàrdia i hipotèrmia). Alteracions de la consciència, convulsions, deshidratació, dilatació gàstrica aguda...•Criteris familiars: Quan la relació és molt conflictiva (angoixa, saturació emocional de les situacions que impliquen menjar, pertorbació de les relacions interpersonals..) i no hi ha una altra alternativa, l'hospitalització sol ser indicada.•Criteris psicològics individuals. A vegades hi ha la presencia de sintom. depressiva, d'angoixa, les idees negatives, greu descontrol d’impulsos... i representen un gran perill per la pacient, que pot tenir idees d’autòlisi.
![Page 75: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/75.jpg)
![Page 76: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/76.jpg)
![Page 77: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/77.jpg)
![Page 78: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/78.jpg)
Teràpia cognitiva-conductual
• Adquirir o millorar la consciencia de malaltia • Modificar el patró alimentari i aconseguir la normalització ponderal• S’aconsella tractament farmacològic de les possibles complicacions
mèdiques o psicopatològiques.• Tractar les cognicions alterades sobre pes, dieta i imatge corporal.• Intensificar el coneixement de la pacient dels seus propis patrons
de pensament. • Examinar la validesa de certs pensaments o creences. Substituir les
creences errònies per idees més apropiades• Millorar l’autoestima i adquirir habilitats social i interpersonals.• Aconseguir la rehabilitació i reinserció social.
![Page 79: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/79.jpg)
![Page 80: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/80.jpg)
Objectius d’un programa terapeùtic
• Normalitzar l’estat nutricional• Regular els àpats i les formes de menjar• Corregir les distorsions de la imatge corporal• Disminuir l’ansietat davant del cos, el pes i els aliments• Subministrar informació bàsica sobre l’AN, nutrició, fisiologia
digestiva,etc• Normalitzar i fer adaptativa l’activitat física• Normalitzar les relacions alterades• Tractar els possibles trastorns associats• Abordar terapèuticament les característiques de personalitat
problemàtica, les situacions estressants i les relacions conflictives.
![Page 81: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/81.jpg)
![Page 82: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/82.jpg)
![Page 83: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/83.jpg)
Evolució
• Estudis a mig termini indiquen que:
– 50% de pacients estan completament curats.
– 25% mantenen sintomatologia anorèxica però significativament millorada: alteracions menstruals, preocupació pel pes, fan dietes...
– 20% dels pacient es cronifiquen.
– 5% es moren.
- 20% del total d’anorèxics sol evolucionar cap a la bulímia nerviosa.
![Page 84: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/84.jpg)
Criteris de curació
• L’alta: 6 a 12 mesos amb ausència de simptomes– Normalització del pes– Restablert la menstruació un mímin de tres
mesos consecutius– Millores en l’estat d’ànim, preocupació
obsessiva pel menjar, el pes i la silueta i en les relacions amb els altres.
El tractament dura una mitjana de 2 a 3 anys
![Page 85: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/85.jpg)
BULIMIA
• És la ingesta excessiva i obsessiva compulsiva d’aliments
• S’intenta compensar aquests excessos amb conductes anòmales com ara vòmits, abús de laxants, diürètics o dietes restrictives intermitents
![Page 86: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/86.jpg)
BULIMIA: Critèris diagnòstics
• Atipar-se o menjar descontroladament• Provocar-se vòmits. Abús de laxants i diürètics.• Menstruacions irregulars.• Augment de l’exercici físic• Aspecte aparentment saludable• Canvis d’humor i depressions fàcilment
detectables.• Factors individuals• Sensació de no poder para de menjar• Fer dejunis o dietes molt rigorosos
![Page 87: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/87.jpg)
![Page 88: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/88.jpg)
• Problemes dentals• Irritació crònica de la gola. Inflamació de les
paròtides i glàndules salivals. • Ruptura i hemorràgia de l’esòfag, hèrnies... Els
casos més severs requereixen cirurgia. • La deshidratació i desequilibri de electròlits• Oscil·lacions de pes (5 o 10 kg de pes en poc
temps).
Signes fisiològics
![Page 89: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/89.jpg)
Factors individuals
• Excessiva preocupació per l’ordre i la neteja de la casa.
• Perfeccionisme i autocontrol• Evitar anar a llocs públics on hi hagi
menjar
• Dèficits d’autoestima. Necessitat de rebre l’aprovació de l’altre gent.
![Page 90: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/90.jpg)
Prevenció dels t. de la ingesta• Una correcta informació i el coneixement de la
importància d’aquestes malalties • Cal aprendre a valorar positivament les
característiques personals i socials diferents de l’aparença física.
• Acceptar el propi cos • Qüestionar-se una gran part de les normes
estètiques que imposa la societat.• Mantenir uns bons hàbits alimentaris • No dubtar mai en consultar al metge dietista
![Page 91: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/91.jpg)
![Page 92: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/92.jpg)
No tothom pot tenir un cos perfecte, però si que tothom pot estar sa
![Page 93: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/93.jpg)
![Page 94: Anorexia nerviosa 1](https://reader034.vdocuments.co/reader034/viewer/2022042518/55abc4ae1a28ab0f5e8b465e/html5/thumbnails/94.jpg)