sistema circulatorio
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SISTEMA CIRCULATORIO
DEFINICIÓN Y FUNCIONES: Derivan del mesodermo Mantienen circulando la sangre Corazón y vasos sanguíneos.
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Función de Sistema Cardiovascular: transportar sustancias nutritivas hacia las células (Arterias) y desechos hacia los órganos emuntorios.Además regresan la sangre al Corazón (Venas)
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CORAZÓN:
Órgano muscular hueco,Bomba que recibe y expele sangre a todo el organismo.
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CorazónCorazón Muscular hueco de forma cónica.
3º semana de gestación
12 x 09 x 06cm
250 a 350 g
70 cc de sangre
Base (Aurículas)
Vértice (Ventrículo izquierdo)
Late + de 100 000 veces al día para bombear
3 784 litros de sangre
en una red de 100 000 Km de vasos sanguíneos
Mediastino inferior y medio sobre el diafragma,
detrás del esternón, delante de la columna vertebral
e inclinado ligeramente hacia la izquierda
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CorazónCorazónEstructura histológica
Endocardio EpicardioMiocardio
Capa internaReviste cavidades y válvulasEndotelio: - Epitelio simple plano - T. conectivo laxo
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Tejido muscular estriado cardiaco
Grandes cantidades de mioglobina Discos intercalares (uniones
comunicantes entre los miocitos) DIADAS, Un Túbulo T y una cisterna. No se tetanizan ( periodo refractario
ABSOLUTO). NAP (Péptido auricular Natriurético)
(aurícula derecha), disminuye PA.
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2. Miocardio. Tejido muscular cardiaco Sistema Nodal.
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Fibras de Purkinge
(contracción)
Nodo Aurículo ventricularAschoff tawaraMarcapaso Sec.
Haz de His(conducción)
Nodo Sinusal
Keith FlackeMarcapaso
principal
CorazónCorazónSistema Nodal
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Sistema nodal
- Nodo sinusal: genera el impulso cardiaco
- Nodo aurículo ventricular: retrasa el impulso cardiaco
- Haz de His: conduce el impulso
- Fibras de Purkinje: Aceleran excitación de fibras musculares ventriculares
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Onda PDespolarización auricular
Complejo QRSDespolarización ventricular
Onda TRepolarización ventricular
Corazón
Electrocardiograma PH
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Electrocardiograma: EKG Onda P: despolarización de las aurículas (inicio de la
contracción auricular). Segmento PR: tiempo que tarda el impulso en llegar a los
ventrículos Complejo QRS: despolarización ventricular (inicio de la
contracción ventricular). Segmento ST: el miocardio está contraído, sin actividad
eléctrica Onda T: Repolarización ventricular (Relajación ventricular). Onda U: infrecuente e intrascendente.
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MarcapasosPueden ser implantados por varios años, deben ser reemplazados. de 3 a 5 cm; 25 a 40 g, posee batería de Li-I.
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3. Epicardio. Pericardio visceral Tejido conectivo laxo recubierto de mesotelio Contiene vasos sanguíneos, linfáticos y adipocitos
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Corazón
Pericardio
Pericardio seroso- Pericardio visceral (T. laxo)- Pericardio parietal (Fibroso)
Entre las dos hojas hay líquido pericárdico: 50 ml
Pericardio fibrosoTejido conectivo denso
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FUNCIONES DEL PERICARDIO•Sin roces• Evita la dilatación excesiva• Protege de infecciones• En su ausencia el corazón sufre roturas• El aumento de presión intrapericárdica origina el taponamiento cardiaco que puede producir choque y muerte
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Aurículas Ventrículos
Situación Superiores InferioresForma Cuboideas CónicosTamaño Pequeñas GrandesGrosor Delgadas GruesosVasos Llegan venas Salen arteriasMúsculos Pectíneos Si --Músculos Papilares -- SiCuerdas Tendinosas -- SiOrejuelas Si --Presión Menor MayorFunción Reciben Sangre Bombean sangre
Corazón
Cavidades cardiacas
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Morfología Interna: 4 cavidades Corazón derecho e Izquierdo
Tabiques: Interauricular, interventricular aurículo ventricular
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MORFOLOGIA INTERNA YCOMUNICACIONES
•Vena cava superior
•Vena cava inferior(V. Eustaquio)
•Seno coronarioV. Tebesio
•Venas pulmonares (4)
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Fisiología CardiacaFisiología Cardiaca
Ciclo Cardiaco
Sístole Diástole0,4s
Sístole auricular
30%0,1S
Sístole ventricular
0,3s
Relajación isovolumétrica
2º ruídoDapp
Llenado70%
Contracción isovolumétrica
Primer ruídolubb
Eyección70 ml
VRS 50 ml
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Fisiología cardiaca
Ruidos cardiacos
- Primer ruido: cierre de válvulas aurículo ventriculares
- Segundo ruido: cierre de válvulas sigmoideas
- Tercer ruido: cierre y vibración de paredes ventriculares
- Cuarto ruido: contracción auricular
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Frecuencia Cardiaca
Latidos por minuto.Latidos por minuto. Normal: 60-90 Normal: 60-90 < < 60 : 60 : bradicardiabradicardia >> 90 : 90 : TaquicardiaTaquicardia Comandada por el Nodo SinusalComandada por el Nodo Sinusal
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CONTROL NERVIOSO
Fibras simpáticas y parasimpáticas Fibras simpáticas y parasimpáticas SimpáticasSimpáticas: En nodo sinusal y A.V.: En nodo sinusal y A.V.
en menor grado en musculaturaen menor grado en musculatura auricular y menos en ventrículosauricular y menos en ventrículos ParasimpáticasParasimpáticas::En las mismas zonasEn las mismas zonas
mas abundantes en ventrículos.mas abundantes en ventrículos.SIMPÁTICO:SIMPÁTICO:Cronotropismo + = Cronotropismo + = Aum F.C.Aum F.C.
Dromotropismo += Dromotropismo += Aum. La conducción Card.Aum. La conducción Card.
Inotropismo + = Inotropismo + = Aum. De la fuerza de Contr.Aum. De la fuerza de Contr.
BatmotropismoBatmotropismo + = + = Aum.Aum. Excitabilidad cardia.Excitabilidad cardia.PARASIMPÁTICO: PARASIMPÁTICO: OPUESTO AL SIMPÁTICOOPUESTO AL SIMPÁTICO
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GASTO CARDIACO
• Volumen por minutoVolumen por minuto• GC = Frecuencia cardiaca x Volumen SistólicoGC = Frecuencia cardiaca x Volumen Sistólico• Calculado: 5.5 litros/minuto.Calculado: 5.5 litros/minuto.
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Pulso arterial
Número de pulsaciones en una arteria periférica Número de pulsaciones en una arteria periférica al tacto.al tacto.
Entre 60 – 90/minutoEntre 60 – 90/minuto BradisfigmiaBradisfigmia: < 60/minuto: < 60/minuto TaquisfigmiaTaquisfigmia: > 90/minuto: > 90/minuto
Pulso de la Arteria Tibial Posterior
Pulso de la Arteria Pedia
Pulso de la Arteria Braquial
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Presión Arterial fuerza con que la sangre golpea a las fuerza con que la sangre golpea a las
paredes paredes
arteriales.arteriales. V. N:V. N:
– SistólicaSistólica: 90 – 140 mmHg: 90 – 140 mmHg– DiastólicaDiastólica: 60 – 90 mmHg : 60 – 90 mmHg
PAPA = GASTO CARDIACO = GASTO CARDIACO X X RESISTENCIA PERIFERICARESISTENCIA PERIFERICA
Médico holandés Willem Einthoven Premio Nóbel de Fisiología y Medicina en
1924.Inventó el electrocardiógrafo.
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Vasos sanguíneosVasos sanguíneos
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Vasos SanguíneosVasos Sanguíneos
ARTERIAS VENAS
Salen del corazón y se originan en los ventrículos.Sacan sangre del corazón Presentan válvulas en su origen: las sigmoideas.La pared presenta 3 capas: Externa: Tejido conjuntivo Media: Tejido muscular y conjuntivo elástico. Interna: Endotelio (simple plano)De circulación profunda. Reserva de presiónA medida que se alejan del corazón se ramifican cada vez más formando las arteriolas y los vasos capilares.Originan aneurismas; debido a la destrucción de la t. elástica.
Llegan al corazón (aurícula) y se originan en los tejidos.Recogen sangre de los tejidos y la llevan al corazón.Presentan válvulas en su recorrido Reserva de volumen Sus paredes con 3 capas, túnica media presenta menos fibras elásticas y musculares (son más delgadas). De circulación superficial.A medida que se acercan al corazón van reuniéndose, aumentando su diámetro.Originan várices: dilataciones en forma de nudosidades donde se deposita la sangre.
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Capilares De menor calibre Una sola capa de células endoteliales Comunican arteriolas con las vénulas. Los más importante del sistema circulatorio
Fibras elàsticasY colàgenas
Fibras muscularesLisas y elàsticas
Tejido elàstico
Simple plano
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CAPILARES:
CONTINUOS: Sus células endoteliales se adhieren formando una capa continuaImpiden el paso de aa y glucosa.Tej. Muscular, nervioso y conectivoBarrera Hematoencefálica
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FENESTRADOS Poros o fenestras Permiten intercambio Riñon, intestinos, páncreas y glándulas endocrinas
SINUSOIDALES Mas grandes No existe revestimiento continuo de lámina basal Presenta células fagocíticas o macrófagos Médula ósea, hígado, bazo
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Aorta torácica y abdominalAorta toracica1.-arterias intercostales2.-arterias bronquiales3.-arterias mediastinicas4.-arteria diafragmatica superior
Aorta abdominal: RAMAS1.- Diafragmática inferior2.- Lumbares3.-tronco celiaco (H, Est. Esp)4.-Mesentérica inferior3.- Capsulares o suprarenales5.- Renales6.- Genitales Tes/ Ova7.- Mesenterica superior
Iliacas primitivas
Int.
Yug. ExtAxilar
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REGIONES DE LA AORTA
A. Ascen. Coronarias der e izq Paredes del corazón
CAYADO
DE LA AORTA
TRONCO
BRAQUIO
CEFÁLICO
Carótida
Primitiva
derecha
C. der.Externa Cuello, cara. Cuero cabelludo
C. der. Interna Vista, oido, c.nasal, encéfalo, meninges
Subclavia
derecha
Vertebral encéfalo
Mamaria int. Pared ant del torax
Órganos mediastínicos
Axilar o braq. Brazo derecho
Humeral Hombro,brazo,antebrazo, mano
Carótida primitiva
izquierda
C. Izq. Externa Cabeza y cuello(lado izq.)
C. Izq. interna Encéfalo
Subclavia
izquierda
Vertebral Encéfalo
Axilar o braq. Brazo izquierdo
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Vasos sanguíneos
Arteria aorta
- Ascendente: coronarias
- Cayado aórtico: -Tronco braquiocefálico subclavia izquierda,- carótida primitiva izquierda
- Descendente torácica
- Descendente abdominal
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AORTA DESCENDENTE
AORTA
TORÁXICA
Bronquial Bronquios y pulmones
Pericárdica Pared pericárdica
Mediastínica Pleura y pericardio
Esofágica Paredes del esófago
Intercostales (30)
Músculos intercostales
Diafragmáticas superiores
Cara superior del diafragma
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AORTA ABDOMINAL
Diafragmáticas inferiores Cara inferior del diafragma
Lumbares Paredes abdominales, vértebras y músculos lumbares
TRONCO
CELIACO
Hepática Hígado
Estomáquica Estómago y esófago
Esplénica Bazo, páncreas, estómago, epiplón mayor
Mesentérica superior Intestino delgado y parte del grueso
Suprarrenales o capsulares Glándulas suprarrenales
Renales Riñones
Genitales Testículos / ovarios
Mesentérica inferior Intestino grueso
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ILIACAS PRIMITIVAS DERECHA E IZQUIERDA (L4)ILIACA INTERNA Pelvis menor, glúteos, vejiga urinaria, útero, vagina (mujer),
próstata, pene (hombre)
ILIACA EXTERNA
FEMORAL Muslo
POPLÍTEA
Tibial anterior Pierna y pie
TRONCO TIBIOPERONEO
Peronea
Tibial posterior Plantares (pie)
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VENAS
Seno coronario Venas coronaria Miocardio
VENA CAVA
SUPERIOR
Troncos
Venosos
braquiocefálicos
Yugular interna Encéfalo
Subclavia
Yugular externa
Cara, parótidas
Axilar Miemb. Sup.
Cefálica Miemb. Sup.
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VENA CAVA
INFERIOR
VENAS
ILIACAS
PRIMITIVAS
ILIACA
EXTERNA
Femoral Parte profunda de la pierna
Safena
Parte superficial de la pierna, pelvis
ILIACA
INTERNA PELVIS
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CIANOSIS
Defecto del tabique interventricular Dextraposición de la Aorta Estenosis pulmonar Hipertrofia ventricular derecha
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Circulación:-Doble- Cerrada-Completa
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HEMATOLOGIA
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Órganos hematopoyeticos
Saco vitelino Higado Bazo
MEDULA OSEA ROJA EN HUESOS:…….SOLO EN ADULTOS
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HEMATOLOGÍA
Circulante y unidireccional Transporte O2 hormonas Equilibrio iónico Tº P. osmótica, Equil ácido – base P. Arterial pH 7.4 Plasma y elementos figurados CEFALICA
BASÍLICA
MEDIANA ANTEBRAQUIAL
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El Plasma SanguíneoParte líquida Suspendidos elementos figurados 90% de agua, 80% de albuminoides, fibrinógeno, globulinas , 2% sales minerales como Nacl, bicarbonato, fosfato y 1% de grasas.Carbohidratos como glucosa (60 a 110 mg %)Lípidos totales 500 a 750 mg.%Colesterol 150 a 220mg%Electrolitos, ácido láctico, pirúvico, úrico, urea y creatinina.
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- Forma: Disco bicóncavo, anucleado- Tamaño: 7.2 – 7.5 u- Contienen Hemoglobina (Hb) hombre:14 a 16.5 g/% mujer: 12 a 14 g/%
Glóbulos rojos
Anatomía
Pre natal: hígado, bazo y MORPost-natal: médula ósea.
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- Transporte del 97% O2
junto a la hemoglobina(OXIHEMOGLOBINA)
- Los GR no consumen el oxígeno que transportan
- La Hb transporta el 23% del CO2
Glóbulos rojos
Fisiología
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- Forma: esférica, nucleados
-Tamaño: 8 –20 u- Defensa
- Tipos Granulocitos: Neutrófilos (60 – 70%) Eosinófilos (2 – 3%) Basófilos (0 – 1%)
Agranulocitos: Monocitos (4 – 8 %) Linfocitos (20 – 30%)
Glóbulos blancos
Anatomía y tipos
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Glóbulos blancos
Linfocito“Inmunidad”
Monocito“Macrófagos”
CPA
Basófilo“Histamina y
Heparina”
Eosinófilo“Aumenta en alèrgias crónicas y
parasitosis”Fagocita complejos Ag. Ac. No bacteriasNeutrófilo
“Fagocitosis”
Mujeres = cromatina sexual (cromosoma X)
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Linfocitos. Células esféricas con núcleo esférico y nucleolo visible
Tipos:
Timodependientes (linfocitos T)Timoindependientes (linfocitos B).
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Linfocito B
10% – 15%Origina en la MOR y allí maduraSe transforma en C. plasmática = anticuerpos (inmunidad humoral).
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Linfocito T, 80% - 90% origen MORMadura en el timo.Formas: T4, T8 y citotóxico.Destruyen células infectadas por virus u otros agentes intracelulares, facilitando la acción de los fagocitos.
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- Son fragmentos de citoplasma, se forman a partir de los megacariocitos
- Estructura: pequeñas, anucleadas. Presentan la trombostenina
- Tamaño: 2 – 4 u
Plaquetas.- Ttrombocitos, glóbulos de Bizzorero, corp. De HAYEM ó ZIMMERMANN)AUMENTO = TROMBOCITOSISDISMINUCIÓN = TROMBOCITOPENIA
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Propiedades- Adhesión a la superficie del vaso lesionado - Aglutinación o agregación
Tiempo de vida: 5 a 9 días
Concentración 250000 a 400000/mm3
Plaquetas
Propiedades, vida y número
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- Protección del endotelio vascular
- Transportan a los factores de la coagulación
- Retraen el coagulo por la trombostenina
- Inhiben la heparina
- Estimulan vasoconstricción mediante el tromboxano A2 y Serotonina
Plaquetas
Fisiología
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FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA COAGULACIÓN
I FIBRINÓGENO II PROTOMBINA III TROMBOPLASTINA TISULAR IV CALCIO V PROACELERINA VII PROCONVERTINA VIIIFACTOR ANTIHEMOFÍLICO IX FACTOR CHRISTMAS (Antihemofílico B) X FACTOR STUART-PROWER XI ANTECEDENTE PLASMÁTICO DE LA TROBOPLASTINA XII FACTOR HAGEMAN XIII FACTOR ESTABILIZANTE DE LA FIBRINA
I, II, V, VII, VIII IX Y X Se sintetizan en el hígado. (K)
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Grupos sanguíneos
GRUPO AB…. RECEPTOR UNIVERSAL porque no posee anticuerpos en su plasmaGRUPO O…. DADOR UNIVERSAL porque no posee antigenos en su globulo rojo
A, ODONANTECOMPATIBLE B, 0 A, B, AB, O O
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SISTEMA RHESUS (Rh)Llamado D (factor Rh) Se encuentran en la superficie de los hematíes.Rh+Rh-.No existe anticuerpo anti-Rh naturalesEritoblastosis Fetal. (Enfermedad hemolítica del recién nacido).
Factor Rh Antígeno Rh Donantes compatibles
(+) Presente (+) ( - )
( - ) Ausente ( - )
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SI ERESSI ERES PUEDES RECIBIR DEPUEDES RECIBIR DE
O +O + O +O + O -O -
O -O - O -O -
A +A + O +O + O - O - A+A+ A-A-
A -A - O-O- A-A-
B +B + O +O + O -O - B +B + B -B -
B -B - O -O - B -B -
AB +AB + O+/B+O+/B+ O-/B-O-/B- A+/AB+A+/AB+ A-/AB-A-/AB-
AB -AB - O-/B-O-/B- A-/AB-A-/AB-
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FIN
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