analisis propedeutico individual y de hato-bovinos
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ANALISIS PROPEDEUTICO INDIVIDUAL Y DE HATO EN
BOVINOS M.V.Z Luis Carlos Reza Guevara
Traduccion parcial del trabajo del Dr. Blood,D.V. Sc
Se sabe que en la edad media, el cuidado, conocimiento y la curacin de los animales,
estaba encomendada a los escuderos, hipiatras, albitares y mariscales que llegaron a
publicar obras basadas en las observaciones propias. Entonces en el siglo xv surgieron los
principios de la medicina veterinaria y con ella la Propedutica, que resulta ser un arma
esencial para realizar un buen examen clnico.
El Dr. Manuel Cabrera, en su gua de estudio dice que la clnica propedutica es la parte
de la medicina que estudia LAS TCNICAS Y LOS PROCEDIMIENTOS
MEDICOS, QUIRRGICOS, FISICOS, QUMICOS Y BIOLGICOS,
NECESARIOS PARA EXPLORAR A LOS SUJETOS DE TODAS LAS
ESPECIES. Es adems la introduccin a las clnicas considerando dos aspectos
primordiales: La historia del paciente y su estado actual, al primero se le denomina
anamnesia y aqu deben de considerarse los signos subjetivos. La anamnesis es por lo
tanto el conjunto de antecedentes del enfermo que en medicina veterinaria solo se pueden
obtener por medio del interrogatorio del dueo o encargado del animal. El estado actual
del paciente que se determina mediante la exploracin, comprende las alteraciones
objetivas presentes en el sujeto y que son determinadas mediante los rganos de los
sentidos y por medios fsicos, qumicos y biolgicos. Por lo anterior se concluye que la
recopilacin de los datos del enfermo constituye constituye el interrogatorio y el examen
del animal, su estado actual.
La primordial responsabilidad del clnico hacia los pacientes y dueos es establecer un
diagnostico correcto para lo cual es importante, una historia clnica completa y un
examen fsico, estos dos proporciona los datos bsicos por medio de los cuales l medico
veterinario hace l diagnostico clnico
Dada la especializacin de los exmenes de laboratorio es ms fcil obtener un
diagnostico clnico completo, no debindose considerar este ultimo como una sola opcin
para la informacin diagnostica, por el contrario, se deben correlacionar el resultado, con
la historia clnica y el examen fsico del paciente.
Un buen examen fsico requiere de cuatro componentes que son: inspeccin, palpacin,
auscultacin y percusin, donde los rganos de los sentidos entran en juego como medios
necesarios para complementar dicho examen, pudiendo utilizar instrumentos tales como
estetoscopio, termmetro, reloj con segundero, otoscopio, oftalmoscopio, lmpara de
exploracin y algunos reactivos para medir cuerpos ce tnicos y Ph, pues aunque es
trabajo de laboratorio, en la clnica bovina de campo son de mucha utilidad.
En la medicina veterinaria moderna el valor de las pruebas de laboratorio es tan
importante al clnico, como la historia y el examen fsico del animal, pues durante el
proceso patolgico hay alteraciones que solo son evidentes con dichas pruebas. As es un
hecho que los progresos en diagnostico dentro de la medicina veterinaria dependen por lo
menos en buena parte, del perfeccionamiento de las nuevas tcnicas analticas. La
apreciacin correcta del estado fsico de un animal depender de la asociacin inteligente
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de los resultados de laboratorio, de los antecedentes y del examen fsico. Wells, enuncio
este concepto de la siguiente manera:
L MEDICO QUE FIA SOLO EN EL LABORATORIO PARA SUS
DIAGNOSTICOS PROBABLEMENTE NO TIENE EXPERIENCIA, EL QUE
DICE QUE NO NECESITA EL LABORATORIO, CARECE DE
CONOCIMIENTOS. Este criterio se aplica en la practica de la medicina veterinaria.
l diagnostica de una enfermedad debe ser un procedimiento individual; Cada paciente
ha de ser examinado completamente mediante los mtodos propeduticos, sin tener en
cuenta ninguna similitud con otros casos.
l diagnostico se puede definir como el arte de reconocer una enfermedad y diferenciarla
de otra, siendo la base fundamental para seleccionar el tratamiento.
La aplicacin sistemtica de los mtodos clnicos permite al veterinario que posee un
profundo conocimiento de la anatoma, fisiologa, patologa y teologa, conocer la
diferencia entre un animal enfermo y uno sano. La enfermedad se manifiesta por ciertos
cambios en la estructura de un rgano o tejido y/o su funcin, as como el
comportamiento de todo el organismo. Tales cambios que pueden ser cuantitativos,
cualitativos o ambos, se describen como signos clnicos de la enfermedad ( es muy
comn escuchar a un mvz hablar de SNTOMAS, debiendo de considerarse que esta
definicin quiere decir. LO QUE EL PACIENTE NOS REFIERE......, por lo que un
MVZ no puede hablar de SNTOMAS sino de SIGNOS ), y el proceso de deducir a partir
de ellos , se conoce como REALIZAR UN DIAGNOSTICO.
Las causa de un diagnostico defectuoso pueden ser mltiples; FALTA DE
PREPARACIN PROFESIONAL, EXCESIVA ESPECIALIZACIN DEL CLINICO,
EXPLORACIN DEFECTUOSA DEL ENFERMO Y DEL HATO O FALLA EN LA
ELABORACIN DE JUICIOS CLINICOS ( EXPEDIENTES.
Formular un pronostico significa expresar una opinin respecto a la probable curacin y
desenlace de la enfermedad. Los propietarios de los animales estn interesados
principalmente en l pronostico, es decir desean conocer si se puede esperar una pronta
mejora, si el animal se restablecer totalmente y cuando, dada la importancia econmica
que representa para la explotacin.
Hay dos motivos que abogan por la vigilancia de la salud de los bovinos: PRIMERO, el
animal sano rinde mayores beneficios que el enfermo, y SEGUNDO, ciertas
enfermedades de los animales se transmiten al hombre, como brucelosis, tuberculosis,
leptospirosis, enfermedad del oeste del nilo, por lo que es necesario el establecimiento de
mtodos preventivos de control para as, poder evitar epizootias.
Para llevar a cabo un buen examen clnico es muy importante el manejo, debiendo de
conocer cual es la forma mas adecuada para acercarse, capturar, sujetar, derribar e
inmovilizar a los animales para examinarlos, lo que evitara estrs y riesgos innecesarios
para el practicante. La aplicacin practica del manejo es muy amplia y de importancia
esencial en la medicina veterinaria.
En el trato y manipulacin de los animales es necesario observar una actitud tranquila y
confiable aunque no exenta de reserva.
Las dificultades ms frecuentes encontradas en el curso de la exploracin son:
NERVIOSISMO O INQUIETUD, si no es posible tranquilizar al paciente mediante
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maniobras suaves y conciliadoras, se impone la necesidad de practicar algn tipo de
restriccin qumica que permita consumar el examen.
Para el buen manejo y contencin del bovino se debe de tomar en cuenta que nunca se
debe confiar en toros de razas aparentemente tranquilas ( holstein- friesian), pero que
resultan peligrosos por su enorme peso corporal. Igualmente para animales de razas
productoras de carne, tanto hembras como machos donde es preferible colocarlos en
potros de sujecin debido a su fuerza, as como al hecho de que la poca relacin con el
ser humano y el criarse en espacios libres y amplios los pone los pone demasiado
nerviosos al sentirse encerrados en espacios reducidos o bien al ser separados del hato.
En el caso de las hembras de razas lecheras el manejo debe ser el mnimo posible ya que
un manejo inmoderado repercute directamente en la productividad.
MANEJO DE LOS BOVINOS.-
l medico veterinario zootecnista es juzgado de acuerdo con su forma de actuar ante los
pacientes. Una actitud tranquila, firme y confiada, con el empleo de palabras amistosas,
logra siempre mejores resultados. por eso se habr de tomar en cuenta para realizar la
exploracin clnica de los animales s debera de considerar que el manejo es la forma
mas adecuada de acercarse, capturar, sujetar, inmovilizar, o derribar a los animales para
examinarlos, el sujetarlos consiste en fijar al animal o alguna de sus partes ya sea
miembros o cabeza, para facilitar cualquier intervencin que se tenga que realizar, con la
seguridad de que no exista peligro para el operador o para el animal y en caso de
necesidad de derribo, este se debera realizar utilizando un mtodo seguro, con el equipo y
personal apropiado, olvidndose en todos los casos de la ANESTESIA ENCIMATICA
(Todos encima), debiendo de realizarse en reas amplias libres de obstculos y objetos
peligrosos, tales como rocas paredes, comederos, bebederos, para de ser posible realizarlo
en camas de arena, csped, o paja..
Es muy importante que el mvz moderno entienda que debe protegerse utilizando overol,
botas de hule, delantal de hule, y en ocasiones proteccin para los ojos y cubre bocas,
adems es indispensable contar con un estetoscopio de uso veterinario, de mangueras
largas de un material que no transmita todos los ruidos del ambiente, as como campanas
amplias sin diafragmas plsticos que generen electricidad esttica, lo que nos impedir
escuchar claramente los ruidos tanto fisiolgicos del organismo, como sus alteraciones,
debera de contar con termmetros digitales, plesmetro, guantes de palpacin o de ltex,
pero por supuesto debera de aplicar sus conocimientos sobre ZONAS DE
AUSCULTACIN: PULMONAR, RUMINAL, CARDIACA, ABOMASAL, as como
los ruidos normales y alterados, tambin la utilidad de la palpacin rectal para la revisin
de compartimientos gstricos, riones, hgado, tero, vejiga urinaria, cavidad abdominal
y plvica, debera practicar el uso de sondas esofgicas para la aplicacin de tomas as
como para la obtencin de liquido ruminal, debera practicar la obtencin de muestras de
orina con el simple frotar suavemente el rea debajo de la vulva, la toma de muestras
sanguneas en las coccgeas, la revisin de linfonodos palpables, la identificacin de
alteraciones en la piel, los ojos, los pezones etc. , etc., etc.,
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DIAGNOSTICO PROPEDUTICO DE HATO.-
El principal objetivo de un examen de hato, es realizar un diagnostico del grupo de
ganado para que la implementacin de un tratamiento o programa de control pueda ser
aplicado.
INTRODUCCIN.-
Es difcil conducir un examen clnico profundo en un animal, asegurndose de que no se
omita ninguno de las partes del examen. Realizar esto en un hato o en un grupo de
animales representa mayor atencin as como la necesidad de tiempo.
En la mayora de los casos, hay variables en los signos clnicos observables, por lo que es
difcil decidir cuantos animales se deben examinar para asegurarse que el rango completo
de signos clnicos se incluyen al definir el problema
La parte ms valiosa del examen de un hato es que ser posible determinar la prevalencia
de la enfermedad en el mismo, pero nuevamente el problema de decidir cuantos animales
s debera de examinar estar presente, tambin existe el problema, sobre, cuales animales
se deben de incluir en la muestra para determinar la prevaleca, por lo que es necesario la
revisin de animales enfermos y no-enfermos.
El examinar a todos los animales de un hato es prcticamente imposible por los costos de
manejo que ello implica y la decisin principal que se debe de tomar antes de comenzar
el examen de hato, es establecer cuales sern los costos y los beneficios para despus
decidir el patrn de procedimiento en el cual no se sacrificara exactitud por rapidez y por
otra parte no se gastara tiempo innecesario, acumulando informacin innecesaria, esta
presentacin lleva la intencin de proporcionar algunas reglas bsicas y una gua para el
medico veterinario zootecnista de campo que se enfrenta con el problema de examinar un
grupo de animales.
Los mdicos veterinarios zootecnistas estn acostumbrados a examinar hatos de ganado
basndose en la razn de ocurrencia de las enfermedades, Ej. , Brucelosis y la deteccin
de portadores de la enfermedad, sin embargo, generalmente se realizan exmenes para la
identificacin de animales individuales para ser reconocidos y/o eliminados, tareas
realizadas para la identificacin de enfermedades infecciosas, realizadas en pocas
ocasiones por mvz en practica privada y la mayora de las veces por mvz oficiales o
grupos de profesionales contratados para tal fin.
Se debe poner nfasis creciente en las enfermedades infectocontagiosas, en las cuales l
diagnostico practico en los padecimientos causados por errores de manejo o en aquellas
en las que no se puede identificar el agente etiolgico o un factor especifico, se requerir
un examen de hato en el que debera incluirse los siguientes detalles:
HISTORIA: especialmente manejo y los rcord relacionados al mismo
ANLISIS DE PROGRAMAS e INSTALACIONES.- nutricin, medicina preventiva,
instalaciones, salas de ordena.
ANLISIS CLINICO INDIVIDUAL.- como ya se describi.
ANLISIS CLINICO PATOLGICO.- en donde se incluye pruebas inmunolgicas,
bacteriologa, qumicas sanguneas, biometras hematicas, parasitologia, toxicologa,
bromatolgicos, etc..
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ANLISIS DE LA PRODUCTIVIDAD.- sobre todo en aquellos hatos en donde el
problema no es clnico, sino que esta relacionado a las metas de produccin, como en los
casos de baja produccin de leche, porcentajes bajos de becerros al destete, pobres
ganancias de peso en el destete, desarrollo inadecuado de novillos, mastitis, parmetros
reproductivos etc.
Antes de establecer las reglas del procedimiento para el examen de hato es necesario
identificar el problema probable, as como los factores relacionados.
TIPOS DE DIAGNOSTICO.-
A.- DIAGNOSTICO ETIOLGICO ESPECIFICO, es el nico diagnostico completo
definitivo porque identifica la lesin y el agente causal, ejemplo: PASTEURELOSIS
NEUMONICA, se aplica solamente a animales individuales porque la presencia del
agente causal tiene que ser establecido en cada uno de los animales, la mayora de las
veces por signos clnicos especficos ( tos constante en los becerros)
B.- DIAGNOSTICO PATOANATOMICO, no es definitivo porque solo se identifica el
sistema afectado y la naturaleza de la lesin, aunque es incompleto es el nico
diagnostico al alcance en muchas enfermedades, ejemplo: DESPLAZAMIENTO DE
ABOMASO, en el cual las causas son variadas, otra puede ser enfermedades funcionales
en las cuales se identifica una anormalidad generalmente clnico patolgica, ejemplo:
HIPOCALCEMIA, en la cual no se presentan lesiones anatmicas aparentes.
Tambin se utiliza para incluir aquellos diagnsticos en los cuales no hay lesiones
anatmicas ni clnico patolgicas y en donde se observa una anormalidad de funcin
fisiolgica, ejemplo: Clico intestinal, compresin de nervios obturadores.
C.- DIAGNOSTICO DE RESPUESTA, en el cual se puede identificar entre la
prevencin y la recuperacin, pero sin conocer la causa especifica, ejemplo: respuesta de
la aplicacin de selenio vitamina E, en la disminucin del conteo de clulas somticas en
casos de hatos lecheros.
D.- DIAGNOSTICO INDIFERENCIADO, ejemplo: mermas de productividad en
becerros, en cuyos casos se identifica aun en algunas zonas como: SNDROMES, con lo
cual se refieren a procesos con determinada signologia pero que esta se identifica
especficamente.
E.- DIAGNOSTICO DE LA NO-ENFERMEDAD, hay una contradiccin en los
trminos, l diagnostico significa la definicin de la naturaleza de la enfermedad, siendo
la expresin para destacar el error comn de igualar la presencia de un agente patgeno
con la existencia de enfermedad, el agente puede estar latente o puede haber solo secuelas
de su estancia en el organismo, ejemplo: persistentemente infectados en diarrea viral
bovina
F.- DIAGNOSTICO DE HATO, es l diagnostico de una enfermedad como causa de un
problema de hato, en el que se infiere que las medidas de control o el tratamiento
debern realizarse en el hato el cual puede implementarse como resultado de lo siguiente
La suma de los resultados clnico-patolgicos en una muestra suficiente de ganado, esto
puede incluir aspectos no especficos como: baja en la produccin de leche en el hato,
especialmente cuando los resultados en animales individuales son inconclusos, debido a
la baja eficiencia de las pruebas de laboratorio o bien a dejar pasar el tiempo desde que se
hizo aparente el sndrome clnico, por lo cual es comn nominar una enfermedad
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particular como causa del problema ( ANIMALES EMPACHADOS), sin nominar la
causa especifica ( ALTOS NIVELES DE MICOTOXINAS EN EL ALIMENTO.
EL EXAMEN DEL HATO.-
Como en el examen propedutico individual donde existen dos etapas (examen general
del paciente y examen especial por sistemas) los cuales estn relacionados, en el examen
de hato tambin son dos etapas:
1. - examen general del hato para establecer la naturaleza del problema.
2. - Examen especial del problema identificado, ejemplo: ABORTOS, INFERTILIDAD,
MASTITIS, PERDIDA DE CONDICION CORPORAL, BAJA PRODUCTIVIDAD,
MUERTE DE BECERROS.
LOS OBJETIVOS SON DOS:
2.1. - identificar una etiologa especifica o por lo menos un diagnostico de respuesta.
2.2. - para identificar factores predisponentes o de estrs que pudieron promover lo que
pudo ser una enfermedad individual hasta ser un problema de hato y que requiere un
diagnostico de hato as como tambin un tratamiento y un programa de control a nivel
hato.
EXAMEN GENERAL DE HATO.-
Hay varios pasos para el procedimiento, lo primero es definir el problema, ejemplo 1. - se
trata de una dermatitis por fotosencibilizacion, un examen clnico revelo que cierto
numero de ganado adulto se afecto repentinamente en forma muy severa en reas
despigmentadas solamente, en el dorso del cuerpo, s decidi que la base para l
diagnostico eran los signos clnicos inmediatamente reconocidos y la presencia o
ausencia de lesiones hepticas, debido a que el padecimiento ocurri sbitamente (curso
agudo) y que el anlisis de factores predisponentes, nos marcaban que las fuentes de agua
y alimento serian las el origen del problema, en nuestra anamnesis corroboraramos si
exista un cambio reciente en los abastos de estos insumos, por lo que el anlisis del
medio ambiente, bodegas o sitios de almacenamiento de alimento seria lo primero en
revisarse, para posteriormente realizar un muestreo para su posterior envi al laboratorio.
Ejemplo 2. - una secuencia de pasos similar indica que la anormalidad es una reduccin
en la produccin de leche sin presentar mastitis, por lo que es necesario verificar, desde la
progenie de los animales afectados hasta las fuentes de alimentacin y mtodos de
alimentar al ganado.
En el primer ejemplo, un diagnostico presuntivo se dara basado en la presencia de altos
niveles de mico toxinas que producen alteraciones hepticas y en el segundo ejemplo,
una prueba de progenie, seria una forma de analizar el problema.
En casi todas las situaciones un diagnostico etiolgico podra ser posible considerando
los factores de costo, un diagnostico de hato presuntivo, seria un limite comn, probando
l diagnostico mediante la aplicacin de medidas de control para todo el hato,
controlando la presencia de mico toxinas con el uso de un adsorbente en el alimento en el
caso del ejemplo 1, y en el caso del ejemplo 2, analizar desde la necesidad de deshacerse
de las hijas de un determinado toro hasta lo ms simple que ser el orden de mezclado en
las tolvas revolvedoras as como los tiempos de mezclado y orden de aplicacin en los
comederos.
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PROBLEMAS EN EL EXAMEN GENERAL DEL HATO.-
La ventaja del examen de hato sobre el examen individual es que un buen diagnostico
anatomo-fisiolgico basado en signos clnicos y en las lesiones patolgicas se refuerzan,
si tambin hay detalles epidemiolgicos relacionados al tiempo de la prevaleca de la
enfermedad, fuente de infeccin y a la presencia de factores predisponentes
(generalmente en la forma de estresores)los problemas que se encuentran generalmente al
desarrollar l diagnostico de un hato sern:
1. - Animales enfermos insuficientes para establecer el cuadro clnico patrn, ejemplo: un
solo caso de lesin ocular y de la cabeza en fiebre catarral maligna.
2. - Un cuadro clnico variable (patolgico o clnico-patolgico)por lo que el problema no
se puede definir con exactitud, ejemplo: Ulceras abomasales en vacas adultas, leucosis,
peritonitis, reticuloperitonitis traumtica.
3. - Presencia de dos enfermedades, cada una con sinologa definida, ejemplo: ulceras en
la mucosa oral y diarrea causada por ostertagia, ambas enfermedades tienen una
prevalencia alta y su presentacin en un solo animal puede sugerir que un padecimiento
mucoso-diarreico como dvb esta presente.
4. - Presencia de enfermedades subclnicas; Las enfermedades que requieren pruebas de
laboratorio costosas y tardadas estarn siempre acompaadas por problemas logsticos y
financieros cuando se tiene que examinar a muchos animales, un claro ejemplo es diarrea
viral bovina tipo II.
Cuando una enfermedad tiene un factor ambiental daino estresor, como una causa
primaria o predisponente, la mayora de las veces hay una gran dificultad para definirla.
En estas circunstancias la velocidad de difusin de la enfermedad por la movilizacin sin
control epidemiolgico de ganado puede facilitar junto con la falta adecuada de
inmunizacin, la dispersin de la enfermedad.
En todas las situaciones mencionadas el uso cuidadoso del hato como base de datos
ayudara a resolver los problemas, las tres principales guas, son:
1. - Cuando se trate de definir el problema, se usaran tantos animales como sea posible.
2. - comparar las lesiones clnico patolgicas de los animales afectados con igual numero
de animales que estn libres de la enfermedad, esto determinara si la lesin o signo, es un
prerrequisito esencial para l diagnostico o si es una ocurrencia espordica, esto se ilustra
grficamente en las figuras 2 y 3, en la figura 3 una subdivisin adicional en los tres
grupos ayudara a establecer la validez de la lesin como parte de la enfermedad y
tambin para identificar cuales son los posibles factores predisponentes o estresores.
3. - En el caso de enfermedades en las cuales los cuadros subclnicos o infecciones
latentes(infeccin sin cuadro clnico), los animales en el proceso debern de examinados
de las dos maneras, clnica y a travs del laboratorio ( bioqumica, microbiologa,
serologia, radiologa)frecuentemente se omite un examen clnico en estas circunstancias
y las lesiones perfectamente visibles y significativas se omiten de los hallazgos.
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FIGURA 2. - USANDO EL HATO COMO SIGNIFICACIN DE DATOS, ejemplo:
ESTOMATITIS PAPULAR.
Parte del hato sin el
problema principal
Parte del hato con
el problema
principal lesiones
Examen
para la
lesin
critica
Parte del hato que NO
esta bajo estrs
Parte del hato bajo estrs pero
que NO presenta signos clnicos
Parte del hato bajo
estrs y que presenta
signos clnicos
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EXAMEN ESPECIAL DE HATO.-
No es posible en este apartado establecer las guas de procedimientos ( protocolos) para
el examen de todas las situaciones de enfermedad de los hatos.
El valor de los protocolos en que actan como machotes para asegurar que las respuestas
a todas las preguntas criticas se obtengan. El examen puede llevarse a cabo de varias
maneras, por ejemplo con una sola visita tcnica o monitoreando durante un periodo de
tiempo los protocolos citados, todos son de programas de una sola visita y variaran en
cierto grado, se usaran durante un lapso de tiempo, sin embargo al revisarse la
informacin es axiomtico que deben ser efectivos en el costo, y los costos de todos los
procedimientos debern de ser recortados a un mnimo y debern de ser exactos, para
lograr esto se han diseado estos procedimientos para hacer frente a un problema del hato
con un programa de salud, en el cual habr una alarma si la ejecucin a la prevalencia se
desvi significativamente del blanco para el parmetro particular, ejemplo: Conteo de
clulas somticas, o para el hato estndar en el cual habr alarma si aumenta la
prevalencia de una enfermedad clnica como seria la mastitis.
CONSTRUCCIN DE UN PROTOCOLO.-
La preparacin de un documento especial para usarse cuando se investiga una
enfermedad de hato es bastante importante como para discutirlo. Es el complemento de
un examen clnico de un solo animal, basndose la diferencia en que esta diseado para
encontrar los datos epidemiolgicos para ayudar en l diagnostico y en la determinacin
de la prevaleca de enfermedad. Por esta razn se necesita de una seccin epidemiolgica
estructurada as como tambin de una seccin estructural de signos clnicos en donde se
detalla: temperatura corporal, pulso cardiaco, frecuencia respiratoria etc., los pasos en el
desarrollo de un protocolo son:
1. -definicin del objetivo, esto puede hacerse mediante un rango de decisin (ver figura
4) que se disea para llegar a un diagnostico o en forma tabular(figura 5)que se origino
para identificar a los estresores que influencian en la aparicin de enfermedades.
2. -preparar un machote con todos los detalles como en los ejemplos 1 y 2,en el cual las
respuestas se deben obtener para satisfacer los objetivos.
EJEMPLO 1. -
Procedimiento para el examen de un hato con mastitis (una visita costo efectivo)
1. - PREVISITA:
asegurar que mastitis es el problema, en conteos altos de conteo de clulas somticas
CCS, o numero de colonias bacterianas
Checar el record de prevalencia de los ltimos tres meses.
Chequeo mecnico de la ordenadora, incluyendo sistema elctrico.
2. - VISITA:
Antes del ordeo (am. preferible)
checar unidades de ordeo, vaci, echaderos, instalaciones de lotes de ordea
3. - VISITA DURANTE L ORDEO:
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preordeo y presellado
desarmar unidades de ordeo, revisin de filtros de lnea de leche
prueba de California y muestreo al azar del 10% del hato
tcnica de ordeo(lavado de ubre, secado, despuntado, colocacin de unidades,
procedimiento cuando se cae una unidad, limpieza de unidades entre vaca y vaca)
sellado
revisin de ubre y pezones
4. - VISITA DESPUS DEL ORDEO:
examen detallado d vacas especiales (palpacin de linfonodos, tejido glandular)
condicin de pasillos, rampas, entradas
examen fsico de la leche (color, sabor, olor, presencia de suciedad, tolondrones, sangre)
checar el equipo, condicin de higiene, desarmar la tubera en los extremos ciegos, y en
las curvas, revisar procedimiento de lavado y el material que se utiliza
5. - POSVISITA:
reportar hallazgos de laboratorio( pruebas con sencidiscos CMI), recomendar tratamiento
u otro procedimiento de control, aconsejar otro muestreo
EJEMPLO 2. -
Procedimiento para el examen de un hato con un problema reproductivo o abortos (una
visita costo efectivo)
1. - PREVISITA:
asegrese que existe el problema (comparar rcord de desempeo con los blancos para
cada parmetro)
Determinar cual parmetro de efectividad reproductiva esta afectado(anestro, infertilidad,
dosis por concepcin) mediante la revisin de los expedientes.
Revisar blancos programados para cada parmetro (ejemplo, intervalo entre parto,
porcentaje de celos en 45 das posparto
2. -VISITA:
historial de cra de las vacas
Examen fsico de aparato reproductor por palpacin rectal o ultrasonido.
examen fsico por vaginoscopia cuando este indicado
rcord de condicin corporal o peso corporal, seleccionar el parmetro problema (ver
diagnostico del parmetro)
seleccionar etiologa especifica (ver diagnostico etiolgico) se requiere l envi de
muestras al laboratorio
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3. - POSVISITA:
Conducir pruebas de interaccin, ejemplo: Pruebas de alimentacin y suplementacion
mineral y vitaminas, detectores de calor.
Al recibir los resultados de laboratorio recomendar inmediatamente los programas de
control
Monitoreo constante
DIAGNOSTICO DE LOS PARMETROS DE EFICIENCIA REPRODUCTIVA
PARMETRO CARACTERSTICA DEL Dx Dx del EXAMEN
FISICO
1. - anestro no se ha observado calor ovarios sin estructuras
2. - fallas en la monta no se ha observado calor cuerpo luteo
persistente
2.1. - error en la detn no se ha observado calor vacas a la palpacin
cion de estro
2.2. - decisin en el registro de calores sin servicio
manejo
3. - fallas en la fertilizacin
3.1. -fallas en la concepcin repetidora endometritis(visual)
3.2. - fallas en el semen taza de concepcin no endometritis
toro o IA cambio de inseminadores
primer servicio de otro toro
primer servicio de otros hatos
4. - muerte embrionaria
temprana periodo interestral 18 a 24 das despus de gestacin
checar diagnostico de gestacin previa un 6% de
en celo posdiagnostico de gestacin vacas vacas es alto
5. - aborto aborto visualizado como % de Igual que en muerte
gestaciones embrionaria tempra
na
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DIAGNOSTICO DE LA ETIOLOGA DEL APARATO REPRODUCTIVO
INEFICIENCIA, (solo muestreo-dos parmetros solamente)
Parmetro 1: anestro
Causas nutricionales
Checar la condicin de la racin en anlisis qumico proximal, as como toxicolgico
para mico toxinas( en alimentacin, nunca olvidar que una cosa es lo que se apunta en el
papel, otra es lo que se mezcla, otra es el criterio del operador y otra lo que se comen los
animales) observacin directa
Examen fsico de las vacas en cuanto a condicin corporal
Revisar las graficas de produccin, las cuales deben ser diarias
Realizacin de muestreo al azar de vacas para medir ph ruminal as como actividad
bacteriana del rumen.
Verificacin de cidos grasos voltiles y glucosa sangunea en el laboratorio
Verificacin de protenas plasmticas totales
Perfil metablico de macro y micro minerales esenciales, (fsforo inorgnico del suelo,
nivel sanguneo de cobre, zinc, cobalto, magnesio, potasio, selenio y glutation peroxidasa
En caso de que las causas no sean nutricionales s debera implementar un perfil
endocrino
Figura4.-. GUIA DE PESOS CORPORALES DE ANIMALES EN MALAS
CONDICIONES
GANADO DE CARNE
Becerros enanos sin diarrea se relacionan con agalactia de
Jvenes antes del
Destete, 150 Kg a deficiencias serias de alimento
200 das con diarrea coccidiosis
secuela de enteritis viral
posdestete sin diarrea deficiencias severas de nutrie
275 Kg a 400 das ntes, deficiencia de cobalto,
cobre, fsforo, piojos, garrapa
diarrea tas, ostertagiasis, parafimosis
fasciolasis
adultos, dos anos o
mas 450 Kg a 900 das sin diarrea deficiencias severas de nutrie
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ntes, sin dientes, piojos, garra
diarrea patas, paratuberculosis,def.cu
exceso de Mo, ostertagiasis
FIGURA 5. - TABLAS PARA DEFINIR EL PATRON DE OCURRENCIA
(LACTACIN CORTA)
Edad 0-49hrs 2-30dias 1-6meses 6m-2anos 3-4anos 5anos
Casos _ _ _ _ 12 _
Fuera de _ _ _ _ 20 8
Progenie de toro1 toro2 toro3 toro4 toro 5 toro6
No. caso 12 _ _ _ _ _
Fuera de 20 80 _ _ _ _
poca JF MA MJ JA SO NO
Casos 6 6 _ _ _ _
Fuera de 100 100 _ _ _ _
Plan aliment 1 2 3 4 5 6
accin
casos 12 _ _ _ _ _
fuera de 100 _ _ _ _ _
periodo de
Lactacin 0-48hrs 2-50dias 50-200d. 200-300d seco _
casos _ _ 4 8 _ _
fuera de _ _ 100 100 _ _
PARMETRO 2. -
INCAPACIDAD DE MONTA O EFECTIVIDAD DEL SEMEN EN I.A.
1. - deteccin pobre del estro
1.1. -hatos con fertilizacin artificial, s checa mediante toros marcadores o kamar
2. - decisin de manejo
2.1. -el donador no esta disponible
2.2. -cruzamiento diferido para aumentar l numero de concepciones
2.3. - nacionalizacin del programa de parto, etc.
PROBLEMAS DEL GANADO EN UN HATO QUE NECESITAN PROTOCOLOS
PARA EXAMEN DE GENERAL DE HATO.
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La necesidad para estas guas de procedimiento vara dependiendo de la prevaleca local
de enfermedades, lo siguiente es una lista bsica que puede ser aplicada en la mayora de
los lugares:
INEFICIENCIA REPRODUCTIVA
MASTITIS SUBCLNICA
MORTALIDAD NEONATAL
DEFECTOS CONGENITOS (heredados y no heredados)
MUERTE SUBITA
BAJA CONDICION GENERAL
APETITO PERVERTIDO
BAJA PRODUCCIN DE LECHE (incluyendo baja de grasa)
SITUACIONES ESPECIALES QUE REQUIEREN PROTOCOLOS ESPECIALES EN
LOS HATOS
Situaciones comunes que necesitan exmenes especiales de hato y que se manejan mejor
con protocolos preparados para este propsito son:
MEDICION DE EFECTIVIDAD DE UNA NUEVA DROGA, Ej. : endoparasitidas,
tratamiento contra mastitis
DETECCIN DE PORTADORES, Ej. : diarrea viral bovina, salmonelosis, leptospirosis.
LA MEDICION DEL NIVEL DE INFECCIN EN UNA POBLACIN COMO
DISTINTIVO PARA DETERMINAR LA PREVALENCIA DE UNA ENFERMEDAD
EXAMINAR UNA POBLACIN PARA DETERMINAR LA CONTAMINACIN
AMBIENTAL POR SUSTANCIAS VENENOSAS O SUSTANCIAS NOCIVAS AL
HOMBRE SI ESTAS ALCANZAN LA CADENA ALIMENTICIA MEDIANTE
CONTAMINACIN DEL AMBIENTE DE ORIGEN ANIMAL.
ESTRATEGIAS EN EL EXAMEN DE HATO
ESTRATEGIAS COMUNES.-
1. - Examen del hato por medio de una sola visita
2. - Monitoreo constante
3. - Proyectos interactivos( juicio de respuesta)
4. - Examen de los datos y cualquier combinacin de estos
EXAMEN DEL HATO MEDIANTE UNA SOLA VISITA, LO OBJETIVOS Y
ACTIVIDADES INCLUYEN:
IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA.-
Examen del animal enfermo, el examen clnico se conduce para identificar los signos
clnicos crticos y los rangos de variabilidad en ellos, los exmenes de laboratorio
tambin se practican en estos animales para identificar cambios clnicos patolgicos,
estos hallazgos deben de ser iguales con los animales individualmente y con sus signos
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clnicos, si un gran numero de animales enfermos estn al alcance, l numero que s
debera de examinar para describir el sndrome, varia entre si, el sndrome bien definido
en 20 animales y varan mucho los signos clnicos.
EXAMEN DE ANIMALES NORMALES.-
Cada caso clnico que se examina debera ser igualado con un examen clnico de un
animal aparentemente normal del mismo grupo, esto corroborara la validez del proceso
previamente descrito, los signos pueden estar presentes en todos los animales del hato y
tambin estar relacionados a otra enfermedad, un examen clnico patolgico de estos
animales normales nos darn parmetros clnico patolgicos normales para el hato, l
numero de animales que se requiere, ser el mismo para los animales afectados
clnicamente de 7 a 20 dependiendo de la variacin del sndrome.
DETERMINACIN DE LA CAUSA.-
Las muestras de tejidos, fluidos y excreciones que puedan contener al agente patgeno
debern ser colectados de los mismos animales que se estn usando para la identificacin
del problema. Estos especimenes debern ser identificados para que sean relacionados a
los animales individuales y sus signos clnicos.
IDENTIFICACIN DE ESTRESORES.-
Exmenes clnicos y clnico patolgicos debern ser conducidos en animales que han sido
expuestos a factores de estrs identificados, estos pueden incluir a los animales que estn
en el grupo de animales anormales, un numero apropiado de animales de cada grupo es
de 7, pero puede aumentar si las diferencias entre los grupos son pequeas.
EFECTIVIDAD DE COSTO EN EL PROCEDIMIENTO DEL EXAMEN.-
Esto significa la reduccin de tiempo que se gasta en el rancho as como de pruebas muy
caras a un mnimo, las tcnicas sugeridas para esto son:
1. - un protocolo estructurado para ahorrar tiempo, y de una base de seguridad en el
rcord y reduce la posibilidad de error por omisin.
2. - saber cuales pruebas estn al alcance, ejemplo figura 1 para deficiencia de cobre,
seroplasmina para cobre.
3. - tcnica de muestreo que ahorre tiempo, ejemplo: sangrar por coccgeas, obtencin de
orina por frotacin bajo la vulva
4. - un sistema metdico y sistemtico para el examen del ambiente.
Para evitar la introduccin al hato o la extensin en el hato de cualquier enfermedad
MONITOREO CONTINUO
El programa de salud en los hatos es un ejercicio continuo de monitoreo (figura 7), con
observaciones hechas diariamente sobre los incidentes de salud, eventos reproductivos y
de productividad y menos frecuentemente sobre parmetros subclnicos como conteo
individual de colonias bacterianas en la ubre.
Un anlisis de los datos se conduce en intervalos regulares, generalmente mensuales, una
accin que se recomienda cuando los parmetros son normales, ejemplo, cuando se
excede de menos de cuatro casos clnicos de mastitis en 100 vacas en 30 das.
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Otro programa de monitoreo incluye muestreos peridicos frecuentes de suero para
evidencia de enfermedades que se pueden extender tales como leptospirosis o
enfermedades virales, esto se asocia comnmente con el establecimiento de hatos de
control que se usa para este propsito de monitoreo.
PROYECTOS INTERACTIVOS
Los proyectos interactivos son la mayora, juicios de respuesta en los cuales se prueba la
hiptesis mediante una accin positiva particular y observando el resultado de los juicios
de respuesta nutricional son los mejores ejemplos y los juicios sobre determinaciones de
cobre y cobalto, selenio, son los ms comunes, las pruebas de progenie para identificar
defectos genticos tambin son juicios de respuesta, el uso de transferencia de embriones
de una vaca hace que esto sea, tecnologa simple.
El uso de detectores de celo con equipo especial o bien con toros marcadores para
provocar una hiptesis de deteccin de estros pobres, es otro ejemplo de proyectos
interactivos.
EXAMEN DE LOS HATOS
La informacin epidemiolgica puede ser obtenida del rcord sin la necesidad de ver al
ganado, esta clase de informacin numrica se usa comnmente para comprobar el rango
de ocurrencia de una enfermedad en el hato, de varios anos en el mismo hato, entre hatos
y entre regiones, es la base del sistema blanco que se usa para animar a los ganaderos
para que mejoren la eficiencia de la operacin.
COMBINACIN DE ESTRATEGIA
Una combinacin de estas formas de examen es altamente eficiente y tiene alcances
econmicos, en esta forma es posible examinar los datos relacionados a la actividad
reproductiva en un hato y deducir que un problema de deteccin de celos silenciosos, esta
ocurriendo.
El examen de las vacas en una sola visita puede proveer evidencia presuntiva de que la
falla es deteccin pobre de calores, un proyecto interactivo seria el uso de toros
marcadores para confirmarlo.
CONCLUSIN
Un medico veterinario zootecnista competente necesita serlo en tres reas de su actividad
profesional:
1. - EXAMEN PROPEDUTICO INDIVIDUAL, APROPIADO PARA PODER
DESARROLLAR UN DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD, INSTITUIR UNA
TERAPIA ESPECIFICA Y UN TRATAMIENTO ADICIONAL DE SOPORTE PARA
EL PACIENTE
2. - CONDUCIR ADECUADAMENTE UN EXAMEN PROPEDUTICO DE HATO O
EN UN GRUPO DE ANIMALES CON VISTA A REALIZAR UN DIAGNOSTICO
DEL PROBLEMA QUE AFECTA AL HATO Y RECOMENDAR UN
TRATAMIENTO APROPIADO ASI COMO MEDIDAS PREVENTIVAS, ESTE
EXAMEN DE HATO TAMBIEN PUEDE SER PARA DETERMINAR PROCESOS DE
PRODUCTIVIDAD
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3. - PODER CONCLUIR UN PROGRAMA DE SALUD CON EL OBJETO DE
LIMITAR LA OCURRENCIA DE ENFERMEDADES IMPORTANTES Y EN UN
NIVEL ECONMICAMENTE ACEPTABLE
Figura 7. - EXAMEN DE HATO EN UN PROGRAMA DE SALUD DE HATO
ESTABLECIMIENTO DE PROGRAMAS DE SALUD
COMPARACIN DE LO PROGRAMADO CON LO ACTUAL
IDENTIFICACIN DEL PROBLEMA PRINCIPAL
NO SI
EXAMEN DE HATO
REALIZAR DIAGNOSTICO DE ERROR EN EL PROGRAMA
NUEVO METODO DE CONTROL
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