anatomia fascias, venas y nervios cutaneos miembro inferior
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FASCIAS
FASCIA
• Banda venda envolvente• En el MI superficial y profunda• La F supf es el tejido subcutáneo, esta por
debajo de la piel– Venas safenas mayor y menor– Ganglios linfáticos– Tejido graso– Nervios cutáneos
• Esta unido a la dermis • En la rodilla se pierde la grasa y se une a la
profunda
FASCIA
• F prof es una capa densa que separa los Ms del TCS
• Forma tabiques separando los músculos perimisio
• En el muslo se llama fascia lata y en la pierna fascia crural
FASCIA LATA
SE UNE• ARRIBA: lig inguinal, fascia de Scarpa, arco
púbico, pubis y su tubérculo• LADOS: parte posterior de las crestas• DETRÁS: sacro, cóccix, lig sacrotuberoso y
tuberosidad isquiática• ABAJO: regiones superficiales de los Hs de la
rodilla y se continua con la cruralREFORZAMIENTOS• Ligamento iliotibial: aponeurosis conjunta de los
Ms tensor de la Fascia lata y glúteo mayor
FASCIA LATA
TRES COMPARTIMIENTOS: que se forman por bandas de la fascia hacia la línea áspera del fémur, de los 3 tabiques el lateral es el mas robusto
• ANTERIOR
• MEDIAL
• POSTERIOR
FASCIA LATA
• HIATO SAFENO : defecto en la porción inferior a mitad del ligamento inguinal– Mide 3-4 cm. de largo y 2.5 de ancho– Borde medial es liso– Borde lateral, superior e inferior forman una
semiluna borde falciforme– Se une a la cara medial con la fascia
cribiforme
FASCIA CRURAL
• Se inserta en los borde ant y medial de la tibia• Tiene un engrosamiento distal retinaculo de los
extensores• La membrana interósea y los tabiques
intermusculares forma 3 compartimientos– Anterior o extensor de la pierna– Lateral o peroneo– Posterior o flexor, se divide por el tabique
intermuscular transverso• Superficial • Profundo
SISTEMA VENOSO
SAFENA MAYOR
FORMADA
1.Vn dorsal del 1er dedo
2.Arco venoso dorsal
• Trayecto: delante del maleolo medial, detrás del condilo medial, se une a la safena menor, atraviesa el hiato y termina en la femoral
SAFENA MAYOR
• Tiene de 10-12 válvulas , sobre todo en la pierna, se localizan por debajo de las perforantes
• Tiene comunicaciones con la safena menor• En el muslo se puede encontrar safena
accesoria, que se forma por afluentes de las cara medial y posterior
• Puede existir Vs cutáneas lateral y anterior• Todas llegan a la safena antes de unirse a la
femoral, también puede recibir a la epigástrica superficial, circunfleja superficial y pudenda externa
SAFENA MENOR
FORMADA 1. Vn dorsal del 5º dedo2. Arco venoso dorsal• TRAYECTO: detrás del maleolo Lat.,
borde lateral del tendón calcáneo, hacia la línea media del peroné y penetra la fascia profunda, sube entre el músculo gastrocnemio, desemboca en la Vn poplítea
VENAS PERFORANTES
• Nacen en las Vn superficiales
• Penetran la fascia profunda
• Tiene válvulas que impiden el reflujo por lo que solo tienen una dirección superficial a profundo
• Además tienen una disposición oblicua con la fascia
VENAS PROFUNDAS
• Acompañan a las arterias y sus ramas• Suelen ser pares, muy comunicadas• Están dentro de la vaina vascular arterial• Venas digitales dorsales, recibe sus
afluentes del arco plantar y termina en el arco venoso dorsal
• Las Vn tibiales posteriores nacen detrás del maleolo medial su origen son las venas plantares medial y lateral
DRENAJE LINFATICO
LINFATICO
• SUPERFICIALES: acompañan a las safenas y sus afluentes– Mayor.- ganglios inguinales superficiales-
Iliacos externos o Inguinales profundos– Menor.- ganglios poplíteos
• PROFUNDOS: acompañan a las Vn profundas y llegan a los poplíteos-inguinales profundos-iliacos externos
INERVACION
CUTANEA
INERVACION
• Ramos de los plexos lumbar y sacro en su mayoría– Subcostal (T12)– Iliohipogástrico (L1-T12)– Ilioinguinal (L1-T12)– Genitofemoral (L2-L3)– Cutáneo femoral lateral (L2-L3)– Femoral (2°, 3° y 4° lumbares)– Cutáneos femorales anteriores– Ramo del obturador– Cutáneo femoral posterior– Ciática