transplantaments i donació
Post on 18-Jul-2015
126 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Guió Xerrada
• Presentació i objectius• Qui són els receptors (qui necessita un òrgan)
• Tipus de donant • Causes de mort encefàlica• Aspectes de la llei
• Sistema sanitari• Grans nombres• Altres (edat i llistes d’espera)
Expertos de la Universidad de Maryland llevaron a cabo el mayor trasplante de cara jamás realizado, dándole a Richard Norris un nuevo rostro.
Se utilizaron órganos de cinco pacientes diferentes, incluyendo al propio Norris, quien había perdido la nariz, los labios y sólo tenía movilidad
limitada en la boca.
Parlem dels receptors
• Qui pot rebre què?
• Algú coneix a algú?
• Òrgans vs Teixits...
Tipus de Donant
• Donant de viu (ronyó, fetge, pulmó)
• Donant de cadàver en asistòlia• Donant de cadàver en Mort Encefàlica• Donants animals (xenotrasplantament)???• Cèl·lules mare
• Definició Clínica i Legal de Mort Encefàlica (actitud conservadora i prudent: tres signatures, plaços i altres precaucions)
Base Legal• LEY 30/1979, DE 27 DE OCTUBRE, SOBRE EXTRACCION YTRASPLANTE DE ORGANOS. (BOE Nº-266, de 6 de noviembre de
1979).
-Tothom és donant si no ha manifestat el contrari
-Garanteix l’Equitat-Gratuïtat del procés-Anonimat del donant cadàver
• LEY 41-2002 AUTONOMIA DEL PACIENTELEY 41/2002, DE 14 DE NOVIEMBRE, BÁSICA REGULADORA DE LA AUTONOMÍA DEL PACIENTE Y DE DERECHOS Y OBLIGACIONES EN MATERIA DE INFORMACIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA.(BOE Nº-274, DE 15 DE NOVIEMBRE DE 2002
Evolució de la causa de mort dels donants vàlids a Catalunya, 2000-2009
*El tipus de TCE es va començar a recollir a mitjans del 2002
1 016
39 36 35 32 29 19 23
62 74 4730
25 27 1921 30 28
115119
104128
147 154 121 136 126 159
6856 61
42 50 43 45 52 54 55
0%
20%
40%
60%
80%
100%
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
TCE (trànsit) TCE (no-trànsit) AVC Altres
8,7%
622
333 287 2690
200
400
600
800
2000 2007 2008 2009
Morts en carretera
Donants cadàver vàlids
6779
113 111
137127
116127
144
165158
149
196188
203
235 236225
247 249
234241
259 259
217
238229
265
0
50
100
150
200
250
300
1982
*
1983
*
1984
*
1985
*
1986
*
1987
*
1988
*19
8919
9019
9119
9219
9319
9419
9519
9619
9719
9819
9920
0020
0120
0220
0320
0420
0520
0620
0720
0820
09
Evolució del nombre de donants cadàver vàlids (ME i MA) a Catalunya, 1989-2009
Població de referència de Catalunya (en milions) en els darrers 10 anys
Any 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Nombre d’habitants (en milions) 6,26 6,36 6,51 6,70 6,81 7,00 7,14 7,21 7,36 7,48
Font: Institut Nacional d’Estadística (INE)
Nombre de casos
2009: 265 Donats cadàver vàlids a Catalunya (35,4 pmp)
*Nombre de donants cadàver vàlids aproximat a partir del nombre de trasplantaments renals de donant cadàver (DV=TxRoCad*1,05/2)
Font. Registre de Malalts Renals de Catalunya (RMRC), Registre de Trasplantaments Hepàtics de Catalunya (RTHC), Registre de Trasplantaments Cardíacs de Catalunya (RTCC) de l’OCATT, Registre de Trasplantaments Pulmonars de Catalunya (RTPC) de l’OCATT Hospital Clínic i Provincial de Barcelona.
Supervivència dels pacients trasplantats a Catalunya segons el tipus d’òrgan
Supervivència al 1er any Supervivència al 5è any
Trasplantament renal (empelt) 89% 76%(període 2001-2007)
Trasplantament renal (pacient) 95% 87%(període 2001-2007)
Trasplantament hepàtic (adults) 88% 76%(període 2003-2008)
Trasplantament cardíac 81% 71%(període 2002-2008)
Trasplantament pulmonar 70% 47%(període 2002-2008)
Trasplantament pancreàtic 97,5% 96,8%(període 2000-2007)
19,722,7
17,2
22 22 21,918,3 20,2 19,3
22,1 20,2
15
0
10
20
30
40
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Percentatge de negatives familiars
Evolució de les negatives a la donació expressades per la família del possible donant a Catalunya, 1998-2009.
Motius de negativa a la donació expressada per la família del possible donant, 2009
*Percentatge de negatives expressades per la família del donant entre el total d’entrevistes realitzades
*
Negatives expressades per la familia
23
14
5
8
6
Negativa prèvia del donant
Negativa de la familia sense més raó
Motius religiosos
Dubtes o problemes*
Altres
*Dubtes o problemes: Problemes amb el personal sanitari, reivindicació social, dubtes amb la mort cerebral o dubtes amb la integritat corporal
Trasplantament d’òrgans realitzats a Catalunya,1971-2009
- 9801 Trasplantaments renals (911 de viu)- 3872 Trasplantaments hepàtics (79 de viu)- 941 Trasplantaments cardíacs- 496 Trasplantaments pulmonars- 455 Trasplantaments pancreàtics- 1 Trasplantament intestinal
A Catalunya s’han realitzat 15566 trasplantaments des de 1971 fins a l’any 2009
70000 en el total de l’Estat espanyol Catalunya ha realitzat el 21% dels trasplantaments fets a l’Estat espanyol
Situació de Catalunya l’any 2009
- 7,48 milions d’habitants- 26 hospitals autoritzats per l’extracció d’òrgans- 8 hospitals autoritzats pel trasplantament d’òrgans (22 programes de trasplantament) - 10 centres autoritzats per Trasplantament de Progenitors de l’Hematopoesi- 187 centres autoritzats per a l’obtenció i/o el trasplantament de teixits- 2 Bancs de teixits + 1 banc monogràfic de còrnia- 2 Coordinadors territorials de trasplantament
Trasplantament d’òrgans
Trasplantaments globals
2 9 22 53
3 2 22 8 9 2 8 7
3 6 1
4 2 5
4 78 4 9 5 4 8 5
56 359 1 578
6 0 2
6 73 6 54 6 736 9 8 6 8 1
74 9 73 770 7
78 88 4 48 3 28 3 0
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Evolució del nombre total de trasplantaments realitzats a Catalunya, 1984-2009
Catalunya: Nombre (Taxa pmp): 844 (112,8 pmp)
Nombre i taxa per milió de població (pmp) de trasplantaments a Catalunya
Màxim històric: 844 (2009) 2008: 832 2009: 844
Nombre de casos
Tipus de teixit 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008
T. Osteotendinos 1.680 1866 2059 1905 2006 2010 2342 2515
Cultiu de Condròcits 3* 7* 0 2* 3* 0 2* 0
Fact. creixement/PRP 0 0 0 29* 17* *34 164* 80*
V. Cardíaques 27 23 17 36 54 54 28 20
Segm. Arterials 49 31 31 22 48 51 25 38
Pell i cultius C**. 26 12 19 10 17 16 12 11
Cult. Cel. Oftalmol. 0 0 0 81 11 55 57 76
Còrnies 935 996 926 981 929 910 1006 981
Memb. Amniòtica 70 159 159 265 320 199 280 288
Prep. Biol. Oftalmol. 0 0 0 0 98 336 316 400
Subtotal 2.973 3280 3211 3300 3483 3631 4066 4329
TPH 401 349 317 328 371 397 429 377
T. Ossi liofilitzat 3794 5064 5033 4143 5195 5639 7899 6832
Total 7.168 8.693 8.561 7.771 9.049 9.667 12.394 11.538
Evolució de l’activitat d’implant de teixits humans, 2001-2008
• Mariló Montero sobre la donación de órganos: "No está científicamente demostrado que el alma no se transmita"
24 d’octubre de 2012 (tots els diaris)
Activitat Extractora a Mútua
• Des de l’any 1987 s’han generat 164 donants reals d’òrgans a l’Hospital de Mútua de Terrassa.
EL VIAJE DE ÓSCAR
Un hígado por 130.000 eurosTras serle denegado en España, salvó su
vida pagando por un trasplante en el hospital de Tianjin en China. Como el suyo sólo hay dos casos más en España
BORJA ECHEVARRÍA - Madrid - 14/03/2010
'Devuélveme el riñón'
Un hombre se querella contra su mujer, a la que reclama un órgano donado hace ocho años ELPAÍS.com - Madrid - 08/01/2009
'Devuélveme el riñón'Un hombre se querella contra su
mujer, a la que reclama un órgano donado hace ocho años
ELPAÍS.com - Madrid - 08/01/2009
Salen de las cárcel las dos hermanas que obtuvieron la libertad a cambio de un
transplante de riñón
Las hermanas Scott estaban condenadas a cadena perpetua por un robo cometido hace 16 años.- El gobernador de Misisipí les perdonó
la pena a cambio de que Gladys le donara un riñón a Jamie
EL PAÍS - Madrid - 07/01/2011
La Organización Nacional de Trasplantes prepara la primera donación de órganos deun "buen samaritano“
Se trata de un voluntario andaluz que quiere dar un riñón en vida a la persona de la listade espera a la que más pueda beneficiar esta acción
Autor: Emilio De BenitoFuente: El País 11/03/2010
España realiza el primer trasplante de vivo en cadena gracias a un donante altruista
Tres pacientes se han podido beneficiar del procedimiento.
Con este sistema, la ONT espera mantener la elevada tasa de trasplantes de España
EMILIO DE BENITO - Madrid - 28/04/2011
APERITIVO CON... JAVIER SOLANA »“He donado un riñón a alguien querido”
Solana confiesa: “Hace tiempo que perdí el respeto al trasplante”. Fue hace casi tres años, cuando el exministro alemán de Asuntos Exteriores Frank-Walter Steinmeier, su amigo, se retiró temporalmente de la política y decidió que iba a donar un riñón a su esposa. Él tenía entonces 54 años y era el presidente del grupo parlamentario del SPC y ella, 48. El anuncio causó una ola de solidaridad y el trasplante también fue un éxito.
El Pais Barcelona 8 MAR 2013
Una tasa de donantes como la española salvaría 20.000 vidas al año en EuropaEMILIO DE BENITO
Madrid - 23-03-2010
top related