zona lumbar

EJE LATERO-MEDIAL

30° -35° Extensión toracolumbar

20°-25° EXTENSIÓN DORSAL

15° EXTENSIÓN LUMBAR+

35°FLEXIÓN DORSAL

50°FLEXIÓN LUMBAR

85°FLEXIÓN TORACO- LUMBAR

+

EJE LATERO-MEDIAL

25° FLEXIÓN LATERAL DORSAL

20°FLEXIÓN LATERAL LUMBAR

45° Flexión lateral toracolumbar

EJE LATERO-MEDIAL

+

30° ROTACIÓN DORSAL

5° ROTACIÓN LUMBAR

35° ROTACIÓN TORACO-LUMBAR

90° ROTACIÓN CRANEO-CERVICAL

125° ROTACIÓN

+

+

EJE SUPERO-INFERIOR

EJE SUEPEROINFERIOR

White AA, Panjabi MM (1990)

EJE PLANO MOVIMIENTO OTRA TERMINOLOGIA

ANTERO-POSTERIOR

FRONTAL FLEXIÓN LATERAL INCLINACIÓN LATERAL

SUPERO-INFERIOR TRANSVERSAL ROTACIÓN TORSIÓN

LATERO-MEDIAL SAGITALFLEXIÓN INCLINACIÓN

ANTERIOREXTENSIÓN INCLINACÓN

POSTERIOR

CINEMÁTICA DE LA COLUMNA

Fuerzas compresivas Fuerzas de tracción o separación Fuerzas de translación o cizalla Deslizamiento o torsión

Cargas compresivas moderadas en una posición de flexión => prolapso de disco (Callaghan and Mcgill 2001).

Las hernias comienzan por la fisura progresiva de anillos fibrosos (Adams and Hutton, 1985).

Por repetir y repetir…

Actividad MPa N/mDecúbito supino 0.10 100Decúbito lateral 0.12 120Decúbito prono 0.11 110

Decúbito prono, espalda extendida, apoyando en codos

0.25 250

Riendo de buena gana, tumbado lateralmente

0.15 150

Estornudando, tumbado lateralmente 0.38 380Picos de darse la vuelta 0.70-0.80 700-800

De pie relajado 0.50 500De pie, realizando maniobra de Valsalva 0.92 920

De pie, inclinado hacía adelante 1.10 1100Sentado relajado, sin respaldo 0.46 460

Sentado activamente con la espalda enderezada

0.55 550

Sentado con máxima flexión 0.83 830Sentado inclinado hacía adelante con los

codos apoyados0.43 430

Sentado encorvado hacía atrás en la silla 0.27 270Levantarse de una silla 1.10 1100

Caminando con zapatillas minimalistas 0.53-0.65 530-650Caminando con zapatillas tradicionales 0.53-0.65 530-650

Corriendo con zapatillas blandas 0.35-0.85 350-850Corriendo con zapatillas duras 0.35-0.95 350-950Subiendo escaleras, un paso 0.50-0.70 500-700

Subiendo escaleras, de dos en dos 0.30-1.20 300-1200Bajando escaleras, de paso en paso 0.38-0.60 380-600

Bajando escaleras, de dos en dos 0.30-0.90 300-900Levantando 20 kg, inclinado con la

espalda redondeada2.30 2300

Levantando 20 kg como nos dicen en la escuela de espalda

1.70 1700

Agarrar 20 kilos cerca del cuerpo 1.10 1100Agarrar 20 kilos a 60 cm del pecho 1.80 1800

Presión incrementada durante la noche (sobre un periodo de 7 horas)

0.10-0.24 100-240

Actividad MPa N/mDecúbito supino 0.10 100Decúbito lateral 0.12 120Decúbito prono 0.11 110

Decúbito prono, espalda extendida, apoyando en codos

0.25 250

Riendo de buena gana, tumbado lateralmente

0.15 150

Estornudando, tumbado lateralmente 0.38 380Picos de darse la vuelta 0.70-0.80 700-800

De pie relajado 0.50 500De pie, realizando maniobra de Valsalva 0.92 920

De pie, inclinado hacía adelante 1.10 1100Sentado relajado, sin respaldo 0.46 460

Sentado activamente con la espalda enderezada

0.55 550

Sentado con máxima flexión 0.83 830Sentado inclinado hacía adelante con los

codos apoyados0.43 430

Sentado encorvado hacía atrás en la silla 0.27 270Levantarse de una silla 1.10 1100

Caminando con zapatillas minimalistas 0.53-0.65 530-650Caminando con zapatillas tradicionales 0.53-0.65 530-650

Corriendo con zapatillas blandas 0.35-0.85 350-850Corriendo con zapatillas duras 0.35-0.95 350-950Subiendo escaleras, un paso 0.50-0.70 500-700

Subiendo escaleras, de dos en dos 0.30-1.20 300-1200Bajando escaleras, de paso en paso 0.38-0.60 380-600

Bajando escaleras, de dos en dos 0.30-0.90 300-900Levantando 20 kg, inclinado con la

espalda redondeada2.30 2300

Levantando 20 kg como nos dicen en la escuela de espalda

1.70 1700

Agarrar 20 kilos cerca del cuerpo 1.10 1100Agarrar 20 kilos a 60 cm del pecho 1.80 1800

Presión incrementada durante la noche (sobre un periodo de 7 horas)

0.10-0.24 100-240

Activación Multífidus

Manual Therapy 2012

Compresión lumbar debido a descenso actividad muscular

Flexión cadera

Posición lumbar

Granata and Marras, 2000McGill et al. 2003