torax

CASO Nº1

En la base del pulmón derecho aparece un infiltrado No borra la silueta cardiaca, luego su localización es Lóbulo Inferior Derecho (LID)

Observa que está compuesto por un patrón mixto (alvéolo-intersticial)

Patrón algodonoso (alveolar)Patrón lineal (intersticial)

Se trata de una bulla enfisematosa (zona de hiperclaridad superior al infiltrado) que comprime el parénquima inferior

PPP

CASO Nº2

En la base del pulmón derecho aparece un infiltrado u opacidad difusa La técnica radiográfica (muy penetrada) influye en la mala visualización de ésta Borra la silueta cardiaca, luego su localización es LMD

Puede apreciarse el la imagen de los bronquios conteniendo aire en una zona opacificada (broncograma

aéreo)

El broncograma aéreo es característico del patrón alveolar

PPP

CASO Nº2

Proyección lateral del caso anterior

Se trata de una neumonía neumococica

La condensación, marcadamente más visible, está efectivamente en LMD

PPP

CASO Nº3

Patrón micronodular bilateral

Está compuesto por nódulos de escasos milímetros de diámetro que pueden diferenciarse entre sí

Se trata de una tuberculosis miliar

PPP

CASO Nº4

Patrón alveolar bilateral,

asimétrico

catéter(via central)

Edema agudo de pulmón

PPP

CASO Nº5

Patrón alveolar bilateral, Simétrico

catéter(via central)

Edema agudo de pulmón

La imagen técnicamente

correcta debería

contener los campos

pulmonares completos

PPP

Aumento de densidad en pulmón izquierdo, de aspecto triangular, con base hacia la periferia

CASO Nº6PPP

CASO Nº7

Masa parahiliar izda

Cáncer de pulmón

Observa el efecto que puede producir una elongación aórtica en la proyección PA. No tiene relación con la patología señalada

PPP

CASO Nº8

Masa en LIIBilobulada, de bordes nítidos

¿Por qué podemos asegurar que es retrocardiaca?

PPP

CASO Nº8

RESPUESTA: Porque no hace signo de la silueta con el corazón

La proyección lateral muestra que la Masa es, efectivamente, posterior

En esta ocasión la proyección lateral se ha realizado tras la ingestión de contraste baritado, que puede apreciarse en el estómago

PPP

CASO Nº9

Se trata de un nódulo

pulmonar solitario

Presenta bordes bien definidos y elevada

densidad radiológica, densidad calcio.

Pueden observarse unas líneas concéntricas en su

interior

Se conocen como calcificaciones en capas de cebolla,

características del hamartoma

PPP

CASO Nº10

Nódulos múltiples, bilaterales. Tan numerosos y de tamaño similar son característicos de

metástasis tumoral.A esta imagen se la conoce como imagen “en suelta de

globos”

PPP

CASO Nº11

Atelectasia de LSD

Disminución de volumen en LSD con aumento de densidad, elevación de la cisura menor y el hilio,

desviación del mediastino y la tráquea hacia el lado derecho

PPP

CASO Nº12

Masa

Derrame contralateral

PPP

CASO Nº13

Lesión cavitada, esférica, con nivel

hidroaéreo

A estas alturas ya no tienes problemas para

visualizar tráquea. carina y bronquios

principales, ¿verdad?

Los bordes de la lesión tienen cierto grosor (1 cm aprox.)Se trata de un absceso que ha drenado al árbol bronquial.

Por cierto, ¿habías visto el catéter a su paso por axila y subclavia

dcha.? *

*

PPP

CASO Nº13

Proyección lateral del mismo caso

PPP

CASO Nº14

Predomina la imagen de una lesión cavitada, esférica, con nivel hidroaéreo. Pero en el ángulo supero externo pueden

verse algunas cavitaciones más

Los bordes de la lesión son más delgados que en el caso anteriorSe trata de una neumonía que ha hecho cavitaciones quísticas

Por cierto, ¿Viste que también hay un catéter en axila y subclavia dcha.? *

*

PPP

CASO Nº14

Proyección lateral del mismo caso

PPP

CASO Nº15

Mastectomía derecha (mujer) Sombra mamaria

Obsérvese que se aprecia solo la sombra mamaria izquierdaSe trata de una mujer mastectomizadaLa ausencia de volumen mamario produce una sensación de

hiperclaridad pulmonar en el lado derecho

PPP

Un neumotórax suficientemente importante produce una hiperclaridad pulmonarNótese la ausencia de trama vascular

Se trata de un neumotórax a tensión que deja una zona densa correspondiente al pulmón comprimido

CASO Nº16

Hiperclaridad pulmonar izquierda

Zona densa parahiliar(muñón pulmonar)

PPP

Se trata de un caso con hallazgos diversos en el que predomina el aumento del índice cardiotorácico

CASO Nº17PPP

100%

50%50%

>50%

Cardiomegalia por insuficiencia cadiopulmonarCardiomegalia por insuficiencia cadiopulmonar

Calcificaciones pleuro-pericárdicas

Fondo costodiafragmático ocupado

Indice cardiotorácico

aumentado

Botón aórtico calcificado

Engrosamiento pleuro-apical bilateral

CASO Nº17Proyección lateral, mismo caso anterior

Calcificaciones pleuro-pericárdicas

Fondo costodiafragmático ocupado

Diámetro cardiaco aumentado

PPP