anexos de formatos
Embed Size (px)
TRANSCRIPT

ANEXO DE FORMATOS
I FORMATOS A SER UTILIZADOS DURANTE LA EJECUCIÓN DE LA OBRA
Nº DESCRIPCIÓNF1.1 Listado de Insumos a Adquirir al Inicio de la ObraF1.2 Acta de Entrega de TerrenoF2 Registro de Asistencia de Personal
F3 Informe de Movimientos de Personal, Durante la Ejecución de la ObraF4 Cuadro de Movmiento Diario de Almacén por Insumo por MesF5 Resumen General del Movimiento de AlmacénF6.1 Resumen de Maquinaria Contratada/Propia MensualF6.2 Maquinaria Alquilada/Propia Horas TrabjadasF6.3 Consumo de Combustibles, Lubricantes, Repuestos y Otros F7 Hoja de Tareo de PersonalF8 Valorización Desagregada AcumuladaF9.1 Ejecución Analítica Presupuestal por Específica del GastoF9.2 Ejecución Analítica Presupuestal Mensual con Costo Dircto y Gastos GeneralesF9.3 Resumen de Ejecución Analítica Presupuestal MensualF9.4 Resumen Acumulado de Ejecución Analítica PresupuestalF9.5 Resumen de Ejecución Analítica Presupuestal Acumulada RealF9.6 Resumen de Ejecución Analítica Presupuestal Acumulado RealF10 Informe Mensual del ResidenteF11 Acta Valorizada de materiales SobrantesF12 Informe de Observaciones durante la visita de inicio de obraF13 Informe de Conformidad para el Inicio de ObraF14 Informe de Inicio de ObraF15 Informe de Supervisión RegularF16 Informe MensualF-17 Informe de Comunicación RápidaF-18 Acta de Terminación de ObraF-19 Memoria Descriptiva Valorizada F-20 Informe de Liquidación F-21 Informe de Liquidación
II. MODELOS DE INFORMES A SER PRESENTADOS DURANTE LA LIQUIDACIÓN Nº DESCRIPCIÓNI-1 Formato de Informe Final de Desarrollo Físico y Financiero del ResidenteI-2 Informe del Inspector I-3 Informe del Jefe de la Oficina de Supervisión y MonitoreoI-4 Informe de Conformidad del encargado de la liquidación

III. FORMATOS A SER USADOS EN LA LIQUIDACIÓN TÉCNICA
Nº DESCRIPCIÓNLT-1 Metrados Realmente EjecutadosLT-2 Resumen de Valorizaciones Mensuales de Avance de Obra ReajustadosLT-3 Calculo del factor de Reajuste K MensualesLT-4 Calculo de ReintegrosLT-5 Resumen Costo Total Valorizado de ObraLT-6 Cronograma Real de Adquisición de MaterialesLT-7 Calendario de Avance de Obra ReprogramadoLT-8 Resumen de Valorizaciones de Obra y Adicionales por MesesLT-9 Análisis de Bienes y Servicios del Costo Directo IV. FORMATOS A SER USADOS EN LA LIQUIDACIÓN FINANCIERA
Nº DESCRIPCIÓN
LF-1Resumen de Ejecución Analítica Presupuestal Mensual y Acumulada Total por Naturaleza del Gasto
LF-2Resumen de Ejecución Analítica Presupuestal Mensual y Acumulada Total por Rubros
LF-3 Resumen del Movimiento Financiero(Obra por Encargo)LF-4 Análisis detallado de documentos por específica de gastoLF-5 Resumen de Ejecución FinancieraLF-6 Inventario de Bienes SobrantesLF-7 Relación de Activos FijosLF-8 Ingresos de Almacén(Central/Periféricos)LF-9 Bienes de Otros AlmacenesLF-10 Salidas de Almacén por Todo conceptoLF-11 Compra de Combustibles y LubricantesLF-12 Salidas de Combustibles y LubricantesLF-13 VerificacionesLF-14 Costo Total Real de la Obra/AcciónLF-15 Verificación de Bienes y Servicios Requeridos Versus UtilizadosLF-16 Balance del Costo Total Valorizado Versus el Costo Total Real de la Obra

Proyecto :
Componente :
Meta :
Obra :
Residente :
Inspector :
Fecha :
COSTOS INDIRECTOS(DETALLADO)
TOTAL S/,
GASTOS GENERALES - CI
CRONOGRAMA DE REQUERIMIENTO
MANO DE OBRA
HERRAMIENTAS
MAQUINARIA Y/O EQUIPO
MATERIALES
MESnNº INSUMO UNIDAD CANTIDAD MES1 MES2
MANO DE OBRA
HERRAMIENTAS
MAQUINARIA Y/O EQUIPO
MATERIALES
F-1.1
LISTADO DE INSUMOS A ADQUIRIR AL INICIO DE LA OBRA/ACCIÓN
Nº INSUMO UNIDAD CANTIDAD P.U. PARCIAL TOTAL
____________________________________
Ing . Residente Nombre:Nº Doc. Identidad:
Nº Reg. Prof.:

F-1.2
ACTA DE ENTREGA DE TERRENO
En el Km/Progresiva................................................................................... del distrito de
....................................................................., provincia de ..................., departamento ................................, siendo
las ................ horas del día ............ del mes de ................................. del año 200......, los representantes de la
comunidad, autoridades y funcionarios del PET, se encuentran reunidos en el lugar donde se ejecutará la Obra
denominada ........................................................................................ .Contando con la asistencia de los abajo
firmantes, se procedió a la “Entrega de Terreno” al Proyecto Especial Tacna “Afianzamiento y Ampliación de los
Recursos Hídricos de Tacna”, siendo recepcionado el terreno por el Ing.
Residente:................................................................................
El área donde se ubica el terreno tiene las siguientes características: (describir señalando dimensiones y
propiedades colindantes)
.......................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
..................
Asimismo, se verificó que el terreno es compatible con los alcances del Expediente Técnico, que corresponde a
los datos señalados en el plano de ubicación y en los demás planos del Expediente Técnico, y que se encuentra
disponible y libre de reclamos por parte de terceros.
En señal de conformidad con los términos de la presente Acta, se procederá a suscribirla.

Nombre del Proyecto:
Residente:
Inspector:
Fecha :
Nº Hora de
ingresoFirma
Hora de
salidaFirma
F2
REGISTRO DE ASISTENCIA DE PERSONAL
Nombres y Apellidos
_________________________________
Ing. ResidenteNombre:Nº Reg. Prof.:

Observaciones:
Este documento debera ser presentado impreso y no sera aceptado si presenta enmendaduras
Nº INFORME DE INGRESO DE PERSONAL: INFORME DE DE SALIDAS DE PERSONAL
F3INFORME DE MOVIMIENTOS DE PERSONAL DURANTE LA EJECUCIÓN DE LA OBRA
INGRESOS, SALIDAS Y REEMPLAZOSCorrespondiente al día.... del mes ....
Nombre del Proyecto:
Nombre de Responsable Técnico:
______________________________________
Responsable TécnicoNombre:Nº Reg. Prof.:

PROYECTO :ACTIVIDAD : ALMACEN :MES :
Cantidad Parcial Cantidad Parcial
TOTALES
________________________ __________________________________Ing. Residente de Obra
RESUMEN MENSUAL DE MOVIMIENTO VALORIZADO DE A LMACEN CONSOLIDADO (PERIFÉRICO/CENTRAL/OTROS)COSTO DIRECTO / GASTOS GENERALES
Nº CÓDIGO ANALÍTICO
DESCRIPCIÓN UND. CONSUMO TOTAL
PRECIO UNITARIO
COSTO DIRECTO GASTOS GENERALES
CONSUMO (EGRESO)
Asistente de Residencia

F-4.2
PROYECTO :ACTIVIDAD : ALMACEN :MES :
Cantidad Parcial Cantidad Parcial
TOTALES
________________________ __________________________________Ing. Residente de Obra
GASTOS GENERALES CONSUMO TOTAL
DESCRIPCIÓN(OC/PECOSA) UND. PRECIO UNITARIO
COSTO DIRECTO
Asistente de Residencia
RESUMEN MENSUAL DE MOVIMIENTO VALORIZADO DE A LMACEN CENTRALCOSTO DIRECTO / GASTOS GENERALES
CONSUMO (EGRESO)
Nº CÓDIGO ANALÍTICO

F-4.3
PROYECTO :ACTIVIDAD : ALMACEN :MES :
Cantidad Parcial Cantidad Parcial
TOTALES
________________________ __________________________________
Ing. Residente de Obra
CONSUMO TOTAL
CONSUMO (EGRESO)
Nº CÓDIGO ANALÍTICO
DESCRIPCIÓN(OC/PECOSA) UND. PRECIO UNITARIO
COSTO DIRECTO GASTOS GENERALES
RESUMEN MENSUAL DE MOVIMIENTO VALORIZADO DE A LMACEN PERIFÉRICOCOSTO DIRECTO / GASTOS GENERALES
Asistente de Residencia

F-4.4
PROYECTO :ACTIVIDAD : ALMACEN :MES :
Cantidad Parcial Cantidad Parcial
TOTALES
________________________ __________________________________Ing. Residente de Obra
PRECIO UNITARIO
COSTO DIRECTO GASTOS GENERALES CONSUMO TOTALNº CÓDIGO
ANALÍTICODESCRIPCIÓN(NEA/PECOSA) UND.
RESUMEN MENSUAL DE MOVIMIENTO VALORIZADO DE O TROS ALMACENES COSTO DIRECTO / GASTOS GENERALES
CONSUMO (EGRESO)
Asistente de Residencia

F-5.1
PROYECTO :COMPONENTE :OBRA/META :MES/AÑO :
ENTRADA SALIDA
________________________ __________________________________Ing. Residente de Obra
RESUMEN GENERAL DE MOVIMIENTO DE ALMACÉN CONSOLIDAD O (CENTRAL/PERIFÉRICO/OTROS)
Nº SALDO ANTERIOR
CODIGO ANALÍTICO
MOVIMIENTO DEL MES SALDO ACTUAL
DESCRIPCION UND.GASTO TOTALP.UNIT.
Responsable de Almacén

F-5.2
PROYECTO :COMPONENTE :OBRA/META :MES/AÑO :
ENTRADA SALIDA
________________________ __________________________________Ing. Residente de Obra
P.UNIT.GASTO TOTAL
Responsable de Almacén
MOVIMIENTO DEL MES SALDO ACTUAL
RESUMEN GENERAL DE MOVIMIENTO DE ALMACÉN CENTRAL
Nº CODIGO ANALÍTICO
DESCRIPCION(PECOSA/NR) UND.SALDO
ANTERIOR

F-5.3
PROYECTO :COMPONENTE :OBRA/META :MES/AÑO :
ENTRADA SALIDA
________________________ __________________________________Ing. Residente de Obra
CODIGO ANALÍTICO
DESCRIPCION(PECOSA/NR) UND.SALDO
ANTERIORMOVIMIENTO DEL MES SALDO
ACTUAL P.UNIT.GASTO TOTAL
RESUMEN GENERAL DE MOVIMIENTO DE ALMACÉN PERIFÉRICO
Nº
Responsable de Almacén

F-5.4
PROYECTO :COMPONENTE :OBRA/META :MES/AÑO :
ENTRADA SALIDA
________________________ __________________________________Ing. Residente de Obra
MOVIMIENTO DEL MES SALDO ACTUAL P.UNIT.
GASTO TOTAL
Responsable de Almacén
RESUMEN GENERAL DEL MOVIMIENTO DE OTROS ALMACENES
Nº CODIGO ANALÍTICO
DESCRIPCION(NEA/PECOSA/NR) UND.SALDO
ANTERIOR

PROYECTO :
COMPONENTE :
OBRA/META :
MES/AÑO :
PRECIOPROVEEDOR Acumulado Acumulado ALQUILER COSTO
________________________ __________________________________
T O T A L E S
RESUMEN DE MAQUINARIA CONTRATADA / PROPIA MENSUAL
HORAS TRABAJADASDESCRIPCION

PROYECTO : MAQUINARIA :
COMPONENTE : POTENCIA :
OBRA / META : CAPACIDAD :
PROVEEDOR : PLACA O MOTOR:
MES / AÑO :
DIA Acumulado Mes Acumulado
MAQUINARIA ALQUILADA / PROPIA
NUMERO HORAS TRABAJADAS
COSTO TOTAL ALQUILER
TRABAJO REALIZADO PARTE
T O T A L HORAS TRABAJADAS
PRECIO DE ALQUILER EN HORARIO (Depreciación horaria ) (S/.)

MAQUINARIA :PROYECTO : CAPACIDAD :COMPONENTE : PLACA O MOTOR:OBRA/META : PROVEEDOR :
MES/AÑO : ALMACEN :
Glns. P. Unit. Parcial Glns. P. Unit. Parcial Glns. P. Unit. Parcial Glns. P. Unit. Parcial
T O T AL
________________________ __________________________________Ing. Residente de Obra Responsable de Contro Presupuestal
CONSUMO DE COMBUSTIBLE
LUBRICANTES REPUESTOS Y OTROS DE MAQUINARIA ALQUILADA/PROPIA MENSUAL
OTROS COSTO
TOTAL (S/.)(P D2- G 84- G 95 )DIA
COMBUSTIBLELUBRICANTE REPUESTOS

EJECUCION PRESUPUESTAL DIRECTACOMPONENTE FUENTE :OBRA / META MES/AÑO :
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I PROFESIONALES
II ADMINISTRATIVOS
III OBREROS CONSTRUCCIÓN
P = PERMISO (PROBLEMAS FAMILIARES)F = FALTAX = ASISTENCIAD = DESCANZO
EM = EQUIPO MECANICO
_________________________________________ING. RESIDENTE DE OBRA Responsable del Control Presupuestal
RELACION DE PERSONAL MENSUAL Y TOTAL ACUMULADO EMPL EADO POR CATEGORIAS
HOMBRES DIAPERSONAL
PROYECTO
DIAS
_____________________________
FIRMA Y SELLO
MONTO VALOR REFERENCIALASIGNACION PRESUPUESTAL
Nº NOMBRES Y APELLIDOS CARGO

VALORIZACIÓN Nº
Nombre del Proyecto: Mes: Ubicación del Proyecto:
Plazo de Ejecución:
Costo del Proyecto (S/.) : Fecha de Inicio:
Fecha de termino:
COSTO DIRECTO TOTAL S/.
COSTO INDIRECTO TOTAL S/.
S/.
% AVANCE FÍSICO PROGRAMADO
MES _____________
% AVANCE FÍSICO EJECUTADO
COSTO TOTAL
%% MetradoMonto de
Valorización Total
% MetradoMonto de
Valorización Total
MetradoMonto de
Valorización Total
% MetradoMonto de
Valorización Total
Distrito:
F8VALORIZACIÓN DESAGREGADA ACUMULADA
Provincia:
Departamento:
____________________________________
Ing. Residente Nombre:
Nº Doc. Identidad:
Nº Reg. Prof.:

PROYECTO : EJECUCION PRESUPUESTAL DIRECTACOMPONENTE : FUENTE(S) : OBRA / META :MONTO VALOR REFERENCIAL :ASIGNACION PRESUPUESTAL : MES/AÑO :
NRO.
ORD. Tipo Nro. 10 11 24 29 52 54 58 65
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
_________________________________________
Responsable del Control PresupuestalFIRMA Y SELLO
ING. RESIDENTE DE OBRA
TOTALES
COMPROB DE PAGO Nº
DOCUMENTODESCRIPCION
A N A L I T I C O D E L G A S T O
EJECUCION ANALITICA PRESUPUESTAL POR ESPECIFICA DEL GASTO
EJECUCION ANALITICA
PRESUPUESTAL

PROYECTO : EJECUCION PRESUPUESTAL DIRECTACOMPONENTE : FUENTE(s) : OBRA / META :MONTO VALOR REFERENCIAL :ASIGNACION PRESUPUESTAL : MES/AÑO :
Mano de ObraMateriales e
InsumosEquipos y
MaquinariaCosto Directo
Gastos Generales
Tipo Nro. (1) (2) (3) (4)= (1)+(2)+(3) (5) (6)= (4)+(5)
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
_________________________________________Responsable del Control Presupuestal
T O T A L E S
ING. RESIDENTE DE OBRAFIRMA Y SELLO
TOTAL EJECUCION ANALITICA
EJECUCION ANALITICA PRESUPUESTAL MENSUAL CON COSTO DIRECTO Y GASTOS GENERALES
N A T U R A L E Z A D E L G A S T OFECHA
DOCUMENTODESCRIPCION DOCUMENTO
DOCUMENTO CODIGO ANALITICO

PROYECTO : EJECUCION PRESUPUESTAL DIRECTACOMPONENTE : FUENTE(s) : OBRA / META :MONTO VALOR REFERENCIAL :ASIGNACION PRESUPUESTAL : MES/AÑO :
Mano de Obra
Materiales e Insumos
Equipos y Maquinaria
Costo DirectoGastos
Generales(1) (2) (3) (4)= (1)+(2)+(3) (5) (6) = (4)+(5)
1.- TOTAL DEL MES2.- Depreciación de Maquinaria Propia3.- Transferencia de Materiales de Otras ObrasTOTAL REAL DEL MES (1)+(2)+(3)+(4)
_________________________________________Responsable del Control PresupuestalING. RESIDENTE DE OBRA
FIRMA Y SELLO
EJECUCION ANALITICA
PRESUPUESTALAVANCE
%
RESUMEN DE EJECUCION ANALITICA PRESUPUESTAL MENSUAL
EJECUCION ANALITICA MENSUALCODIGO
ANALITICODESCRIPCION PRESUPUESTO
AUTORIZADO

PROYECTO : EJECUCION PRESUPUESTAL DIRECTACOMPONENTE : FUENTE(s) : OBRA / META :MONTO VALOR REFERENCIAL :ASIGNACION PRESUPUESTAL : MES/AÑO :
CODIGO ANALITICO
PRESUPUESTO INICIAL
PRESUPUESTO AUTORIZADO
ACUMULADO ANTERIOR
MESACUMULADO
ACTUALAVANCE
%
_________________________________________
T O T A L E S
DESCRIPCION
FIRMA Y SELLO
RESUMEN ACUMULADO DE EJECUCION ANALITICA PRESUPUEST AL

PROYECTO : EJECUCION PRESUPUESTAL DIRECTACOMPONENTE : FUENTE(s) : OBRA / META :MONTO VALOR REFERENCIAL :ASIGNACION PRESUPUESTAL : MES/AÑO :
Mano de Obra
Materiales e Insumos
Equipos y Maquinaria
Costo Directo
Gastos Generales
(1) (2) (3) (4)= (1)+(2)+(3) (5) (6)= (4)+(5)
1.- TOTAL2.- Depreciación de Maquinaria Propia3.- Transferencia de Materiales de Otras Obras4.- Transferencia de Materiales Ejercic. Pptal. anterior
_________________________________________Responsable del Control PresupuestalING. RESIDENTE DE OBRA
FIRMA Y SELLO
RESUMEN DE EJECUCION ANALITICA PRESUPUESTAL ACUMUL ADA REAL
N A T U R A L E Z A D E L G A S T OCODIGO
ANALITICODESCRIPCION PRESUPUESTO
AUTORIZADOAVANCE REAL
(%)
TOTAL EJECUCION ANALITICA

PROYECTO : EJECUCION PRESUPUESTAL DIRECTACOMPONENTE : FUENTE(s) : OBRA / META :MONTO VALOR REFERENCIAL :ASIGNACION PRESUPUESTAL : MES/AÑO :
CODIGO PRESUPUESTO ACUMULADO REAL MES ACUMULADO AVANCE
1.- T O T A L E S2.- Depreciación de Maquinaria Pesada3.- Transferencia de Materiales de Otras Obras4.- Transferencia de Materiales Ejerc. Presupuestal anterior TOTALES REALES (1)+(2)+(3)+(4)
_________________________________________Responsable del Control Presupuestal
RESUMEN DE EJECUCION ANALITICA PRESUPUESTAL ACUMULA DO REAL
ING. RESIDENTE DE OBRAFIRMA Y SELLO

Proyecto Componente Plazo de Ejecución MetaFecha de Inicio Fecha de TérminoPresupuesto PIA Presupuesto PIM Res. Aprob.Plan Trabajo Res. Reprog.Plan Trabajo Res.Designac.Residente
I. UbicaciónRegión : Provincia :Departamento : Distrito :
Dirección/Ubicación:
Descripción de la Obra:
II. Ejecución de Obra2.1 Partidas Ejecutdas Durante el Periodo
Ítem Und
Observaciones y/o comentarios
(Modificación del proyecto, deductivos, ampliación presupuestal, otros)
MetradoPartidas
MES ___________________INFORME MENSUAL DEL RESIDENTE Nº ________

III. Documentación3.1 Secuencia Fotografica
Fecha de fotografía: Describir la fotografía, indicando, cual es la partida que se esta ejecuitando y la actividad
Fecha de fotografía: Describir la fotografía, indicando, cual es la partida que se esta ejecuitando y la actividad
Fecha de fotografía: Describir la fotografía, indicando, cual es la partida que se esta ejecuitando y la actividad

3.2 Cuaderno de OcurrenciasCopias a remitir al inspector(desde la primera copia del Cuaderno de Ocurrencias, correspondiente al período del Informe, hasta el asiento donde se resume el metradode partidas valorizadas en el mes)
Del Folio:
Al Folio :
IV. Avance Financiero con Respecto a la Programación
Monto % Monto % Monto % Monto %
V. Avance Físico Según Valorizaciones con Respecto a l a Programación
Monto % Monto % Monto %
Saldo
Prog. TotalCDGG
Meta Presupuestal
Asig.Pptal Monto
Mes Anterior Presente Mes Avance Acumulado
Ejec. Total
Asig.Pptal Monto
Mes Anterior Presente Mes Avance Acumulado
Ejec. TotalCDGG
Meta Presupuestal
CDGG
Prog. TotalCDGG
Fecha de fotografía: Describir la fotografía, indicando, cual es la partida que se esta ejecuitando y la actividad

VI. Cronograma de Ejecución Física
ITEMEnero Feb. Mar. Abr. May. n
Prog.Ejec.Prog.Ejec.Prog.Ejec.
VII. Gráfico de Presupuesto Programado Vs Ejecutado
VIII. ANEXOS
8.1 Valorización Desagregada Acumulada F-88.2 Copias del Cuaderno de Obras(Legibles)8.3 Copias de los Certificados de Ensayos de Materiales del Mes8.4 Formatos de Ejecución Presupuestal F-9.1, F-9.2, F-9.3, F-9.3, F-9.4, F-9.5 y F-9.68.5 Formatos de Movimiento de Almacén F-4 y F-58.6 Formatos de Vehiculos y Maquinarias F-6.1, F-6.2 y F-6.38.7 Formatos de Personal F-2, F-3 y F-78.8 Otros
1
2
ACTIVIDADES PROGRAMADAS
DESCRIPCIÓN
n
0
20
40
60
80
100
120
Enero Febrero Marzo Abril Mayo
Por
cent
aje
Meses
Presupuesto Programado Vs Ejecutado
Programado
Ejecutado
____________________________________Ing. Residente
Nombre:Nº Doc. Identidad:Nº Reg. Prof.:

Proyecto :Componente :Meta :Obra :Residente :Inspector :
Nº Unid. Cant.Costo Unitario
(S/.)Costo Parcial
(S/.)
Son: Nuevos Soles.
Monto Total de este Informe S/.Saldo actual después de este informe S/.
En letras
Herramientas:
Mediante el presente documento los suscritos declaramos que los siguientes bienes constituyenmateriales o herramientas sobrantes que serán empleados por el organismo Ejecutor a favor de lalocalidad beneficiaria.
Bienes(Materiales, Insumos, Productos, Herramientas, etc.)
Materiales:
F-11
ACTA VALORIZADA DE BIENES SOBRANTES
____________________________________
Ing. Residente Nombre:Nº Doc. Identidad:Nº Reg. Prof.:

Obra :Residente :Inspector :Fecha de la visita de inicio :
1.- Disponibilidad del Terreno(Dimensiones del terreno y libre disponibilidad)
2.- Pronunciamiento
Nota: Este formato solo es utilizable solo en los casos que existan observaciones durante la visita de inicio.
INFORME DE OBSEVACIONES DURANTE LA VISITA DE INICIO DE OBRA
____________________________________
Ing. Residente Nombre:Nº Doc. Identidad:Nº Reg. Prof.:

Proyecto :Componente :Meta :Obra :Residente :Inspector :Fecha de la visita de inicio :Fecha de la conformidad :
Pronunciamiento
INFORME DE CONFORMIDAD
____________________________________
Ing. Residente Nombre:Nº Doc. Identidad:Nº Reg. Prof.:

Proyecto :Componente :Meta :Obra :Residente :Inspector :Fecha de suscripción del Acta de entrega de Terreno :Fecha de inicio de Obra :
Otorgada la Conformidad para el Inicio de la Obra y luego de suscribir el Acta de Entrega de Terreno,se da inicio a los trabajos registrándose lo siguiente:
1. Cantidad de Personal que Trabajan al Inicio de la O bra
2. Los Insumos correspondiente son los programados
3. Los vehiculos y/o maquinarias son los requeridos, se encuentran en buenas condiciones y operatividad, así como corresponden con lo programa do
INFORME DE INICIO DE OBRA

4. Las Herramientas disponibles son las suficientes para el inicio de los trabajos
5. Se cuenta con los implementos de seguridad y seña lización adecuada para el incio delos trabajos
6. Indicar las partidas con las que se inician los t rabajos
Item Unid.
7. OBSERVACIONES
Partida Observaciones
____________________________________
Ing. Residente Nombre:Nº Doc. Identidad:Nº Reg. Prof.:

F-15
Proyecto :Componente :Meta :Obra :Residente :
Fecha de la visita anterior :Fecha de la presente visita :
1. Información Recopilada Durante la Visita1.1 Las observaciones planteadas en la visita anter ior, fueron subsanadas
1.2 Número de Personal que laboraron desde la últim a visita a la actual
AlNº de días útiles del Período
El número de personas que se encuentran laborando e n la Obra de acuerdo a laspartidas ejecutadas, al cronograma actualizado y al expediente son los adecuados
1.3 Partidas que se vienen ejecutando
Item Unid.
INFORME DE SUPERVISIÓN REGULAR NºMES____________
Periodo: Del
Partida Observaciones
Nº de asistentes por día ObservacionesFecha

1.4 Los Insumos, materiales y/o herramientas que se encuentran en obra, son suficientes para la continuidad de los trabajos
1.5 Los vehiculos y/o maquinarias son los suficient es para la continuidad delos trabajos
1.6 Los rendimientos obtenidos en la obra, son regi strados y se encuentranconformes de acuerdo al expediente técnico
1.7 Las medidas de seguridad adoptadas en obra son adecuadas
2. Valorización
Valorización Programada Acumulada(a)Valorización Ejecutada Acumulada(b)(a) Valorización programada(estimada) a la fecha de análisis
(b) Según Valorización presentada por la residencia(F-8)
Variación (b/a) %
DescripciónMonto %

3. Ejecutado
Importe Programado Acumulado(a)Importe Ejecutado Acumulado(b)
4. OBSERVACIONES
Variación (b/a) %
DescripciónMonto %
____________________________________
Ing. InspectorNombre:Nº Doc. Identidad:Nº Reg. Prof.:

F-16
Proyecto :Componente :Meta :Obra :Residente :
I. GENERALIDADES1.1 Ubicación
Región : Provincia :Departamento : Distrito :
Dirección/Ubicación:
1.2 Presupuesto
Presupuesto Original Presupuesto VigenteMano de ObraMaquinaria y EquipoMaterialesCosto DirectoCosto Indirecto
1.3 Cronología de EjecuciónFecha de Entrega de TerrenoFecha de Termino AprobadaFecha de Termino Real
1.4 Plazo de EjecuciónPlazo de Ejec. Prog. Original(días útiles) Res. Geren. Nº FechaAmpliación de Plazo Nº1(días útiles) Res. Geren. Nº FechaAmpliación de Plazo Nº2(días útiles) Res. Geren. Nº FechaAmpliación de Plazo Nºn(días útiles) Res. Geren. Nº FechaPlazo Total Aprobado(días útiles)Plazo de Ejec. Real(días útiles)
II. CONTROL DE OBRA2.1 Control de Personal
Al Horas Hombre
Catidad de Personal Observaciones
PeriodoDe los Informes Regulares/Mensuales
FechaNº Del
INFORME MENSUAL/FINAL NºMES _________________

2.2 Resumen de Avance Físico
S/. % S/. %
2.3 Resumen de Valorizaciones Mensuales
S/. % S/. % S/. % %
2.4 Avance FinancIero del mes
S/. % S/. % S/. % S/. % S/. %
De haber variaciones, se deberá precisar los insumos modificados en el siguiente cuadro:
Unid. Cantidad Precio S/. Parcial S/. Unid. Cantidad Prec io S/. Parcial S/.
2.5 Comparación de Avance Físico y Finanicero de Ma no de Obra
S/. % S/. % S/. % S/. %
AVANCE PROGRAMADO AVANCE EJECUTADO
Costo DirectoAnteriorActualAcumuladoSaldo
S/.
VALORIZACIÓN PROGRAMADA VALORIZACIÓN EJECUTADAMES Del Mes Acumulado Del Mes Acumulado
Variación (%)
RUBROS
Mano de Obra
Costo Directo
MODIFICADO
Presupuesto Aprobado Anterior Acum. Actual Acumulado
EjecutadoSaldo
DIFERENCIA S/.
Direcc.Téc-Admt.
TOTAL
PROGRAMADO
Materiales
Herramientas
Equipos
Costo Indirecto
INSUMOS
Físico (Según Valorización mensual)Ejecutado (Según planillas de pago a personal tramitadas)
AVANCE
TOTALES
Anterior Actual Acumulado Saldo

2.6 Relación de Pruebas Efectuadas - Control de Cal idad
Fecha Asiento* Fecha Asiento*
2.7 Cumplimiento de control de Impacto Ambiental
2.8 Cumplimiento de Medidas de Seguridad
III. COMENTARIOS REFERENTES A LA EJECUCIÓN DE LA OB RA
IV. DOCUMENTACIÓN4.1 Fotografías
Fecha de la fotografía:Describir la forografía, indicando, cual es la partida que se esta ejecutando y la actividad
SOLICITADO RECIBIDOCOMENTARIOTIPO DE PRUEBA

Fecha de la fotografía:Describir la forografía, indicando, cual es la partida que se esta ejecutando y la actividad
Fecha de la fotografía:Describir la forografía, indicando, cual es la partida que se esta ejecutando y la actividad
4.2 Cuaderno de ObraLas copias a remitir es desde la primera copia del cuaderno de obras, correpsondiente al mes del informe, incluido el asiento donde se resume el metrado de partidas valorizadas en el mes.
Del Folio:
Al Folio:
V. ANEXOS5.1 Copias del Cuaderno de Obras5.2 Copias de los Certificados de ensayos de matrei ales del mes5.3 Adjuntar el original del informe del residente.

F-17
Proyecto :Componente :Meta :Obra :Ing. Residente :Ing. Inspector :Fecha de presentación
Ing…………………………….., Jefe de la Oficina de Suprevisión y Monitoreo, me dirijo a Ud.,para comunicarle lo siguiente:
MOTIVO DE LA COMUNICACIÓN(Marcar en la opción)
REPROGRAMACIÓN DEL INICIO DEL PROYECTONº Programación de Inicio de Obra : Fecha:
ESTADO DEL PROYECTOParalización de Obra : Fecha:Reinicio de actividades, después de una paralización : Fecha:
Motivo y/o Recomendación:
Termino de Obra: Fecha:Comentarios:
COMUNICACIÓN RAPIDA Nº

F-18
ACTA DE TERMINACIÓN DE OBRA
Por medio de la presente Acta, los que al final suscribimos, declaramos bajo juramento que a la fecha se ha
culminado la Obra...................................................................... ......................................................................
realizada por el al Proyecto Especial Tacna “Afianzamiento y Ampliación de los Recursos Hídricos de Tacna”
Ing. Residente a cargo de la Obra, Señor(a).............................................. ............................, con DNI
Nº................................ .
Ing. Inspector, Señor(a).............................................................. con DNI Nº..................................... .
Representante de la localidad (no obligatorio), Señor(a)................................................ con DNI
Nº......................................
Reunidos en.................................................................................................
........................................................................................................................
con la finalidad de verificar la culminación de los trabajos materia del presente convenio. Luego de revisar los
planos y especificaciones técnicas aprobados por el Programa, damos constancia del cumplimiento de la
ejecución de Obra de acuerdo a lo expresado en el Expediente Técnico, en fe de lo cual suscribimos la presente
Acta de Terminación de Obra.
(Lugar de la Ejecución de la Obra)

Proyecto :Componente :Meta :Obra :Ing. Residente :Ing. Inspector :
1.1.- UbicaciónRegión : Provincia :Departamento : Distrito :
Dirección/Ubicación:
1.2.- Objetivos y Alcances del Proyecto
II. PROYECTO EJECUTADO:
2.1.- Descripción del Proyecto:
2.2.- Avance Físico:
2.3.-Plazo de Ejecución:
Plazo de ejecución Inicial(días útiles) :Ampliación de Plazo(días útiles) :Plazo de ejecución final(días útiles) :
Observaciones
DESCRIPCIÓN RO RDR CSC DT TOTAL %Costo DirectoMano de ObraMaterialesHerramientasEquiposMaquinariaCosto IndirectoDirecc.Técn-Adm.TOTAL
MEMORIA DESCRIPTIVA VALORIZADA

Proyecto :Componente :Meta :Obra :Ing. Residente :Ing. Inspector :Fecha de presentación
1.1.- UbicaciónRegión : Provincia :Departamento : Distrito :
Dirección/Ubicación:
1.2.- Costo total aprobado por Analítico el Gasto
a. Del Presupuesto Original
b. Del Presupuesto Vigente(Final)
1.3.- Cronología de Ejecución
Fecha de Entrega de TerrenoFecha de Inicio de ObraFecha de Término(Programa Original) Fecha de Término(Real)
1.4.- Plazo de Ejecución
Plazo de Ejec.Programado Original(días útiles) : Resolución Nº FechaAmpliación de Plazo Nº 1(días útiles) : Resolución Nº FechaAmpliación de Plazo Nº 2(días útiles) : Resolución Nº FechaAmpliación de Plazo Nº n(días útiles) : Resolución Nº FechaPlazo Total Aprobado(días útiles) :Plazo de Ejec. Real (Días útiles) :
II. ESTRUCTURA DE COSTOS
DESCRIPCIÓN Total % Total % Total %Costo DirectoMano de ObraMaterialesHerramientasEquiposMaquinariaCosto IndirectoDirecc.Técn-Adm.TOTAL
APROBADO EJECUTADO SALDO
INFORME DE LIQUIDACIÓN

Proyecto :Componente :Meta :Obra :Ing. Residente :Ing. Inspector :Fecha de presentación
y de acuerdo al detalle siguiente:
ESTRUCTURA DE COSTOS CON APORTES DEL PROGRAMA(Monto Ejecutado)
ITEM DESCRIPCIÓN1.00 Costo Directo1.01 Mano de Obra1.02 Materiales1.03 Herramientas1.04 Equipos1.05 Maquinaria2.00 Costo Indirecto2.01 Direcc.Técn-Adm.
TOTAL
MONTO EJECUTADO S/.
INFORME DE LIQUIDACIÓN
INCIDENCIA(%)

I-1
FORMATO INFORME FINAL DE DESARROLLO FISICO Y FINANC IERO
INFORME N° -200...-RESIDENTE/GI/PET A : Ing…………………………
Gerente de Infraestructura DE : Ing…………………………. Residente de Obra ASUNTO : LIQUIDACION DE OBRA REFERENCIA : OBRA “……………………………….” PROYECTO “..............................” FECHA : ...../...../...... 1. Aspectos Generales
1.1 Proyectista 1.2 Evaluador 1.3 Capacitador 1.4 Residente 1.5 Inspector 1.6 Modalidad de Ejecución 1.7 Cantidad de Población Beneficiaria
2. Aspectos Técnicos
2.1 Descripción de la obra ejecutada a) Avance físico ejecutado acumulado b) Plazo de Ejecución c) Fecha de inicio de la obra d) Fecha de culminación prevista e) Fecha real de culminación (de ser el caso señalar las razones de la demora) f) Condición de la obra. Breve descripción de los trabajos realizados e indicar la conclusión y
operatividad de la obra, adjuntando el resultado de las pruebas de laboratorio cuando corresponda.
2.2 Modificaciones al Proyecto (brevemente señalar las razones). 2.3 Ampliaciones de plazo (brevemente señalar las razones). 2.4 Problemas técnicos resueltos y/o pendientes de solución 2.5 Señalar si se cumplió con lo establecido en el Expediente Técnico y la presente norma.
3. Aspectos Económicos
3.1 Ampliaciones presupuestales si las hubiere (brevemente señalar las razones). 3.2 Señalar si se efectuaron deductivos de Obra y las razones. 3.3 Avance financiero comparativo entre lo programado y lo ejecutado por partidas. Sustentar
diferencias si las hubiera. 3.4 Detallar los jornales pagados por categorías.
4. Aspectos Administrativos
4.1 Aspectos de la Capacitación. Señalar si fue realizada conforme a lo especificado (horas dictadas, participación de los beneficiarios, metodología, etc).
4.2 Problemas presentados, soluciones adoptadas, recomendaciones planteadas o acciones tomadas. Por ej. sustentar situaciones excepcionales en alguno de los documentos que forman parte del Expediente de Liquidación.
5. Impacto Ambiental : Adjuntar Informe correspondiente 6. Conclusiones.

7. Recomendaciones 8. Anexo : Se anexa el EXPEDIENTE DE LIQUIDACION que consta de ....(número de hojas) folios.
� Memoria Descriptiva Valorizada � Fotografías del proceso constructivo y culminación de la obra � Acta de terminación de Obra � Acta de Compromiso de Operación y Mantenimiento Provisional de la Obra � Acta de Inspección y Prueba. � Minuta de Declaratoria de Fábrica. � Valorización Final de la Obra � Cuadro Resumen de Movimiento de Almacén – Ingreso – Egreso. � Acta Valorizada de Sobrantes de Obra � Cuaderno de Obra � Acta de Entrega de Terreno � Planos o Croquis de Replanteo (si existieran modificaciones) � Planos de Ubicación y Perimétrico de la Obra. � Todos los Informes del Residente, Supervisor y Capacitador de ser el caso. � Otros documentos generados durante el proceso de ejecución del proyecto (especificar).

I-2
FORMATO INFORME DEL INSPECTOR
INFORME N° ......-200....-INSPECTOR/OSM/PET A : Ing………………………………………………...
Jefe de la Oficina de Supervisión y Monitoreo DE : Ing…………………………. Inspector de Obra ASUNTO : LIQUIDACION DE OBRA REFERENCIA : OBRA “……………………………….” PROYECTO “..............................” FECHA : ...../...../...... 1. Análisis del Aspecto Técnico. Comentarios e indicar si se efectuaron observaciones y cómo
se subsanaron. 2. Análisis del Aspecto Económico. Comentarios e indicar si se efectuaron observaciones y
cómo se subsanaron. 3. Análisis del Aspecto Administrativo. Comentarios e indicar si se efectuaron observaciones y
cómo se subsanaron. 4. Análisis del Aspecto Ambiental. Comentarios e indicar si se efectuaron observaciones y
cómo se subsanaron. 5. Señalar las actividades desarrolladas en el seguimiento de la ejecución de la obra (por ej.
indicar el número de visitas a la obra y el resultado de cada visita). 6. Adjuntar Ficha Técnica detallando metas (descripción resumida), impacto en la población
beneficiaria y croquis de ubicación del proyecto. 7. Habiendo revisado el expediente de liquidación de la Obra “........”, Proyecto “......”
elaborado por el Residente e Informe Final del Desarrollo Físico y Financiero del Proyecto de fecha .........
El suscrito estima conforme la aprobación.
....................................... Inspector de Obra

I-3 FORMATO INFORME DEL JEFE DE LA OFICINA DE SUPERVISI ÓN Y MONITOREO1
INFORME N° ......-200....-OSM/PET
A : Ing………………………………………………...
Gerente General del PET DE : Ing…………………………. Jefe de la Oficina de Supervisión y Monitoreo ASUNTO : LIQUIDACIÓN DE OBRA REFERENCIA : OBRA “……………………………….” PROYECTO “..............................” FECHA : ...../...../...... 1. Análisis del Aspecto Técnico. Comentarios e indicar si se efectuaron observaciones y cómo
se subsanaron. 2. Análisis del Aspecto Económico. Comentarios e indicar si se efectuaron observaciones y
cómo se subsanaron. 3. Análisis del Aspecto Administrativo. Comentarios e indicar si se efectuaron observaciones y
cómo se subsanaron. 4. Análisis de la supervisión efectuada por el Inspector de Obra incidiendo en la parte técnica
y económica. Comentarios. 8. Otros aspectos como verificar que el expediente de liquidación esté debidamente visado y
foliado en su integridad por el Residente. 9. De la revisión efectuada al expediente de liquidación de la Obra “.............” Proyecto N°
“..............” elaborado por el Residente, así como del análisis de los aspectos técnicos, económicos y administrativos efectuados por el Inspector de Obra, el que suscribe estima conforme la aprobación de la liquidación de la referida Obra.
....................................................................... Jefe de la Oficina de Supervisión y Monitoreo
1 Comprenderá lo relativo a la revisión del Expediente de Liquidación presentado por el Residente de Obra, así como el análisis de los aspectos técnicos, económicos y administrativos señalados en el Informe del Inspector.

I-4 FORMATO INFORME DE CONFORMIDAD ENCARGADO DE LA LIQU IDACIÓN
INFORME N° ......-200....-LIQUIDACIONES/GEP/PET
A : Ing………………………………………………...
Gerente de Estudios y proyectos del PET
DE : ………………………………….…………. Responsable de Liquidaciones del PET ASUNTO : LIQUIDACION DE OBRA REFERENCIA : OBRA “……………………………….” PROYECTO “..............................” FECHA : ...../...../...... Es grato dirigirme a Usted, con relación a lo indicado en el asunto, para informar acerca de la Obra..................................................... El Inspector y Residentes de la Obra …………. Proyecto .........., cumplieron con presentar la documentación para la liquidación de dicha Obra sustentada en la Obra Física Ejecutada y la Ejecución Financiera. El Expediente de Liquidación cuenta con el Informe de Aprobación Técnico, Económico y Administrativo del Inspector de Obra, Acta de Terminación de Obra, Valorización Final, Memoria Descriptiva Valorizada, etc., de acuerdo a lo que exige los Procedimientos de Liquidación, así como con los demás requisitos formales establecidos en las normas vigentes sobre la materia. Asimismo, de acuerdo a lo establecido en la presente norma cada Expediente de Liquidación cuenta con la conformidad y aprobación técnica del Jefe de la Oficina de Supervisor. En mi calidad de encargado de la liquidación de Obras y Acciones de la entidad y conforme a lo establecido en la presente, cumplo con informar que he revisado, verificado, evaluado y confrontado los documentos contenidos en el Expediente de Liquidación, formulando los respectivos Informes de Liquidación Técnico Económico con la conformidad y recomendación para la aprobación de la liquidación de los mismos. Por lo expuesto; alcanzo para su Aprobación la Liquidación, para su suscripción y aprobación. Asimismo, adjunto los Informes de Liquidación Técnico Económico y Expediente de Liquidación de la Obras u Acción. Es todo cuanto tengo que informar a usted. Cordialmente, _______________________________ Profesional encargado de la liquidación

LT-1
PROYECTO : Resolución de Aprobación del Expediente Técnico Nº ………………………….COMPONENTE : Resolución de Aprobación de Plan de Trabajo Nº ………… …………………….. META : Resolución de Aprobación de Deductivo Nº ………………………… …………….OBRA : Resolución de Aprobación de Adicional Nº ………………………… ……………..MONTO VALOR REFERENCIAL VR-2 :ASIGNACION PRESUPUESTAL :
Obra Principal Adicional Nº 1 Adicional Nº n Deductivo Nº 1 Deductivo Nº n TOTAL
OBSERVACIONES
METRADOS REALMENTE EJECUTADOS
Saldos de metrados
Metrados Ejecutados
CODIGO PARTIDA
DESCRIPCION UNIDADMetrado
Presupuestado Aprobado

LT-2.1
PROYECTO :COMPONENTE : META :OBRA :MONTO VALOR REFERENCIAL VR-2 :ASIGNACION PRESUPUESTAL :
Codigo Descripción Und Cantidad P.U Parcial Metrado Monto Metrado Monto Metrado Monto
A Costo Directo S/.B Gastos Generales ( %)C TOTAL VALORIZACIÓN (A+B)D Factor de Reajuste (K-1)E Reajuste ActualizadoF VALORIZACION REAJUSTADA (C+E)
PARTIDA
RESUMEN DE VALORIZACIONES MENSUALES DE AVANCE DE OB RA REAJUSTADOS
% EJECUCIONTOTAL VALORIZADOPRESUPUESTO APROBADO 2008 VAL. MES 1 VAL MES 1+N

LT-2.2
PROYECTOCOMPONENTE METAOBRAMONTO VALOR REFERENCIAL VR-2
ASIGNACION PRESUPUESTAL
Codigo Descripción Und Cantidad P.U Parcial Metrado Monto Metrado Monto Metrado Monto
A Costo Directo S/.B Gastos Generales ( %)C TOTAL VALORIZACIÓN (A+B)D Factor de Reajuste (K-1)E Reajuste ActualizadoF VALORIZACION REAJUSTADA (C+E)
% EJECUCIONPARTIDA PRESUPUESTO APROBADO 2008 VAL. MES 1 VAL MES 1 +N TOTAL VALORIZADO
RESUMEN DE VALORIZACIONES MENSUALES ADICIONALES DE AVANCE DE OBRA REAJUSTADOS

LT-3.1
PROYECTO ESPECIAL ;COMPONENTE ;META ;OBRA ;MONTO VALOR REFERENCIAL VR - 2 ;ASIGNACION PRESUPUESTAL ;
FORMULA POLINOMICA : ……………………………………………………………… ……………………………………………..
Indice (Io) K Indice (Ir) Valor Indice (Ir) Valor Indice (Ir) Valor
ka= 0.000 k1= k2= k3=k-1 k-1 k-1
Factor%
Incidencia
Calculo del factor de Reajuste K Mensuales Obra Pri ncipal
Mes nIndice Base
COEFICIENTE DE REAJUSTE MENSUAL K
Mes 01 Mes 02Simbolo Indice

LT-3.2
PROYECTO ESPECIALCOMPONENTEMETAOBRAMONTO VALOR REFERENCIAL VR - 2ASIGNACION PRESUPUESTAL
FORMULA POLINOMICA : ……………………………………………………………… ……………………………………………..
Indice (Io) K Indice (Ir) Valor Indice (Ir) Valor Indice (Ir) Valor
ka= 0.000 k1= k2= k3=k-1 k-1 k-1
COEFICIENTE DE REAJUSTE MENSUAL K
Indice Base Mes 01 Mes 02 Mes nSimbolo Indice Factor
% Incidencia
Calculo del factor de Reajuste K Mensuales Adicionales de Obra

LT-4.1
PROYECTO :COMPONENTE :META :OBRA :MONTO VALOR REFERENCIAL VR - 2 :ASIGNACION PRESUPUESTAL :
Mes AñoReajuste
R
VALORIZACIÓN PROGRAMADO REAL
Calculo de Reintegros - Presupuesto Obra Principal
TOTAL REAJUSTE
Reajuste R
Valorización V
F.Reajuste K-1
F.Reajuste K-1REAJUSTE
RECONOCIDONºFecha Valorización
V

LT-4.2
PROYECTO :COMPONENTE :META :OBRA :MONTO VALOR REFERENCIAL VR - 2 :ASIGNACION PRESUPUESTAL :
Mes AñoReajuste
R
TOTAL REAJUSTE
Fecha Valorización V
F.Reajuste K-1Reajuste
RValorización
VF.Reajuste
K-1
Calculo de Reintegros - Presupuesto Adicionales de Obra
VALORIZACIÓN PROGRAMADO REALREAJUSTE
RECONOCIDONº

LT-5.1
PROYECTO :COMPONENTE : META :OBRA :MONTO VALOR REFERENCIAL :ASIGNACION PRESUPUESTAL :
Codigo Descripcion Unid. Cantidad P.U. Parcial Metrado Mon to Metrado Monto Metrado Monto Metrado Monto Metrado Monto M etrado Monto
A Costo Directo S/.B Gastos Generales ( %)C Sub - Total (A+B)D Impuesto I.G.V. E TOTAL VALORIZACIÓN (C+D)G Reajuste ActualizadoH VALORIZACION REAJUSTADA (E+G)
PARTIDA METRADO COSTO ( S/. ) OBRA EJECUTADACOSTO TOTAL VALORIZADO
Resumen Costo Total Valorizado de Obra
Deductivo Nº 01 Deductivo Nº 2 Deductivo Nº n METRADO DE CIERRE

LT-5.2
PROYECTO :COMPONENTE : META :OBRA :MONTO VALOR REFERENCIAL :ASIGNACION PRESUPUESTAL :
Codigo Descripcion Unid. Cantidad P.U. Parcial
Adicional Nº 1
Adicional Nº 2
Adicional Nº n
A Costo Directo S/.B Gastos Generales ( %)C Sub - Total (A+B)D Impuesto I.G.V. E TOTAL VALORIZACIÓN (C+D)G Reajuste ActualizadoH VALORIZACION REAJUSTADA (E+G)
LT-5.3
COSTO TOTAL VALORIZADO METRADO DE CIERRE
Resumen Costo Total Valorizado de Adicionales Obra
PARTIDA METRADO COSTO ( S/. ) OBRA EJECUTADAMetrado Monto Metrado MontoMetrado Monto

PROYECTO :COMPONENTE : META :OBRA :MONTO VALOR REFERENCIAL :ASIGNACION PRESUPUESTAL :
Codigo Descripcion Unid. Cantidad P.U. Parcial Metrado Mon to Metrado Monto
Obra Principal
Adicional Nº1
Adicional Nº2
Adicional Nºn
A Costo Directo S/.B Gastos Generales ( %)C Sub - Total (A+B)D Impuesto I.G.V. E TOTAL VALORIZACIÓN (C+D)G Reajuste ActualizadoH VALORIZACION REAJUSTADA (E+G)
Resumen Costo Total Valorizado de Obra y Adicionale s
PARTIDA METRADO COSTO ( S/. ) OBRA EJECUTADA Deductivos COSTO TOTAL VALORIZADO METRADO DE CIERREMetrado Monto Metrado Monto

LT-6
PROYECTO ESPECIAL :COMPONENTE :META :OBRA :MONTO VALOR REFERENCIAL VR - 2 :
Cant. P.U. Monto Cant. P.U. Monto Cant. P.U. Monto Cant. MontoTOTAL
Cronograma Real de Adquisición de Materiales
MES nMES 1 MES 2Nº ORDEN
TOTALES
MATERIALES DE CONSUMO

LT-7
PROYECTO ESPECIAL :COMPONENTE :META :OBRA :MONTO VALOR REFERENCIAL VR - 2 :
Código Partida
Presupuesto Base
Calendario de Avance de Obra Reprogramado
Mes nMes 06 Mes 07Descripción Mes 01 Mes 02 Mes 03 Mes 04 Mes 05
Total
Costo Directo S/.Gastos Generales

LT-8
PROYECTO ESPECIAL :COMPONENTE :META :OBRA :MONTO VALOR REFERENCIAL VR - 2 :PRESUPUESTO ASIGNADO TOTAL :
Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes 5 Mes n
A.- OBRA PRINCIPALCOSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES ( %)
SUB - TOTAL COSTO DE OBRA
IMPUESTOS IGV
TOTAL VALORIZACIÓN
REAJUSTE MES
TOTAL VALORIZACION REAJUSTADA
B.- ADICIONAL DE OBRA Nº 1COSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES ( %)
SUB - TOTAL COSTO DE OBRA
IMPUESTOS IGV
TOTAL VALORIZACIÓN
REAJUSTE MES
TOTAL VALORIZACION REAJUSTADA
C.- ADICIONAL DE OBRA Nº 2COSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES ( %)
SUB - TOTAL COSTO DE OBRA
IMPUESTOS IGV
TOTAL VALORIZACIÓN
REAJUSTE MES
TOTAL VALORIZACION REAJUSTADA
D.- ADICIONAL DE OBRA Nº nCOSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES ( %)
SUB - TOTAL COSTO DE OBRA
IMPUESTOS IGV
TOTAL VALORIZACIÓN
REAJUSTE MES
TOTAL VALORIZACION REAJUSTADA
E.- DEDUCTIVO DE OBRA Nº 1COSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES ( %)
SUB - TOTAL COSTO DE OBRA
IMPUESTOS IGV
TOTAL VALORIZACIÓN
REAJUSTE MES
TOTAL VALORIZACION REAJUSTADA
F.- DEDUCTIVO DE OBRA Nº nCOSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES ( %)
SUB - TOTAL COSTO DE OBRA
IMPUESTOS IGV
TOTAL VALORIZACIÓN
REAJUSTE MES
TOTAL VALORIZACION REAJUSTADA
PRESUPUESTO TOTAL INTEGRALCOSTO DIRECTO
GASTOS GENERALES ( %)
SUB TOTAL COSTO DE OBRAIMPUESTOS IGV
TOTAL VALORIZACIÓN (C+D)
REAJUSTES MES
TOTAL VALORIZACIÓN INTEGRAL
TOTAL VALORIZACIÓN INTEGRAL REAJUSTADA
Total Ejecución Año n
DENOMINACIÓN
RESUMEN DE VALORIZACIONES DE OBRA Y ADICIONALES POR MESES
Presupuesto Inicial
Primera Modificación
Segunda Modificación
n Modificación
Presupuesto Total
MESES

LT-9.1
PROYECTO COMPONENTE METAOBRA
TOTAL HORAS HOMBRE
Sub Total
Rend.Costo
Unitarios PorCódigo Operario
Cuadrilla
Cantidad
Sub Total
Capataz
Cuadrilla
Cantidad
TOTAL HH
HORAS HOMBRE
Sub Total
Oficial
ANÁLISIS DE HORAS HOMBRE REQUERIDAS POR LA OBRA
PARTIDATotal
Metrado EjecutadoHH Cuadri
llaCantidad
Sub Total
Peón
Cuadrilla
Cantidad
DESCRIPCIÓN

LT-9.2
PROYECTO
COMPONENTE
META
OBRA
Unid. Cant. SubTotal Unid. Cant. SubTotal Unid. Cant. SubTotal Unid. Cant. SubTotal
TOTALES
Material 2 Material 3 Material n
ANÁLISIS DE MATERIALES - INSUMOS REQUERIDOS POR LA OBRA
PARTIDA
Código Partida DESCRIPCIÓN Rend.Costo
Unitarios Por
Total Metrado
Ejecutado
MATERIALES - INSUMOSMaterial 1

LT-9.3
PROYECTO
COMPONENTE
META
OBRA
TOTAL HORAS EQUIPO Y MÁQUINA
TOTAL HM
Cuadrilla
Cantidad
Sub Total
Cuadrilla
Cantidad
Sub Total
Cuadrilla
Cantidad
Sub Total
HMCosto
Unitarios Por
Maquinaria 1 Maquinaria 2 Maquinaria 3 Maquinaria nCuadri
llaCantidad
Sub Total
ANÁLISIS DE HORAS DE EQUIPO O DE MÁQUINA REQUERIDAS POR LA OBRA
PARTIDATotal
Metrado Ejecutado
HORAS EQUIPO Y MÁQUINA
Código DESCRIPCIÓN Rend.

LF - 01
PROYECTO EJECUCION PRESUPUESTAL DIRECTACOMPONENTE FUENTE(s) : OBRA / METAMONTO VALOR REFERENCIAL
(1) (2) (3) (4)= (1)+(2)+(3) (5) (6)= (4)+(5)
TOTAL
AVANCE (%)
Mano de Obra
Materiales e Insumos
Equipos y Maquinaria
Costo Directo
Gastos Generales
MesPRESUPUESTO PROGRAMADO
RESUMEN DE EJECUCION ANALITICA PRESUPUESTAL MENSUAL Y ACUMULADA TOTAL
N A T U R A L E Z A D E L G A S T O TOTAL EJECUCION ANALITICA
PRESUPUESTAL

LF - 02
PROYECTO EJECUCION PRESUPUESTAL DIRECTACOMPONENTE FUENTE(s) : OBRA / METAMONTO VALOR REFERENCIAL
Mes 1 Mes 2 Mes 3 Mes 4 Mes nCosto Directo
SUB TOTAL(1)Gastos Generales
SUB TOTAL(2)Total (1) + (2)Ejecución PresupuestalSaldos de AlmacénDepreciación de Equipos y Maq.PropiaCosto de Obra
RESUMEN DE EJECUCION ANALITICA PRESUPUESTAL MENSUA L Y ACUMULADA TOTAL
Gasto Ejecutado Total Presup.Ejec Avance % SaldoCódigo Análitico Descripción
Presupuesto Programado

LF - 03
PROYECTO COMPONENTEOBRA / METAMONTO VALOR REFERENCIALFUENTE DE FINANCIAMIENTOASIGNACIÓN PRESUPUESTAL
Nº Cheque (1) Importe S/. Nº (2) Importe S/.
TOTALES
RESUMEN DEL MOVIMIENTO FINANCIERO
DESEMBOLSO RENDICIONES SALDOS (3) = (1) - (2)
Mes

LF-4 ANALISIS DETALLADO POR ESPECIFICA DE GASTO
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
FINALIDAD - META :
FUENTE DE FINANCIAMIENTO :
AÑO :
NEMONICO :
LIBRO N° FECHA N° CHEQUE
TOTAL GENERAL
SIAF FECHA DE AFREFERENCIA COMPROBANTE DE PAGO
PARTIDA GLOSA PROVEEDOR/BENEFICIARIO IMPORTE (*)
Página 1 de 1

LF-5
RESUMEN DE EJECUCION FINANCIERA
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
FINALIDAD - META :
FUENTE DE FINANCIAMIENTO :
AÑO :
NEMONICO :
EJECUCION EJECUCION TOTAL EJECUCION
PARTIDA DESCRIPCION PRESUPUESTAL DONACIONES BIENES EJECUCION ACTIVOS TOTAL FINANCIERA
RDR 2da Etapa TRANSFERENC OTROS ALM A CENTRAL A PERIFER FIJOS DEDUCCION NETA
DEDUCCIONES
INVENTARIO FINAL

LF-6
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
FINALIDAD - META :
FUENTE DE FINANCIAMIENTO :
AÑO :
NEMONICO :
PARTIDA CODIGO DESCRIPCION DEL BIEN MEDIDA CANTIDA PU TOTAL COD O/C FECHA nemoDEL BIEN NEA
TOTAL GENERAL
INVENTARIO DE BIENES SOBRANTES

LF-7
RELACION DE ACTIVOS FIJOS
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
FINALIDAD - META :
FUENTE DE FINANCIAMIENTO :
AÑO :
NEMONICO :
ESPEC COD BIEN DESCRIPCION MED CANTID P UNITARIO TOTAL OC T IPO DOCUMENTO FECHANUMERO FECHA

LF-8
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
FINALIDAD - META :
FUENTE DE FINANCIAMIENTO :
AÑO :
NEMONICO :
ESPEC COD BIEN DESCRIPCION MED CANTID P UNITARIO TOTAL TIPO NUMERO FECHA DOC SIAF
Total General
INGRESOS DE ALMACEN

LF-9
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
FINALIDAD - META :
FUENTE DE FINANCIAMIENTO :
AÑO :
NEMONICO :
PARTIDAS CODIGO DESCRIPCIOND/BIEN DOCUM PECOSA FECHA
TOTAL GENERAL 0.00
BIENES DE OTROS ALMACENES
OC/NEAMED CANTID P UNITARIO TOTAL

LF-10SALIDAS DE ALMACEN POR TODO CONCEPTO
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
FINALIDAD - META :
FUENTE DE FINANCIAMIENTO :
AÑO :
NEMONICO :
ESPEC COD BIEN DESCRIPCION MED CANTIDAD P UNITARIO TOTAL DOCUMENTO TIPO PECOSA FECHA
Total General

LF-11
COMPRA DE COMBUSTIBLES Y LUBRICANTES
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
FINALIDAD - META :
FUENTE DE FINANCIAMIENTO :
AÑO :
NEMONICO :
ESPEC COD BIEN DESCRIPCION MED CANTID P UNITARIO TOTAL TIPO NUMERO FECHA DOC SIAF
651123 0.00

LF-12
SALIDAS DE COMBUSTIBLES Y LUBRICANTES
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
FINALIDAD - META :
FUENTE DE FINANCIAMIENTO :
AÑO :
NEMONICO :
ESPEC COD BIEN DESCRIPCION MED CANTIDAD P UNITARIO TOTAL DOCUMENTO TIPO PECOSA FECHA
651123 0.00

LF-13
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
FINALIDAD - META :
FUENTE DE FINANCIAMIENTO :
AÑO :
NEMONICO :
Parcial Sub Total Total
MOVIMIENTO DE ALMACENES(Dif.) 0.00(+) INGRESOS 0.00LF-8 Ingresos de Almacén 0.00LF-9 Bienes de Otros Almacenes 0.00
(-) SALIDAS Y SALDOS 0.00LF-10 Salidas de Almacén 0.00LF-6 Bienes Sobrantes 0.00
MOVIMIENTO DE COMBUSTIBLE(Dif.) 0.00(+) INGRESOS 0.00LF-11 Compra de Combustibles 0.00LF-9 Combustibles de Otros Almacenes 0.00
(-) SALIDAS Y SALDOS 0.00LF-12 Salidas de Combustibles 0.00LF-6 Combustibles Sobrantes 0.00
VERIFICACIONES
DESCRIPCIÓN

LF-14COSTO TOTAL REAL DE L A OBRA / ACCIÓN
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
FINALIDAD - META :
FUENTE DE FINANCIAMIENTO :
AÑO :
NEMONICO :
SECUENCIA DESCRIPCION IMPORTE
1 LF-5 Total Ejecución Presupuestal
2 LF-9 (+) Bienes de Otros Almacenes aplicados a la meta
3 (+) Total Depreciación de Equipos y Maquinarias
4 (-) Gastos de Servicios de otro periodo afectados a la meta
5 LF-6 (-) Inventario Final de Saldos en Almacén(Sobrantes)6 LF-7 (-) Activos Fijos o Bienes Duraderos(Con vida util)
7 COSTO TOTAL S/. 0.00

LF-15
PROGRAMA :
SUB PROGRAMA :
PROYECTO :
COMPONENTE :
FINALIDAD - META :
FUENTE DE FINANCIAMIENTO :
AÑO :
NEMONICO :
Código Unidad Técnica Financiera
Servicios
VERIFICACIÓN DE BIENES Y SERVICIOS REQUERIDOS VS UTILIZADOS
Gastos GeneralesBienes
Equipos/Maquinaria
Insumos/Materiales
Cantidades en LiquidaciónDescripción
Costo DirectoMano de Obra

LF-16
PROGRAMA :SUB PROGRAMA :PROYECTO :COMPONENTE :FINALIDAD - META :FUENTE DE FINANCIAMIENTO :AÑO :NEMONICO :
TOTAL
1.- Costo Total Valorizado Actualizado
2.- Costo Total Real de Obra
DIFERENCIA: ( 1 - 2 ) (Positivo o negativo)
BALANCE DEL COSTO TOTAL VALORIZADO VERSUS COSTO TOTAL REAL DE OBRA
DESCRIPCIÓN