unidad 5: trastornos del crecimiento y desarrollo alteraciones adquiridas de la diferenciación

UNIDAD 5:Trastornos del crecimiento y desarrolloAlteraciones adquiridas de la diferenciación

Todo tejido:

- Posee una forma ordenada y constante - Se mantiene en regeneración ortológica - Bajo ciertas condiciones puede alterarse

tanto en forma como en arquitectura

•Las alteraciones de la regeneración se caracterizan por:

•Ser adquiridas•Se refieren a un nivel de organización (tejido)•Principalmente en tejidos lábiles y estables•La mayoría son patológicas

Hipertrofia e hiperplasia

Hipertrofia e hiperplasia

•Hipertrofia: Masa protoplasmática de un órgano •Diferenciar de la pseudo-hipertrofia:• edema• infiltración neoplásica• amiloide• inflamación

Hipertrofia sentido amplio:• de tamaño sin un nivel de referencia (puede ser

aumento del nº o del tamaño cel.)

Hipertrofia en sentido estricto:• de masa por aumento del tamaño celular

Hiperplasia o Hipertrofia numérica:• de masa por aumento del número de células

El nivel de referencia son las células

•HIPERTROFIA ORTOLOGICA• respuesta a estímulos normales funcionales (ejercicio)•Hormonales: útero grávido (hipertrofia e hiperplasia)

•Hipertrofia Patológica•1. Hipertrofia de trabajo: HTA, estenosis aorta,•2. Hipertrofia de volumen: Insuf. valvular

Otras hipertrofias

-Hipertrofias compensatorias (vicariantes): es una H. de trabajo Ej. Riñón en nefrectomía

-Hipertrofias endocrinas: Acromegalia -Hipertrofias idiopáticas: Ej:miocardiopatías idiopáticas congestivas y obstructivas

HIPERPLASIAS

•Del punto de vista patogenético:•PRIMARIAS: por causa endocrina, próstata, tiroides,

endometrio

•HIPERPLASIA SECUNDARIA

•Secundarias a una hipertrofia en sentido estricto. •Por un desequilibrio trófico. •Los capilares no son suficientes para el trofismo de la

célula hipertrófica y esta se divide.

•HIPERPLASIAS FISIOLÓGICAS Y PATOLÓGICAS

1. Fisiológicas:•Endocrinas (endometrio x estim. Estrogenica)•Compensatorias 2. Patológicas: Estimulación hormonal excesiva (hiperplasia

endometrial)

ATROFIA

ATROFIA Disminución tamaño de un órgano por perdida de

masa protoplasmatica.•  Reducción de tamaño adquirida diferente a

Hipoplasia. •Disminución protoplasmática que afecta al

parénquima de órganos (estroma prominente y vasos tortuosos)

•La Ortoatrofia no es patológica

PATOGENIA

•La estructura normal es un equilibrio dinámico entre anabolismo y catabolismo:

•1)atrofia hipoplásica inhibición del anabolismo •2) atrofia reabsortiva aumento catabolismo

•La perdida de masa protoplasmática:

•1) disminución tamaño celular atrofia simple

•2) disminución numero celular atrofia numérica.

•En corazón e hígado la atrofia se acompaña de lipofucsina atrofia fusca o parda

•Causas de atrofia :

1. Inanición: malnutrición, isquemia 2. Presión mecánica crónica: riñón en obstrucción

vía urinaria, tumores. 3. Por desuso: inmovilidad muscular 4. Por denervación: la sección de un nervio produce atrofia ms.