union juvenil cruceñista: hoja de registro de unionistas
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Nº
Unión Juvenil Cruceñista Roca Coronado
Hoja de Registro NOMBRES
APELLIDOS FECHA DE NACIMIENTO
LUGAR DE NACIMIENTO CEDULA DE IDENTIDAD SEXO
PROFESIÓN O ACTIVIDAD LABORAL (Si corresponde)
UNIVERSIDAD O INSTITUTO (Si corresponde)
COLEGIO (Si corresponde)
TELEFONO DOMICILIO TELEFONO CELULAR CORREO ELECTRONICO
DIRECCION DOMICILIAR BARRIO UNIDAD VECINAL
FILIAL
PROVINCIA SECCION MUNICIPIO CANTON
LOCALIDAD DISTRITO
Lugar Fecha
………………………………………………………..
Firma del unionista
Observaciones:
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