snc parte 2 dr jorge rua udabol

SISTEMA NERVIOSOparte 2

DR. JORGE RUA LARREAEMBRIOLOGIA II

UDABOL

DIENCÉFALO

• Glándula pineal

• Epitálamo

• Tálamo

• Hipotálamo

• Neurohipófisis

• III ventrículo

• el diencefalo que se forma a

partir de la parte media del

prosencefalo consta de una placa

del techo y dos placas alares

además de placas del suelo y

basal que son de la parte ventral

del diencefalo

DIENCÉFALO7 semanas

8 semanas

• La placa del techo originan

los plexos coroideos del III

ventrículo

•La parte más caudal de la

placa del techo se convierte

en glándula pineal o epífisis

• Las placas alares

forman las paredes

laterales del diencefalo

•El surco hipotalamico

divide la placa en una

región ventral (el

tálamo) y una región

dorsal (el hipotálamo)

8 semanas

Desarrollo de la hipófisis

• Diencéfalo infundíbulo neurohipófisis (eminencia media,

tallo del infundíbulo y pars nervosa).

• Techo del estomodeo Bolsa de Rathke adenohipófisis (pars

distalis, pars tuberalis y pars intermedia).

TELENCÉFALO

• Hemisferios cerebrales

• Ventrículos laterales

• Lámina terminal

• Ganglios de la base

• Tela y plexo coroideo

• El telencéfalo la más

rostral de las

vesiculascerebrales

Astas anteriores

Astas inferiores

III Ventrículo

Tálamo Núcleo Caudado

Acueducto de Silvio

Plexos coroideos

TELENCÉFALO

DESARROLLO DE LOS LÓBULOS CEREBRALES

Cerebro de un feto humano de

25 semanas

• Los hemisferios cerebrales se

originan al comienzo de la 5

semana como evaginaciones

bilaterales de la pared lateral del

prosencéfalo

•En la región donde el

hemisferio se une al

diencéfalo, la pared no puede

crear neuroblastos, que consta

de una sola capa de células

ependimarias cubiertas de

mesenquima vascular que son los

plexos coroideos

•Además se forma la hendidura

coroidea donde el hemisferio

protruye hacia el ventrículo

lateral

• Por encima de la

hendidura coroidea la pared

del hemisferio se engrosa

formando el hipocampo

•Por el crecimiento los

hemisferios cubre la cara

lateral del

diencéfalo, mesencéfalo y

la parte cefálica del

metencéfalo

•El cuerpo estriado que

forma parte de la pared del

hemisferio se expande

posteriormente y se divide:

•Dorsomedial el núcleo

caudado

•Ventrolateral el

núcleo lentiforme

COMISURAS CEREBRALES

Derivan de la lámina terminal es el lugar de cierre del neuroporo

anterior.

• Comisura anterior

• Fórnix o trígono

• Cuerpo calloso

• Quiasma óptico

De la placa del techo del diencéfalo,surgen:

•Comisura interhabenular

• Comisura posterior

COMISURAS CEREBRALES

Ganglios sensitivos de PC (excepto I, II y VIII)

Células capsulares (rodean neuronas de los ganglios)

Ganglios autónomos

Células de Schwann

Piamadre y Aracnoides (discutido)

Derivados:

CRESTAS NEURALES

CRESTAS NEURALES

Derivados:

Células cromafines de la médula adrenal

Melanoblastos

Odontoblastos

Células parafoliculares de la tiroides

Migran al proceso frontonasal y bóveda craneana

MIELINIZACIÓN

Comienza en el 4° mes del desarrollo

Hasta 2° - 3° año de vida posnatal

En SNC oligodendrocitos

En SNP células de Schwann

ANOMALÍAS CONGÉNITAS

DISRAFIAS

Es toda malformación ocasionada por un cierre

defectuoso del tubo neural, hueso, piel y/o músculo

suprayacente.

MEDULARES:

Espina bífida oculta

Meningocele

Mielomeningocele

Mielomeningohidrocele

Mielosquisquisis

ENCEFÁLICAS:

Meningocele

Meningoencefalocele

Meningohidroencefalocele

Anencefalia

DISRAFIAS

ESPINA BÍFIDA OCULTA

Apófisis espinosa bifurcada

Falla de cierre de la pared dorsal de la columna

vertebral

70% a nivel lumbar

Asintomática

Hipertricosis e hiperpigmentación cutánea

Meningocele

MENINGOCELE

Protrusión de las meninges.

Tubo neural cerrado.

MIELOMENINGOCELE

Mielomeningocele

1 de 800

75% casos de espina bifida

Protrusión de meninges y médula

Tubo neural cerrado

Alteraciones neurológicas

Riesgo elevado de infecciones urinarias

Tratamiento: cirugía intrautero

MENINGOHIDROMIELOCELE

Salida de meninges, médula y epéndimo.

Clínica, dx y tto similar a mielomeningocele.

MIELOSQUISQUISIS

Grado máximo de disrafia medular.

Tubo neural abierto.

Pérdida de LCR.

Alteraciones neurológicas graves.

Encéfalocele: protrusión de las meninges y la masa encefálica.

Meningocele: protrusión de las meninges a través del cráneo.

Meningohidroencéfalocele: protrusión de las meninges, masa encefálica y

ventrículos a través del cráneo.

DISRAFIAS ENCEFÁLICAS

ANENCEFALIA

Grado máximo de disrafia encefálica.

Falta de cierre del neuroporo anterior.

Ausencia de formación del encéfalo.

Acompañado de acrania.

Incompatible con la vida.

ANENCEFALIA

Datos diagnósticos:

AU

Polihidramnios

Ecografía

AFP

Acetilcolinesterasa

ANENCEFALIA

ANENCEFALIA

HIDROCEFALIA

Acumulación de LCR en el sistema ventricular.

Congénito o adquirido.

Obstructivo o no obstructivo.

El más frecuente es la obstrucción del Acueducto de Silvio.

HIDROCEFALIA

Dx:

ECO

RMN

Tto:

Derivación ventrículo atrial o

peritoneal.

Cx