sistema renal

SISTEMA RENAL

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA

Jose UrreaIngrid ErazoLorena Nieto

LOS RIÑONES

ESTRUCTURAS

ANATOMIA

Nefrona-> Glomérulo (ultrafiltrado plasma) y sistema de túbulos (reabsorción y secreción).

Corteza y médula

FILTRACION GLOMERULAR(FORMACIÓN DE ORINA)

Libre paso de agua.Retiene proteínas.Absorción y secreción.

TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL

Ultrafiltrado 60% Iones Na+, Cl-,K+, Ca2 y más del 90% de HCÓ3-.

Permeabilidad.

ASA DE HENLE Y NEFRONA DISTAL

FUNCIONES

EXCRETAR DESECHOS MEDIANTE LA ORINA

REGULAR LA HOMEOSTASIS DEL CUERPO

SECRETAR HORMONAS

REGULAR EL VOLUMEN DE LOS FLUIDOS

PARTICIPAR EN LA REABSORCION DE ELECTROLITOS

 Potasio

Sodio

Calcio

Magnesio

REGULAR LA PRESION ARTERIAL

ESTA REGULADO POR:

Hormona vasopresina o antidiurética (ADH)

Aldosterona

Angiotensina II

Péptido natriurético auricular

ARTÍCULO CIENTÍFICO

“The Effects of Music as Therapy on the Overall Well-Being of Elderly Patients on Maintenance Hemodialysis”

Yen-Ju Lin et al. Biological Research for Nursing. Vol 14, Jul, 2012.

HEMODIÁLISIS

Disfunción renal. Terapia de sustitución. Dializador

REACCIONES ADVERSAS (ESRD)

Hipotensión (25-50%) Calambres (5-20%) Nausea y vómito (5-15%) Dolor de cabeza (5%) Dolor de pecho (2-5%) Prurito (5%) Fiebre y escalofríos (1%)

Objetivos

PROCEDIMIENTO

1. Escogencia de pacientes

3. División aleatoria (moneda)

2. Consentimiento Informado

Diseño experimental - Pretest – Postest con grupo control.

INSTRUMENTOS

Datos demográficos HD Adverse Reactions Self-Assessment Scale Hemodialysis Stressor Scale Indicadores Fisiológicos

Presión sanguínea Saturación de oxigeno

Temp. superficial dedos Ritmo cardíaco Ritmo respiratorio

Pretest (Semana 1 sin MT)

Primer sesión:- Datos Demográficos y

HSS.

Ultima sesión: - Monitoreo Fisiológico.- HD S-A ARS y selección

musical.

Postest (Semana 2 con MT)

Ultima sesión: - Monitoreo Fisiológico.- HD S-A ARS y HSS.

RECOLECCION DATOS

3 veces x semana – 4 horas

RESULTADOS PRETEST – POSTEST

COMPARACIÓN ENTRE GRUPOS

CONCLUSIONES

Reducción significativa - Frecuencia y Severidad de reacciones

adversas. (HSS) - Disminución ritmo respiratorio - Aumento temp. de los dedos y saturación oxígeno. MT como método ayuda para tratamiento de

HD. (deserción)