HEMOGRAMAHEMOGRAMAVALORES NORMALESVALORES NORMALES

HEMATOCRITO MUJER 42 +7 HOMBRE47+ 5HEMATOCRITO MUJER 42 +7 HOMBRE47+ 5 HEMOGLOBINA 14 + 2 16 + 2HEMOGLOBINA 14 + 2 16 + 2 RETICULOCITOS 0.5 2.5 %RETICULOCITOS 0.5 2.5 % RETICULOCITOS CORREGIDOSRETICULOCITOS CORREGIDOS RET CONTADOS X HTO PAC/ HTO NORMALRET CONTADOS X HTO PAC/ HTO NORMAL INDICE DE PRODUCCION RETICULOCITARIAINDICE DE PRODUCCION RETICULOCITARIA CORREGIDOS > 2 REGENERATIVA > 2 HIPOCORREGIDOS > 2 REGENERATIVA > 2 HIPO ERITROSEDIMENTACION H 1 / 10 M 5 / 15ERITROSEDIMENTACION H 1 / 10 M 5 / 15 MAYORES DE 60 AÑOS - CORREGIRMAYORES DE 60 AÑOS - CORREGIR

HEMATOLOGIAHEMATOLOGIALABORATORIO LABORATORIO BASICOBASICO

INDICES HEMATIMETRICOSINDICES HEMATIMETRICOS COAGULACIONCOAGULACION CITOQUIMICACITOQUIMICA METABOLISMO DEL HIERROMETABOLISMO DEL HIERRO ELECTROFORESIS DE ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINAHEMOGLOBINA

ANEMIA DATOS DE ANEMIA DATOS DE VALORVALOR

VALOR DE HEMOGRAMAS VALOR DE HEMOGRAMAS PREVIOSPREVIOS

ANTECEDENTES FAMILIARESANTECEDENTES FAMILIARES HABITOS NUTRICIONALESHABITOS NUTRICIONALES ANTECEDENTES LABORALES , ANTECEDENTES LABORALES ,

VIAJES.VIAJES. ANTECEDENTES PERSONALESANTECEDENTES PERSONALES ALTERACIONES DEL ALTERACIONES DEL

METABOLISMOMETABOLISMO

ANEMIAS CLASIFICACIONANEMIAS CLASIFICACION MORFOLOGICA MORFOLOGICA

MACROCITICAMACROCITICAMEGALOBLASTICA NO MEGALOBLASTICAMEGALOBLASTICA NO MEGALOBLASTICA

MICROCITICAMICROCITICAFERROPENICAS AEC TALASEMIAS FERROPENICAS AEC TALASEMIAS

INTOX PLUMBICA Y ALUMINIOINTOX PLUMBICA Y ALUMINIO

SIDEROACRESTICAS IRC SIDEROACRESTICAS IRC

NORMOCITICANORMOCITICAAEC APLASIAS SMD PERDIDA AGUDA DE AEC APLASIAS SMD PERDIDA AGUDA DE

SANGRE EMBARZO IRC SANGRE EMBARZO IRC

CAUSAS DE CAUSAS DE MACROCITOSISMACROCITOSIS

ANEMIA MEGALOBLASTICAANEMIA MEGALOBLASTICA AUMENTO DE SUPERFICIE DE AUMENTO DE SUPERFICIE DE

MEMBRANA POST ESPLENECTOMIA MEMBRANA POST ESPLENECTOMIA CIRROSISCIRROSIS

RETICULOCITOSIS HEMOLISIS Y RETICULOCITOSIS HEMOLISIS Y PERDIDAPERDIDA

ALCOHOLISMOALCOHOLISMO ENF.HEMATOLOGICAS PRIMARIAS:MDS ENF.HEMATOLOGICAS PRIMARIAS:MDS

- APLASIA - SMPC - MIELOMA - - APLASIA - SMPC - MIELOMA - OTRAS : DROGAS-HIPOTIOIDISMOOTRAS : DROGAS-HIPOTIOIDISMO

ANEMIAS CLASIFICACIONANEMIAS CLASIFICACION FISIOPATOLOGICA FISIOPATOLOGICA REGENERATIVASREGENERATIVAS 1-PERDIDA AGUDA DE SANGRE1-PERDIDA AGUDA DE SANGRE

2-POR DESTRUCCION ( HEMOLITICAS)2-POR DESTRUCCION ( HEMOLITICAS)

A-CORPUSCULARESA-CORPUSCULARESALT DE MEMBRANAALT DE MEMBRANA

DEFICIT ENZIMATICOS DEFICIT ENZIMATICOS

ALT Hb CUANTI Y CUALITATIVASALT Hb CUANTI Y CUALITATIVAS

B- EXTRACORPUSCULARESB- EXTRACORPUSCULARES INMUNESINMUNES

AC. CALIENTES AC FRIOS FARMACOSAC. CALIENTES AC FRIOS FARMACOS

TOXICAS INFECCOSAS NEOPLASICASTOXICAS INFECCOSAS NEOPLASICAS

ANEMIAS HEMOLITICASANEMIAS HEMOLITICAS CLASIFICACION CLASIFICACION

INTRACORPUSCULAR ESINTRACORPUSCULAR ES a- defecto de membrana b-trastornos a- defecto de membrana b-trastornos

enzimaticos c- enzimaticos c- hemoglobinopatiashemoglobinopatias

EXTRACORPUSCULARESEXTRACORPUSCULARESa- inmunes b- fisicas c- quimicas d-a- inmunes b- fisicas c- quimicas d-

infecciosasinfecciosas

MIXTAS MIXTAS HPN enzimopenicas CID HPN enzimopenicas CID

HEMOLISIS INTRAVASCULARHEMOLISIS INTRAVASCULAR PTT PTT sepsis vasculitis protesis valvulares SUH sepsis vasculitis protesis valvulares SUH hemangiomashemangiomas

ANEMIAS HEMOLITICASANEMIAS HEMOLITICAS INMUNES INMUNES

ANTICUERPOS ANTICUERPOS

1- CALIENTES1- CALIENTES : a-IDIOPATICO : a-IDIOPATICO

b-LES , LLC, VIRALES, b-LES , LLC, VIRALES, NEOPLASIAS , INFLAMATORIAS CRONICAS NEOPLASIAS , INFLAMATORIAS CRONICAS

2- FRIOS: 2- FRIOS: a -IDIOPATICOa -IDIOPATICO

b-MICOPLASMA , VIRALESb-MICOPLASMA , VIRALES

MACROGLOBULINEMIA DE WALDESTROMMACROGLOBULINEMIA DE WALDESTROM

ANEMIA HEMOLITICAANEMIA HEMOLITICA LABORATORIO LABORATORIO

RECUENTO RETICULOCITOSRECUENTO RETICULOCITOS TEST COOMBS DIRECTOTEST COOMBS DIRECTO CONCENTRACION Hb.CORPUSC. MEDIACONCENTRACION Hb.CORPUSC. MEDIA DOSAJE DE GLUCOSA 6 -P y PKDOSAJE DE GLUCOSA 6 -P y PK ELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINAELECTROFORESIS DE HEMOGLOBINA HAPTOGLOBINAHAPTOGLOBINA LDH (ISOENZIMAS )LDH (ISOENZIMAS ) HEMOSIDERINA EN ORINAHEMOSIDERINA EN ORINA TEST DE HAMTEST DE HAM TEST DE AUTOHEMOLISISTEST DE AUTOHEMOLISIS TEST DE RESISTENCIA OSMOTICATEST DE RESISTENCIA OSMOTICA

ANEMIAS CLASIFICACIONANEMIAS CLASIFICACION FISIOPATOLOGICA FISIOPATOLOGICAARREGENERATIVAS (CENTRALES )ARREGENERATIVAS (CENTRALES ) A- INSUFICIENCIAS MEDULARESA- INSUFICIENCIAS MEDULARES

CUANTITATIVAS PARCIALES O GLOBALESCUANTITATIVAS PARCIALES O GLOBALES

CUALITATIVAS CONGENITA O ADQUIRIDACUALITATIVAS CONGENITA O ADQUIRIDA

B-POR INFILTRACION MEDULARB-POR INFILTRACION MEDULAR

C-DEFICIT O TRAST . METABOLICOS C-DEFICIT O TRAST . METABOLICOS

TRAST. EN LA SINTESIS DEL HEMTRAST. EN LA SINTESIS DEL HEM

BLOQUEO MACROFAGICOBLOQUEO MACROFAGICO

ANEMIAS SIDEROBLASTICASANEMIAS SIDEROBLASTICAS

TRAST HORMONALESTRAST HORMONALES

TRAST EN LA SINTESIS DEL ADNTRAST EN LA SINTESIS DEL ADN

CLASIFICACION DE ANEMIASCLASIFICACION DE ANEMIASANEMIAS CENTRALESANEMIAS CENTRALES

CUALITATIVASCUALITATIVAS ALTERACION DE LA CELULA MADRE ALTERACION DE LA CELULA MADRE

MDSMDS

CUANTITATIVASCUANTITATIVAS GLOBALES CONGENITAS Y GLOBALES CONGENITAS Y

ADQUIRIDASADQUIRIDAS PARCIALES CONGENITAS Y PARCIALES CONGENITAS Y

ADQUIRIDASADQUIRIDAS

ALTERACIONES EN LA ALTERACIONES EN LA MORFOLOGIA DEL G.ROJOMORFOLOGIA DEL G.ROJO

ELIPTOCITOSISELIPTOCITOSIS HEREDITARIA - MEGALOBLASTICA HEREDITARIA - MEGALOBLASTICA

SMPC -FERROPENIAS SEVERASMPC -FERROPENIAS SEVERA

DREPANOCITOSDREPANOCITOS DREPANOCITOSISDREPANOCITOSIS

ESQUIZOCITOSESQUIZOCITOS AHMA HEMOLISIS POR AGENTES AHMA HEMOLISIS POR AGENTES

FISICOS HTA MALIGNA UREMIA FISICOS HTA MALIGNA UREMIA ESPLENECTOMIAESPLENECTOMIA

ALTERACIONES EN LA ALTERACIONES EN LA MORFOLOGIA DEL G. ROJOMORFOLOGIA DEL G. ROJO

ESTOMATOCITOSESTOMATOCITOS HEREDITARIA -CIRROSIS HEREDITARIA -CIRROSIS

ALCOHOLISMO AGUDO ALCOHOLISMO AGUDO

HEPATOPATIA OBSTRUCTIVA NEOPLASIASHEPATOPATIA OBSTRUCTIVA NEOPLASIAS

ACANTOCITOSACANTOCITOS ABETALIPOPROTEINEMIA ABETALIPOPROTEINEMIA

HEPATOPATIAS CON ANEMIA HEMOLITICA HEPATOPATIAS CON ANEMIA HEMOLITICA

DEFICIT DE PKDEFICIT DE PK

INCLUSIONES EN LOS INCLUSIONES EN LOS G.ROJOSG.ROJOS PUNTEADO BASOFILO PUNTEADO BASOFILO

SINDROMES TALASEMICOSSINDROMES TALASEMICOS INTOXICACION POR PLIOMOINTOXICACION POR PLIOMO ANEMIA MEGALOBLASTICAANEMIA MEGALOBLASTICA DISERITROPOYESISDISERITROPOYESIS DEFICIT DE PIRIMIDIN KINASADEFICIT DE PIRIMIDIN KINASA

ALTERACIONES EN LA ALTERACIONES EN LA MORFOLOGIA DEL G. ROJO MORFOLOGIA DEL G. ROJO

MACROCITOSISMACROCITOSIS MEGALOBLASTICA Y NO MEGALO MEGALOBLASTICA Y NO MEGALO

MICROCITOSIS NORMO E HIPOCROMAMICROCITOSIS NORMO E HIPOCROMA

TARGET CELLSTARGET CELLS TALASEMIAS ESPLENECTOMIA HEPATOPATIAS-TALASEMIAS ESPLENECTOMIA HEPATOPATIAS-

COLESTASIS -FERROPENIAS SEVERASCOLESTASIS -FERROPENIAS SEVERAS LEPTOCITOSLEPTOCITOSTALASEMIAS FERROPENIAS SEVERASTALASEMIAS FERROPENIAS SEVERAS

ESFEROCITOSISESFEROCITOSIS

HEREDITARIA AHAI MICROANGIOPATICASHEREDITARIA AHAI MICROANGIOPATICAS

BLOQUEO EN LA BLOQUEO EN LA UTILIZACION DEL HIERROUTILIZACION DEL HIERRO

INFECCIONES CRONICASINFECCIONES CRONICAS PROCESOS INFLAMATORIOSPROCESOS INFLAMATORIOS SEPSISSEPSIS NEOPLASIASNEOPLASIAS DEFECTOS EN LA DEFECTOS EN LA

UTILIZACION ( MDS )UTILIZACION ( MDS )

DEPOSITOS DE DEPOSITOS DE HIERROHIERRO

DEPOSITOS EN MEDULA OSEADEPOSITOS EN MEDULA OSEA TIBC - ug/dlTIBC - ug/dl FERRITINA ug/lFERRITINA ug/l RECEPTOR DE TRANSFERRINA RECEPTOR DE TRANSFERRINA

PLASMATICAPLASMATICA SIDEREMIA ug /lSIDEREMIA ug /l SATURACION DE TRANSFERRINA %SATURACION DE TRANSFERRINA % SIDEROBLASTOS %SIDEROBLASTOS % RECEPTOR DE PROTOPORFIRINARECEPTOR DE PROTOPORFIRINA GLOBULOS ROJOS : MORFOLOGIAGLOBULOS ROJOS : MORFOLOGIA

ANEMIA SIDEROPENICAANEMIA SIDEROPENICA MECANISMOS MECANISMOS

DISMINUCION DE LA INGESTADISMINUCION DE LA INGESTA ALTERACION EN LA ABSORCIONALTERACION EN LA ABSORCION REQUERIMIENTOS AUMENTADOSREQUERIMIENTOS AUMENTADOS PERDIDAS EXCECIVASPERDIDAS EXCECIVAS TRANSPORTE DEFICIENTE DEL TRANSPORTE DEFICIENTE DEL

HIERROHIERRO MISCELANEASMISCELANEAS

CAUSAS DE ANEMIA CAUSAS DE ANEMIA ENFERMEDADES ENFERMEDADES CRONICASCRONICAS

INFECCIOSASINFECCIOSAS:TBC ENDOCARDITIS :TBC ENDOCARDITIS BRUCELOSIS ABSCESOSBRUCELOSIS ABSCESOS

ENFERMEDADES INFLAMATORIASENFERMEDADES INFLAMATORIAS: : A.R. L.E.S. SARCOIDOSIS A.R. L.E.S. SARCOIDOSIS COLAGENOPATIASCOLAGENOPATIAS

NEOPLASICASNEOPLASICAS DAÑO TISULARDAÑO TISULAR : QUEMADURAS : QUEMADURAS

ULCERAS CRONICASULCERAS CRONICAS OTRAS CAUSAS OTRAS CAUSAS :EPOC CON INFECIONES :EPOC CON INFECIONES

HEPATOPATIAS ALCOHOLISMO PROCESOS HEPATOPATIAS ALCOHOLISMO PROCESOS VASCULARESVASCULARES

TRASTORNOS EN LA TRASTORNOS EN LA SINTESISSINTESIS DEL HEM DEL HEM CONGENITAS anemias CONGENITAS anemias

sideroblasticassideroblasticas ADQUIIRIDAS toxicos plomo , ADQUIIRIDAS toxicos plomo ,

medicamentosmedicamentos TRAST. EN LA SINTESIS DE LAS TRAST. EN LA SINTESIS DE LAS

GLOBINAS talasemiasGLOBINAS talasemias TRAST. MIXTOS sindromes TRAST. MIXTOS sindromes

mielodisplasicos , alcohol, mielodisplasicos , alcohol, desnutriciondesnutricion

ANEMIA MEGALOBLASTICA

B12 > 200 PQ /MLACIDO FOLICO<3NG

V C M > 100

P M O

PRUEBA DIAGNOSTICA TERAPEUTICA

B 12

ACIDO FOLICOCAUSAS

MISCELANEAS YOTROS DEFICIT DE B12

INMUNOLOGICOGASTROSCOPIABIOPSIA GASTRICA

+

-+ -

DEFICIT DE DEFICIT DE COBALAMINACOBALAMINA MALA ABSORCION GASTRICAMALA ABSORCION GASTRICA MALA ABSORCION MALA ABSORCION

INTESTINALINTESTINAL FARMACOSFARMACOS DIETA INADECUADADIETA INADECUADA

ANEMIA MEGALOBLASTICAANEMIA MEGALOBLASTICA

DEFICIT DE VITAMINA B 12DEFICIT DE VITAMINA B 12 A- ABSORCION INADECUADAA- ABSORCION INADECUADA

DIETA POBRE(VEGETARIANOS)DIETA POBRE(VEGETARIANOS)

ALT GASTRICAS (DISM. F. INTRINSECO )ALT GASTRICAS (DISM. F. INTRINSECO )

B-REQUERIMIENTOS AUMENTADOSB-REQUERIMIENTOS AUMENTADOS

1-POR COMPETICION 1-POR COMPETICION

2- HIPOTIROIDISMO2- HIPOTIROIDISMO

3- ALGUNOS TUMORES3- ALGUNOS TUMORES

ANEMIA MEGALOBLASTICAANEMIA MEGALOBLASTICAREFRACTARIA A B12 Y FOLICOREFRACTARIA A B12 Y FOLICO

INHIBIDORES METABOLICOSINHIBIDORES METABOLICOS TRASTORNOS CONGENITOS TRASTORNOS CONGENITOS

DEL ADNDEL ADN DESCONOCIDAS QUE DESCONOCIDAS QUE

RESPONDEN A PIRIDOXINA O RESPONDEN A PIRIDOXINA O A TIAMINAA TIAMINA

ANEMIA ANEMIA MEGALOBLASTICAMEGALOBLASTICA DEFICIT DE FOLATOS DEFICIT DE FOLATOS

ABSORCION INADECUADAABSORCION INADECUADADIETA POBRE -DIALISIS -ALCOHOLISMO DIETA POBRE -DIALISIS -ALCOHOLISMO

CELIACOS -ANTICONCEPTIVOS ORALES CELIACOS -ANTICONCEPTIVOS ORALES TRATAMIENTO CON DFNTRATAMIENTO CON DFN

REQUERIMIENTOS REQUERIMIENTOS AUMENTADOSAUMENTADOS

EMBARAZO -LACTANCIA- A. EMBARAZO -LACTANCIA- A. HEMOLITICASHEMOLITICAS

INTERFERENCIA METABOLICAINTERFERENCIA METABOLICA

DEFICIT DE DEFICIT DE FOLATOSFOLATOS INGESTA INADECUADAINGESTA INADECUADA HIPERCONSUMOHIPERCONSUMO MALAABSORCIONMALAABSORCION FARMACOSFARMACOS PERDIDA AUMENTADAPERDIDA AUMENTADA

PANCITOPENIA PANCITOPENIA DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO DIFERENCIALDIFERENCIAL

ANEMIA APLASTICAANEMIA APLASTICA REEMPLAZO MEDULARREEMPLAZO MEDULAR HIPERESPLENISMOHIPERESPLENISMO INFECCIONESINFECCIONES DEFICIT DE FACTORES DE DEFICIT DE FACTORES DE

MADURACIONMADURACION COAGULOPATIA POR CONSUMOCOAGULOPATIA POR CONSUMO HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA

NOCTURNANOCTURNA

MIELODISPLASIAMIELODISPLASIASS

ANEMIA REFRACTARIA SIMPLEANEMIA REFRACTARIA SIMPLE ANEMIA SIDEROBLASTICAANEMIA SIDEROBLASTICA ANEMIA REFRACTARIA CON ANEMIA REFRACTARIA CON

EXCESO DE BLASTOS ( AREB )EXCESO DE BLASTOS ( AREB ) ANEMIA REFRACTARIA CON ANEMIA REFRACTARIA CON

EXCESO DE BLASTOS EN EXCESO DE BLASTOS EN TRANSFORMACION (AREB-T)TRANSFORMACION (AREB-T)

APLASIA MEDULARAPLASIA MEDULARFACTORES PRONOSTICOSFACTORES PRONOSTICOS SANGRAMIENTOSSANGRAMIENTOS SEXOSEXO INTERVALO DE TIEMPO DE INTERVALO DE TIEMPO DE

CONSULTACONSULTA RECUENTO RETICULOCITARIORECUENTO RETICULOCITARIO RECUENTO DE NEUTROFILOSRECUENTO DE NEUTROFILOS RECUENTO PLAQUETARIORECUENTO PLAQUETARIO PORCENTAJE DE LINFOCITOS EN PORCENTAJE DE LINFOCITOS EN

MEDULAMEDULA

PANCITOPENIA PANCITOPENIA DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO DIFERENCIALDIFERENCIAL

ANEMIA APLASTICAANEMIA APLASTICA REEMPLAZO MEDULARREEMPLAZO MEDULAR HIPERESPLENISMOHIPERESPLENISMO INFECCIONESINFECCIONES DEFICIT DE FACTORES DE DEFICIT DE FACTORES DE

MADURACIONMADURACION COAGULOPATIA POR CONSUMOCOAGULOPATIA POR CONSUMO HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA

NOCTURNANOCTURNA