anemia de enfermedad crónica
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8/17/2019 Anemia de Enfermedad Crónica
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ANEMIA DEENFERMEDAD
CRÓNICA
Monteza
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8/17/2019 Anemia de Enfermedad Crónica
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DEFINICIÓN
La anemia deenfermedad crónicarepresenta una delas causas ms
frecuentes deanemia en laprctica cl!nica
"ro#a#lemente lams importante enel d$. Diferencial dela ferropenia
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Acompa%a a una &ariedad de condiciones INFLAMA'(RIA) t
Infecciones
Enfermedades reumticas
Neoplasias
Responde a una E'I("A'(+ENIA M,L'IFAC'(RIAL
-ue inclue / mecanismos fundamentales*
0. anomal!as en la utilización del 1ierro
2. disminución de la &ida media de los +R
3. in1i#ición directa de la 1ematopoesis
/. de4ciencia relati&a de eritropoetina 5E"(6
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"A'(+ENIA0. AL'ERACI(NE) DEL ME'A7(LI)M( DEL 8
1 2 3
)ideremia #a9a conaumento del 1ierro dedepósito
Menora#sorción de
1ierro
Acortamiento de la &idamedia s:rica del 1ierro
Disli#edesdep
dislosplael 1para la
la 1iposideremia esuna respuesta com;na la infección ,IERE DE LA
)?N'E)I) DE
8E"CIDINA
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8E"CIDINA
regulador de la 1omeostasis del1ierro. )u s!ntesis es estimuladapor
IL@
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2. DI)MIN,CIÓN DE LA BIDA MEDIA DE L() +L(7,L() R(()
)e trata de una disminución 1a#itualmente moderada
5apro$imadamente 2 a d!as en comparación con los 02 normales6
3. IN8I7ICIÓN DE LA "R(LIFERACIÓN G DIFERENCIACIÓN DE L("R(+ENI'(RE) ERI'R(IDE)
La in1i#ición de la proliferación diferenciación de los progeneritroides ser!a secundaria a ciertas cito-uinas.
'NF H IFN
#lo-uean laformación de
colonias 7F,@E CF,@E
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ERI'R("(GE)I) "(R "AR'
DE LA) CI'(CINA)INFLAMA'(RIA)
1 IFN@
2
),"RIMEN Producción de
eritropoyetina (EPO) Liberación del hierro
procedente de lasreservas
reticuloendoteliales Proliferación de los
eritroblastos
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En la in=amación crónica es la enfermedad su#acente la -uedetermina la gra&edad las caracter!sticas de la anemia
La INFECCIÓN A+,DA produce un descenso de la concentración
1emoglo#ina
de 2 o 3 g
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En la de trastornocrónico
DIA+NÓ)'IC(El "ARJME'R( 7I(>,?MIC( de ms auda para distinguir*
Es la FERRI'INA estar en la ferrop:nica
ANEMIAFERR("KNIC
A
ANEMIA DE ENF.CRÓNICA
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'RA'AMIEN'(
De#e ser de laenfermedadsu#acente
A pesar de la1iposideremiaen estaenfermedad node#e
administrarse1ierro a -ue elpro#lema noreside en laausencia de1ierro sino ensu malautilización