tabla arritmias
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ARRITMIAS
I - SINTOMAS a) Atribuidos a disminución del volumen minuto
Fatiga. Mareos paroxísticos, presíncope o
síncope. Dolor precordial.
b) Atribuidos a aumento de la presión venocapilar
Disnea
c) Atribuidos a la arritmia misma
Palpitaciones
II - SIGNOS a) Pulso radial Frecuencia cardíaca. Regularidad: Pausas o interferencias Arritmia completa
b) Movimientos venosos en cuello
Desaparición de la onda “A”
Onda “A” en cañón Disociación movimientos venosos/Pulso
arterial
c) Latido apexiano Frecuencia Regularidad
d) Auscultación Intensidad del R1 ( ó ) R1 de intensidad variable R2 desdoblado amplio y variable R2 desdoblado paradojal Sístoles en Eco
III – METODOSCOMPLEMENTARIOS
ECG convencional ECG dinámico de 24 horas (Holter) Estudio electrofisiológico
ARRITMIAS: SIGNOS CLINICOS Y ELECTROCARDIOGRAFICOS
1
Pulso Arterial
Pulso Venoso
Auscultación Precordial
ECG
Ritmo Normal o Sinusal
50 a 100 lpmRegular
Normal R1 normalR2 normal
Ondas P-QRS - T normales.Frecuencia 50 a 100 lpm, regular.
Bradicardia Sinusal
Menos de 50 lpm.Regular
Configuración normal.Menos 50 lpm.
R1 normal o ligeramente hipofonético.R2 normal
P-QRS-T normales.Frecuencia menor a 50 lpm. Regular.
Taquicardia Sinusal
100 a 180 lpm.Regular.
Configuración normal.100 a 180 lpm.
R1 normal o ligeramente hiperfonético.R2 normal.
P-QRS-T normal.Frecuencia 100 a 180 lpm. Regular.
Extrasistoles Auriculares
Latido anticipado y de amplitud disminuida o pausa (ausencia de pulso)
Latido anticipado.Onda “a” presente.
R1 anticipado, normal.R2 anticipado.
P: prematura y de distinta morfología.PQ: > 0,12”.QRS: normal.T: normal.
Extrasiatoles Ventriculares
Latido anticipado y de amplitud disminuida con pausa o solo pausa (ausencia de pulso).
Latido anticipado. Ausencia de onda “a” u onda “a” gigante.
R1 anticipado e hipofonético.R2 hipofonético o ausente.
P: no precede al QRS.QRS: duración > 0,12”, de morfología anormal, no precedido de onda P.T: opuesta al QRS.
Fibrilación Auricular
Irregular (arritmia completa)Frecuencia: 100 a 160 lpm.
Ausencia de onda “a”.Irregular.
R1 intensidad variable, irregular.R2 normal.
P: ausente, reemplazada por ondulaciones de la línea de base.QRS: normal. Frecuencia 100 a 160 lpm, irregular.T: normal.
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