anexos cas 05 2015

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ANEXO N° 01 CARTA DE PRESENTACIÓN DEL POSTULANTE Señores MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CAYMA Comisión encargada del proceso de contratación PRESENTE Yo,…………………..….…….……………………………………………………………………..…………… (Nombre y Apellidos) identificado(a) con DNI Nº………………………...…………….., mediante la presente le solicito se me considere para participar en el Proceso CAS Nº …………………………………..……………., convocado por la Municipalidad Distrital de Cayma, a fin de acceder al Servicio cuya denominación es.....................................……………………………………………………………………………………………………….……………. Para lo cual declaro bajo juramento que cumplo íntegramente con los requisitos básicos y perfiles establecidos en la publicación correspondiente al servicio convocado y que adjunto a la presente la documentación requerida y declaraciones juradas solicitadas. Cayma,………..de……….…………del 20…..... …………………………………..………… FIRMA DEL POSTULANTE Indicar marcando con un aspa (x), Condición de Discapacidad: Adjunta Certificado de Discapacidad (SI) (NO) Tipo de Discapacidad: Física ( ) ( ) Auditiva ( ) ( ) Visual ( ) ( ) Mental ( ) ( ) Resolución Presidencial Ejecutiva Nº 61-2010-SERVIR/PE, Indicar marcando con un aspa (x): Licenciado de las Fuerzas Armadas (SI) (NO)

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  • ANEXO N 01

    CARTA DE PRESENTACIN DEL POSTULANTE Seores MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE CAYMA Comisin encargada del proceso de contratacin

    PRESENTE Yo,...... (Nombre y Apellidos)

    identificado(a) con DNI N....., mediante la presente le solicito se me

    considere para participar en el Proceso CAS N ..., convocado por la

    Municipalidad Distrital de Cayma, a fin de acceder al Servicio cuya denominacin

    es.......................................

    Para lo cual declaro bajo juramento que cumplo ntegramente con los requisitos bsicos y perfiles establecidos en la publicacin correspondiente al servicio convocado y que adjunto a la presente la documentacin requerida y declaraciones juradas solicitadas.

    Cayma,..de.del 20.....

    .. FIRMA DEL POSTULANTE

    Indicar marcando con un aspa (x), Condicin de Discapacidad:

    Adjunta Certificado de Discapacidad (SI) (NO) Tipo de Discapacidad: Fsica ( ) ( ) Auditiva ( ) ( ) Visual ( ) ( ) Mental ( ) ( )

    Resolucin Presidencial Ejecutiva N 61-2010-SERVIR/PE, Indicar marcando con un aspa (x): Licenciado de las Fuerzas Armadas (SI) (NO)

  • ANEXO N 02

    FICHA DE RESUMEN CURRICULAR

    PROCESO CAS

    PUESTO AL QUE POSTULA:

    1. DATOS PERSONALES DNI N

    Apellidos y Nombres

    Fecha de Nacimiento Da/Mes/Ao

    ./../... Direccin

    Distrito

    Estado Civil

    Telfono celular

    Telfono fijo

    Correo electrnico

    N RUC

    N Brevete y Categora

    Medio por el cual se enter del proceso CAS.

    Los datos consignados en esta ficha debern ser acreditados en la etapa de la evaluacin curricular. Cuando el postulante no adjunte documentos necesarios ser declarado como NO APTO.

    INFORMACIN ADICIONAL:

    INFORMACIN DE COLEGIATURA OTROS (SI NO)

    RGIMEN DE PENSIONES (Marcar con una X)

    ONP NINGUNO AFP

    NOMBRE AFP

    CDIGO DE AFILIADO

    N 05 - 2015-MDC

    Pertenece al Cuerpo de Gerentes Pblicos

    Es Usted una persona con Discapacidad

    Es Usted Licenciado de las Fuerzas Armadas

    Colegio Profesional

    N Colegiatura

    Condicin a la fecha(Habilitado, No

  • 2. FORMACIN ACADMICA

    Tener en cuenta que lo sealado en la Formacin Acadmica, deber tener sustento documentario. Cuando el postulante no adjunte documentos sustentatorios a lo declarado, ser declarado como NO APTO.

    3. CAPACITACIONES COMPLEMENTARIAS (ACORDE PARA EL CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS MNIMOS) CURSOS (considere agregar el nivel alcanzado, acorde a

    los requisitos del perfil) INSTITUCIN NIVEL TIEMPO DE ESTUDIOS

    Ingles

    Computacin

    Todo lo declarado deber tener sustento documentario.

    4. EXPERIENCIA LABORAL(COMPLETAR CON AQUELLOS PUESTOS DE TRABAJO AFINES A LAS FUNCIONES DEL SERVICIO SOLICITADO, INICIANDO POR LA EXPERIENCIA MS RECIENTE).

    EMPRESA Y/O INSTITUCIN

    UNIDAD ORGNICA /

    REA

    CARGO / NOMBRE DE LA

    FUNCIN

    DESCRIPCIONES DE LAS FUNCIONES PRINCIPALES RELACIONAS AL PUESTO

    QUE POSTULA

    FECHA INICIO

    FECHA TERMINO

    MOTIVO DE

    RETIRO

    Declaro bajo juramento que la informacin que he proporcionado, es veraz y asumo las responsabilidades legales que ello produzca.

    NOMBRE DE LA INSTITUCIN NIVEL

    ALCANZADO PROFESIN O ESPECIALIDAD

    MES/AO AOS DE ESTUDIOS DESDE HASTA

    FORMACIN TCNICA

    /

    /

    FORMACIN UNIVERSITARIA

    /

    /

    OTROS ESTUDIOS (Profesiones,

    Especialidades y/o Maestras)

    /

    /

    OTROS ESTUDIOS (Profesiones,

    Especialidades y/o Maestras)

    /

    /

    Otros

    /

    /

    HUELLA

    FIRMA

    DNI.

  • ANEXO N 03

    DECLARACIN JURADA DE AUSENCIA DE INCOMPATIBILIDADES

    Yo, ... con

    DNI N y domicilio fiscal en ...................

    ...... declaro bajo juramento no

    percibir ingresos por parte del estado1; no tener antecedentes penales, no tener

    antecedentes policiales, no tener sentencias condenatorias o haber sido sometido a

    procesos disciplinarios o sanciones administrativas que me impidan laborar en el Estado.

    Esta declaracin se formula en aplicacin del principio de veracidad establecido en el

    Artculo 42 de la Ley N 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

    Cayma,_____ de _____________ de 20 ___

    .. Firma

    DNI: .

    1Aplicable a los ganadores del concurso (a partir de la suscripcin del contrato)

    HUELLA

  • ANEXO N 04

    DECLARACIN JURADA DE AUSENCIA DE NEPOTISMO - Ley N 26771 D.S.. N 021-2000-PCM, D.S. 017-2002-PCM y D.S. N 034-2005-PCM

    Yo, ... identificado con D.N.I. N al amparo del Principio de Veracidad sealado por el artculo IV, numeral 1.7 del Ttulo Preliminar y lo dispuesto en el artculo 42 de la Ley de Procedimiento Administrativo General Ley N 27444, DECLARO BAJO JURAMENTO, lo siguiente: No tener en la Institucin, familiares hasta el 4 grado de consanguinidad, 2 de afinidad o por razn de matrimonio, con la facultad de designar, nombrar, contratar o influenciar de manera directa o indirecta en el ingreso a laborar a la Municipalidad Distrital de Cayma. Por lo cual declaro que no me encuentro incurso en los alcances de la Ley N 26771 y su Reglamento aprobado por D.S.N 021-2000-PCM y sus modificatorias. Asimismo, me comprometo a no participar en ninguna accin que configure ACTO DE NEPOTISMO, conforme a lo determinado en las normas sobre la materia. EN CASO DE TENER PARIENTES Declaro bajo juramento que en la Municipalidad Distrital de Cayma, laboran las personas cuyos apellidos y nombres indico, a quien(es) me une la relacin o vinculo de afinidad (A) o consanguinidad (C), vnculo matrimonial (M) o unin de hecho (UH), sealados a continuacin. Relacin Apellidos Nombres rea de Trabajo

    Relacin Apellidos Nombres rea de Trabajo

    Manifiesto, que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento, que si lo declarado es falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el artculo 438 del Cdigo Penal, que prevn pena privativa de libertad de hasta 04 aos, para los que hacen una falsa declaracin, violando el principio de veracidad, as como para aquellos que cometan falsedad, simulando o alterando la verdad intencionalmente.

    Cayma,_____ de _____________ de 20 ______

    _______________________________ Firma

    DNI: ..

    HUELLA