tecnicas para solucionar problemas de estética dental

TÉCNICAS PARASOLUCIONAR

DIVERSOS PROBLEMASDE ESTÉTICA DENTAL

TÉCNICAS PARASOLUCIONAR

DIVERSOS PROBLEMASDE ESTÉTICA DENTAL

Problema I

Causas

• Diastemas presentados, antes de la extraccióndental (genéticas).

• Migraciones dentarias que han aumentado elespacio.

• Diastemas presentados, antes de la extraccióndental (genéticas).

• Migraciones dentarias que han aumentado elespacio.

Soluciones Generales• Restaurar el espacio con el número correcto de

piezas dentarias, sin alterar su contacto.

• En la reconstrucción de la pieza, se debenevitar las líneas y rebordes horizontales.

• Se deben incorporar en la restauración tantaslíneas verticales como sea posible

• Restaurar el espacio con el número correcto depiezas dentarias, sin alterar su contacto.

• En la reconstrucción de la pieza, se debenevitar las líneas y rebordes horizontales.

• Se deben incorporar en la restauración tantaslíneas verticales como sea posible

Modos de Trabajo

1.- Modelar la forma:

• El ancho de los dientes sustitutos tendrá queser mayor que el diente ideal, por lo que sedeberá aplicar diversas ilusiones mediante elmodelado de la forma y el contorno.

• La anchura necesaria se obtiene en las zonasde los puntos de contacto de las piezasdentarias.

1.- Modelar la forma:

• El ancho de los dientes sustitutos tendrá queser mayor que el diente ideal, por lo que sedeberá aplicar diversas ilusiones mediante elmodelado de la forma y el contorno.

• La anchura necesaria se obtiene en las zonasde los puntos de contacto de las piezasdentarias.

2.- Efectos Visuales para los Incisivos

•La distancia del diente “a” es mayor que la del diente “b”.•La zona de contacto está más hacia palatino o lingual ycervical.•Se han recortado los ángulos mesial y distal del diente “a”•Los ángulos mesial y distal se desplazan hacia el centro dela superficie vestibular (c y d)

•Redondear la forma del ángulo mesioincisal, y crearuna suave curva desde el tercio medio del borde incisalhacia distal, favorece la apariencia de una menoranchura.

3.- Efectos visuales para los caninos

• Desplazamiento del centro visual hacia de lasuperficie vestibular hacia mesial.

4.- Efectos visuales para los dientes anteriores oposteriores

• Aproximación de los surcos en desarrollo.• Los surcos deben ser superficiales.

• La curvatura de unión amelocementaria debe sermas pronunciada y llevarse mas hacia incisal uoclusal en las troneras gingivales interproximales.

• Ligeras concavidades en el tercio gingival

Efectos combinados de la forma que hacen ver undiente mas estrecho.

4.- Tinciones• Utilizar un colorligeramente mas oscuroque los dientesadyacentes.

• Los surcos dedesarrollo y lascaracterizacionestalladas, tambiénenfatizan el color gris, elcual desaparece en laboca.

• Utilizar un colorligeramente mas oscuroque los dientesadyacentes.

• Los surcos dedesarrollo y lascaracterizacionestalladas, tambiénenfatizan el color gris, elcual desaparece en laboca.

•Teñir mas oscuros lostercios mesial y distal de lasuperficie vestibular que eltercio medio.

• Incorporar líneasverticales indeterminadas,con un color ligeramentemas claro que el colorprincipal, desde el cuerpodel diente hacia incisal uoclusal.

• Incorporar líneasverticales indeterminadas,con un color ligeramentemas claro que el colorprincipal, desde el cuerpodel diente hacia incisal uoclusal.

5.- Disposición de los dientes.

• Rotación de un diente (linguoversión). Estotambién lo hace el efecto de sombreado.

• El diente parecerá más estrecho.

D I

• El IC derecho parece más ancho que el ICizquierdo.

• El IC izquierdo seencuentra rotado haciadistal.

• Al mirar la boca desdeuna distancia media, losdientes parecen tener lamisma anchura.

• Las partes distales de lascoronas anchas se rotan hacialingual.

• Las partes distales de lascoronas anchas se rotan hacialingual.

• Crear diastema, para evitarensanchar los dientes.

•El espacio dejado en la zonadistal de los dientes no debeser prominente.

• Crear diastema, para evitarensanchar los dientes.

•El espacio dejado en la zonadistal de los dientes no debeser prominente.

Problema II

Causas

• La sustitución del diente no ha sidoinmediatamente después de la extracción y losdientes adyacentes se han desplazado oinclinado, tomando mayor espacio.

• Por causas de genéticas, no hay presencia dediente remanente, solo de pieza temporal.

• La sustitución del diente no ha sidoinmediatamente después de la extracción y losdientes adyacentes se han desplazado oinclinado, tomando mayor espacio.

• Por causas de genéticas, no hay presencia dediente remanente, solo de pieza temporal.

Soluciones Generales

• Utilizar o confeccionar dientes mas estrechosque los originales.

• En la confección de los dientes, se deben evitarlas líneas, los rebordes y las característicasverticales.

• Se deben incorporar tantas líneas horizontalescomo sea posible.

• Utilizar o confeccionar dientes mas estrechosque los originales.

• En la confección de los dientes, se deben evitarlas líneas, los rebordes y las característicasverticales.

• Se deben incorporar tantas líneas horizontalescomo sea posible.

Modos de Trabajo1.- Modelar la forma

• Antes de modelar las formas de las coronas desustitución, se deben reducir ligeramente lassuperficies proximales de los dientes adyacentes.

• Las superficies reducidas del esmalte debenredefinirse.

• Al alterar el contorno de la superficie vestibular, y elborde incisal u oclusal se consigue una apariencia demayor anchura.

• Antes de modelar las formas de las coronas desustitución, se deben reducir ligeramente lassuperficies proximales de los dientes adyacentes.

• Las superficies reducidas del esmalte debenredefinirse.

• Al alterar el contorno de la superficie vestibular, y elborde incisal u oclusal se consigue una apariencia demayor anchura.

2.- Efectos visuales para los incisivos

D I

• Los puntos de contacto semueven hacia vestibular e incisal.

• Si la técnica anterior seacompaña con el aplanamiento detoda la superficie vestibular y losángulos proximales, provocaráefectos de alargamiento del bordeincisal y desarrollo de unasuperficie vestibular. Estos dosefectos aumentan el efecto visualde anchura

• Los puntos de contacto semueven hacia vestibular e incisal.

• Si la técnica anterior seacompaña con el aplanamiento detoda la superficie vestibular y losángulos proximales, provocaráefectos de alargamiento del bordeincisal y desarrollo de unasuperficie vestibular. Estos dosefectos aumentan el efecto visualde anchura

• Dejar el borde incisal plano y tan horizontal como seaposible.

• Tallar el borde distoincisal hacia gingival del incisivocentral adyacente.

3.- Efectos visuales para los caninos

• Desplazar en centro visual de la superficievestibular del canino hacia distal.

• La cúspide debería desplazarse distalmente.

4.- Efectos visuales para los dientes anteriores oposteriores

• La unión amelocementariadebe tener un aspecto masaplanado que la de los dientesnaturales adyacentes.• Tallar surcos adicionales porgingival.• Eliminar la relevancia de laslíneas o bordes verticales.• Eliminar los surcos y lóbulosde desarrollo.

• La unión amelocementariadebe tener un aspecto masaplanado que la de los dientesnaturales adyacentes.• Tallar surcos adicionales porgingival.• Eliminar la relevancia de laslíneas o bordes verticales.• Eliminar los surcos y lóbulosde desarrollo.

5.- Tinciones

• Seleccionar el color principal, ligeramente mas claro que el de losdientes adyacentes.• Teñir los tercios mesial y distal, de un tono mas claro que el terciomedio, para acentuar las zonas proximales y anchura del diente. Crearlíneas horizontales definidas, de un color más claro que el tonoprincipal y extendiéndolas de mesial hacia distal.• Se deben situar líneas finas naranjas, amarillas, marrones o blancasopacas sobre la superficie vestibular.

• Seleccionar el color principal, ligeramente mas claro que el de losdientes adyacentes.• Teñir los tercios mesial y distal, de un tono mas claro que el terciomedio, para acentuar las zonas proximales y anchura del diente. Crearlíneas horizontales definidas, de un color más claro que el tonoprincipal y extendiéndolas de mesial hacia distal.• Se deben situar líneas finas naranjas, amarillas, marrones o blancasopacas sobre la superficie vestibular.

• Simular múltiples manchas dedescalcificación dispuestas en el terciomedio del diente

• Crear otras líneas horizontales, mediantetinciones que indiquen que se han realizadouna o dos restauraciones anteriores en lasuperficie vestibular.• Las tinciones también se usan para crearun efecto de erosión que, si es horizontal yplano, acentuará la anchura

• Crear otras líneas horizontales, mediantetinciones que indiquen que se han realizadouna o dos restauraciones anteriores en lasuperficie vestibular.• Las tinciones también se usan para crearun efecto de erosión que, si es horizontal yplano, acentuará la anchura

6.- Disposición de los Dientes

• Rotar y solapar las coronas desustitución sin reducir sus anchurasideales.

• En IC superiores, se puedencolocar en rotación distovestibularpara que parezcan mas prominentesy anchos.

•Si el problema afecta tanto a ICScomo a ILS, los centrales puedenpresentarse en posición normal y loslaterales rotados.

• Rotar y solapar las coronas desustitución sin reducir sus anchurasideales.

• En IC superiores, se puedencolocar en rotación distovestibularpara que parezcan mas prominentesy anchos.

•Si el problema afecta tanto a ICScomo a ILS, los centrales puedenpresentarse en posición normal y loslaterales rotados.

• Los IL se colocan enrotación mesiovestibular ysolapados por delante delos IC.

• Los IL se sitúan enrotación mesiolingualsolapados por detrás delos IC.

Conclusiones

Bibliografía

• Odontología Estética

Ronald E. Goldstein

Van B. Haywood.

Tomo I y II.