Anatoma y Biomecnica del Primer Radio

Biomecnica

ANATOMIA Y BIOMECANICA DEL TOBILLO Y LA ARTICULACION SUBASTRAGALINAMARIA LUISA DOMINGUEZ RODRIGUEZB I O M E C A N I C A

BIOMECNICA DEL TOBILLO.La articulacin del tobillo constituye una unidad funcional integrada por la articulacin supraastragalina (o tibioperoneoastragalina) y la articulacin subastragalina )dividida en dos: La subastragalina posterior o astragalocalcneaLa subastragalina anterior o astragalocalcaneaescafoidea).

Neer denomin mecanismo de aprensin elstica del astrgalo al encerramiento circular o en aro elstico que sufre el astrgalo por culpa de la tibia y el peron. La articulacin supraastragalina permite los movimientos de flexo-extensin. Gracias a este encerramiento la articulacin supraastragalina se centra en la flexin dorsal y en la flexin plantar como principal funcin de movilidad.

Lo que es retropi en valgo y varo.La articulacin subastragalina permite los movimientos de pronacin y supinacin

BIOMECNICA DEL TOBILLOSiguiendo los mismos criterios de eficiencia y sencillez, seleccionamos los mtodos de evaluacin a las dos articulaciones principales:(supra y subastragalina).

Diferenciando el anlisis entre los movimientos de flexo-extensin y entre los movimientos de prono-supinacin del retropi.

Valoracin de la Flexo-Extensin de tobillo.Existe un acuerdo sobre las implicaciones que tiene una ptima dorsiflexin de tobillo y el riesgo de sufrir lesin del Ligamento Cruzado Anterior (LCA)

Una buena dorsiflexin permitir:1) Un mayor desplazamiento de la flexin de rodilla.2) Una mejor absorcin del impacto en las cadas.3) Un menor desplazamiento del valgo de rodilla.4) Una menor flexin de la cadera.

Adems, existe una asociacin de lesiones previas de tobillo y lesin de LCA, como riesgo de sufrir patologa femoropatelar como consecuencia de dicha limitacin.

Entre las pruebas ms utilizadas para su valoracin, encontramos: prueba del trceps sural (o de la triple flexin)la filmacin en vdeo y su posterior anlisis mediante softwaremediciones goniomtricas etc.

videografa y software de anlisis del movimiento para el estudio de la tcnica deportiva

Analiza del movimiento empleando un software de anlisis del movimiento. El objetivo es aportar una gua a los entrenadores para el anlisis de la tcnica deportiva a nivel cualitativo y cuantitativo, a partir de imgenes procedentes de grabaciones de vdeo.Deporte. Biomecnica. Anlisis cualitativo. Anlisis cuantitativo.

Diferencia entre ROM y RIM. Valoracin goniomtrica.Nos centraremos en la medicin goniomtrica.En cualquier evaluacin articular encontramos valores estndares de normalidad, entendidos como ROM (Rngo ptimo de Movimiento), de igual modo, es acertado incluir el trmino RIM (Rango Individual de Movimiento) ya que ser la medida, individual y real, obtenida en nuestra valoracin.

En esta ltima nos centraremos para constatar el progreso conseguido en la bsqueda del ROM articular.

El trceps sural suele ser el limitante funcional del ROM en la dorsiflexin (normalmente por cortedad e hipertona), el cual est compuesto por los gemelos o gastrocnemios y el sleo.

Existe una diferencia entre ambos:

Los gemelos se originan en el fmur, ayudando a la flexin de rodillaEl sleo se origina en la tibia por lo que nicamente realiza la funcin de flexin plantar de tobillo.

Para valorar un trceps sural acortado se valora por separado dicha musculatura, tomando como referencia un valor de normalidad de 20 grados para la dorsiflexin y de 45 grados para la flexin plantar

El autor Konor concluyo que el material ms efectivo para medir la dorsiflexin de tobillo era el inclinmetro, por encima de las mediciones goniomtricas y de distancia.

La movilidad activa en cadena cintica abierta, presenta una disminucin aproximada de entre 5 y 10 grados cuando la comparamos con las mediciones en cadena cintica cerrada.

Por ltimo, hay que tener presente que el valor limitante de 20 no guarda relacin, por lo tanto es significativo en deportistas experimentados obteniendo valores de dorsiflexin superiores a 30 grados en estos sujetos.

Valoracin de la Prono-Supinacin de tobillo.

Para la valoracin de la prono-supinacin utilizaremos el anlisis del estudio dinmico propuesto por Clarke medicin del ngulo posterior del retropi, as como el estudio fotogramtrico en 2D del modelo mecnico de la extremidad inferior.

Medicin del ngulo posterior del retropi y modelo mecnico de la extremidad inferior La medicin del ngulo posterior del retropi coincide con la prueba ATC (ngulo Tibio-Calcneo) se utilizan los mismos ejes, en este caso se analiza el ngulo de la articulacin subastragalina en movimiento y se utiliza un sistema de marcacin externa.El ngulo que se suele utilizar como referencia para la pronacin y la supinacin es el formado entre la lnea del tendn de Aquiles y la lnea vertical del calcneo.

La pronacin es un mecanismo utilizado para adaptar el pie al terreno y para disminuir las fuerzas de impacto absorbidas.

La supinacin es un mecanismo utilizado para estabilizar el antepi sobre el retropi de forma que el pie acte como una palanca rgida durante la propulsin, protegiendo el tobillo de inestabilidades y disminuyendo la dependencia de la musculatura peronea.

Nos basaremos en el modelo mecnico de la extremidad inferior compuesto por 5 puntos, aunque el quinto punto (colocado en la puntera). El protocolo original indica que se deben colocar los siguientes ejes

A.- Dos trozos de cinta adhesiva rodeando la pierna del evaluado en la parte superior e inferior, cuyo eje pase por la mitad la lnea popltea, para facilitar la localizacin del punto medio transversal del segmento

B.- Los puntos taln alto y taln bajo se localizarn mediante marcadores externos en la zapatilla.

DE CADA NGULO SE DEBEN REGISTRAR:

Los valores mximos y mnimos durante toda la fase de apoyo. El mnimo ngulo de Aquiles (ms negativo), ya que representa la mxima pronacin. El mnimo ngulo del retropi: representa el mximo grado de apoyo interno del pie. El mnimo ngulo de la pierna: representa la mayor inclinacin lateral de la pierna.

La pronacin mxima suele darse durante el apoyo plantar completo, mientras que la supinacin mxima suele darse durante la fase de impulso.

La amplitud de movimiento de la articulacin subastragalina vara de 20 a 62, y debemos tener presente los valores mximos tanto en la marcha como en la carrera:

ANATOMA Y BIOMECNICA DE LAS ARTICULACIONES DE CHOPART Y LISFRANC

LORENA GARCIA GARCIA

Articulaciones de acomodacin

Articulaciones subastragalina y de Chopart, Su accin se ejerce conjuntamente.

La articulacin de Chopart se halla formada, en la parte externa, por la superficie articular anterior del calcneo y la posterior del cuboides y la parte interna por el escafoides y el astrgalo.Ambos huesos se encuentran unidos por el potente ligamento calcaneocuboideo inferior, que, con sus 2 fascculos, estabiliza el denominado pie calcneo o pie de apoyo.

Articulacin de LisfrancSu misin es la de adaptacin al suelo del apoyo metatarsal. De Doncker y Kowalski han hecho una cuidadosa revisin de la fisiologa de la articulacin de Lisfranc.

Estos autores consideran 3 articulaciones tarsometatarsianas:

La central acta como el cuerpo de un pjaro; las laterales, como las alas. Estas ltimas tendran un efecto estabilizador. El primer metatarsiano y los 2 ltimos se dirigen hacia abajo cuando levantamos el pie del suelo, mientras que se colocan en el plano horizontal cuando se carga el pie. Por esto, con el pie en descarga bajan ms el primero y el quinto metatarsianos, apareciendo el arco trasverso, cosa que no ocurre con la bipedestacin

Movimientos

Anatoma y Biomecnica del Primer Radio MARIA JOSE MINOR MARTINEZ

Se considera normal el primer radio si el grado de flexin dorsal es igual al de flexin plantar (20)

Si la flexin plantar es menor que la dorsal se trata de un metatarsus primus elevatus (primer metatarsiano dorsiflexionado)

Si es al contrario se trata de un primer radio en flexin plantar, lo que provocara una compensacin en pronacin de la articulacin subastragalina. HABRA UN ANTEPIE EVERTIDO

Primer metatarsiano Cuneiforme medial

Posicin y movilidad del primer radioHallar la posicin neutra del primer radio

Esta posicin la encontramos cuando la cabeza del primer metatarsiano se encuentra en el mismo plano transverso que las tres cabezas metatarsales centrales, encontrndose la ASA en posicin neutra y las mediotarsianas mximamente pronadas.

Diapositiva 18 y 19

Actividades musculares sobre el primer radio

En el primer radio toman insercin o parte importante de la misma el 50% de los msculos largos de la pierna: Tibial Posterior,

Tibial AnteriorPeroneo Lateral Largo

Flexor CortoFlexor Largo

Extensor del primer dedo

Biomecnica de la marchaJAZMIN TORRES MUOZ

9/21/2016 5:32 PM 2007 Microsoft Corporation. Todos los derechos reservados. Microsoft, Windows, Windows Vista y otros nombres de productos son o podran ser marcas registradas o marcas comerciales en los EE.UU. u otros pases.La informacin incluida aqu solo tiene fines informativos y representa la vista actual de Microsoft Corporation a fecha de esta presentacin. Ya que Microsoft debe responder ante los cambios en el mercado, no debe considerarse responsabilidad suya el hecho de garantizar la precisin de la informacin facilitada despus de la fecha de esta presentacin. MICROSOFT NO FACILITA GARANTAS EXPRESAS, IMPLCITAS O ESTATUTORIAS EN RELACIN A LA INFORMACIN CONTENIDA EN ESTA PRESENTACIN.

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Introduccin Es un proceso de locomocin en el que el cuerpo humano, en posicin erguida, se mueve hacia adelante, siendo su peso soportado alternativamente por ambas piernas.Mientras el cuerpo se desplaza sobre la pierna de soporte, la otra pierna se balancea hacia delante como preparacin para el siguiente apoyo.

El ciclo de la marcha comienza cuando el pie contacta con el suelo y termina con el siguiente contacto con el suelo del mismo pie. Los dos mayores componentes del ciclo de la marcha son: la fase de apoyo y la fase de balanceo (Fig. 1). Una pierna est en fase de apoyo cuando est en contacto con el suelo y est en fase de balanceo cuando no contacta con el suelo.

Componentes de la marcha

Angulo del pie

La cantidad relativa de tiempo gastado durante cada fase del ciclo de la marcha, a una velocidad normal, es: 1. Fase de apoyo: 60% del ciclo 2. Fase de balanceo: 40% del ciclo 3. Doble apoyo: 20% del ciclo.

Fases de la Marcha

FASE DE APOYO

CONTACTO DEL TALONAPOYO PLANTARAPOYO MEDIOELEVACION DE TALONDESPEGUE DEL PIE

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FASE DE OSCILACION

LNEA DEL CENTRO DE GRAVEDAD Las leyes de la mecnica dicen claramente que el mnimo gasto de energa se consigue cuando un cuerpo se mueve en lnea recta, sin que el centro de gravedad se desve, tanto para arriba como para abajo, como de un lado a otro. Esta lnea recta sera posible en la marcha normal si las extremidades inferiores terminaran en ruedas. Como no es esto lo que ocurre, el centro de gravedad del cuerpo se desva de una lnea recta, pero para la conservacin de la energa, la desviacin o desplazamiento debe quedarse a un nivel ptimo.

DETERMINANTES DE LA MARCHA

ROTACION PELVICA

CENTRO DE GRAVEDAD

COLUMNA VERTEBRAL Y PELVIS

FUERZAS DE ACCION EN LA MARCHA

Fuerza de torsin: es la que traduce los movimientos de rotacin de la extremidad inferior durante la marcha

TRANSMISION DE LA FUERZA A TRAVES DE LA EXTREMIDAD INFERIOR

FACTORES QUE IINFLUYEN EN LA MARCHA

FACTORES EXTRINSECOS

FACTORES INTRINSECOS

GRACIAS!